Name: in vivo, percutaneous, needle based, optical coherence tomography of renal masses
Uploaded: 2015-03-30T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about In Vivo, Percutaneous, Needle Based, Optical Coherence Tomography of Renal Masses at JoVE.com

This work is funded by the Cure for Cancer Foundation, Dutch Technology Foundation (STW) and The Netherlands Organisation for Health Research and Development (ZonMw).

प्रस्तुत प्रक्रिया शैक्षणिक मेडिकल सेंटर एम्स्टर्डम, पंजीकरण संख्या NL41985.018 के संस्थागत समीक्षा बोर्ड द्वारा अनुमोदित एक अनुसंधान प्रोटोकॉल के तहत जगह ले लेता है। लिखित सूचित सहमति सभी प्रतिभागियों ?...

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	<li>Jemal, A., Siegel, R., Xu, J., Ward, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cancer+statistics,+2010.">Cancer statistics, 2010.</a> CA Cancer J. Clin. 60, 277-300 (2010).</li><li>Mathew, A., Devesa, S. S., Fraumeni, J. F., Chow, W. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Global+increases+in+kidney+cancer+incidence,+1973-1992.">Global increases in kidney cancer incidence, 1973-1992.</a> Eur. J. Cancer Prev. 11, 171-178 (2002).</li><li>Volpe, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Contemporary+management+of+small+renal+masses.">Contemporary management of small renal masses.</a> Eur. Urol. 60, 501-515 (2011).</li><li>Ljungberg, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=EAU+guidelines+on+renal+cell+carcinoma:+the+2010+update.">EAU guidelines on renal cell carcinoma: the 2010 update.</a> Eur. Urol. 58, 398-406 (2010).</li><li>Donat, S. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Follow-up+for+Clinically+Localized+Renal+Neoplasms.">Follow-up for Clinically Localized Renal Neoplasms.</a> AUA Guideline, J. Urol. 190, 407-416 (2013).</li><li>Faber, D. J., van der Meer, F. J., Aalders, M. C. G., van Leeuwen, T. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantitative+measurement+of+attenuation+coefficients+of+weakly+scattering+media+using+optical+coherence+tomography.">Quantitative measurement of attenuation coefficients of weakly scattering media using optical coherence tomography.</a> Optics Express. 12, 4353-4365 (2004).</li><li>Xie, T. Q., Zeidel, M. L., Pan, Y. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Detection+of+tumorigenesis+in+urinary+bladder+with+optical+coherence+tomography:+optical+characterization+of+morphological+changes.">Detection of tumorigenesis in urinary bladder with optical coherence tomography: optical characterization of morphological changes.</a> Optics Express. 10, 1431-1443 (2002).</li><li>Barwari, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Differentiation+between+normal+renal+tissue+and+renal+tumours+using+functional+optical+coherence+tomography:+a+phase+I+in+vivo+human+study.">Differentiation between normal renal tissue and renal tumours using functional optical coherence tomography: a phase I in vivo human study.</a> BJU. Int. 110, E415-E420 (2012).</li><li>Barwari, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Advanced+diagnostics+in+renal+mass+using+optical+coherence+tomography:+a+preliminary+report.">Advanced diagnostics in renal mass using optical coherence tomography: a preliminary report.</a> J. Endourol. 25, 311-315 (2011).</li><li>Cauberg, E. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantitative+measurement+of+attenuation+coefficients+of+bladder+biopsies+using+optical+coherence+tomography+for+grading+urothelial+carcinoma+of+the+bladder.">Quantitative measurement of attenuation coefficients of bladder biopsies using optical coherence tomography for grading urothelial carcinoma of the bladder.</a> J. Biomed. Opt. 15, 066013 (2010).</li><li>Bus, M. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Volumetric+in+vivo+visualization+of+upper+urinary+tract+tumors+using+optical+coherence+tomography:+a+pilot+study.">Volumetric in vivo visualization of upper urinary tract tumors using optical coherence tomography: a pilot study.</a> J. Urol. 190, 2236-2242 (2013).</li><li>Wessels, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Optical+coherence+tomography+in+vulvar+intraepithelial+neoplasia.">Optical coherence tomography in vulvar intraepithelial neoplasia.</a> Journal of Biomedical Optics. 17, (2012).</li><li>Yun, S. H., Tearney, G. J., de Boer, J. F., Iftimia, N., Bouma, B. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=High-speed+optical+frequency-domain+imaging.">High-speed optical frequency-domain imaging.</a> Optics Express. 11, 2953-2963 (2003).</li><li>Kodach, V. M., Kalkman, J., Faber, D. J., van Leeuwen, T. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantitative+comparison+of+the+OCT+imaging+depth+at+1300+nm+and+1600+nm.">Quantitative comparison of the OCT imaging depth at 1300 nm and 1600 nm.</a> Biomed. Opt. Express. 1, 176-185 (2010).</li><li>Kinkelder, R., de Bruin, D. M., Verbraak, F. D., van Leeuwen, T. G., Faber, D. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+retinal+nerve+fiber+layer+thickness+measurements+by+spectral-domain+optical+coherence+tomography+systems+using+a+phantom+eye+model.">Comparison of retinal nerve fiber layer thickness measurements by spectral-domain optical coherence tomography systems using a phantom eye model.</a> J. Biophotonics. 6, 314-320 (2013).</li><li>Baxter, G. M., Sihdu, P. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Ultrasound of the Urogenital System. , (2006).</li></ol>

इस प्रकाशन में हम गुर्दे की, अक्टूबर आधारित percutaneous, सुई की व्यवहार्यता पर रिपोर्ट। यह एक &quot;ऑप्टिकल बायोप्सी&quot; के रूप में कहा ट्यूमर भेदभाव के लिए एक चिकित्सकीय लागू तकनीक, में अक्टूबर के विकास में एक आवश...

पिछले दशकों गुर्दे की जनता 1,2 की घटनाओं में लगातार वृद्धि दर्ज की है। अब तक, गुर्दे की बड़े पैमाने पर इलाज के फैसले में मुख्य रूप से एमआरआई और सीटी इमेजिंग विशेषताओं, उम्र और comorbidity के आधार पर किया गया है। हालांकि इन निदान विधियों और नैदानिक ​​मापदंडों सही मायने में एक गुर्दे की बड़े पैमाने पर की घातक क्षमता का पता लगाने के लिए चालाकी की कमी है। एक कोर बायोप्सी या रोग मूल्यांकन (निदान) के लिए पर्याप्त ऊतक के साथ ठीक सुई आकांक्षा 95-100% 3 की रेंज में संवेदनशीलता और विशिष्टता के साथ दोनों उद्देश्य ट्यूमर भेदभाव प्रदान करता है। इसलिए बायोप्सी संदिग्ध गुर्दे की जनता 4,5 के मूल्यांकन में स्वीकृति प्राप्त कर रहा है। हालांकि, पर्याप्त ऊतक के बिना बायोप्सी में देरी, एक निदान या गुर्दे पैरेन्काइमा (गैर नैदानिक) सामान्य समग्र 10-20% की दर से पाए जाते हैं, और यहां तक ​​कि छोटे गुर्दे की जनता में 30% तक साथ (&lt;4 सेमी, SRMs) स्थापित करने के लिए अतिरिक्त के लिए लगातार आवश्यकता के कारण निदान प्रक्रियाबायोप्सी प्रक्रियाओं 3,5। ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी (अक्टूबर) गुर्दे की बड़े पैमाने पर भेदभाव में ऊपर उल्लिखित बाधाओं को पार करने की क्षमता है कि एक उपन्यास इमेजिंग साधन है। निकट अवरक्त प्रकाश की backscattering के आधार पर अक्टूबर में 2-3 मिमी की एक प्रभावी ऊतक पैठ में एक 15 माइक्रोन अक्षीय संकल्प के साथ छवियों को प्रदान करता है (चित्रा 1, 2)। ऊतक पैठ, ऊतक विशेष रोशनी बिखरने के परिणामी, के मिलीमीटर प्रति संकेत तीव्रता के नुकसान क्षीणन गुणांक के रूप में व्यक्त किया जाता है (μ अक्टूबर: मिमी -1)। फेबर एट अल 6 से वर्णित है। Histological विशेषताओं ऊतक भेदभाव (चित्रा 3) के लिए एक मात्रात्मक पैरामीटर उपलब्ध कराने अक्टूबर मूल्यों μ के लिए सहसंबद्ध किया जा सकता है। कैंसरजनन के दौरान घातक कोशिकाओं संख्या में वृद्धि के साथ बड़ा और अधिक अनियमित आकार के नाभिक प्रदर्शित<html> एक उच्च अपवर्तक सूचकांक और अधिक सक्रिय माइटोकॉन्ड्रिया। कारण सेल घटकों के इस overexpression के लिए, μ अक्टूबर में एक परिवर्तन सौम्य ट्यूमर या अप्रभावित ऊतक से 7 घातक ट्यूमर की तुलना करते समय उम्मीद की जा रही है। हाल ही में हमने सौम्य और घातक गुर्दे की जनता 8,9 के बीच अंतर करने के लिए सतही अक्टूबर की क्षमता का अध्ययन किया। 16 रोगियों में, ट्यूमर के ऊतक का अंतर ऑपरेटिव अक्टूबर माप एक बाह्य रखा अक्टूबर जांच का उपयोग कर प्राप्त कर रहे थे। एक ही रोगियों में अप्रभावित ऊतक के अक्टूबर माप के शामिल नियंत्रण हाथ। सामान्य ऊतकों ट्यूमर भेदभाव के लिए अक्टूबर के संभावित पुष्टि घातक ऊतक की तुलना में काफी कम मंझला क्षीणन गुणांक दिखाया। इस मात्रात्मक विश्लेषण ऐसे urothelial कार्सिनोमा 10,11 और vulvar उपकला रसौली भेदभाव के रूप में 12 घातक ऊतक, के ग्रेड अन्य प्रकार के लिए एक समान फैशन में लागू किया गया है। ईएनटी &quot;&gt; हम वास्तविक समय इमेजिंग पर मौके ट्यूमर भेदभाव के साथ संयुक्त। वर्तमान अध्ययन के लक्ष्य के आधार पर एक percutaneous, सुई का वर्णन करने के लिए है प्रदान करने, एक ऑप्टिकल बायोप्सी में अक्तूबर को विकसित करने के उद्देश्य से, रोगियों में अक्टूबर दृष्टिकोण एक साथ का निदान ठोस बढ़ाना गुर्दे जन। इस पद्धति का वर्णन है, हमारे ज्ञान करने के लिए, पहली गुर्दे ट्यूमर की सुई की संभावना के आधार पर अक्टूबर आकलन करने के लिए।

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
	<tbody>
		<tr>
			<td>15G / 7.5cm Co-Axial Introducer Needle</td>
			<td>Angiotech, Gainesville, USA</td>
			<td>MCXS1612SX</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>18G / 20cm Trocar Needle</td>
			<td>Cook medical, Bloomington, USA</td>
			<td>DTN-18-20.0-U</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>16G / 20cm Quick-Core Biopsy Gun</td>
			<td>Cook Medical, Bloomington, USA</td>
			<td>G07827</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ilumien Optis PCI Optimization System (OCT &#38; FFR)</td>
			<td>St. Jude medical, St. Paul, USA</td>
			<td>C408650</td>
			<td>Part of Dragonfly Kit. 
			St. Jude medical, St. Paul, USA. (C4088643)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Dragonfly Duo Imaging Catheter</td>
			<td>LightLab Imaging, Westford, USA</td>
			<td>C408644</td>
			<td>Part of Dragonfly Kit. 
			St. Jude medical, St. Paul, USA. (C4088643)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile Dock Cover</td>
			<td>CFI Med. Solutions, Fenton, USA</td>
			<td>200-700-00</td>
			<td>Part of Dragonfly Kit. 
			St. Jude medical, St. Paul, USA. (C4088643)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>5ml Luer-lock Syringe</td>
			<td>Merit Med. Syst., South Jordan, USA</td>
			<td>C408647</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>10ml Syringe</td>
			<td>BD, Franklin Lakes, USA</td>
			<td>300912</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>18G Blunt Fill Needle</td>
			<td>BD, Franklin Lakes, USA</td>
			<td>305180</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>21G Injection Needle</td>
			<td>BD, Franklin Lakes, USA</td>
			<td>301155</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile scalpel</td>
			<td>BD, Franklin Lakes, USA</td>
			<td>372611</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>NaCl 0,9% solution</td>
			<td>Braun, Melsungen AG, Germany</td>
			<td>222434</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lidoca&#239;ne HCl 2% (20mg/ml) solution</td>
			<td>Braun, Melsungen AG, Germany</td>
			<td>3624480</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile Ultrasound Gel, Aquasonic 100</td>
			<td>Parker Lab. Inc., Fairfield, USA</td>
			<td>GE424609</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile Ultrasound Cover</td>
			<td>Microtek Med., Alpharetta, USA</td>
			<td>PC1289EU</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pathology Container</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>AMIRA software package</td>
			<td colspan="2">FEI Visualization Sciences Group, Hillsboro, USA</td>
			<td>Software platform for 3D data analysis</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>FIJI software package (open source)</td>
			<td>Open source, http://fiji.sc/Fiji</td>
			<td></td>
			<td>Open source image processing software</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

in vivo, percutaneous, needle based, optical coherence tomography of renal masses

Optical coherence tomography (OCT) is the optical equivalent of ultrasound imaging, based on the backscattering of near infrared light. OCT provides real time images with a 15 &#181;m axial resolution at an effective tissue penetration of 2-3 mm. Within the OCT images the loss of signal intensity per millimeter of tissue penetration, the attenuation coefficient, is calculated. The attenuation coefficient is a tissue specific property, providing a quantitative parameter for tissue differentiation. 
Until now, renal mass treatment decisions have been made primarily on the basis of MRI and CT imaging characteristics, age and comorbidity. However these parameters and diagnostic methods lack the finesse to truly detect the malignant potential of a renal mass. A successful core biopsy or fine needle aspiration provides objective tumor differentiation with both sensitivity and specificity in the range of 95-100%. However, a non-diagnostic rate of 10-20% overall, and even up to 30% in SRMs, is to be expected, delaying the diagnostic process due to the frequent necessity for additional biopsy procedures. 
We aim to develop OCT into an optical biopsy, providing real-time imaging combined with on-the-spot tumor differentiation. This publication provides a detailed step-by-step approach for percutaneous, needle based, OCT of renal masses.

पहले 25 ट्यूमर (23 रोगियों) के बीच, 24 सफल अक्टूबर प्रक्रियाओं की कुल प्रदर्शन किया गया। एक मामले में एक जांच खराबी एक अक्टूबर स्कैन का अधिग्रहण करने में असमर्थता के लिए नेतृत्व किया। चर्चा खंड में विस्तार ?...

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In Vivo, Percutaneous, Needle Based, Optical Coherence Tomography of Renal Masses

Optical coherence tomography (OCT) is a high resolution imaging technique that allows analysis of tissue specific optical properties providing the means for tissue differentiation. We developed needle based OCT, providing real-time imaging combined with on-the-spot tumor differentiation. This publication describes a method for percutaneous, needle based OCT of renal masses.

विवो, Percutaneous, सुई आधारित, गुर्दे जनता की ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी में

Optical coherence tomography (OCT) is the optical equivalent of ultrasound imaging, based on the backscattering of near infrared light. OCT provides real ...

Research

JoVE Journal

Medicine

In Vivo, Percutaneous, Needle Based, Optical Coherence Tomography of Renal Masses

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