0:00
Overview
1:21
Preparation
4:00
Removing the CVAD Dressing
5:27
Preparing the Sterile Field
7:45
Cleaning the Site and Applying New Dressing
11:29
Summary
资料来源: 马德琳 Lassche、 MSNEd,RN 和凯蒂 · 巴拉基,MSN,RN,护理学院,犹他大学,UT
中央静脉接入设备 (存档),俗称为中心线或中心导管,是引入中央循环的大口径静脉注射 (IV) 导管。通常情况下,CVADs 终止在上腔静脉,就在右心房的心,但是他们也可能终止在任何一个大静脉 (即,主动脉、 下腔静脉、 头臂静脉、 肺动脉、 内部髂总静脉或共同股静脉)。对于任意数量的原因,患者可能需要存档。CVADs 允许流体快速输注治疗血容量显著减少或休克。他们也是有益时管理血管活性药物、 高度集中的药物、 全胃肠外营养 (TPN) 或化疗,因为在这些地区增加的血液量允许这些潜在碱或活性剂的血液稀释。必须接受非兼容四服用多种药物的患者,那些需要长期四、 药物,或那些与有限的血管通路可能还需要存档的位置。这些设备可能是隧道 (即插入一个地点的静脉和皮肤下,通过在另一个站点皮肤出现隧道) 或非隧道 (即,通过皮肤和直接进入静脉插入)。CVADs 的例子包括多腔中心静脉导管、 肺动脉导管、 透析导管、 港口一导管中心静脉导管 (PICC)。
因为 CVADs 引入中央循环,重要的是,他们是使用严格无菌技术,防止中央线相关的血液感染 (CLABSI) 的照顾。 护理的护理任务使用"不育技术"标准时存档敷料换药。 疾病控制中心建议更改存档敷料至少每 2 纱布敷料和透明敷料对成人患者至少每隔 7 天。儿科病人,CDC 建议使用的临床判断来确定存档换药,适当时机作为线条删除在换药的风险可能得不偿失。
此视频介绍更改存档的过程敷料使用无菌技术。
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