Name: assessment of vascular function in patients with chronic kidney disease
Uploaded: 2014-06-16T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Assessment of Vascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease at JoVE.com

Yazarlar onu teknik yardım için Nina Bispham teşekkür ederim. Bu çalışma, Amerikan Kalp Derneği (12POST11920023) ve NIH (K23DK088833, K23DK087859) tarafından desteklenmiştir.

Bu protokol Colorado Çoklu Kurumsal Değerlendirme Kurulu (COMIRB) yönergeleri takip eder. Test Oturum 1. Hazırlık <ol><li> Katılımcılar en doğru ölçümler için bu kısıtlamalar takip etmelidir: Gıda ve kafein hızlı 12 saat, egzersiz, sigara, 12 saat kısıtlama, 12 saat kısıtlama ilaçlar uygulanabilir,&gt; 4 yarılanma ömrü kısıtlama mümkünse (bir de mümkün olmayabilir eğer gibi CKD hastalar gibi nüfus), ve menopoz öncesi kadınlarda günde hormonal etk...

FMD BA ve aPWV için doğru sonuçlar elde edilmesi sırasıyla, yüksek kaliteli ultrason görüntüleri ve basınç dalga şekilleri elde gerektirir. Bu merkezi operatörü 44 her tekniğin uygun ve sürekli eğitim ve kullanımıdır. Buna ek olarak, bu test oturumu (örneğin önceki 12 saat hızlı, iklim kontrollü odası, vb) 44,45 standartlaştırılması ile mümkün sonuçlarını etkileyebilecek birçok dış değişkenler için kontrol etmek önemlidir. Yuka...

Kronik böbrek hastalığı (KBH) yalnız 1 Amerika Birleşik Devletleri&#39;nde ~ nüfusun% 11.5 etkileyen salgın boyutlarına ulaşmıştır önemli bir halk sağlığı sorunudur. KBH olan hastalarda kardiyovasküler ölüm ya da kardiyovasküler olay riski önemli ölçüde genel nüfusa 2-4 ile karşılaştırıldığında artmaktadır. KBH olan hastalar geleneksel kardiyovasküler risk faktörleri yüksek bir görülme sıklığı gösteren rağmen, bu sadece kardiyovasküler hastalık onların insidansında artış (CVD) 5 kısmını açıklıyor. Vasküler disfonksiyon nefroloji 6-9 tarlada artırılmış tanınmaya önemli bir geleneksel olmayan kardiyovasküler risk faktörüdür. Birçok değişiklikler büyük olasılıkla arteriyel disfonksiyon gelişimine katkıda ederken, en büyük endişe olanlar arasında en yaygın endotel bağımlı dilatasyon (EDD) olarak değerlendirilen vasküler endotel disfonksiyonu gelişimi, ve la sertleşme olanrge elastik arterlerin 10. Çeşitli teknikler EDD&#39;nin ve büyük elastik arter sertliğini değerlendirmek için var, ama en sık kullanılan sırasıyla brakiyal arter akım aracılı dilatasyon FMD BA ve aort nabız dalga hızı (aPWV) vardır. EDD&#39;nin değerlendirmek için başka sık kullanılan bir tekniktir venöz oklüzyon pletismografisi 11,12 kullanarak asetilkolin gibi farmakolojik ajanlar kol kan akımı tepki ölçülmesidir. Ancak, bu metodoloji FMD BA daha invaziv ve KBH olan hastalarda kontrendike olabilir brakiyal arterin kateterizasyonu gerektirir. Arteriyel sertliği değerlendirmek için alternatif bir teknik olarak bu yaygın olarak kullanılan veya aPWV 13 gibi klinik uç noktaları ile doğrulanmış olmasa da, karotid arter yerel arteriyel uyumu (sertliğin ters) ölçmektir. KBH olan hastalarda bozulmuş FMD BA 14-16 ve artan aort nabız dalga hızını aP hem göstermekWV 13,17,18, hatta öncesinde diyaliz ihtiyacı için. Önemlisi klinik bakış açısıyla, vasküler disfonksiyonu bu noninvaziv önlemlerin hem CKD 19-21, hem de diğer toplumlarda 22-26 yılında hastalarda hem de gelecekteki kardiyovasküler olaylar ve mortalite için bağımsız risk faktörüdür. Bu teknikler de dahil olmak üzere CKD hastaların CVD riski çeşitli toplumlarda, eğitim uygulanabilir. Arteriyel disfonksiyon CKD gelişir hangi kesin mekanizmalar tam olarak anlaşılamamıştır; Ancak, azalmış nitrik oksit (NO) biyoyararlanım önemli bir katkıda 27-30 ve engelli EDD hem de ortak bir mekanizma ve artmış arteriyel sertlik 10,31 olduğunu. CKD olarak, oksidatif stres artar ve biyo NO 32-34 olarak azaltılmasına katkıda bulunmaktadır. Oksidatif stres antioksidan savunma göre, reaktif oksijen türlerinin (ROS) aşırı biyolojik olarak tanımlanır. Fizyolojik uyaranlar, incinflamatuar sinyal luding, oksitleyici enzim sistemlerini geliştirmek süperoksit anyon (O ● 2 -) da dahil olmak üzere, ROS üretmek için (örneğin, oksitleyici enzim NADPH oksidaz.) 35. Süperoksit üretimi nihayetinde bir nitrik oksit (NO) ve biyolojik olarak kullanılabilirliğini azaltmaktadır yol açar. Endotel disfonksiyonu olay CKD 36 bağımsız bir belirleyicisi olduğu gibi bozulmuş NO biyoyararlanım sırayla, CKD gelişimine katkıda bulunabilir. Bu hayvan veri eNOS inhibisyonu hipertansiyon (sistemik ve glomerular) neden olduğunu gösteren ile tutarlıdır, glomerular iskemi, glomerüloskleroz, ve tubulo-interstisyel yaralanma 37. Nitekim, NO biyoyararlanımını insan CKD 38,39 endotel disfonksiyonu için kilit rol düşündüren, insan hastalığı taklit eden deneysel böbrek hastalığının gelişimi ve ilerlemesinde gerekli görülmektedir azalır. Vasküler oksidatif stres belirteçleri v değerlendirilebilirbaşlangıçta Colombo ve ark. 40 tarafından geliştirilen ve Seals ark 41-43 modifiye bir teknik kullanarak, insan deneklerle araştırma toplanan endotel hücrelerini ascular. 2 steril J-teller kullanılarak, hücreler antekubital damardan toplanır, geri kazanılır, sabit ve daha sonra pozitif endotel hücreleri olarak tanımlanmış ve immünofloresan kullanılarak ilgi konusu olan proteinlerin ifadesi için analiz edildi. Biz burada bir) ölçü FMD BA için kullanılabilecek bu yöntemin bir tartışma sağlamak; b) aPWV ölçmek; c) oksidatif stres belirteçlerinin vasküler endotelyal hücre proteini ekspresyonunu ölçer. Odak kronik diyaliz gerektirmeyen, KBH olan hastalar üzerinde.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:736px;" width="736">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Name of Material/ Equipment</td>
			<td style="width:109px;">Company</td>
			<td style="width:244px;">Catalog Number</td>
			<td style="width:167px;">Comments/Description</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">J-wire</td>
			<td style="width:109px;">St. Jude</td>
			<td style="width:244px;">404584</td>
			<td>2 per collection</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Disposable shorts (MediShorts)</td>
			<td>Quick Medical&#160;</td>
			<td>4507</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">Non-invasive hemodynamic workstation (NIHem)</td>
			<td style="width:109px;">Cardiovascualr Engineering</td>
			<td style="width:244px;">N/A</td>
			<td>Includes custom ruler.&#160; An alternate system is the Sphygmocor</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Ultrasound</td>
			<td style="width:109px;">G.E.</td>
			<td>Model: Vivid7 Dimension</td>
			<td>We use a G.E., but there are many companies and models</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">Vascular software (Vascular Imager)&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Medical Imaging Applications</td>
			<td>N/A</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">R-wave trigger box</td>
			<td style="width:109px;">Medical Imaging Applications</td>
			<td>N/A</td>
			<td>custom made</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Rapid Cuff Inflation System</td>
			<td style="width:109px;">Hokanson</td>
			<td style="width:244px;">Model: Hokanson E20</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Forearm blood pressure cuff</td>
			<td style="width:109px;">Hokanson</td>
			<td style="width:244px;">N/A</td>
			<td>custom cuff with 6.5 x 34 cm bladder&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">HUVECs</td>
			<td style="width:109px;">Invitrogren&#160;</td>
			<td>C-015-5C</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Donkey serum</td>
			<td style="width:109px;">Jackson&#160;</td>
			<td>017-000-121</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="60">
			<td height="60" style="height:60px;width:216px;">Pap pen</td>
			<td style="width:109px;">Research Products International</td>
			<td>195505</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">VE Cadherin</td>
			<td style="width:109px;">Abcam</td>
			<td style="width:244px;">ab33168</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">AF568</td>
			<td style="width:109px;">Life Technologies</td>
			<td>A11011</td>
			<td>depends on specifications of microscpe&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">AF488</td>
			<td style="width:109px;">Life Technologies</td>
			<td>A11034</td>
			<td>depends on specifications of microscpe&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Nitrotyrosine antibody&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Abcam</td>
			<td>ab7048</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">NADPH oxidase antibody</td>
			<td>Upstate</td>
			<td>07-001</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">DAPI&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Vector</td>
			<td style="width:244px;">H-1200</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Delicate task wipe (Kimwipe)&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Fisher Scientific</td>
			<td>06-666-A&#160;</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Plastic paraffin film (parafilm)&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Fisher Scientific</td>
			<td>13-374-10</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Confocal microscope&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Olympus&#160;</td>
			<td>Model: FV1000 FCS/RICS</td>
			<td>many options exist&#160;</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

assessment of vascular function in patients with chronic kidney disease

Kronik böbrek hastalığı (KBH) olan hastaların belirgin olarak genel nüfusa oranla kardiyovasküler hastalık (CVD) riski arttı, ve bu sadece kısmen geleneksel KVH risk faktörleri ile açıklanmaktadır. Vasküler disfonksiyon vasküler endotelyal disfonksiyon (en yaygın endotel bağımlı dilatasyon [EDD] olarak değerlendirilmiştir) ve büyük elastik arterlerin sertleşmesi ile karakterize önemli bir geleneksel olmayan risk faktörüdür. Çeşitli teknikler EDD&#39;nin ve büyük elastik arter sertliği, değerlendirmek için mevcut olsa da en sık, sırasıyla brakiyal arter akım aracılı dilatasyon (FMD BA) ve aort nabız dalga hızı (aPWV) kullanılacak. Vasküler disfonksiyon bu noninvaziv önlemlerin ikisi de ve böbrek hastalığı olmayan hastalarda gelecekteki kardiyovasküler olayların bağımsız belirleyicileri vardır. KBH olan hastalar hem bozulmuş FMD BA göstermek ve aPWV arttı. Iken tarafından kesin mekanizmalar vasküler disfonksiyon deveCKD LOP&#39;lar tam olarak anlaşılmamıştır, artmış oksidatif stres ve nitrik oksit (NO) biyoyararlanım bir sonraki azalma önemli katkıda bulunmaktadır. Oksidatif stres hücresel değişiklikler antekubital damardan, vasküler endotelyal hücrelerin toplanması ve immünofloresan ile oksidatif stres belirteçlerinin protein ekspresyonunu ölçerek değerlendirilebilir. Biz, FMD BA, aPWV ve vasküler endotelyal hücre proteini ifade ölçmek için burada, bu yöntemleri hakkında bir tartışma sağlar.

FMD BA reaktif hiperemi aşağıdaki brakiyal arter çapı tepe değişiklik olarak ölçülür. Böylece, bekleme durumunda çap, 5 dakika tansiyon manşet oklüzyon döneminde (Şekil 1) sona ermesinden sonra çapına karşılaştırılır. Panel A brakiyal arterin temsili bir ultrason görüntüsünü gösterir, ve piyasada mevcut yazılımı kullanılarak elde Panel B, aşağıdaki 2 dakika manşet sürümünden çapı R-dalgası kapılı bir değişim grafiğini görüntüler. Değişim ...

Watch this Scientific Journal Video about Assessment of Vascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease at JoVE.com

Assessment of Vascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease

Vasküler disfonksiyon ve fizyolojik mekanizmaları katkı derecesi brakiyal arter akım aracılı dilatasyon, aort nabız dalga hızı ve vasküler endotelyal hücre proteini ifade ölçülerek, kronik böbrek hastalığı olan hastalarda değerlendirilebilir.

Kronik Böbrek Hastalarında Vasküler Fonksiyon Değerlendirilmesi

Patients with chronic kidney disease (CKD) have significantly increased risk of cardiovascular disease (CVD) compared to the general population, and this ...

Research

JoVE Journal

Medicine

Examining the Characteristics of Episodic Memory using Event-related Potentials in Patients with Alzheimer's Disease

Alzheimer hastalığı olan hastalarda olaya ilişkin potansiyeller kullanarak Episodik Bellek Özellikleri incelenmesi

Our laboratory uses event-related EEG potentials (ERPs) to understand and support behavioral investigations of episodic memory in patients with amnestic ...

Spectral Karyotyping to Study Chromosome Abnormalities in Humans and Mice with Polycystic Kidney Disease

Polikistik Böbrek Hastalığı Olan İnsanlar ve Fareler kromozom anomalileri Eğitim Spektral Karyotipik

Conventional method to identify and classify individual chromosomes depends on the unique banding pattern of each chromosome in a specific species being ...

Utilizing Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation to Improve Language Function in Stroke Patients with Chronic Non-fluent Aphasia

Kronik olmayan akıcı Afazi ile İnme Hastalarda Dil Fonksiyonu Geliştirmek için Transkraniyal Manyetik Uyarım kullanılması

Transcranial magnetic stimulation (TMS) has been shown to significantly improve language function in patients with non-fluent aphasia1. In this ...

Assessment of Cardiac Function and Myocardial Morphology Using Small Animal Look-locker Inversion Recovery (SALLI) MRI in Rats

Assessment of Cardiac Function and Myocardial Morphology Using Small Animal Look-locker Inversion Recovery SALLI MRI in Rats

Küçük Hayvan Bak-soyunma Ters Kurtarma (SALLI) Sıçanlarda MRI kullanarak Kalp Fonksiyonu ve Miyokard Morfoloji Değerlendirilmesi

Small animal magnetic resonance  imaging is an important tool to study cardiac function and changes in myocardial  tissue. The high heart rates of small ...

5/6th Nephrectomy in Combination with High Salt Diet and Nitric Oxide Synthase Inhibition to Induce Chronic Kidney Disease in the Lewis Rat

Yüksek Tuz Diyet ve Lewis Rat Kronik Böbrek Hastalığı tetikleyebilecek Nitrik Oksit Sentaz inhibisyonu ile bağlantılı 5/6th nefrektomi

Chronic kidney disease (CKD) is a global problem. Slowing CKD progression is a major health priority. Since CKD is characterized by complex derangements ...

Computerized Dynamic Posturography for Postural Control Assessment in Patients with Intermittent Claudication

Aralıklı topallama Hastalarda Postural Kontrol Değerlendirme için bilgisayarlı dinamik postürografi

Computerized dynamic posturography with the EquiTest is an objective technique for measuring postural strategies under challenging static and dynamic ...

Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension and Assessment of Right Ventricular Function in the Piglet

Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon ve Piglet Sağ Ventrikül Fonksiyonu Değerlendirilmesi

An original piglet model of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) associated with chronic Right Ventricular (RV) dysfunction is described. ...

Assessment of Kidney Function in Mouse Models of Glomerular Disease

Fare modelleri Glomerular hastalığı böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi

The use of murine models to mimic human kidney disease is becoming increasingly common. Our research is focused on the assessment of glomerular function ...

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

Yarı kantitatif değerlendirmesi ağır beyin hasarı olan hastalarda [18F] FDG izleyici kullanarak

Patients with severe traumatic brain injury (sTBI) have difficulty knowing whether they are accurately expressing their thoughts and emotions because of ...

Interventional Diagnostic Procedure: A Practical Guide for the Assessment of Coronary Vascular Function

Girişimsel Tanı Prosedürü: Koroner Vasküler Fonksiyonun Değerlendirilmesi İçin Pratik Bir Kılavuz

Approximately 40% of patients undergoing invasive coronary angiography for investigation of angina are found to have no obstructive coronary artery ...