Name: assessment of vascular function in patients with chronic kidney disease
Uploaded: 2014-06-16T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Assessment of Vascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease at JoVE.com

Авторы выражают благодарность Нина Bispham для ее технической помощи. Эта работа была поддержана Американской ассоциации сердца (12POST11920023), и НИЗ (K23DK088833, K23DK087859).

Этот протокол следует рекомендациям Колорадо Multiple Совета по биомедицинской этике (COMIRB). 1. Подготовка к испытанию сессии <ol><li> Участники должны выполнить следующие ограничения для наиболее точных измерений: 12 час быстрый из пищи и кофеина, 12 ч воздержание от физических ?...

Получить точные результаты для ящура БА и aPWV требуется приобретения высококачественных ультразвуковых изображений и сигналов давления, соответственно. Центральное место в это уместно и продолжал обучение и использование каждого метода оператором 44. Кроме того, очень важ?...

Хроническая болезнь почек (ХБП) является серьезной проблемой общественного здравоохранения, которая достигла масштабов эпидемии, влияя ~ 11,5% населения только в 1 США. Риск сердечно-сосудистой смерти или сердечно-сосудистых событий у пациентов с ХБП значительно увеличивается по сравнению с общей популяцией 2-4. Хотя пациенты с ХБП демонстрируют высокую распространенность традиционных сердечнососудистых факторов риска, это только объясняет часть повышенной их 5 случаев сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Сосудистая дисфункция является важным нетрадиционных сердечно-сосудистых факторов риска набирает все большее признание в области нефрологии 6-9. Хотя многие изменения, скорее всего способствуют развитию артериальной дисфункции, среди тех, наибольшую озабоченность являются развитие сосудистой дисфункции эндотелия, чаще всего оценивается как нарушения эндотелий-зависимой дилатации (EDD), и ужесточение в Лос-АнджелесеRGE упругие артерии 10. Существуют различные способы, чтобы оценить ПДР и большой жесткости упругих артерии, но наиболее часто используются плечевой артерии поток-опосредованной дилатации ящура BA и аорты скорость распространения пульсовой волны (aPWV) соответственно. Еще одним часто используемым методом для оценки ПДР измеряет предплечья ответ приток крови к фармакологических агентов, таких как ацетилхолин использованием венозного окклюзии плетизмографию 11,12. Тем не менее, эта методология требует катетеризации в плечевой артерии, которая является более чем инвазивные ящура BA и может быть противопоказан пациентам с ХБП. Альтернативный метод для оценки артериальной жесткости является для измерения локальной артериальное соответствие (обратную жесткости) сонной артерии, хотя это и не так широко используется или подтверждена с клиническими конечными точками, как aPWV 13. Пациенты с ХБП продемонстрировать как нарушение ящуром BA 14-16 и увеличение аорты скорости распространения пульсовой волны аРWV 13,17,18, еще до нуждающихся в диализе. Важно с клинической точки зрения, оба эти неинвазивных мер сосудистой дисфункции являются независимыми прогностическими факторами будущих сердечно-сосудистых событий и смертности как у пациентов с ХБП 19-21, а также в других группах населения 22-26. Эти методы могут быть применены к изучению различных популяций, подверженных риску сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе у пациентов с ХБП. Точные механизмы, посредством которых артериальная дисфункция развивается при ХБП не полностью понял; Однако восстановленный оксид азота (NO) биодоступность является критическим фактором 27-30 и общий механизм как нарушения EDD и повышенное артериальное жесткость 10,31. В CKD, окислительный стресс увеличивается и способствует снижению в ближайшие биодоступность 32-34. Окислительный стресс определяется как чрезмерное биодоступности активных форм кислорода (АФК) по отношению к антиоксидантной защиты. Физиологические стимулы, вклЛУДИНГ воспалительный сигнализацию, способствуют ферментных систем окислителя для производства АФК, в том числе супероксиданиона (O 2 ● -) (например, окислитель фермент NADPH оксидазы.) 35. Производство супероксида в конечном счете приводит к уменьшает биодоступность оксида азота (NO). Нарушение NO биодоступность не может, в свою очередь способствовать развитию ХБП, как дисфункция эндотелия является независимым предиктором падающего CKD 36. Это согласуется с данными о том, что животное Енос торможение вызывает гипертензию (системное и клубочковой), клубочковой ишемия, гломерулосклероз и тубуло-интерстициальный травмы 37. Действительно, снижение NO биодоступность не представляется необходимой для развития и прогрессирования экспериментальной заболевания почек, который имитирует человеческую болезнь, предполагая, ключевую роль для эндотелиальной дисфункции в человеческой CKD 38,39. Маркеры сосудистой окислительного стресса могут быть оценены в версииascular эндотелиальные клетки, собранные из объектов исследования, используя метод изначально разработанный Коломбо и др.. 40, а модифицированный Уплотнения и др. 41-43. Использование 2 стерильные J-провода, клетки собирают из локтевой вены, восстановленные, фиксированный, а затем идентифицированы как эндотелиальные клетки и анализировали на экспрессию белков, представляющих интерес с помощью иммунофлюоресценции. Мы предоставляем здесь обсуждение этой методологии, которая может использоваться в) меры ящура BA; б) измерения aPWV; в) измерить эндотелия сосудов экспрессию белка клеток маркеров окислительного стресса. Основной упор делается на пациентов с ХБП, не требуя хроническому диализу.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:736px;" width="736">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Name of Material/ Equipment</td>
			<td style="width:109px;">Company</td>
			<td style="width:244px;">Catalog Number</td>
			<td style="width:167px;">Comments/Description</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">J-wire</td>
			<td style="width:109px;">St. Jude</td>
			<td style="width:244px;">404584</td>
			<td>2 per collection</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Disposable shorts (MediShorts)</td>
			<td>Quick Medical&#160;</td>
			<td>4507</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">Non-invasive hemodynamic workstation (NIHem)</td>
			<td style="width:109px;">Cardiovascualr Engineering</td>
			<td style="width:244px;">N/A</td>
			<td>Includes custom ruler.&#160; An alternate system is the Sphygmocor</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Ultrasound</td>
			<td style="width:109px;">G.E.</td>
			<td>Model: Vivid7 Dimension</td>
			<td>We use a G.E., but there are many companies and models</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">Vascular software (Vascular Imager)&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Medical Imaging Applications</td>
			<td>N/A</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">R-wave trigger box</td>
			<td style="width:109px;">Medical Imaging Applications</td>
			<td>N/A</td>
			<td>custom made</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Rapid Cuff Inflation System</td>
			<td style="width:109px;">Hokanson</td>
			<td style="width:244px;">Model: Hokanson E20</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Forearm blood pressure cuff</td>
			<td style="width:109px;">Hokanson</td>
			<td style="width:244px;">N/A</td>
			<td>custom cuff with 6.5 x 34 cm bladder&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">HUVECs</td>
			<td style="width:109px;">Invitrogren&#160;</td>
			<td>C-015-5C</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Donkey serum</td>
			<td style="width:109px;">Jackson&#160;</td>
			<td>017-000-121</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="60">
			<td height="60" style="height:60px;width:216px;">Pap pen</td>
			<td style="width:109px;">Research Products International</td>
			<td>195505</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">VE Cadherin</td>
			<td style="width:109px;">Abcam</td>
			<td style="width:244px;">ab33168</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">AF568</td>
			<td style="width:109px;">Life Technologies</td>
			<td>A11011</td>
			<td>depends on specifications of microscpe&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">AF488</td>
			<td style="width:109px;">Life Technologies</td>
			<td>A11034</td>
			<td>depends on specifications of microscpe&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Nitrotyrosine antibody&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Abcam</td>
			<td>ab7048</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">NADPH oxidase antibody</td>
			<td>Upstate</td>
			<td>07-001</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">DAPI&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Vector</td>
			<td style="width:244px;">H-1200</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Delicate task wipe (Kimwipe)&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Fisher Scientific</td>
			<td>06-666-A&#160;</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Plastic paraffin film (parafilm)&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Fisher Scientific</td>
			<td>13-374-10</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Confocal microscope&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Olympus&#160;</td>
			<td>Model: FV1000 FCS/RICS</td>
			<td>many options exist&#160;</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

assessment of vascular function in patients with chronic kidney disease

Пациенты с хроническим заболеванием почек (ХБП) значительно увеличили риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) по сравнению с населением в целом, и это лишь частично объясняется традиционными факторами риска ССЗ. Сосудистая дисфункция является важным нетрадиционные фактором риска, характеризуется сосудистой дисфункции эндотелия (чаще всего оценивается как нарушения эндотелий-зависимой дилатации [EDD]) и ужесточение крупных упругих артерий. Хотя существуют различные методы для оценки EDD и большой жесткости эластичной артерии, наиболее часто используемый в плечевой поток-опосредованной дилатации артерии (FMD BA) и аортальный скорость пульсовой волны (aPWV), соответственно. Оба этих неинвазивных мер сосудистой дисфункции являются независимыми прогностическими факторами будущих сердечно-сосудистых событий у пациентов с и без заболевания почек. Пациенты с ХБП продемонстрировать как нарушение ящуром бакалавра, и увеличение aPWV. Хотя точные механизмы, по которым сосудистая дисфункция развиLOPS в CKD не полностью понял, увеличилось окислительный стресс и последующее снижение оксида азота (NO) биодоступность вносят важный вклад. Клеточные изменения в окислительном стрессе может быть оценена путем сбора сосудистых эндотелиальных клеток из локтевой вены и измерения экспрессии белка маркеров окислительного стресса с помощью иммунофлюоресценции. Мы предоставляем здесь обсуждение этих методов для измерения ящуром BA, aPWV и выражение эндотелия сосудов белка клетки.

FMD BA количественно как пик изменению диаметра плечевой артерии следующей реактивной гиперемии. Таким образом, диаметр в покое по сравнению с диаметром после окончания периода 5 мин манжета кровяное давление окклюзии (рис. 1). Панель показан репрезентативный ультразвуков?...

Watch this Scientific Journal Video about Assessment of Vascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease at JoVE.com

Assessment of Vascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease

Степень сосудистой дисфункции и способствуя физиологические механизмы могут быть оценены у пациентов с хроническим заболеванием почек, измеряя плечевой потока опосредованного расширение артерии, аорты скорости распространения пульсовой волны, а выражение эндотелия сосудов белка клетки.

Оценка функции сосудов у больных с хронической болезнью почек

Patients with chronic kidney disease (CKD) have significantly increased risk of cardiovascular disease (CVD) compared to the general population, and this ...

Research

JoVE Journal

Medicine

Examining the Characteristics of Episodic Memory using Event-related Potentials in Patients with Alzheimer's Disease

Рассматривая характеристики Эпизодическая память с помощью связанных с событиями потенциалов у пациентов с болезнью Альцгеймера

Our laboratory uses event-related EEG potentials (ERPs) to understand and support behavioral investigations of episodic memory in patients with amnestic ...

Spectral Karyotyping to Study Chromosome Abnormalities in Humans and Mice with Polycystic Kidney Disease

Спектральный Кариотипирование по изучению хромосомных аномалий у человека и мыши с поликистозом почек

Conventional method to identify and classify individual chromosomes depends on the unique banding pattern of each chromosome in a specific species being ...

Utilizing Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation to Improve Language Function in Stroke Patients with Chronic Non-fluent Aphasia

Используя Повторная транскраниальная магнитная стимуляция для улучшения речевой функции у пациентов с инсультами с хронических неинфекционных свободный афазия

Transcranial magnetic stimulation (TMS) has been shown to significantly improve language function in patients with non-fluent aphasia1. In this ...

Assessment of Cardiac Function and Myocardial Morphology Using Small Animal Look-locker Inversion Recovery (SALLI) MRI in Rats

Assessment of Cardiac Function and Myocardial Morphology Using Small Animal Look-locker Inversion Recovery SALLI MRI in Rats

Оценка функции сердца и инфаркта Морфология Использование мелких животных Look-шкафчик Инверсия-восстановление (SALLI) МРТ у крыс

Small animal magnetic resonance  imaging is an important tool to study cardiac function and changes in myocardial  tissue. The high heart rates of small ...

5/6th Nephrectomy in Combination with High Salt Diet and Nitric Oxide Synthase Inhibition to Induce Chronic Kidney Disease in the Lewis Rat

5/6th нефрэктомии в сочетании с высоким содержанием соли и азотной ингибирование синтазы, чтобы побудить хронического заболевания почек у крыс Льюиса

Chronic kidney disease (CKD) is a global problem. Slowing CKD progression is a major health priority. Since CKD is characterized by complex derangements ...

Computerized Dynamic Posturography for Postural Control Assessment in Patients with Intermittent Claudication

Компьютерный Динамический постурография по оценке управления постуральной у больных с перемежающейся хромотой

Computerized dynamic posturography with the EquiTest is an objective technique for measuring postural strategies under challenging static and dynamic ...

Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension and Assessment of Right Ventricular Function in the Piglet

Хронический тромбоэмболических легочной гипертензии и оценка функции правого желудочка в Пятачка

An original piglet model of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) associated with chronic Right Ventricular (RV) dysfunction is described. ...

Assessment of Kidney Function in Mouse Models of Glomerular Disease

Оценка функции почек в моделях мыши клубочковых болезни

The use of murine models to mimic human kidney disease is becoming increasingly common. Our research is focused on the assessment of glomerular function ...

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

Частично количественная оценка с помощью FDG Tracer [18F] у больных с тяжелой черепно-мозговой травмы

Patients with severe traumatic brain injury (sTBI) have difficulty knowing whether they are accurately expressing their thoughts and emotions because of ...

Interventional Diagnostic Procedure: A Practical Guide for the Assessment of Coronary Vascular Function

Интервенционная диагностическая процедура: практическое руководство по оценке функции коронарных сосудов

Approximately 40% of patients undergoing invasive coronary angiography for investigation of angina are found to have no obstructive coronary artery ...