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Preparatory Steps and Positioning

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Two Techniques for ALP: Over-the-Wire and Over-the-Needle

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Summary

Placement d'un cathéter artériel

Source : Sharon Bord, MD, département de médecine d’urgence, la Johns Hopkins University School of Medicine, Maryland, Etats-Unis

Lorsque le suivi des patients, il est important d’obtenir des valeurs exactes et fiables. Surveillance de la pression artérielle est l’un des signes vitaux essentiels, et pour la majorité des patients, il utilisant des techniques non invasives de mesure fournit des valeurs précises. Cependant, il y a des situations dans lesquelles la tension artérielle requiert des mesures plus exactes, précises et fiables. Ceci peut être réalisé en intra artérielle surveillance et nécessite le placement de la ligne artérielle. Placement de la ligne artérielle désigne l’insertion d’un cathéter, qui est capable de transmettre la pression artérielle, dans l’une des artères principales (p. ex., radial ou artère fémorale). Patients ayant potentiellement besoin de ligne artérielle placement incluent ceux avec extrême basse (par exemple, dans le sepsis ou choc cardiogénique) ou des mesures de la pression artérielle élevée (comme l’accident vasculaire cérébral ou d’urgence hypertensive). Plusieurs de ces patients sont placés sur des médicaments vasoactifs pour augmenter ou diminuer la pression sanguine. Lorsque l’objectif est de diminuer la pression artérielle du patient, il doit se faire progressivement, qui nécessite plus de surveillance étroite de tension artérielle. Placement de la ligne artérielle est également idéale pour les patients qui nécessitent une surveillance gaz du sang artériel fréquent.

1. préparation de la procédure

  1. Obtenir les fournitures nécessaires. Cela inclut :
    1. Peau antiseptique prep tampons, comme les tampons chlorhexidine
    2. Une seringue (lidocaïne 1 %) avec une aiguille attachée
    3. Kit introducteur de ligne artérielle. Il existe deux différents types de kits : un kit d’over-the-aiguille cathéter et un kit avec un fil-guide
    4. Matériel de suture appropriée (généralement la soie #0) avec des ciseaux aiguille pilote, les camionnettes et...

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Mise en place d’une ligne artérielle est une procédure de base lors de l’entretien pour les patients gravement malades. Il est important de noter que la procédure n’est peut-être pas réussie lors de la tentative initiale. Si plusieurs tentatives sont faites pour le placement dans le même récipient, spasme peut se développer. Dans ce cas, un site alternatif doit être identifié pour accès artériel. Placement de la ligne artérielle fournit une analyse précise et opportune la pression artérielle et offre...

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