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中心静脈アクセス デバイス変更のドレッシング

Overview

ソース: マデリーンまうほどでした、MSNEd、RN とケイティ原木、MSN、RN、看護大学、ユタ大学、ユタ州

中心静脈アクセス デバイス (CVAD) 中央線または中心静脈カテーテルとしてよく知られている、大口径静脈内 (IV) カテーテル中心循環に導入されました。通常、CVADs は、心臓の右房郊外大静で終了が、彼らも偉大な静脈 (すなわち大動脈、下大静脈、腕頭静脈、肺動脈、静脈は内腸骨または一般的な大腿静脈) のいずれかで終了します。患者は、任意の数の理由のため、CVAD を必要があります。CVADs は、急速輸液の大幅減少やショックの治療に。彼らは、また有益な血管作動性薬、高濃度の薬、中心静脈栄養 (TPN) または化学療法、管理する場合これらの区域で増加した血液量は、これらの潜在的腐食性または反応性剤の希釈。複数の互換性のない IV 薬を受け取る必要があります患者、長期の IV 薬物を必要とするまたは限られたバスキュラー アクセスとのそれらはまた、CVAD の配置を必要があります。トンネル (すなわち、 1 つの場所で静脈に挿入し、別のサイトで皮膚を通して出現する皮膚の下トンネル) または非トンネル化 (すなわち、皮膚を通しておよび直接静脈に挿入されて)、これらのデバイスがあります。CVADs には、マルチ ルーメン中心静脈カテーテル、肺動脈カテーテル、透析カテーテル、カテーテル、ポート、および末梢挿入中心静脈カテーテル (PICC) があります。

中心循環へ CVADs を導入すると、関連付けられている中央線血液感染 (CLABSI) を防ぐために厳格な無菌技術を使用しての世話彼ら重要です。 「無菌」ケア命令の基準看護 CVAD ドレッシングを変更するとき。 疾病対策センターは、CVAD ドレッシング ガーゼ ドレッシングのごとに、少なくとも 2 日間、成人患者に透明ドレッシングを少なくとも 7 日間を変更することをお勧めします。小児患者、CDC は包帯交換の間の行削除のリスクが利益を上回る可能性があります CVAD ドレッシング変更の適切なタイミングを決定する臨床的判断を使用してお勧めします。

このビデオは、滅菌テクニックを使用してドレッシング CVAD を変更するプロセスを示します。

Procedure

中心静脈アクセス デバイス、"CVADs、"と略記される中心線または中心静脈カテーテルが一般的と呼ばれる、患者の中心循環システムに導入されます。CVADs の例としては、マルチ ルーメン中心静脈カテーテル;肺動脈カテーテル;透析カテーテル;カテーテル、ポート;末梢挿入中心静脈カテーテル、または PICC。

CVADs は中心循環に導入されているため血液の感染症、または CLABSI ...

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Application and Summary

このビデオは、生殖不能の技術を使用して CVAD のドレッシングを変更するプロセスを詳しく説明します。無菌のアプローチを維持することが重要ですが、プロセスの最も重要なコンポーネント不稔性が侵害されたときを認識することです。滅菌フィールドに背を向けるようにしているだけでなく、フォーカスと、意識が必要です。CVAD ドレッシング変更時によくある間違いは、不妊を侵害さ?...

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References
  1. O'Grady, N. et al. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. Centers for Disease Control and Prevention. (2011).
  2. Potter, P. A., Perry, A. G., Stockert, P. A., Hall A. Essentials for Nursing Practice, Eighth Edition. Elsevier. St. Louis, MO. (2015).
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Central Venous Access DeviceCVADCentral LineCentral CatheterAseptic TechniqueCentral Line Associated Blood InfectionsCLABSICVAD Dressing ChangeGauze DressingTransparent DressingSterile TechniquePediatric PatientsNursing Standards Of CareHand HygieneElectronic Health RecordMedical History

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0:00

Overview

1:21

Preparation

4:00

Removing the CVAD Dressing

5:27

Preparing the Sterile Field

7:45

Cleaning the Site and Applying New Dressing

11:29

Summary

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