Name: an alternative to the traditional cold pressor test: the cold pressor arm wrap
Uploaded: 2014-01-16T13:00:00
Duration: 9 min 16 s
Description: Watch this Scientific Journal Video about An Alternative to the Traditional Cold Pressor Test: The Cold Pressor Arm Wrap at JoVE.com

شكرا لماوريسيو ر. دلغادو، ستيفاني ر. بوتس، وويليام تي. (ماكودي) دعم الحصول على البيانات التمثيلية بتمويل من المعهد الوطني لتعاطي المخدرات إلى MRD (R01DA027764)

1. إنشاء CPAW
ملاحظة: إن CPAW متعدد الاستخدامات في مكوناته وتشييده. وفي حين أن هذا البروتوكول يمثل النهج الذي يتبعه المؤلف، فإن النهج البديلة ممكنة.
<ol><li>لصق قطعتين إلى ثلاث قطع من الفيلكرو (كل منها حوالي 4 في × 1 بوصة) لكل من الجلباكين (6 في × 12 في الحجم) باستخدام الأسمنت المطاطي ، متباعدة على قدم المساواة. السماح 24 ساعة لتجف.</li>
	<li>الحصول على قطعة من قماش سميك تقريبا 12 في × 16 في الحجم، أضعاف في نصف بالطول. المثال 6 في x 12 في gelpacs سوف تعمل بالطول على طول كل نصف الداخلية من النسيج مطوية.</li>
	<li>لصق الجانب التكميلي من كل قطعة الفيلكرو (من الخطوة 1.1) إلى الجانبين الداخليين للنسيج، متباعدة بحيث أنها سوف تتطابق مع وضع الفيلكرو على gelpacs. يمكن استخدام الإسمنت المطاطي أو الإبرة والخيط. وهذا سيسمح بإزالة الجلباك بسهولة لتنظيف وإعادة ربطها للتخزين.</li>
	<li>الحصول على قطعتين أكبر من الفيلكرو (حوالي 2 في × 10 في). منفصل. قطع جانب واحد إلى حوالي ربع حجمه الأصلي (وتجاهل ما تبقى) مع الحفاظ على الآخر في 2 الأصلي في × 10 في الحجم.</li>
	<li>لصق قطعة صغيرة من الفيلكرو إلى الأمام والخلف من الجزء الخارجي من النسيج على نفس الجانب. وأخيرا، لصق الجزء الأطول من الفيلكرو إلى المواقع المماثلة على الجزء الخارجي من الجانب الآخر من النسيج. بعد الانتهاء من ذلك ، يجب أن يكون من الممكن لف النسيج حول ساعد الشخص ويده وربطه في مكانه باستخدام الأشرطة الفيلكرو.</li>
</ol>2. CPAW الاستخدام واحتياطات السلامة
<ol><li>إبلاغ المشاركين في الدراسات باستخدام CPAW عدة مرات، أثناء الموافقة وقبل إدارة CPAW، أنهم أحرار في سحب وإنهاء الإجراء في أي وقت. يوصى بثلاثة بيانات انسحاب منفصلة. بالإضافة إلى ذلك، كن مستعدا لإنهاء الإجراء إذا شعر المشارك بالأسى.</li>
	<li>مثال النص التعليمي: "في هذه الدراسة، قد نطلب منك المشاركة في إجراء الإجهاد الذي ينطوي على وضع التفاف الذراع المصنوعة من الجلباك الباردة إلى ذراعك لفترة من الزمن. تم تصميم التفاف لتكون مرهقة، وبالتالي سوف تكون غير مريحة للغاية. من المهم أن تفهم أنه من حقك إنهاء الإجراء والتجربة في أي وقت لأي سبب من الأسباب، سواء كان لف الذراع حاليا على ذراعك أم لا. للقيام بذلك مرة واحدة في التصوير بالرنين المغناطيسي قد تقول لي لفظيا، قد ركلة قدمك بقوة، أو إذا لزم الأمر قد تستخدم في حالات الطوارئ ضغط الكرة سوف نقدم لكم. هل تفهم؟ هل أنت على استعداد للاستمرار؟ بعد ذلك، ينصح بأن يتم تذكير المشارك مرتين أكثر قبل التصوير بالرنين المغناطيسي مع البيان،"تذكر، سنقوم بإزالة التفاف الذراع وإنهاء التجربة بناء على طلبك في أي وقت".</li>
	<li>تخزين CPAW في الثلاجة مع درجة حرارة مراقبة بعناية. إذا كان الفريزر لا يمكن أن تحاصر لدرجة حرارة محددة(على سبيل المثال بين 0-5 درجة مئوية) وأقل من 0 درجة مئوية، والسماح ل CPAW لتدفئة إلى درجة حرارة آمنة (لا تقل عن 0 درجة مئوية) بعد إزالته من التخزين. خلاف ذلك ، فإن احتمال وجود مشارك لتجربة حرق الباردة.</li>
	<li>قبل استخدام CPAW، قم بتغطية الجلباك بطبقة من الأغطية البلاستيكية لتجنب الاتصال المباشر بين الجلباك وبشرة المشارك. قياس درجة حرارة سطح كل gelpac (التي تغطيها الأغطية البلاستيكية) باستخدام ميزان الحرارة الأشعة تحت الحمراء في اثنين إلى ثلاثة مواقع على طولها لضمان درجة حرارة آمنة. إذا كانت درجة الحرارة منخفضة جدا، فاسمح بوقت إضافي لتمريرها وقياسها مرة أخرى.</li>
	<li>عندما يتم الوصول إلى درجة الحرارة المطلوبة، التفاف CPAW حول الساعد المشاركين واليد لصقه في مكانه مع الأشرطة الفيلكرو المذكورة أعلاه. اترك CPAW في مكانه للفترة الزمنية المطلوبة (يوصى بدقيقة 2). قم بإزالتها فور طلب المشارك أو بعد انقضاء ذلك الوقت.</li>
</ol>

<ol>
	<li>Sinha, R., Garcia, M., Paliwal, P., Kreek, M. J., Rounsaville, B. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stress-Induced+Cocaine+Craving+and+Hypothalamic-Pituitary-Adrenal+Responses+Are+Predictive+of+Cocaine+Relapse+Outcomes.">Stress-Induced Cocaine Craving and Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Responses Are Predictive of Cocaine Relapse Outcomes.</a> Arch. Gen. Psychiatry. 63 (3), 324-331 (2006).</li><li>Dias-Ferreira, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Chronic+stress+causes+frontostriatal+reorganization+and+affects+decision-making.">Chronic stress causes frontostriatal reorganization and affects decision-making.</a> Science. 325, 621-625 (2009).</li><li>Schwabe, L., Wolf, O. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stress-induced+modulation+of+instrumental+behavior:+from+goal-directed+to+habitual+control+of+action.">Stress-induced modulation of instrumental behavior: from goal-directed to habitual control of action.</a> Behav. Brain Res. 219, 321-328 (2011).</li><li>Lovallo, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+cold+pressor+test+and+autonomic+function:+a+review+and+integration.">The cold pressor test and autonomic function: a review and integration.</a> Psychophysiology. 12, 268-282 (1975).</li><li>Ulrich-Lai, Y. M., Herman, J. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Neural+regulation+of+endocrine+and+autonomic+stress+responses.">Neural regulation of endocrine and autonomic stress responses.</a> Nat. Rev. Neurosci. 10, 397-409 (2009).</li><li>Cannon, W. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Bodily changes in pain, hunger, fear, and rage: An account of recent researches into the function of emotional excitement. , (1915).</li><li>Lupien, S. J., Maheu, F., Tu, M., Fiocco, A., Schramek, T. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effects+of+stress+and+stress+hormones+on+human+cognition:+Implications+for+the+field+of+brain+and+cognition.">The effects of stress and stress hormones on human cognition: Implications for the field of brain and cognition.</a> Brain Cogn. 65, 209-237 (2007).</li><li>Herman, J. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Central+mechanisms+of+stress+integration:+hierarchical+circuitry+controlling+hypothalamo-pituitary-adrenocortical+responsiveness.">Central mechanisms of stress integration: hierarchical circuitry controlling hypothalamo-pituitary-adrenocortical responsiveness.</a> Front. Neuroendocrinol. 24, 151-180 (2003).</li><li>Hines, E. A., Brown, G. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+standard+stimulus+for+measuring+vasomotor+reactions:+Its+application+in+the+study+of+hypertension.">A standard stimulus for measuring vasomotor reactions: Its application in the study of hypertension.</a> Proc. Staff Meet. Mayo Clin. 7, 332-335 (1932).</li><li>Loyke, H. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cold+pressor+test+as+a+predictor+of+the+severity+of+hypertension.">Cold pressor test as a predictor of the severity of hypertension.</a> South Med. J. 88, 300-304 (1995).</li><li>Buchanan, T. W., Tranel, D., Adolphs, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Impaired+memory+retrieval+correlates+with+individual+differences+in+cortisol+response+but+not+autonomic+response.">Impaired memory retrieval correlates with individual differences in cortisol response but not autonomic response.</a> Learn. Mem. 13, 382-387 (2006).</li><li>Duncko, R., Johnson, L., Merikangas, K., Grillon, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Working+memory+performance+after+acute+exposure+to+the+cold+pressor+stress+in+healthy+volunteers.">Working memory performance after acute exposure to the cold pressor stress in healthy volunteers.</a> Neurobiol. Learn. Mem. 91, 377-381 (2009).</li><li>Cahill, L., Gorski, L., Le, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Enhanced+human+memory+consolidation+with+post-learning+stress:+interaction+with+the+degree+of+arousal+at+encoding.">Enhanced human memory consolidation with post-learning stress: interaction with the degree of arousal at encoding.</a> Learn. Mem. 10, 270-274 (2003).</li><li>Duncko, R., Cornwell, B., Cui, L., Merikangas, K. R., Grillon, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+exposure+to+stress+improves+performance+in+trace+eyeblink+conditioning+and+spatial+learning+tasks+in+healthy+men.">Acute exposure to stress improves performance in trace eyeblink conditioning and spatial learning tasks in healthy men.</a> Learn. Mem. 14, 329-335 (2007).</li><li>Lighthall, N. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Gender+differences+in+reward-related+decision+processing+under+stress.">Gender differences in reward-related decision processing under stress.</a> Soc. Cogn. Affect Neurosci. 7, 476-484 (2011).</li><li>Schwabe, L., Wolf, O. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Socially+evaluated+cold+pressor+stress+after+instrumental+learning+favors+habits+over+goal-directed+action.">Socially evaluated cold pressor stress after instrumental learning favors habits over goal-directed action.</a> Psychoneuroendocrinology. 35, 977-986 (2010).</li><li>Porcelli, A. J., Delgado, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+stress+modulates+risk+taking+in+financial+decision+making.">Acute stress modulates risk taking in financial decision making.</a> Psychol. Sci. 20, 278-283 (2009).</li><li>al'Absi, M., Petersen, K. L., Wittmers, L. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Adrenocortical+and+hemodynamic+predictors+of+pain+perception+in+men+and.">Adrenocortical and hemodynamic predictors of pain perception in men and.</a> 96, 197-204 (2002).</li><li>Smeets, T., Otgaar, H., Candel, I., Wolf, O. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=True+or+false?+Memory+is+differentially+affected+by+stress-induced+cortisol+elevations+and+sympathetic+activity+at+consolidation+and+retrieval.">True or false? Memory is differentially affected by stress-induced cortisol elevations and sympathetic activity at consolidation and retrieval.</a> Psychoneuroendocrinology. 33, 1378-1386 (2008).</li><li>McRae, A. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Stress+reactivity:+biological+and+subjective+responses+to+the+cold+pressor+and+Trier+Social+stressors.">Stress reactivity: biological and subjective responses to the cold pressor and Trier Social stressors.</a> Hum. Psychopharmacol. 21, 377-385 (2006).</li><li>Kirschbaum, C., Pirke, K. M., Hellhammer, D. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+'Trier+Social+Stress+Test'--a+tool+for+investigating+psychobiological+stress+responses+in+a+laboratory+setting.">The 'Trier Social Stress Test'--a tool for investigating psychobiological stress responses in a laboratory setting.</a> Neuropsychobiology. 28, 76-81 (1993).</li><li>Kudielka, B. M., Hellhammer, D. H., Kirschbaum, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Social neuroscience: Integrating biological and psychological explanations of social behavior. , 56-83 (2007).</li><li>Dickerson, S. S., Kemeny, M. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+stressors+and+cortisol+responses:+a+theoretical+integration+and+synthesis+of+laboratory+research.">Acute stressors and cortisol responses: a theoretical integration and synthesis of laboratory research.</a> Psychol. Bull. 130, 355-391 (2004).</li><li>Schwabe, L., Haddad, L., Schachinger, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=HPA+axis+activation+by+a+socially+evaluated+cold-pressor+test.">HPA axis activation by a socially evaluated cold-pressor test.</a> Psychoneuroendocrinology. 33, 890-895 (2008).</li><li>Smeets, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Introducing+the+Maastricht+Acute+Stress+Test+(MAST):+a+quick+and+noninvasive+approach+to+elicit+robust+autonomic+and+glucocorticoid+stress+responses.">Introducing the Maastricht Acute Stress Test (MAST): a quick and noninvasive approach to elicit robust autonomic and glucocorticoid stress responses.</a> Psychoneuroendocrinology. 37, 1998-2008 (2012).</li><li>Huettel, S. A., Song, A. W., McCarthy, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Functional Magnetic Resonance Imaging.. , (2008).</li><li>Porcelli, A. J., Lewis, A. H., Delgado, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+stress+influences+neural+circuits+of+reward+processing.">Acute stress influences neural circuits of reward processing.</a> Front. Neurosci. 6, 157 (2012).</li><li>Pruessner, J. C., Kirschbaum, C., Meinlschmid, G., Hellhammer, D. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Two+formulas+for+computation+of+the+area+under+the+curve+represent+measures+of+total+hormone+concentration+versus+time-dependent+change.">Two formulas for computation of the area under the curve represent measures of total hormone concentration versus time-dependent change.</a> Psychoneuroendocrinology. 28, 916-931 (2003).</li><li>Porcelli, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+stress+influences+financial+decision+making.+In+M.+Mather+(Chair).">Acute stress influences financial decision making. In M. Mather (Chair).</a> How stress alters decision making. Symposium conducted at the meeting of the Assoc. Psychol. Sci. , (2010).</li><li>Levey, A. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Techniques in Psychophysiology.. , 597-628 (1980).</li><li>Mitchell, L. A., MacDonald, R. A., Brodie, E. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Temperature+and+the+cold+pressor+test.">Temperature and the cold pressor test.</a> J. Pain. 5, 233-237 (2004).</li></ol>

ولا يعلن صاحبا البلاغ عن وجود تضارب في المصالح.

في هذه المقالة تم عرض بديل لاختبار المعصرة الباردة التقليدية - التفاف ذراع المعصر البارد. CPAW هو الإجراء الذي ينتج الاستجابات النفسية الفسيولوجية والعصبية الصماء الإجهاد مماثلة لCPT. على وجه التحديد، لوحظت زيادات قوية في تنشيط SAM(أيANS متعاطفة) والزيادات خفيفة إلى معتدلة في HPA(أيالكورتيزول). يمكن إنشاء CPAW من مجموعة من المكونات الشائعة ، ويعمل كبديل قابل للتطبيق ل CPT التقليدية (القائمة على المياه) .
كما ذكر سابقا، يتطلب CPAW احتياطات سلامة إضافية تتجاوز تلك المرتبطة CPT. المعايير الإقصائية (المشتركة إلى حد كبير من قبل CPT) ينبغي أن تشمل: الشرى البارد، مرض رينود، تمدد الأوعية الدموية، والحمل، وتاريخ أمراض القلب والأوعية الدموية، والسكري، وأمراض الروماتيزم المزمنة، وتشوهات ضغط الدم غير المعالجة. وبالنظر إلى أنه يمكن تبريد CPAW إلى درجات حرارة غير آمنة أقل من المياه السائلة ، فإن قياس درجة الحرارة الصارم قبل التطبيق أمر بالغ الأهمية لتجنب خطر إصابة المشاركين. وبما أن الجهاز مثبت جسديا على ذراع المشارك، فمن الضروري أن يكون واضحا في عدة نقاط أنه يمكنه إنهاء الإجراء في أي وقت بناء على طلبه. علاوة على ذلك ، يجب أن يكون المجرب مستعدا لإنهاء الإجراء إذا شعر المشارك بالأسى. وبالتالي ، يتطلب الإجراء أن يكون الباحث يقظا على جبهات متعددة.
توجد عدة قيود في استخدام CPAW. على سبيل المثال، في سياق دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي القصير تحمل ضرورية كما ربط CPAW إلى ذراع المشاركين قد لا يكون ممكنا في التصوير بالرنين المغناطيسي طويلة تحمل. ومع ذلك ، فإن تكييف CPAW للاستخدام على قدم أو ساق أمر ممكن وسيكون متوافقا مع الإعداد طويل الأمد. كما أن تحديد درجة حرارة CPAW إلى درجة حرارة عالية الدقة أمر صعب أيضا. تشير الأبحاث إلى أن انحرافات حتى 2 درجة مئوية ترتبط بالاختلافات في وقت التسامح وتقييمات الألم31. لتجنب ذلك، ينصح باستخدام الفريزر الذي يمكن تبريده إلى درجة حرارة محددة. بالإضافة إلى ذلك، ينصح أن يكون CPAW الثاني المتاحة إذا كان سيتم استخدام الجهاز عدة مرات في تتابع وثيق (لتجنب أن يتم تسخينها خارج درجة الحرارة المطلوبة). على الرغم من أن استخدام CPAW في النتائج التمثيلية لم يكن مرتبطا بزيادة حركة الرأس ، إلا أنه يجب على الباحثين إيلاء اهتمام خاص لحركة الرأس في إعداد التصوير بالرنين المتري - خاصة إذا كان يتم تطبيق CPAW أثناء (وليس قبل) مسح التصوير بالرنين المتري. في حين أن تقييمات الإجهاد الذاتي ، HPA ، وتفعيل SAM تشير إلى أن CPAW هو أداة ضغط فعالة مماثلة ل CPT التقليدية ، يجب أن تركز الأبحاث المستقبلية على المقارنة الدقيقة لمدى نشاط HPA و SAM مع ذلك الذي أثارته CPT التقليدية وكذلك المؤشرات الفسيولوجية الأخرى(على سبيل المثال معدل ضربات القلب وضغط الدم).

ويرتبط التعرض للإجهاد مع تفعيل نظامين البيولوجية استجابة للإجهاد: محاور تحت المهاد الغدة النخامية الكظرية (HPA) والمتعاطفة-adrenomedullary (SAM)5. عندما يكون الإجهاد من كثافة كافية لتعطيل التوازن الهوستاتيكي للكائن الحي ، فإن SAM يؤدي بسرعة إلى زيادة النشاط في الفرع المتعاطف من الجهاز العصبي اللاإرادي (ANS). ويرتبط هذا مع الافراج عن الكاتيكولامينات (مثل الأدرينالين ونورادرينالين; CA) من النخاع الكظري ومحطات الأعصاب المتعاطفة. وترتبط زيادة مستويات هذه المواد الكيميائية مثير مع الارتفاعات في معدل ضربات القلب وضغط الدم التي تميز الكلاسيكية "القتال أو الطيران" استجابة6. على الرغم من أن التنشيط اللاحق ل ANS شبه المتعاطفة سيمنع في نهاية المطاف هذا الإثارة ، فإن الخلايا العصبية CA الصاعدة التي ت تفاعل مع هياكل جذع الدماغ تساهم في تنشيط HPA أبطأ عبر تحت المهاد وglucocorticoid في نهاية المطاف(أي الكورتيزول في البشر) من قشرة الغدة الكظرية7. سيكون فهم العلاقة بين طريقة الإجهاد والديناميكيات المحددة للاستجابة للإجهاد نفسه أمرا حاسما مع تقدم الأبحاث حول العلاقة بين الإجهاد والروابط العصبية لمختلف العمليات النفسية(مثل الذاكرة والتعلم وصنع القرار).
وقد وضعت مهام تحريض الإجهاد متعددة لاستخدامها في البحوث المختبرية. عموما، يمكن تصنيف هذه النظم(أيتمثل استجابة انعكاسية لتهديد مباشر للتوازن الهلوستاتيكي) أو معالجة / psychogenic (أي تتطلب المعالجة والتقييم قبل الاشتباك من الاستجابة الإجهاد)8. وتجدر الإشارة إلى أن هذين الأسلوبين المتميزين للإجهاد يرتبطان بالأنماط التفاضلية لتنشيط SAM و HPA. اختبار الضغط البارد (CPT) هو وسيلة شائعة ومعتمدة جيدا لتحفيز الإجهاد الجهازي الذي ينطوي على غمر اليد المهيمنة للفرد في الماء المثلج (عادة بين 0-5 درجة مئوية) لفترة من الزمن4,9,10. وقد استخدمت CPT في مجموعة واسعة من البحوث دراسة تأثير الإجهاد على الذاكرة11-13, تعلم14, وصنع القرار15-17. الدراسات التي تستخدم CPT كوسيلة للتحريض على الإجهاد، ومع ذلك، أسفرت عن نتائج مختلطة من حيث التفاعل الكورتيزول. وقد لوحظت عموما معتدل إلى معتدل زيادات الكورتيزول بعد CPT13,18,19, على الرغم من تفعيل سام قوية وموثوق بها4,20. في المقابل، الضغوطات المختبرية العملية مثل مهمة الإجهاد الاجتماعي ترير (TSST)21،22، خلالها المشاركين إعطاء خطاب 5 دقائق تليها 5 دقائق من الحساب العقلي أثناء مشاهدته و / أو تصويرها بالفيديو، وقد ارتبطت مع زيادة مرتين إلى ثلاث مرات في الكورتيزول23.
لتحقيق أقصى قدر من تفعيل كل من SAM و HPA ، اتخذ بعض الباحثين نهج الجمع بين CPT والمكونات التقييمية الاجتماعية المشابهة لتلك الموجودة في TSST. على سبيل المثال، في اختبار الضغط البارد (SECPT) الذي تم تقييمه اجتماعيا، يطلب من المشاركين إجراء CPT تقليدي أثناء تسجيل الفيديو وشاهده المجرب24. وبالمثل، فإن اختبار الإجهاد الحاد ماستريخت يدمج SECPT مع الخطابة والمكونات الحسابية العقلية من TSST25. في حين أن هذه النهج تمثل خطوة هامة إلى الأمام في أبحاث الإجهاد فإنه لا يزال من المهم دراسة تأثير محدد، وربما يمكن فصله، من تفعيل سام وHPA على الارتباطات العصبية للسلوك والإدراك والعاطفة. لسوء الحظ CPT، التي تنطوي على المياه، وغالبا ما يكون غير عملي لأداء في الدراسات التي تنطوي على التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ما لم تكتمل قبل الدخول في التصوير بالرنين المغناطيسي نفسه. على سبيل المثال، يمكن أن تشكل المياه المسكوبة تهديدا لمعدات التصوير بالرنين المغناطيسي الحساسة والمكلفة(مثل لفائف الرأس) ويمكن أن تتداخل مع إشارة التصوير بالرنين المغناطيسي بسبب كثافة البروتون العالية26. وهكذا، ومع توسع البحوث التي تشمل اللجنة الفرعية لمنع التعذيب نحو الاستخدام في سياقات التصوير العصبي، يلزم إدخال تعديلات على الإجراء التقليدي لمنع التعذيب. وتحقيقا ولهذا الغرض، يقترح بديل - التفاف ذراع المعصر البارد (CPAW).
بدلا من الغمر باليد في الماء البارد الجليد، وCW ينطوي على التفاف الذراع تتألف من gelpacs التصوير بالرنين المغناطيسي آمنة تبريدها إلى درجة حرارة مماثلة لCPT التقليدية. علاوة على ذلك ، فإن CPAW متعدد الاستخدامات في تكوينه من مجموعة بسيطة من المكونات المشتركة. من المهم ملاحظة وجود مخاوف إضافية تتعلق بالسلامة في استخدام CPAW ، حيث يمكن تبريده إلى درجة حرارة أقل بكثير من الماء السائل. ومع ذلك ، يمكن حساب هذه بأقل جهد من جانب الباحث. وسيتم إثبات التخزين والاستخدام السليمين ل CPAW مع إيلاء اهتمام خاص لبروتوكولات السلامة.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="573">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="85">
			<td height="85" style="height:85px;width:216px;">2 Cryo-Max Cold Packs (6 in x 12 in)</td>
			<td style="width:71px;">Modular Thermal Technologies</td>
			<td style="width:119px;">n/a</td>
			<td style="width:167px;">This is an example gelpac &#8211; others of a similar size would serve as well.</td>
		</tr>
		<tr height="43">
			<td height="43" style="height:43px;width:216px;">Infrared Thermometer</td>
			<td style="width:71px;">Fisher Scientific</td>
			<td style="width:119px;">02-401-1</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="64">
			<td height="64" style="height:64px;width:216px;">Biopac MP150 Data Acquisition System</td>
			<td style="width:71px;">Biopac Systems, Inc.</td>
			<td style="width:119px;">MP150</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="64">
			<td height="64" style="height:64px;width:216px;">Biopac GSR EDA Galvanic Skin Response Amplifier</td>
			<td style="width:71px;">Biopac Systems, Inc.</td>
			<td style="width:119px;">GSR100C</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="64">
			<td height="64" style="height:64px;width:216px;">2 Biopac Unshielded Leads</td>
			<td style="width:71px;">Biopac Systems, Inc.</td>
			<td style="width:119px;">LEAD110A</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="64">
			<td height="64" style="height:64px;width:216px;">2 Biopac disposable Electrodermal Electrodes</td>
			<td style="width:71px;">Biopac Systems, Inc.</td>
			<td style="width:119px;">EL507</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="85">
			<td height="85" style="height:85px;width:216px;">Salivary Cortisol Enzyme Immunoassay Kit</td>
			<td style="width:71px;">Salimetrics, LLC.</td>
			<td style="width:119px;">I-3002</td>
			<td style="width:167px;">If assaying will not be conducted in-house, only collection supplies below are needed.</td>
		</tr>
		<tr height="43">
			<td height="43" style="height:43px;width:216px;">Salimetrics Oral Swab</td>
			<td style="width:71px;">Salimetrics, LLC.</td>
			<td style="width:119px;">5001.02</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="43">
			<td height="43" style="height:43px;width:216px;">Swab Storage Tube</td>
			<td style="width:71px;">Salimetrics, LLC.</td>
			<td style="width:119px;">5001.05</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

an alternative to the traditional cold pressor test: the cold pressor arm wrap

وقد زادت مؤخرا البحوث على العلاقة بين الإجهاد والإدراك ، والعاطفة ، والسلوك بشكل كبير. وقد أسفرت هذه التطورات رؤى في المسائل الهامة التي تتراوح بين طبيعة تأثير الإجهاد على الإدمان1 لدور الإجهاد في التغيرات العصبية المرتبطة بالتعديلات في صنع القرار2،3. ومع تطور المواضيع التي يدرسها الميدان، يجب أيضا أن تتطور المنهجيات المعنية. في هذه المقالة بديل عملي وفعال لتقنية التعريفي الإجهاد الكلاسيكية، يتم تقديم اختبار الضغط البارد (CPT)، : التفاف ذراع المعصرة الباردة (CPAW). CPT عادة ما ينطوي على غمر اليد المهيمنة للمشارك في الماء البارد الجليد لفترة من الزمن4. وترتبط هذه التقنية مع تنشيط قوي للمحور المتعاطف أدرينوميدالي (SAM) (والإفراج عن الكاتيكولامينات; على سبيل المثال الأدرينالين والنورادرينالين) وتفعيل خفيف إلى معتدل من محور الغدة النخامية الغدة الكظرية (HPA) مع الجلوكوكورتيكويد المرتبطة(مثل الكورتيزول) الإفراج. في حين تم استخدام CPT في مجموعة واسعة من الدراسات، يمكن أن يكون من غير العملي تطبيقها في بعض البيئات البحثية. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي استخدام الماء أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وليس قبله إلى إتلاف المعدات الحساسة والباهظة الثمن أو التدخل في الحصول على إشارة التصوير بالرنين المغناطيسي. وCW هو بديل عملي وفعال لCPT التقليدية تتألف من قائمة متعددة من المكونات غير مكلفة ويمكن الحصول عليها بسهولة، CPAW يجعل استخدام gelpacs التصوير بالرنين المغناطيسي آمنة تبريدها إلى درجة حرارة مماثلة لCPT بدلا من المياه الفعلية. ويرتبط CPAW الأهم مع مستويات تفعيل سام وHPA مماثلة لCPT، ويمكن تطبيقها بسهولة في مجموعة متنوعة من سياقات البحوث. في حين أنه من المهم الحفاظ على بروتوكولات أمان محددة عند استخدام هذه التقنية ، إلا أنه من السهل تنفيذها إذا تم التخطيط لها. وسيناقش إنشاء واستخدام اتفاقية السلام الشامل.

وقد استخدمت CPAW في دراسة نشرت سابقا دراسة تأثير الإجهاد الحاد على معالجة المكافأة العصبية في حين خضع المشاركون التصوير بالرنين المغناطيسي وظيفية27. تم تعيين اثنين وثلاثين مشاركا (16 أنثى و16 ذكرا ومتوسط العمر = 23.41 عاما ، سنوات SD = 4.07) عشوائيا بين الأشخاص إلى CPAW أو عدم وجود مجموعة للتحكم في الإجهاد (لف ذراع مكون من مناشف في درجة حرارة الغرفة). تم الحصول على عينة الكورتيزول اللعابية الأساسية في بداية البروتوكول تليها CPAW (أو عدم السيطرة على الإجهاد) تطبيق لمدة 2 دقيقة، وبعد ذلك تم تنفيذ مهمة سلوكية 10 دقيقة. بعد المهمة السلوكية الأولى ، تكرر هذا النمط - تم الحصول على عينة لعاب ثانية ، تليها CPAW (أو عدم التحكم في الإجهاد) لمدة دقيقتين ، ومهمة سلوكية ثانية 10 دقائق. تم الحصول على عينة اللعاب الثالثة بعد المهمة السلوكية الثانية. في استبيان ما بعد التجربة، طلب من المشاركين الإبلاغ عن تقييمات ذاتية للإجهاد المتصور، بما في ذلك كيف جعلهم التفاف الذراع يشعرون (من الجيد إلى السيئ) ومدى إرهاق التجربة (من أعلى إلى أدنى) على مقياس Likert من 7 نقاط.
بالمقارنة مع مجموعة عدم الإجهاد ، أبلغ المشاركون الذين عانوا من CPAW عن التفاف الذراع على أنه شعور أكثر إرهاقا بشكل ملحوظ ، t(30) = 3.46 ، p< 0.01 ، d = 1.22 ، وكما يشعر أسوأ بكثير ، t(30) = 4.42 ، p< 0.001 ، d = 1.56. تم استبعاد ثلاثة مشاركين من تحليل الكورتيزول اللعابي، واحد بسبب عينات فاسدة واثنان بسبب عدم القدرة على جمع العينات أثناء التجربة. وهكذا، أجريت تحليلات الكورتيزول النهائية على 29 من المشاركين 32 (13 لا السيطرة على الإجهاد، 16 CPAW). المنطقة تحت المنحنى فيما يتعلق بزيادة (AUCI) تم حسابها باستخدام طريقة شبه منحرف لكلا المجموعتين (انظر الجدول 1 لمعنى الكورتيزول اللعابي لكل عينة من قبل مجموعة تجريبية في nmol / L)28. وأشار اختبار t مستقل ذيل واحد بين عدم السيطرة على الإجهاد ومجموعة CPAW AUCالأول زيادة كبيرة في الكورتيزول اللعابي لمجموعة CPAW، ر(27) = 1.78، ص< 0.05، د = 0.69 (انظر الشكل 1). أظهر اثنان فقط من المشاركين حركة الرأس التي تزيد عن voxel واحد(أي3 مم) ، ولكن كلاهما كانا في مجموعة عدم الإجهاد. ولم ينسحب أي مشارك من الدراسة بسبب التعرض ل CPAW. يوفر التحليل الأولي لمجموعة بيانات إضافية دعما متقاربا لفعالية CPAW من حيث تنشيط SAM(أي توصيل البشرة)29. قام 28 مشاركا (14 أنثى و14 ذكرا؛ ومتوسط العمر = 21.18 عاما، وسنوات SD = 2.97) بإجراء التفاف ذراع التحكم في الإجهاد (كما هو أعلاه) لمدة دقيقتين تليها مهمة سلوكية 15 دقيقة. بعد ذلك قاموا بتنفيذ CPAW لمدة 2 دقيقة ، تليها مهمة سلوكية ثانية 15 دقيقة (جميعها داخل الموضوعات). تم قياس مستويات التوصيل الجلدي (SCL) خلال كل من التعرض لالتفاف الذراع (لا يوجد تحكم في الإجهاد ثم CPAW) باستخدام وحدة BIOPAC وتحليلها باستخدام برنامج AcqKnowledge. تم حساب متوسط شكل موجي SCL لكل التفاف ذراع 2 دقيقة (في ميكروسيمينز ، ميكروسيفرس) وتطبيعه باستخدام تحويل الجذر المربع30. وأشار اختبار t المقترن إلى ارتفاع ملحوظ في مستوى SCL أثناء التعرض ل CPAW فوق عنصر التحكم في الإجهاد، t(27) = 5.49، p<.001، d = .65 (انظر الشكل 2).
<img alt="Table 1" fo:content-width="4in" fo:src="/files/ftp_upload/50849/50849table1highres.jpg" src="/files/ftp_upload/50849/50849table1.jpg" width="500px"> الجدول 1 - الجداول متوسط مستويات الكورتيزول اللعابية في nmol/L عند خط الأساس، بعد تشغيل المهمة 1، وبعد تشغيل المهمة 2 ل CPAW ولا مجموعات التحكم في الإجهاد (متوسط ± SEM). مقتبس من بورسيللي وآخرون. 27 بإذن. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50849/50849table1highres.jpg" target="_blank">انقر هنا لعرض صورة أكبر</a>. 
<img alt="Figure 1" fo:content-width="5in" fo:src="/files/ftp_upload/50849/50849fig1highres.jpg" src="/files/ftp_upload/50849/50849fig1.jpg" width="500px"> الشكل 1 - الأرقام 1- الأرقام 1 منطقة الكورتيزول اللعابية تحت المنحنى فيما يتعلق بزيادة (AUCI)ل CPAW ولا توجد مجموعات للسيطرة على الإجهاد. تم الاحتفاظ بقيم AUCI السلبية ، والتي تشير إلى انخفاض صافي في الكورتيزول اللعابي ، ك "مؤشر انخفاض"28. مقتبس من بورسيللي وآخرون. 27 بإذن. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50849/50849fig1highres.jpg" target="_blank">انقر هنا لعرض صورة أكبر</a>.
<img alt="Figure 2" fo:content-width="5in" fo:src="/files/ftp_upload/50849/50849fig2highres.jpg" src="/files/ftp_upload/50849/50849fig2.jpg" width="500px"> الشكل 2 - الأرقام 2- الأرقام التي تم الجذر التربيعي تحول يعني مستويات توصيل الجلد (في ميكروسيمينس؛ ميكروس) خلال CPAW أو لا التفاف ذراع التحكم الإجهاد. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50849/50849fig2highres.jpg" target="_blank">انقر هنا لعرض صورة أكبر</a>.

Watch this Scientific Journal Video about An Alternative to the Traditional Cold Pressor Test: The Cold Pressor Arm Wrap at JoVE.com

An Alternative to the Traditional Cold Pressor Test: The Cold Pressor Arm Wrap

اختبار الضغط البارد هو مهمة تحريض الإجهاد الكلاسيكية المستخدمة في مجموعة واسعة من البحوث دراسة العلاقة بين الإجهاد والإدراك، والعاطفة، والسلوك. في هذه المقالة، يتم تقديم بديل عملي ومتعدد الاستخدامات لاختبار الضغط البارد التقليدي: التفاف ذراع المعصر البارد.

بديل لاختبار المعصرة الباردة التقليدية: التفاف ذراع المعصرة الباردة

Recently research on the relationship between stress and cognition, emotion, and behavior has greatly increased. These advances have yielded insights into ...

Research

JoVE Journal

Behavior

Use of an Eight-arm Radial Water Maze to Assess Working and Reference Memory Following Neonatal Brain Injury

Working and reference memory are commonly assessed using the land based radial arm maze.&#160;However, this paradigm requires pretraining, food ...

Assessment of Murine Exercise Endurance Without the Use of a Shock Grid: An Alternative to Forced Exercise

تقييم الفئران تمرين التحمل من دون استخدام الشبكة من الصدمة: بديل لممارسة القسري

Using laboratory mouse models, the molecular pathways responsible for the metabolic benefits of endurance exercise are beginning to be defined. The most ...

The Other End of the Leash: An Experimental Test to Analyze How Owners Interact with Their Pet Dogs

على الطرف الآخر من المقود: اختبار تجريبي لتحليل كيفية تفاعل أصحاب مع الكلاب الأليفة

It has been suggested that the way in which owners interact with their dogs can largely vary and influence the dog-owner bond, but very few objective ...

Testing Animal Anxiety in Rats: Effects of Open Arm Ledges and Closed Arm Wall Transparency in Elevated Plus Maze Test

اختبار القلق الحيوان في الفئران: آثار الحواف ذراع مفتوحة ومغلقة الذراع الجدار الشفافية في مرتفعة بالإضافة إلى اختبار المتاهة

The elevated plus maze test is a behavioral test for assessing animal anxiety in rodents. Although this test is widely applied in the field of behavioral ...

An Objective and Child-friendly Assessment of Arm Function by Using a 3-D Sensor

تقييم موضوعي والصديقة للطفل لوظيفة الذراع باستخدام جهاز استشعار ثلاثي الأبعاد

Progressive and irreversible muscle atrophy characterizes Spinal Muscular Atrophy (SMA) and other similar muscle disorder diseases. Objective assessment ...

Evaluating the Anti-depression Effect of Xiaoyaosan on Chronically-stressed Mice

تقييم تأثير المضادة الاكتئاب إكسياوياوسان على الفئران أكد مزمن

In addition to the standardized use of antidepressant medications and psychotherapy, the usage of traditional Chinese medicine has lead to an overall ...

An Instrumented Pull Test to Characterize Postural Responses

اختبار سحب إليه لتميز استجابات الوضعي

Impairment of postural reflexes, termed postural instability, is a common and disabling deficit in Parkinson's disease. To assess postural reflexes, ...

Transcranial Direct Current Stimulation for Online Gamers

جمجمة التحفيز الحالي المباشر للاعبين علي الإنترنت

Transcranial direct current stimulation (tDCS) is a noninvasive brain stimulation technique that applies a weak electric current to the scalp to modulate ...

The Use of Traditional Fear Tests to Evaluate Different Emotional Circuits in Cattle

استخدام اختبارات الخوف التقليدية لتقييم الدوائر العاطفية المختلفة في الماشية

Animal temperament is complex and has implications for productivity and economic profitability. Quantifying an animal&#39;s response to differing stimuli ...

التحقق من صحة نموذج الفئران لمتلازمة أنجلمان باستخدام الاختبارات السلوكية

Behavioral Characterization of an Angelman Syndrome Mouse Model

تسليط الضوء على المؤلف: مجموعة من الاختبارات السلوكية القابلة للتكرار للغاية للتحقق من صحة نموذج الفئران لمتلازمة أنجلمان 

التوصيف السلوكي لنموذج فأر متلازمة أنجلمان

This manuscript describes a battery of behavioral tests available to characterize Angelman syndrome (AS)-like phenotypes in an established murine model of ...