JoVE Logo

Sign In

๊ทผ์œก ์ฃผ์‚ฌ๋ฅผ ์ค€๋น„ํ•˜๊ณ  ํˆฌ์—ฌ

Overview

์ถœ์ฒ˜: ๋งค๋“ค๋ฆฐ ๋ž˜์‰ฌ, MSNEd, RN ๋ฐ ์ผ€์ดํ‹ฐ ๋ฐ”๋ผํ‚ค, MSN, RN, ๊ฐ„ํ˜ธ ๋Œ€ํ•™, ์œ ํƒ€ ๋Œ€ํ•™, UT

๊ทผ์œก ๋‚ด (IM) ์ฃผ์‚ฌ ๋Š” ๊ทผ์œก ์กฐ์ง์— ๊นŠ์€ ์•ฝ๋ฌผ์„ ์ž…๊ธˆ. ๊ทผ์œก ์„ฌ์œ ๊ฐ€ ์ž˜ ์นจํˆฌํ•˜๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์—, ํˆฌ์—ฌ์˜์ด ๊ฒฝ๋กœ๋Š” ์•ฝ๋ฌผ์˜ ๋น ๋ฅธ ์„ญ์ทจ๋ฅผ ์ œ๊ณตํ•˜๊ณ  ์ƒ๋Œ€์ ์œผ๋กœ ๋Œ€๋Ÿ‰์˜ ํˆฌ์—ฌ๋ฅผ ํ—ˆ์šฉํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ณจ๊ฒฉ ๊ทผ์œก์€ ์ž๊ทน์  ์ธ ์•ฝ๋ฌผ์˜ ๋œ ๊ณ ํ†ต์Šค๋Ÿฌ์šด ํˆฌ์—ฌ๋ฅผ ํ—ˆ์šฉํ•˜๋Š” ํ”ผํ•˜ ์กฐ์ง๋ณด๋‹ค ํ†ต์ฆ ๊ฐ์ง€ ์‹ ๊ฒฝ์ด ์ ์Šต๋‹ˆ๋‹ค(์˜ˆ : ํด๋กœ๋ฅดํ”„๋กœ๋งˆ์ง„, ํ•ญ ์ •์‹ ๋ณ‘). IM ์ฃผ์‚ฌ๋Š” ๊ฒฝ๊ตฌ ์•ฝ๋ฌผ์„ ๋ณต์šฉํ•  ์ˆ˜ ์—†๋Š” ํ™˜์ž์™€ ๋น„ํ˜‘์กฐ์ ์ธ ํ™˜์ž์—๊ฒŒ ๊ถŒ์žฅ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ IM ์ฃผ์‚ฌ์— ์˜ํ•ด ์ „๋‹ฌ ๋˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ์˜ ๋ช‡ ๊ฐ€์ง€ ์˜ˆ ํ•ญ์ƒ์ œ๋ฅผ ํฌํ•จ, ํ˜ธ๋ฅด๋ชฌ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ์˜ˆ๋ฐฉ ์ ‘์ข….

๋‹ค๋ฅธ ํˆฌ์—ฌ ๊ฒฝ๋กœ์™€ ๋งˆ์ฐฌ๊ฐ€์ง€๋กœ ๊ฐ„ํ˜ธ์‚ฌ๋Š” ํ™˜์ž์˜ ๊ฑด๊ฐ• ์ƒํƒœ, ์•Œ๋ ˆ๋ฅด๊ธฐ ๋ฐ ํ˜„์žฌ ์ž„์ƒ ์ƒํƒœ๋ฅผ ๊ณ ๋ คํ•  ๋•Œ ์•ฝ๋ฌผ์ด ์ ์ ˆํ•œ์ง€ ๊ณ ๋ คํ•ด์•ผํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋˜ํ•œ, ํŠนํžˆ IM ์ฃผ์‚ฌ๋ฅผ ์œ„ํ•ด ํ™˜์ž์˜ ๊ทผ์œก ์งˆ๋Ÿ‰์„ ํ‰๊ฐ€ํ•˜์—ฌ ์ ์ ˆํ•œ ๋ฐ”๋Š˜ ํฌ๊ธฐ๋ฅผ ๊ฒฐ์ •ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•˜๋‹ค. ๋˜ํ•œ ํ™˜์ž๊ฐ€ ์ด๋ฏธ ์ด ์ฃผ์‚ฌ๋ฅผ ๋ฐ›์€ ๊ฒฝ์šฐ ์ด์ „์— ์‚ฌ์šฉ๋˜์—ˆ๋˜ ์ฃผ์‚ฌ ๋ถ€์œ„๋ฅผ ํ™•์ธํ•˜๊ณ  ์ด์ „ ํˆฌ์—ฌ๋Ÿ‰์ด ์–ด๋–ค ๋ถˆ๋ฆฌํ•œ ๋ฐ˜์‘๋„ ๋ฐœ์ƒํ•˜์ง€ ์•Š์•˜๋Š”์ง€ ํ™•์ธํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

IM ์ฃผ์‚ฌ์— ๊ฐ€์žฅ ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ํ™œ์šฉ ๋˜๋Š” ์‚ฌ์ดํŠธ๋Š” ์–ด๊นจ์˜ ๋ง์ƒ ๊ทผ์œก์„ ํฌํ•จ; ํ—ˆ๋ฒ…์ง€์˜ ๊ด‘๋Œ€ ํ•œ ์ธก๋ฉด; ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ํ†ตํ’๊ตฌ, ๋‘”๋ถ€ ๋ฉ”๋””์šฐ์Šค, ๋˜๋Š” ์—‰๋ฉ์ด์˜ ๋“ฑ์‚ฐ ๊ทผ์œก. ์ด ์œ„์น˜๋Š” ํ˜ˆ๊ด€, ์‹ ๊ฒฝ, ๋˜๋Š” ๋ผˆ๋ฅผ ํƒ€๊ฒฉ์˜ ์ฆ๊ฐ€ ์œ„ํ—˜๊ณผ ๊ด€๋ จ ๋œ ๋•Œ๋ฌธ์—, ๋“ฑ์‚ฐ ๊ทผ์œก์— IM ์ฃผ์‚ฌ๋ฅผ ๊ด€๋ฆฌ ํ•˜์ง€ ์•Š๋„๋ก ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ข‹์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

์ด ๋น„๋””์˜ค๋Š” ๋ชจ๋“  ๊ฐ„ํ˜ธ์‚ฌ๊ฐ€ IM ์ฃผ์ž…์„ ์˜ฌ๋ฐ”๋ฅด๊ฒŒ ์ค€๋น„ํ•˜๊ณ  ๊ด€๋ฆฌํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ๋”ฐ๋ผ์•ผ ํ•˜๋Š” ํ•„์ˆ˜์ ์ธ ๋‹จ๊ณ„์— ์ดˆ์ ์„ ๋งž์ถœ ๊ฒƒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

Procedure

1. ๋‹ค๋ฅธ ํˆฌ์—ฌ ๊ฒฝ๋กœ์™€ ๋งˆ์ฐฌ๊ฐ€์ง€๋กœ IM ์•ฝ๋ฌผ์„ ์ค€๋น„ํ•˜๊ณ  ํˆฌ์—ฌํ•˜๋ ค๋ฉด ๊ฐ„ํ˜ธ์‚ฌ๊ฐ€ ํ™˜์ž์˜ ๋ณ‘๋ ฅ, ์•ฝ๋ฌผ ์•Œ๋ ˆ๋ฅด๊ธฐ ๋ฐ ์„ ํ˜ธ๋„๋ฟ๋งŒ ์•„๋‹ˆ๋ผ ์ด์ „ ํˆฌ์—ฌ ์‹œ๊ฐ„, ๋ถ€์ž‘์šฉ ๋ฐ ์•ฝ๋ฌผ์˜ ๋ชฉ์ ์— ๋Œ€ํ•ด ์ž˜ ์•Œ๊ณ  ์žˆ์–ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ๋ชจ๋“  ์ •๋ณด๋Š” ํ™˜์ž์™€์˜ ํ† ๋ก ์„ ํ†ตํ•ด ํ™˜์ž ์นจ๋Œ€ ์˜†์—์„œ ์•ฝ๋ฌผ ๊ด€๋ฆฌ ๊ธฐ๋ก (MAR)์„ ๊ฒ€ํ† ํ•˜์—ฌ ์–ป์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

2. IM ์ฃผ์‚ฌ์˜ ๊ฒฝ์šฐ, ์ฃผ์‚ฌ ๋ถ€์œ„ ๋ฐ ํˆฌ์—ฌ ๊ณผ์ •์— ๋Œ€ํ•œ ํ™˜์ž์˜์„ ํ˜ธ๋„(์ฆ‰, ํ™˜์ž๊ฐ€ ํŠน์ • ๋ถ€์œ„๋ฅผ ์„ ํ˜ธํ•˜๋Š”์ง€ ์—ฌ๋ถ€ ์™€ ๊ทธ/๊ทธ๋…€๊ฐ€ ๊ท€ํ•˜๋ฅผ ํˆฌ์—ฌํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ์‹ ์†ํ•˜๊ฒŒ ํˆฌ์—ฌํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์„ ์„ ํ˜ธํ•˜๋Š”์ง€ ์—ฌ๋ถ€์— ๋Œ€ํ•ด ํŠนํžˆ ์•Œ๊ณ  ์žˆ์–ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค).

3. ์ „๋‹ฌ๋˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ์˜ ์ข…๋ฅ˜์— ๋”ฐ๋ผ IM ์ฃผ์ž…์— ๊ฐ€์žฅ ์ ํ•ฉํ•œ ์‚ฌ์ดํŠธ๋ฅผ ์„ ํƒํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค.

  1. ๋‘”๋ถ€ ๊ทผ์œก๊ณผ ๊ฐ™์€ ์—‰๋ฉ์ด ๋ถ€์œ„์˜ ์ฃผ์‚ฌ ๋ถ€์œ„๋Š” ๋” ๋งŽ์€ ์–‘์˜ ์•ฝ๋ฌผ์„ ํˆฌ์—ฌํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ๋ฐ”๋žŒ์งํ•˜๋ฉฐ, ์ž‘์€ ๋ณผ๋ฅจ์€ ๋‹ด์žฅ ๊ทผ์œก์—์„œ ํŒ”์— ์ฃผ์–ด์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋ง์ƒ ์‚ฌ์ดํŠธ๋Š” ๋Œ€๋ถ€๋ถ„ ์˜ˆ๋ฐฉ ์ ‘์ข…์— ์‚ฌ์šฉ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜, ์–ด๋–ค ์•ฝ๋ฌผ์˜ ์ตœ๋Œ€ 1 mL์ด ๊ทผ์œก์— ๊ด€๋ฆฌ ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค (์ตœ๋Œ€ ๋ณผ๋ฅจ์„ ์ดˆ๊ณผ ํ•ด์„œ๋Š” ์•ˆ 2 mL). ๋‘”๋ถ€ ๋ถ€์œ„๋Š” ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ํ•ญ์ƒ์ œ๋ฅผ ํˆฌ์—ฌํ•˜๋Š” ๋ฐ ์‚ฌ์šฉ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค, ๋˜๋Š” 2 mL๋ฅผ ์ดˆ๊ณผํ•˜๋Š” ๋ณผ๋ฅจ์„ ๊ฐ€์ง„ ์•ฝ๋ฌผํ•˜์ง€๋งŒ ์„ฑ์ธ์„์œ„ํ•œ 3 mL ๋ฏธ๋งŒ. ๋งŽ์€ ๊ณต๊ธ‰์ž๋Š” 2 mL ๋ณด๋‹ค ํฐ ๋ณผ๋ฅจ์ด ์ง€์—ญ์— ์ฃผ์ž…๋  ๋•Œ ํฐ ๊ทผ์œก ์งˆ๋Ÿ‰ ๋ฐ ์ฆ๊ฐ€ํ•œ ํก์ˆ˜๋กœ ์ธํ•ด, IM ์ฃผ์‚ฌ๋ฅผ ์œ„ํ•œ ๋ฐ”๋žŒ์งํ•œ ์‚ฌ์ดํŠธ๋กœ ํ™˜์ƒ๊ทผ์„ ๊ณ ๋ คํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ์œ ์•„๋Š” ๊ทธ ๋ฐœ๋‹ฌ ๋‚˜์ด์— ๊ฐ€์žฅ ํฐ ๊ทผ์œก์ด๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์— vastus ์ธก์‚ญ์ฆ์— ์žˆ๋Š” ๋ชจ๋“  IM ์•ฝ๋ฌผ์„ ์ˆ˜์‹ ํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  3. ์ด ์œ„์น˜๋Š” ํ˜ˆ๊ด€, ์‹ ๊ฒฝ, ๋˜๋Š” ๋ผˆ๋ฅผ ํƒ€๊ฒฉ์˜ ์ฆ๊ฐ€ ์œ„ํ—˜๊ณผ ๊ด€๋ จ์ด ์žˆ๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์—, ๋“ฑ์‚ฐ ๊ทผ์œก์— IM ์ฃผ์‚ฌ๋ฅผ ํˆฌ์—ฌํ•˜์ง€ ๋งˆ์‹ญ์‹œ์˜ค.

4. 5๊ฐœ์˜ "๊ถŒ๋ฆฌ"-์˜ค๋ฅธ์ชฝ ํ™˜์ž, ์˜ค๋ฅธ์ชฝ ์•ฝ๋ฌผ ์น˜๋ฃŒ, ์˜ฌ๋ฐ”๋ฅธ ๋ณต์šฉ๋Ÿ‰, ์˜ฌ๋ฐ”๋ฅธ ๊ฒฝ๋กœ, ์•ˆ์ „ ์•ฝ๋ฌผ ํˆฌ์—ฌ ๊ณผ์ •์˜ ์„ธ ๊ฐ€์ง€ ์ฒดํฌ ํฌ์ธํŠธ์—์„œ ์ ์ ˆํ•œ ์‹œ๊ธฐ๋ฅผ ์ค€์ˆ˜ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์€ ํ™˜์ž ์ƒํ•ด๋ฐ ํ•ด๋ฅผ ์˜ˆ๋ฐฉํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ํ•„์ˆ˜์ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ๋‹ค์„ฏ ๊ฐ€์ง€ "๊ถŒ๋ฆฌ"์— ๋Œ€ํ•ด ์ž์„ธํžˆ ์•Œ์•„๋ณด๋ ค๋ฉด "์•ฝ๋ฌผ ๋ถ„๋ฐฐ ์žฅ์น˜์—์„œ ์•ฝ๋ฌผ ์ทจ๋“์„ ์œ„ํ•œ ์•ˆ์ „ ๊ฒ€์‚ฌ"๋ผ๋Š” ์ œ๋ชฉ์˜ ๋น„๋””์˜ค๋ฅผ ์ฐธ์กฐํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค. ๊ฐ ํ™˜์ž๊ฐ€ ๋งˆ์ฃผํ•˜๊ธฐ ์ „๊ณผ ํ›„์— ์†์„ ์”ป๊ฑฐ๋‚˜ ์†Œ๋…ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์„ ๊ธฐ์–ตํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค. ๋น„๋ˆ„์™€ ๋”ฐ๋œปํ•œ ๋ฌผ๋กœ ์†์„ ์”ป๊ฑฐ๋‚˜ ์† ์†Œ๋…์ œ๋ฅผ ๋ฐ”๋ฅด๋Š” ๋™์•ˆ ์ ์–ด๋„ 20 ๋Œ€์˜ ๊ฒฉ๋ ฌํ•œ ๋งˆ์ฐฐ์„ ๊ฐ€ํ•ด์•ผํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

5. ์•ฝ๋ฌผ ์ค€๋น„ ๊ตฌ์—ญ์— ๋“ค์–ด๊ฐ€๋ฉด(์ด ์ง€์—ญ์€ ์•ˆ์ „ํ•œ ๋ฐฉ์ด๋‚˜ ๊ฐ„ํ˜ธ์‚ฌ ์—ญ์˜ ๋‹ด๋ณด ๋ถ€๋ถ„์— ์žˆ์„ ์ˆ˜ ์žˆ์Œ) ์•ฝ๋ฌผ ๊ด€๋ฆฌ์˜ 5๊ฐ€์ง€ "๊ถŒ๋ฆฌ"์— ๋Œ€ํ•œ ์ฒซ ๋ฒˆ์งธ ์•ˆ์ „ ๊ฒ€์‚ฌ๋ฅผ ์™„๋ฃŒํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. "์•ฝ๋ฌผ ๋””์ŠคํŽœ์‹ฑ ์žฅ์น˜์—์„œ ์•ฝ๋ฌผ ์ทจ๋“์„ ์œ„ํ•œ ์•ˆ์ „ ๊ฒ€์‚ฌ" ๋น„๋””์˜ค๋ฅผ ์ฐธ์กฐํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค.

IM ์ฃผ์ž… ์ค€๋น„

IM ์ฃผ์ž… ์ œ์ œ๋Š” ์ผ๋ฐ˜์ ์œผ๋กœ ์ฃผ์‚ฌ๊ธฐ๋กœ์˜ ์ฒ ์ˆ˜๋ฅผ ์œ„ํ•ด ๋ฐ”์ด์•Œ ๋˜๋Š” ์•ฐํ”Œ๋กœ ์ œ๊ณต๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ฒ ํšŒํ•˜๊ธฐ ์ „์—, ๊ฐ„ํ˜ธ์‚ฌ๊ฐ€ ์šฉ๊ธฐ์— ์ œ๊ณต๋œ ๋†๋„์— ๋”ฐ๋ผ ํˆฌ์—ฌ๋˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ์˜ ์–‘์„ ๊ณ„์‚ฐํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•˜๋‹ค.

6. ์•ฝ๋ฌผ ์ค€๋น„ ์˜์—ญ์—์„œ, MAR์— ๋”ฐ๋ผ IM ์ฃผ์ž…์„ ์ค€๋น„, ๊ฐ„ํ˜ธ์‚ฌ ์•ฝ๋ฌผ ๊ฐ€์ด๋“œ, ๋ชจ๋ฒ” ์‚ฌ๋ก€, ๋ฐ ์ œ๋„์  ์ •์ฑ… / ์ ˆ์ฐจ. ์ƒ์ž์—์„œ ์•ฝ๋ฌผ์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜๊ณ  ๋ฐ”์ด์•Œ ์ƒ๋‹จ์„ ์ œ๊ฑฐํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

  1. ๋ฒฝ ์‹œ๊ณ„ ๋‚˜ ์‹œ๊ณ„๋ฅผ ๋ณด๋ฉด์„œ ๋งˆ์ฐฐ๊ณผ ์˜๋„๋กœ 20 s์šฉ ์•Œ์ฝ”์˜ฌ ์ค€๋น„ ํŒจ๋“œ๋กœ ์•ฝ๋ฌผ ์œ ๋ฆฌ๋ณ‘์„ ๋ฌธ์งˆ๋Ÿฌ๋ณด์‹ญ์‹œ์˜ค.
  2. ๋ฌด๊ท  ๊ธฐ์ˆ ์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ, ์ฃผ์‚ฌ๊ธฐ์— ๋ฌด๋”˜ ํŒ ๋ฐ”๋Š˜์„ ๋ถ€์ฐฉ, ์บก์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜๊ณ  ์ฃผ์‚ฌ์— ๋Œ€ํ•œ ์•ฝ๋ฌผ์˜ ์ ์ ˆํ•œ ๊ธˆ์•ก์„ ์ฒ ํšŒ. ์œ ๋ฆฌ๋ณ‘์—์„œ ์•ฝ๋ฌผ์„ ์ธ์ถœํ•˜๋Š” ๋™์•ˆ ์•ก์ฒด์˜ ์ ๋„์— ์œ ์˜ํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค. ์ด ์ฃผ์‚ฌ์— ํ•„์š”ํ•œ ๋ฐ”๋Š˜์˜ ํฌ๊ธฐ๋ฅผ ๊ฒฐ์ • ํ•˜๋Š” ๋ฐ ๋„์›€์ด ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
    1. ์œ ๋ฆฌ๋ณ‘์„ ๋ˆˆ ๋†’์ด์—์„œ ์žก๊ณ  ๋ฐ”๋Š˜ ๋์„ ์•ฝ๋ฌผ ์ˆ˜์ค€ ์ดํ•˜๋กœ ์žก๊ณ  ์ •ํ™•ํ•œ ์–‘์˜ ์•ก์ฒด๊ฐ€ ์ฒ ํšŒ๋˜๊ณ  ๊ธฐํฌ๋ฅผ ํ”ผํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค.
  3. ์•ฝ๋ฌผ ๋ฐฐ์ถœ ์ค‘์— ์–ธ์ œ๋“ ์ง€ ๋ฐ”๋Š˜ ํ—ˆ๋ธŒ, ๋ฐ”๋Š˜ ์บก ๋˜๋Š” ์ฃผ์‚ฌ๊ธฐ ์—ฐ๊ฒฐ ์ ์ด ์†์ด๋‚˜ ์‹ฑํฌ๋Œ€์™€์˜ ์ ‘์ด‰์—์„œ ์˜ค์—ผ๋˜์–ด ์ƒˆ๋กœ์šด ์†Œ๋ชจํ’ˆ์„ ์–ป๊ณ  ์•ฝ๋ฌผ ์ค€๋น„ ์ ˆ์ฐจ๋ฅผ ๋‹ค์‹œ ์‹œ์ž‘ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  4. ๋ฌด๋”˜ ํŒ ๋ฐ”๋Š˜ ์•ˆ์ „ ์žฅ์น˜๋ฅผ ์ฐธ์—ฌํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ์Šค์ฟฑ ๋ฐฉ๋ฒ•์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ ์บก์„ ๊ต์ฒด(์ฆ‰, ๋ฐ”๋Š˜ ์ปต์„ ํ‰ํ‰ํ•œ ํ‘œ๋ฉด์— ๋†“๊ณ  ๋ฐ”๋Š˜์„ ๋ฐ€์–ด ๋„ฃ์Šต๋‹ˆ๋‹ค)์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ ์šฐ๋ฐœ์  ์ธ ๋ฐ”๋Š˜ ์Šคํ‹ฑ์„ ํ”ผํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค. ์Šน์ธ๋œ ๋‚ ์นด๋กœ์šด ์šฉ๊ธฐ์— ๋ฌด๋”˜ ํŒ ๋ฐ”๋Š˜์„ ๋ฒ„๋ฆฌ์‹ญ์‹œ์˜ค. ์•ฝ๋ฌผ์„ ํ•จ์œ ํ•˜๋Š” ์ฃผ์‚ฌ๊ธฐ์˜ ๋ฉธ๊ท ์„ ์œ ์ง€ํ•œ๋‹ค.
  5. ๋ฌด๊ท  ๊ธฐ์ˆ ์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ ์ฃผ์‚ฌ๊ธฐ์— IM ์ฃผ์ž…์„ ์œ„ํ•œ ์ ์ ˆํ•œ ํฌ๊ธฐ์˜ ๋ฐ”๋Š˜์„ ๋ถ€์ฐฉํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฐ”๋Š˜์˜ ๊ฒŒ์ด์ง€๋Š” ์‚ฌ์ด ํ•ด์•ผ 18 ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  25 ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  ์‚ฌ์ด ๊ธธ์ด 5/8 ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ  11/2 ์ธ์น˜. ๋ฐ”๋Š˜ ์„ ํƒ์€ ํ™˜์ž์˜ ๋‚˜์ด, ํˆฌ์—ฌ ๋ถ€์œ„, ์œ ์ฒด์˜ ์–‘, ๊ทผ์œก ๋ฐ ์ง€๋ฐฉ ์กฐ์ง์˜ ์–‘ ๋ฐ ์šฉ์•ก์˜ ์ ๋„์— ๋”ฐ๋ผ ๋‹ฌ๋ผ์ง‘๋‹ˆ๋‹ค.
    1. ํฐ ๋ณด์–ด ๋ฐ”๋Š˜ (18 ๋ฐ 20 ๊ฒŒ์ด์ง€)๋Š” ๋‘๊บผ์šด ์ ์„ฑ ์•ฝ๋ฌผ์— ์ ํ•ฉํ•˜๋ฉฐ ์ž‘์€ ๊ตฌ๋ฉ ๋ฐ”๋Š˜ (22 ๋ฐ 25 ๊ฒŒ์ด์ง€)์€ ์–‡์€ ์•ฝ๋ฌผ๊ณผ ์œ ์•„์—๊ฒŒ ์ ํ•ฉํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
    2. ๊ธด ๋ฐ”๋Š˜ (1 ๋ฐ 11/2 ์ธ์น˜)์€ ๊ทผ์œก ๋ถ€์œ„๋ฅผ ๋ฎ๋Š” ๋‹ค๋Ÿ‰์˜ ์ง€๋ฐฉ ์กฐ์ง์„ ๊ฐ€์ง„ ํ™˜์ž, ๊ทผ์œก ์กฐ์ง์— ๋„๋‹ฌํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ๋˜๋Š” ์‹ฌ์‹ค ๊ทผ์œก๊ณผ ๊ฐ™์€ ๊นŠ์€ ๊ทผ์œก์„ ์œ„ํ•ด ๊ฐ€์žฅ ์ž์ฃผ ์‚ฌ์šฉ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์งง์€ ๋ฐ”๋Š˜ ๊ธธ์ด (5/8 ๋ฐ 1/2 ์ธ์น˜)๋Š” ์–‡์€ ํ™˜์ž์™€ ์†Œ์•„ ํ™˜์ž๊ฐ€ ๋ฐ”๋Š˜ ์Šคํ‹ฑ์„ ๋ผˆ์— ๋„ฃ๋Š” ๊ฒƒ์„ ํ”ผํ•˜๋Š” ๋ฐ ์ ํ•ฉํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
    3. ์„ฑ์ธ์˜ ๋ง์ƒ ๊ทผ์œก์— ์•ฝ๋ฌผ์„ ์ฃผ์ž…ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ, ์šฉ์•ก์˜ ๋ณผ๋ฅจ์€ 1 mL์„ ์ดˆ๊ณผํ•ด์„œ๋Š” ์•ˆ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
    4. ๊ด‘๋Œ€ ํ•œ ์ธก๋ฉด, ์‹ฌ๋ฃจ ๋ง‰ํ…Œ์•Œ, ๊ธ€๋ฃจํ…Œ์šฐ์Šค ๋ฉ”๋””์šฐ์Šค, ๋˜๋Š” ์„ฑ์ธ์˜ ๋“ฑ์‚ฐ ๊ทผ์œก์— ์ฃผ์ž…ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ, ๋ณผ๋ฅจ์€ 3 mL์„ ์ดˆ๊ณผํ•˜์ง€ ์•Š์•„์•ผํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
    5. 2์„ธ ๋ฏธ๋งŒ์˜ ์–ด๋ฆฐ์ด์—๊ฒŒ IM ์ฃผ์‚ฌ๋ฅผ ํˆฌ์—ฌํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ํˆฌ์—ฌํ•ด์•ผ ํ•  ์ตœ๋Œ€ ์–‘์€ 1mL์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
    6. ์ฃผ์‚ฌ๊ธฐ์— ์•ฝ๋ฌผ ์ด๋ฆ„๊ณผ ํˆฌ์—ฌ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ๋ผ๋ฒจ์„ ๋ถ™์ธ ๋‹ค์Œ ํฌ์žฅ์žฌ๋ฅผ ์“ฐ๋ ˆ๊ธฐ ํ†ต์— ๋ฒ„๋ฆฌ์‹ญ์‹œ์˜ค. ์ผ๋ถ€ ๊ธฐ๊ด€์€ ์•ฝ๋ฌผ ๋ผ๋ฒจ๋ง ์ •์ฑ…์— ๋”ฐ๋ผ ์ถ”๊ฐ€ ์ •๋ณด๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

7. ์•ฝ๋ฌผ ์ œ์ œ ์˜์—ญ์—์„œ ๋Š” ์•ฝ๋ฌผ ํˆฌ์—ฌ์˜ ๋‹ค์„ฏ ๊ฐ€์ง€ "๊ถŒ๋ฆฌ"๋ฅผ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ ๋‘ ๋ฒˆ์งธ ์•ˆ์ „ ๊ฒ€์‚ฌ๋ฅผ ์™„๋ฃŒํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค. "์•ฝ๋ฌผ ๋””์ŠคํŽœ์‹ฑ ์žฅ์น˜์—์„œ ์•ฝ๋ฌผ ์ทจ๋“์„ ์œ„ํ•œ ์•ˆ์ „ ๊ฒ€์‚ฌ" ๋น„๋””์˜ค๋ฅผ ์ฐธ์กฐํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค.

8. ํˆฌ์—ฌํ•  ์•ฝ๋ฌผ ์™ธ์—๋„ ํ™˜์ž์˜ ๋ฐฉ์— ๋“ค์–ด๊ฐ€๊ธฐ ์ „์— ์ฃผ์‚ฌ์— ํ•„์š”ํ•œ ๋ชจ๋“  ์†Œ๋ชจํ’ˆ์„ ๋ฐ›์•„์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์—ฌ๊ธฐ์—๋Š” ์•Œ์ฝ”์˜ฌ ์ค€๋น„ ๋ฌผํ‹ฐ์Šˆ, ๋น„๋ฉธ ์žฅ๊ฐ‘, ์ ‘์ฐฉ์ œ ๋ถ•๋Œ€ ๋˜๋Š” ๋ฉด๋ด‰ ๋ฐ ์‹คํฌ /์ข…์ด ํ…Œ์ดํ”„๊ฐ€ ํฌํ•จ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

๊ด€๋ฆฌ

9. ํ™˜์ž์‹ค์— ๋“ค์–ด๊ฐˆ ๋•Œ ์†์„ ์”ป๊ณ  ์„ธ ๋ฒˆ์งธ์ด์ž ์ตœ์ข… ์•ฝ๋ฌผ ์•ˆ์ „ ๊ฒ€์‚ฌ๋ฅผ ์™„๋ฃŒํ•˜์—ฌ ์•ฝ๋ฌผ ํˆฌ์—ฌ์˜ ๋‹ค์„ฏ ๊ฐ€์ง€ "๊ถŒ๋ฆฌ"๋ฅผ ์ค€์ˆ˜ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. "๊ตฌ๊ฐ• ๋ฐ ์•ก์ฒด ์•ฝ๋ฌผ ์ค€๋น„ ๋ฐ ํˆฌ์—ฌ" ๋น„๋””์˜ค๋ฅผ ์ฐธ์กฐํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค.

ํ™˜์ž๋ฅผ ์ค€๋น„ํ•˜๊ณ  IM ์•ฝ๋ฌผ ํˆฌ์—ฌ

10. ์–ด๋–ค ์•ฝ๋ฌผ ํˆฌ์—ฌ์™€ ๋งˆ์ฐฌ๊ฐ€์ง€๋กœ, ์•ฝ๋ฌผ ์น˜๋ฃŒ ๋ชฉ์ , ๋ถˆ๋ฆฌํ•œ ๋ฐ˜์‘ ๋ฐ ๊ด€๋ฆฌ ์ ˆ์ฐจ๋ฅผ ํ™˜์ž์—๊ฒŒ ์ƒ๊ธฐ์‹œํ‚จ๋‹ค.

11. ์นจ๋Œ€ ๋ฆฐ๋„จ๊ณผ ํ™˜์ž์˜ ๊ฐ€์šด์ด๋‚˜ ์˜๋ฅ˜๋ฅผ ์ œ๊ฑฐํ•˜์—ฌ ์„ ํƒํ•œ ์ฃผ์‚ฌ ๋ถ€์œ„์— ์•ก์„ธ์Šคํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค. ์ฃผ์‚ฌ ๋ถ€์œ„ ์„ ํƒ์„ ์ˆ˜ํ–‰, ๋‹จ๊ณ„ 3์— ์„ค๋ช… ๋œ ๋ฐ”์™€ ๊ฐ™์ด, ์ž‘์€ ๋ณผ๋ฅจ๊ณผ ์„ฑ์ธ์—์„œ ๋Œ€๋Ÿ‰์— ๋Œ€ํ•œ ventrogluteal์— ๋Œ€ํ•œ ์„ ํ˜ธ ๋ง์ƒ ๊ทผ์œก.

  1. ๋ฉด์—ญ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์†Œ๋Ÿ‰์„ ๋ง์ƒ ๊ทผ์œก์— ์ „๋‹ฌํ•  ๋•Œ ์–ด๊นจ ์ƒ๋‹จ์˜ acromial ๊ณผ์ •์„ ๋žœ๋“œ๋งˆํฌ๋กœ ์ฐพ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋‘ ์†๊ฐ€๋ฝ์„ acromial ๊ณผ์ •์—์„œ ์•„๋ž˜๋กœ ํ‘œ์‹œํ•˜๊ณ  ๋ฐ˜์ „ ์‚ผ๊ฐํ˜•์„ ๊ตฌ์ƒํ•œ๋‹ค. ๋ฐ”๋Š˜ ์‚ฝ์ž…์€ ๋ฐ˜์ „ ๋œ ์‚ผ๊ฐํ˜•์˜ ์ค‘์‹ฌ์— ์žˆ์–ด์•ผํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ํ•ญ์ƒ์ œ์™€ ๊ฐ™์€ ๋” ํฐ ์–‘์˜ ์ฃผ์‚ฌ๋ฅผ ์‹ฌ์‹ค ๊ทผ์œก์— ์ „๋‹ฌํ•  ๋•Œ, ํ™˜์ž๊ฐ€ ์„ ํƒํ•œ ์—‰๋ฉ์ด๊ฐ€ ๋…ธ์ถœ๋œ ๊ทธ/๊ทธ๋…€์˜ ์ชฝ์— ํŽธ์•ˆํ•˜๊ฒŒ ๋ˆ„์›Œ ์žˆ๊ฒŒ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋” ํฐ ํŠธ๋กœ์ฑˆํ„ฐ์™€ ์ผ๋ฆฌ์•… ๋ฌธ์žฅ์„ ๋žœ๋“œ๋งˆํฌ๋กœ ์ฐพ์•„๋ณด์„ธ์š”. ์—„์ง€ ์†๊ฐ€๋ฝ์ด ํ™˜์ž์˜ ์•ž์ชฝ์„ ๊ฐ€๋ฆฌํ‚ค๋Š” ์†๊ฐ€๋ฝ์œผ๋กœ ์†๋ฐ”๋‹ฅ์„ ๋” ํฐ ํŠธ๋กœ์ฑˆํ„ฐ์— ๋†“์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ฒ€์ง€ ์†๊ฐ€๋ฝ์„ ์ „๋ฐฉ ์—๋ฆฌ์˜ค ๋‹ˆ์•… ๋ฌธ์žฅ์— ์ ์ ์„ ๋‚ด๋ฆฐ ๋‹ค์Œ ๊ฐ€์šด๋ฐ ์†๊ฐ€๋ฝ์„ ํ™˜์ž์˜ ๋’ค์ชฝ์ชฝ์œผ๋กœ ํŽด์„œ "V"๋ฅผ ํ˜•์„ฑํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฐ”๋Š˜ ์ฃผ์‚ฌ ๋ถ€์œ„๋Š” ์ธ๋ฑ์Šค์™€ ๊ฐ€์šด๋ฐ ์†๊ฐ€๋ฝ์˜ ์ฃผ๋จน ์‚ฌ์ด์— ์œ„์น˜ํ•˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

12. ์ด ๋•Œ ๊นจ๋—ํ•œ ์žฅ๊ฐ‘์„ ์ฐฉ์šฉํ•ด์•ผํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ํ™˜์ž๊ฐ€ ๋ผํ…์Šค ์•Œ๋ ˆ๋ฅด๊ธฐ๊ฐ€ ์žˆ๋Š”์ง€ ํ‰๊ฐ€ํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ์•Œ๋ ˆ๋ฅด๊ธฐ ๋ฐ˜์‘์„ ํ”ผํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ๋น„ ๋ผํ…์Šค ์žฅ๊ฐ‘์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค.

  1. CDC์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด, ํ”ผ๋ถ€๊ฐ€ ๋ˆˆ์— ๋„๊ฒŒ ๋”๋Ÿฝ๊ฑฐ๋‚˜ ๋”๋Ÿฌ์›Œ์ง€ ์•Š๋Š” ํ•œ ์•Œ์ฝ”์˜ฌ ์ค€๋น„ ํŒจ๋“œ๋กœ ์ฃผ์‚ฌ ๋ถ€์œ„๋ฅผ ์ฒญ์†Œํ•  ํ•„์š”๊ฐ€ ์—†์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

13. IM ๊ด€๋ฆฌ๋ฅผ ์œ„ํ•œ z ํŠธ๋ž™ ๊ธฐ์ˆ ์€ ํ•ญ์ƒ ์‚ฌ์šฉ๋˜์–ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. z ํŠธ๋ž™ ๊ธฐ์ˆ ์€ ์•ฝ๋ฌผ์ด ํ”ผํ•˜ ์กฐ์ง์œผ๋กœ ๋ˆ„์ถœ๋˜๋Š” ๊ฒƒ์„ ๋ฐฉ์ง€ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ฃผ์‚ฌ๊ธฐ๋ฅผ ์ง€๋ฐฐ์ ์ธ ์†์— ์ฅ๊ณ  ์ง€๋ฐฐ์ ์ด์ง€ ์•Š์€ ์†์œผ๋กœ ๋ฐ”๋Š˜ ์บก์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค.

  1. ์ง€๋ฐฐ์ ์ด์ง€ ์•Š์€ ์†์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ ์—„์ง€์™€ ์ง‘๊ฒŒ ์†๊ฐ€๋ฝ ์‚ฌ์ด์— ํ”ผ๋ถ€๋ฅผ ํŒฝํŒฝ๊ฒŒ ๋‹น๊ฒจ ์ง€๋ฐฉ ์กฐ์ง์„ ๊ทผ์œก์—์„œ ์•ฝ 1 ์ธ์น˜ ๋–จ์–ด์ง„ ๊ณณ์— ๋ฐ€์–ด ๋ƒ…๋‹ˆ๋‹ค.
  2. ๋ฐ”๋Š˜์„ 90ยฐ ๊ฐ๋„๋กœ ์‚ฝ์ž…ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์—„์ง€์†๊ฐ€๋ฝ๊ณผ ์ง‘๊ฒŒ ์†๊ฐ€๋ฝ ์‚ฌ์ด์— ์ฃผ์‚ฌ๊ธฐ๋ฅผ ์žก๊ณ  ๋น ๋ฅด๊ณ  ์˜๋„์ ์ธ ์›€์ง์ž„์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ ๊ทผ์œก์— ์‚ฝ์ž…ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
    1. ๋ณ€์ด: ์ผ๋ถ€ IM ์•ฝ๋ฌผ (์ด๊ฒƒ์€ ์˜ˆ๋ฐฉ ์ ‘์ข…์„ ํฌํ•จํ•˜์ง€ ์•Š์Œ)๋ฅผ ์‹ฌ์‹ค, ๊ธ€๋ฃจํ…Œ์šฐ์Šค ๋ฉ”๋””์šฐ์Šค ๋˜๋Š” ๋“ฑ์‚ฐ ๊ทผ์œก์— ํˆฌ์—ฌ ํ•  ๋•Œ ํ˜ˆ์•ก ๋ฐ˜ํ™˜์„ ์œ„ํ•ด ํก์ธํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ข‹์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๊ฒƒ์€ ํ˜ˆ๊ด€์œผ๋กœ ์•ฝ๋ฌผ์˜ ์šฐ๋ฐœ์  ์ธ ๊ด€๋ฆฌ๋ฅผ ๋ฐฉ์ง€ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๊ฒƒ์€ ํฐ ํ˜ˆ๊ด€์„ ํฌํ•จํ•˜์ง€ ์•Š๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์— ๋ง์ƒ ๋˜๋Š” ๊ด‘๋Œ€ ํ•œ ์ธก๋ฉด ๊ทผ์œก์— ํ•„์š”ํ•˜์ง€ ์•Š์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
    2. ํก์ธํ•˜๋ ค๋ฉด ์—„์ง€์†๊ฐ€๋ฝ๊ณผ ๊ฐ€์šด๋ฐ ์†๊ฐ€๋ฝ ์‚ฌ์ด์— ์ฃผ์‚ฌ๊ธฐ๋ฅผ ์žก๊ณ  ์ง‘๊ฒŒ ์†๊ฐ€๋ฝ์œผ๋กœ ํ”Œ๋Ÿฐ์ €์œ„๋กœ ๋ถ€๋“œ๋Ÿฝ๊ฒŒ ๋ฐ€์–ด ๋„ฃ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ฃผ์‚ฌ๊ธฐ์— ํ˜ˆ์•ก ๋ฐ˜ํ™˜์ด ํ‘œ์‹œ๋˜๋ฉด ํ˜„์žฅ์—์„œ ๋ฐ”๋Š˜์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜๊ณ  ๋‹ค๋ฅธ IM ํˆฌ์—ฌ ๋ถ€์œ„๋ฅผ ์„ ํƒํ•˜์—ฌ ๋‹ค์‹œ ํ”„๋กœ์„ธ์Šค๋ฅผ ์‹œ์ž‘ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  3. ์ง€๋ฐฐ์  ์ธ ์†์˜ ์—„์ง€ ์†๊ฐ€๋ฝ ์ด๋‚˜ ๊ฒ€์ง€ ์†๊ฐ€๋ฝ์„ ์‚ฌ์šฉ ํ•˜ ์—ฌ ํ”Œ๋Ÿฐ์ €๋ฅผ ์ฒœ์ฒœํžˆ ๋ˆŒ๋Ÿฌ 10 s ๋‹น 1 mL์˜ ์†๋„๋กœ ์•ฝ๋ฌผ์„ ์ฃผ์ž…. ๋‹น์‹ ์€ ๋น„ ์ง€๋ฐฐ์  ์ธ ์†์˜ ์†๊ฐ€๋ฝ์œผ๋กœ ํ”ผ๋ถ€์— ์ฃผ์‚ฌ๊ธฐ๋ฅผ ์•ˆ์ •ํ™” ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ง€๋ฐฐ์  ์ธ ์†์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ ๊ฒ€์ง€ ์†๊ฐ€๋ฝ์ด๋‚˜ ์—„์ง€ ์†๊ฐ€๋ฝ์œผ๋กœ ํ”Œ๋Ÿฐ์ €๋ฅผ ๋ˆ„๋น„ํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค.

14. ์–ด๋–ค ์ฃผ์ž…๊ณผ ๋งˆ์ฐฌ๊ฐ€์ง€๋กœ, ์‚ฝ์ž… ์˜ ๋ผ์ธ์„ ๋”ฐ๋ผ, ์›ํ™œํ•˜๊ฒŒ ๋ฐ”๋Š˜์„ ์ œ๊ฑฐ; ์ง€๋ฐฐ์  ์ธ ์†์˜ ์—„์ง€ ์†๊ฐ€๋ฝ์œผ๋กœ ์•ˆ์ „ ์žฅ์น˜๋ฅผ ์ฐธ์—ฌ; ์ฆ‰์‹œ ๋ฐ”๋Š˜๊ณผ ์ฃผ์‚ฌ๊ธฐ๋ฅผ "๋‚ ์นด๋กœ์šด" ์šฉ๊ธฐ์— ์ง์ ‘ ๋„ฃ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

15. ์ฃผ์ž… ํ›„ ํ˜ˆ์•ก์ด ์กด์žฌํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ ์ ‘์ฐฉ์ œ ๋ถ•๋Œ€ ๋˜๋Š” ์‹คํฌ / ์ข…์ด ํ…Œ์ดํ”„๋กœ ๋ฉด๊ณต์„ ๋ฐ”ํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค.

16. ํ™˜์ž ์„ ํ˜ธ๋„์— ๋”ฐ๋ผ ๋ชจ๋“  ์˜๋ฅ˜ ๋ฐ ์นจ๋Œ€ ๋ฆฐ๋„จ์„ ๊ต์ฒดํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค.

17. ๋งˆ์ง€๋ง‰์œผ๋กœ ์žฅ๊ฐ‘๊ณผ ํ๊ธฐ๋ฌผ์„ ์“ฐ๋ ˆ๊ธฐ ํ†ต์— ๋„ฃ๊ณ  ๋น„๋ˆ„์™€ ๋ฌผ๋กœ ์†์„ ์”ป๊ณ  20 ๋Œ€ ์ด์ƒ ์”ป๊ณ  ๊ฒฉ๋ ฌํ•œ ๋งˆ์ฐฐ์„ ๊ฐ€ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

18. ๋ชจ๋“  ์•ฝ๋ฌผ๊ณผ ๋งˆ์ฐฌ๊ฐ€์ง€๋กœ ์ „์ž MAR์˜ ์•ฝ๋ฌผ ํˆฌ์—ฌ ๋‚ ์งœ, ์‹œ๊ฐ„ ๋ฐ ์œ„์น˜๋ฅผ ๋ฌธ์„œํ™”ํ•˜์‹ญ์‹œ์˜ค.

  1. ๋ณ€ํ˜•: ์˜ˆ๋ฐฉ ์ ‘์ข…์—๋Š” ์‹œ์„ค ์ •์ฑ…์— ๋”ฐ๋ผ ์ถ”๊ฐ€ ๋ฌธ์„œ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

19. ๋ฐฉ์„ ๋– ๋‚˜๊ธฐ ์ „์— ๋ถ€์œ„์˜ ํ†ต์ฆ, ๋ฐœ์ , ๋ฉ์ด ๋“ค๊ฑฐ๋‚˜ ๋ถ“๊ธฐ์™€ ๊ฐ™์€ IM ์ฃผ์‚ฌ์™€ ๊ด€๋ จ๋œ ๋ถ€์ž‘์šฉ / ๋ถ€์ž‘์šฉ์— ๋Œ€ํ•ด ํ™˜์ž์—๊ฒŒ ์ƒ๊ธฐ์‹œํ‚ต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋“ค์€ ์ฆ‰์‹œ ๊ฐ„ํ˜ธ์‚ฌ์—๊ฒŒ ๋ณด๊ณ ๋˜์–ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

20. ํ™˜์ž ๋ฐฉ์„ ๋‘๊ณ  ๋น„๋ˆ„์™€ ๋ฌผ๋กœ ์†์„ ์”ป๊ณ  ์ ์–ด๋„ 20 ์ดˆ ๋™์•ˆ ์†์„ ์”ป๊ณ  ๊ฒฉ๋ ฌํ•œ ๋งˆ์ฐฐ์„ ๊ฐ€ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

Application and Summary

์ด ๋น„๋””์˜ค๋Š” IM ์•ฝ๋ฌผ์˜ ์ค€๋น„ ๋ฐ ํˆฌ์—ฌ๋ฅผ ๋ณด์—ฌ์ค๋‹ˆ๋‹ค. ๋ชจ๋ฒ” ์‚ฌ๋ก€์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด, IM ์•ฝ๋ฌผ์€ ์˜ˆ๋ฐฉ ์ ‘์ข… ๋˜๋Š” ์•ฝ๋ฌผ 1mL ๋ฏธ๋งŒ์ด์ง€๋งŒ 2 mL๋ฅผ ์ดˆ๊ณผํ•˜์ง€ ์•Š๋Š” ํƒˆ๊ฒฐ ๊ทผ์—์„œ ํˆฌ์—ฌ๋˜์–ด์•ผํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋Œ€์šฉ๋Ÿ‰(์ฆ‰, 2mL ์ด์ƒ 3mL ๋ฏธ๋งŒ)์€ ventrogludeal ๊ทผ์œก์—์„œ ํˆฌ์—ฌ๋˜์–ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ์‚ฌ์ดํŠธ๋Š” ํ•ญ์ƒ์ œ์— ์‚ฌ์šฉ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. IM ์•ฝ๋ฌผ ํˆฌ์—ฌ์— ์žˆ๋Š” ์ผ๋ฐ˜์ ์ธ ์˜ค๋ฅ˜๋Š” ๋ง์ƒ ๊ทผ์œก์— ํฐ ์–‘์„ ๊ด€๋ฆฌํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ๋‘”๋ถ€ ๊ทผ์œก์„ ์‚ฌ์šฉํ•˜์—ฌ, ์•ฝ๋ฌผ๊ณผ ๋ฐ”๋Š˜์ด ์‹ ๊ฒฝ, ๋ผˆ, ๋˜๋Š” ์ง€๋ฐฉ ์กฐ์ง์„ ๋ช…์ค‘ํ•˜๋Š” ์›์ธ์ด ๋˜๋Š” ๊ฒƒ์„ ํฌํ•จํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋˜ ๋‹ค๋ฅธ ์ผ๋ฐ˜์ ์ธ ์˜ค๋ฅ˜๋Š” ๊ทผ์œก ์กฐ์ง์˜ ์†Œ๋Ÿ‰ ํ™˜์ž์—์„œ ๊ธด ๋ฐ”๋Š˜ ๊ธธ์ด๋ฅผ ์‚ฌ์šฉ ํ•˜ ์—ฌ, ๋˜ํ•œ ๋ผˆ ์กฐ์ง์„ ํƒ€๊ฒฉ ํ•˜ ๊ณ  ๊ณจ์ˆ˜์—ผ์„ ์ผ์œผํ‚ค๋Š” ์˜ ๊ธฐํšŒ๋ฅผ ์ฆ๊ฐ€. ์–ด๋–ค ์ฃผ์ž…๊ณผ ๋งˆ์ฐฌ๊ฐ€์ง€๋กœ, ํŒฝํŒฝํ•œ ํ‘œ๋ฉด์„ ์ƒ์„ฑํ•˜์ง€ ๋ชปํ•˜๊ณ  ์ฃผ์‚ฌ๋ฅผ ์ฃผ์ €ํ•˜๋ฉด ๋ฐ”๋Š˜ ํŒ ์˜ค์—ผ์ด ๋ฐœ์ƒํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์‚ฌ์šฉ๋œ ๋ฐ”๋Š˜์„ ์žฌ๋ž˜ํ•‘ํ•˜๋ฉด ๋ฐ”๋Š˜ ์Šคํ‹ฑ ์†์ƒ์œผ๋กœ ์ด์–ด์งˆ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋”ฐ๋ผ์„œ ์•ˆ์ „ํ•œ ๋ฐ”๋Š˜ ๊ด€ํ–‰์„ ์—„๊ฒฉํ•˜๊ฒŒ ์ค€์ˆ˜ํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.

References
  1. Institute of Medicine. To Err is Human: Building a Safer Healthcare System. Academic Press. Washington, DC. (2000).
  2. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/. (2017).
Tags
Intramuscular InjectionsIM InjectionMedication AdministrationAntibioticsHormonesVaccinationsMuscle TissueNursePreparationAdministrationInjection SitesNeedle SelectionDeltoid MuscleVastus LateralisVentrogluteal MuscleGluteus MediusDorsogluteal MuscleImmunizationsAntibioticsInfantsChild

Skip to...

0:00

Overview

0:49

Considerations for Site and Needle Selection

2:56

Preparation

7:10

Administration

12:07

Summary

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Research

Education

ABOUT JoVE

Copyright ยฉ 2024 MyJoVE Corporation. All rights reserved