אוסטרליציה

מקור: ג'ייאדיפ ס טלווקר, MD, רפואה פנימית ורפואת ילדים, בית הספר לרפואה של ייל, ניו הייבן, CT

באמצעות auscultation, המטפל הוא מסוגל "לצותת על פעולתו של הגוף" כדי לקבל מידע אבחוני חשוב. ¹ מבחינה היסטורית, המונח "auscultation" היה שם נרדף ל"תקציר מיידי", שבו אוזנו של הבוחן הונחה ישירות על עור המטופל. למרות שזה היה נוהג מקובל במשך מאות שנים, השיטה הוכיחה לא מספיק בצרפת של המאה התשע עשרה, בשל נורמות חברתיות ותפוקת אבחון תת-אופטימלית. זה הוביל את רנה לאנק להמציא את הסטטוסקופ הראשון בשנת 1816 (איור 1),כלי שהפך מאז לחלק בלתי נפרד מההסתה בפרקטיקה הקלינית המודרנית, והמטופלים מחזיקים בו כסמל של כבוד ואמינות בקרב אלה הנושאים אותם. ²

איור 1. איור מייצג של הסטטוסקופ הראשון שהומצא על ידי רנה לאנק.

הסטטוסקופ עבר התפתחויות טכנולוגיות רבות מאז צינור העץ החלול הראשוני של לאנק. מבחינה מעשית, על הספק להבין את ההבדל בין שני הצדדים של חתיכת החזה של הסטטוסקופ המודרני: הסרעפת והפעמון (איור 2).

איור 2. חלקים מסטטוסקופ מודרני.

כאשר מוחל בחוזקה על העור של המטופל, הסרעפת משדרת צלילים בתדר גבוה. צלילים מתוך החולה לרטוט את הממברנה של הסרעפת. תנודות אלה גורמות להפצת הקול דרך עמוד האוויר בתוך הסטטוסקופ ולאוזני הבוחן. לעומת זאת, כאשר מוחלים בקלילות, הפעמון משדר צלילים בתדר נמוך. הפעמון משמש ככוס שמשדרת ישירות צלילים מתוך המטופל דרך צינורות הסטטוסקופ. לחיצה חזקה יותר עם הפעמון יכולה למתוח את העור הבסיסי, ולמעשה להפוך אותו לסרעפת. Auscultation משמש במגוון רחב של הגדרות קליניות. זה בדרך כלל משחק תפקיד בבדיקה של החזה, הלב, הבטן, vasculature.