Sospensione dei fluidi endovenosi e di un catetere endovenoso periferico

Fonte: Madeline Lassche, MSNEd, RN e Katie Baraki, MSN, RN, College of Nursing, Università dello Utah, UT

La somministrazione endovenosa di liquidi (IV) e i cateteri periferici IV (PIV) possono essere interrotti per una serie di motivi. Il motivo più comune per interrompere i fluidi per via endovenosa è che il paziente è tornato al normale volume di liquidi corporei (euvolemia) ed è in grado di mantenere un'adeguata assunzione di liquidi orali o viene dimesso dall'ospedale. Inoltre, i Centers for Disease Control Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections (2011) raccomandano di sostituire i PIV ogni 72-96 ore negli adulti per prevenire il rischio di infezione o flebite. Se il PIV viene rimosso o se il sito di inserimento mostra segni e sintomi di infezione, infiltrazione, stravaso o flebite, il PIV deve essere interrotto e sostituito. Per i pazienti pediatrici, la Infusion Nurses Society raccomanda di sostituire il PIV solo quando il sito di infusione endovenosa non è più brevettato o quando dimostra i segni e i sintomi delle complicanze.

Questo video descrive l'approccio per interrompere la somministrazione di fluidi IV e i PIV.

1. Considerazioni generali sull'interruzione dell'infusione di liquidi per via endovenosa e sulla rimozione del PIV (revisione in camera, con il paziente).

Entrando per la prima volta nella stanza del paziente, pulire le mani con un disinfettante o con sapone e acqua tiepida, applicando un attrito vigoroso per almeno 20 s.
Rivedere la cartella clinica elettronica del paziente per lo stato del volume del fluido. Ciò include i volumi totali di assunzione e produzione, i risultati di laboratorio del sie.

Mentre l'interruzione dei fluidi IV e la rimozione di un PIV sembra essere un processo semplice, l'infermiere deve garantire un'adeguata preparazione e valutazione prima della procedura e deve monitorare attentamente il paziente in seguito. Prima di interrompere i fluidi PER VIA ENDOVENOSA e rimuovere il PIV, l'infermiere deve verificare che il paziente non richieda più la terapia endovenosa ed educare il paziente a garantire che comprenda le sue responsabilità per mantenere un'adeguata idratazione. Sia l'infermiere ch..

Policies and procedures for infusion nursing, Fourth Edition. Chapter 5: Vascular access device site selection and placement. Infusion Nurses Society. (2011).
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