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Extraocular Anatomy of the Eye

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Diagnosis of Orbital Compartment Syndrome (OCS)

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Lateral Canthotomy and Inferior Cantholysis Procedure

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Summary

측면 칸토토미와 열등한 캔트홀리시스

출처: 제임스 W 본츠, MD, 응급 의학, 예일 의과 대학, 뉴 헤이븐, 코네티컷, 미국

측면 칸토절제술은 궤도 구획 증후군에 대해 에머로 수행될 때 잠재적으로 시력 을 구하는 절차입니다. 궤도 구획 증후군은 눈 뒤에 압력의 축적에서 유래; 압력이 가해지면 시신경과 혈관 공급이 모두 압축되어 압력이 빠르게 완화되지 않으면 신경 손상과 실명으로 빠르게 이어집니다.

내측 및 측면 캔탈 힘줄은 눈꺼풀을 단단히 고정하여 전 세계에 공간이 제한된 해부학 적 구획을 형성합니다. 궤도 구획 증후군에서 지구가 눈꺼풀에 강제로 증가함에 따라 압력이 급격히 증가합니다. 측면 칸토절제술은 측면 캔탈 힘줄이 절단되어 고정된 위치에서 지구를 방출하는 절차입니다. 종종, 측면 캔탈 힘줄만의 분리만으로는 지구와 측면 캔탈 힘줄의 열등한 부분(열등한 십자군)을 방출하기에 충분하지 않습니다( 열등한 캔트홀리시스). 이렇게 하면 지구가 더 많은 전도자가 되어 감압을 줄임으로써 눈 뒤의 귀중한 공간이 증가합니다. 가장 빈번하게, 궤도 구획 증후군은 급성 안면 외상의 결과, 레트로 불복종의 후속 개발.

환자의 검사는 제자리에 고정 힘줄에 대한 압력에서 긴장으로 프로프토틱 지구를 공개합니다. 환자는 시력 저하와 심한 눈 통증을 경험합니다. 환자는 상대적인 포포라피 결함 (RAFD),그렇지 않으면 마커스 건 동공으로 알려져 있으며, 안구 혈압 (IOP)을 증가시킬 것이다.

1. 출현하는 측면 칸토절제술을 수행해야 하는지 확인합니다.

  1. 스윙 손전등 테스트를 수행하여 RAFD가 있는지 확인합니다.
  2. 스윙 손전등 테스트:
    1. 개업자는 먼저 두 학생을 관찰
    2. 그런 다음 빛이 영향을 받지 않는 눈을 향합니다. 이 경우 두 학생(영향을 받지 않는 학생과 영향을 받는 사람)이 모두 응답하여 수축합니다.
    3. 그런 다음 빛이 영향을받는 눈을 향합니다. ?...

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높은 IOP를 가진 궤도 구획 증후군은 즉각적인 내정간섭이 없는 한 아주 가난한 예후와 연관됩니다. 의심되는 경우, 영구적인 시력 상실이 망막 허혈의 발병으로부터 2 시간 이내에 발생할 수 있기 때문에, 비상 제압축 수술이 표시됩니다.

시력 상실 및/또는 시력의 변화는 높은 IOP와 결합되어 진단을 내리고 행동을 결정하는 데 가장 중요합니다. 상대성 포포라피 결점은 입증?...

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