Fonte: Joseph Donroe, MD, Medicina interna e pediatria, Yale School of Medicine, New Haven, CT

La malattia vascolare periferica (PVD) è una condizione comune che colpisce gli anziani e comprende la malattia delle arterie periferiche e delle vene. Mentre la storia e l'esame fisico offrono indizi per la sua diagnosi, l'ecografia Doppler è diventata una parte di routine dell'esame vascolare al capezzale. Il video intitolato "L'esame vascolare periferico" ha fornito una revisione dettagliata dell'esame fisico dei sistemi arterioso e venoso periferico. Questo video esamina in particolare la valutazione al posto letto della malattia arteriosa periferica (PAD) e dell'insufficienza venosa cronica utilizzando un Doppler a onda continua portatile.

Il Doppler portatile (HHD) è uno strumento semplice che utilizza la trasmissione continua e la ricezione di ultrasuoni (noto anche come Doppler a onda continua) per rilevare i cambiamenti nella velocità del sangue mentre scorre attraverso un vaso. La sonda Doppler contiene un elemento trasmittente che emette ultrasuoni e un elemento ricevente che rileva le onde ultrasoniche (Figura 1). L'ecografia emessa viene riflessa dal sangue in movimento e ritorna alla sonda ad una frequenza direttamente correlata alla velocità del flusso sanguigno. Il segnale riflesso viene rilevato e trasdotto in un suono udibile con una frequenza direttamente correlata a quella del segnale Doppler ricevuto (quindi, un flusso sanguigno più veloce produce un suono a frequenza più elevata).

Figura 1. Generazione di un segnale Doppler. Il Doppler portatile emette un segnale ecografico, che viene poi riflesso indietro dal sangue in movimento e infine ricevuto dalla sonda Doppler.

L'HHD è facilmente utilizzato in ufficio o in ospedale per rilevare gli impulsi, schermare la PAD utilizzando l'indice di pressione brachiale della caviglia (ABPI) e localizzare l'insufficienza venosa. Questo video esamina queste procedure; tuttavia, non intende essere una revisione completa dei test vascolari non invasivi.