portal vein and infrahepatic inferior vena cava reconstruction in mouse liver transplantation

استراتيجيات لمفاغرة الأوعية الدموية الفعالة في زراعة كبد الفأر

Mouse orthotopic liver transplantation (MOLT) is an effective experimental method first reported in 19911. This experimental model, which utilizes genetically modified mice and various research reagents, has played a pivotal role in investigating warm and cold ischemia and reperfusion injuries. However, the model&#39;s high technical complexity has hindered the development of basic medicine for liver transplantation2. MOLT involves three major steps: (1) retrieval of the liver from the donor mouse, (2) back table surgery, and (3) implantation of the liver into the recipient. Among these recipient procedures, vascular anastomosis poses the greatest challenge. While the suprahepatic inferior vena cava anastomosis is typically completed by hand stitching2, the infrahepatic inferior vena cava (IHIVC) and portal vein (PV) can be reconstructed more efficiently using plastic cuffs in place of hand-sewn sutures.
The anhepatic period signifies the interval between the removal of the recipient&#39;s native liver and the graft implantation. To ensure consistent results, it is imperative to limit the anhepatic time to less than 20 min. Consequently, studies employing this model have been confined to specific institutions3,4,5,6,7,8,9. Among the various stages of MOLT, achieving smooth PV and IHIVC reconstruction is crucial for minimizing anhepatic time and ensuring successful transplantation.
PV and IVC reconstruction is generally carried out using vascular cuffs since the cuff technique simplifies vascular anastomosis compared to hand-sewn sutures2,5,8. The technique involved in vascular cuff preparation and secure attachment of the cuff significantly impacts the complexity of recipient vascular reconstruction. Our objective is to provide detailed visual guidance for numerous technical tips related to the cuff method, thereby reducing the learning curve. These video clips will provide a clear understanding of how to attach the cuff to the vessels and reconstruct the PV and IHIVC during recipient surgery.

تسليط الضوء على المؤلف: استكشاف نقص التروية الباردة وإصابة إعادة التروية الدافئة في زراعة الكبد الدهني

إعادة بناء الأوعية الدموية بتقنية الكفة في زراعة الكبد التقويمية للفأر

We focus our research on liver transplantation, in particular on cold ischemia and warm reperfusion injury. We use mouse liver transplantation model as a research tool for this purpose. Because the technique is difficult, so it can take a long time to learn and to achieve consistent results.In the future, we'd like to conduct research on fatty liver transplantation. This is still a problem to overcome on clinical liver transplantation.

إعادة بناء الوريد البابي والوريد الأجوف السفلي تحت الكبدي في زراعة كبد الفأر

بعد استخراج الكبد الأصلي من فأر المتلقي المخدر ، أمسك برفق الوريد البابي للكبد أو الحافة الكهروضوئية للمتلقي باستخدام ملقط القلم وقم بتثبيته برذيلة. مرر خيطا حريريا ثمانية أوه حول الكهروضوئية وضع مشبكا وعائيا عليه. قم بإنشاء قسم محيطي رابع على بعد حوالي 0.5 ملم من الحافة الكهروضوئية.أثناء تمرير المحلول الملحي عبر الفتحة ، استخدم أداة متخصصة لتكبير الحفرة. أمسك مقبض الكفة باستخدام ملقط مستقيم وأدخله في التجويف. ثم قم بتأمين الكفة بخيط حرير 8.0.قم بإزالة المشبك الوعائي من PV للسماح بإعادة تروية الكبد. أخيرا ، حرر ملقط القلم بعناية لإكمال إعادة بناء الكهروضوئية. بعد وضع فص الكبد ، حرك ملقط القلم المتصل بالظهر IHIVC المتلقي إلى الفص السفلي الأيمن للطعم.ثم تأمين IHIVC مع نائب. افرك أي أنسجة كبد متبقية حول IHIVC الخاص بالمتلقي باستخدام قطعة قطن. مرر خيطا حريريا 8.0 حول IHIVC الخاص بالمستلم.قم بإنشاء قسم محيطي ربع ، على بعد حوالي 0.5 ملم من حافة IHIVC للمستلم. بعد شطف التجويف بالمحلول الملحي ، أدخل الكفة في تجويف IHIVC. ثبت الكفة بعناية بخيط حرير 8.0.أخيرا ، قم بإزالة المشبك الوعائي وملقط القلم. أدى الحفاظ على الكسب غير المشروع في درجات حرارة باردة لمدة ساعة واحدة إلى مستويات مصل ألانين أمينوترانسفيراز ، بمتوسط حوالي 2000 وحدة لكل لتر في ست ساعات بعد إعادة التروية. لوحظ معدل البقاء على قيد الحياة بنسبة 100 ٪ في سبعة أيام بعد الزرع.

Research

JoVE Journal

Medicine

Portal Vein and Infrahepatic Inferior Vena Cava Reconstruction in Mouse Liver Transplantation

Vascular Reconstruction with the Cuff Technique in Mouse Orthotopic Liver Transplantation

Mouse orthotopic liver transplantation is an effective methodology for investigating the underlying mechanisms of liver ischemia and reperfusion injury. ...

Preparation and Attachment of Vascular Cuffs for Syngeneic Liver Grafting

تحضير وربط الأصفاد الوعائية لتطعيم الكبد الجيني