מקור: רוברט א. סאליס, MD. קייזר פרמננטה, פונטנה, קליפורניה, ארה"ב
בדיקת הכתף ממשיכה על ידי בדיקת כוחם של שרירי השרוול המסובב וגידי שרירי הזרוע. שרירי השרוול המסובב (supraspinatus, infraspinatus, teres minor, ו subscapularis) פועלים כמדחסים, מחזיקים את ראש ההאמרל במקום נגד הגלנואיד. פציעה והתנוונות של גידים השרוול המסובב הם המקורות הנפוצים ביותר של כאב בכתף.
בדיקת הכוח של שריר המסובב מבוצעת על ידי בדיקות תנועות נגד התנגדות המיושמת על ידי הבוחן. כאב עם תנועות אלה התנגדו מרמז על דלקת גידים; חולשה מרמזת על קרע בשרוול המסובב. הכוח שנבדק מלווה בבדיקות לתסמונת המכשול, חוסר יציבות בכתף ופגיעה בלברום. חשוב לבדוק את שתי הכתפיים ולהשוות בין הצדדים. הכתף הנגדית צריכה לשמש כסטנדרט להערכת הכתף הפצועה, בתנאי שהיא לא נפגעה גם כן.
1. בדיקת כוח של שריר השרוול המסובב
בדיקת כוח של השרוול המסובב מוערכת באמצעות תנועה התנגדה. יש לבחון את התנועות הבאות:
ההערכה הקלינית של הכתף מתחילה בבדיקה, מישוש וטווח בדיקה של תנועה, ואחריה בדיקות כוח של השרוול המסובב ושרירי השרירים. בעת הערכת כוחם של שרירי השרוול המסובב, חיוני להבדיל בין חולשת שרירים אמיתית לבין עיכוב כואב של כוח שניתן לראות עם דלקת גידים חמורה. החלק הבא של הבחינה הוא ההערכה לסימני עויה,...
Skip to...
ABOUT JoVE
Copyright © 2024 MyJoVE Corporation. All rights reserved