Name: application of an amplitude-integrated eeg monitor (cerebral function monitor) to neonates
Uploaded: 2017-09-06T12:30:00
Duration: 5 min 58 s
Description: Watch this Scientific Journal Video about Application of an Amplitude-integrated EEG Monitor Cerebral Function Monitor to Neonates at JoVE.com

Мы благодарим наших медсестер за их поддержку и вклад в создании видео.

aEEGs проводятся в рамках повседневной клинической практике в нашей больнице. Представленные протокол следует принципам учреждения &#39; Комитет по этике исследований человеческого s. Написанных осознанного согласия относительно съемок и публикация материала была собрана из обоих родителей всех младенцев, которые появляются в видео.
 1. собрать необходимые поставки <ol><li>Подключите eEEG устройство к электрической энергии в том месте, где мониторинг будет проходить и подключите поле модуля в устройство aEEG.</li> <li>Убедитесь, что есть четыре электрода 2 канальный aEEG и двух электродов для одноканальных aEEG. Выберите либо электроды иглы, Золотой Кубок или гидрогеля электродов. Кроме того, есть один электрод гидрогеля, готовы служить электрод сравнения. 
	Примечание: Золото чашки можно вылечить и повторно на срок до двух лет. Иглы и гидрогелевые электроды одноразового использования только. Электроды иглы может использоваться в грудных детей на 23 недель гестации не причинив повреждения кожи или инфекции. Здесь, наилучшие результаты были достигнуты с помощью электроды иглы в старых младенцев также.</li>
	<li>Подготовить следующие материалы: полоса позиционирования предоставляемой производителем (чтобы помочь правильно расставить электродов), ленты, подходят для использования у новорожденных (например, вискоза Малл), кожу дезинфицирующим средством для использования у новорожденных (например , на спиртовой основе или на основе octenidinhydrocholoride), тампоны, подготовки кожи гель, модуль коробки и контакт гель для золотые кубки. 
	Примечание: После отключения от электрической сети, устройство выключится, и запись будет необходимо перезапустить. Некоторые устройства имеют внутренние батареи, однако и может быть перемещен после включения на или во время записи.</li>
</ol> 2. Применять электроды <ol><li>директоров минимальной обработки 42 , 44 43 ,, уважая применять электроды во время рутинной медицинской помощи или родильном зале уход. Одежда (нестерильные) перчатки, платья, капот и маски, по данным Института &#39; s руководящие принципы и пациента &#39; инфекционные состояния s.</li>
	<li>Подготовить кожу для электрод сравнения, следующим образом: <ol><li>лечить кожу. Гель для подготовки кожи место на ватный тампон пока он влажный. Применить несколько нежные штрихи с ватным тампоном, используя очень мало давления. Будьте очень осторожны в чрезвычайно недоношенных детей между 23 и 25 недель беременности, чтобы избежать причинения поражений на коже, незрелых.</li>
		<li>Место электрод сравнения на спине или груди младенца.</li>
		<li>Место измерительного прибора на младенца &#39; s голова и линии вверх же буквы/знаки младенца &#39; s козелка и сагиттального шва; две стрелки указывают где поместить электроды (позиции C3, P3, C4 и P4 системы 10-20).</li>
	</ol></li> <li>Место электроды на младенца &#39; s голова, следуя инструкциям ниже, соответствующий типу выбранного электродов.</li>
	<li>Игольчатые электроды.
	<ol><li>Дезинфицировать области свидетельствует измерительного устройства.</li>
		<li>Слегка натяните кожу и вставить иглу вскользь, просто под кожу на маркировку, с кончика иглы, указывая в направлении каудально. Использовать ленту, чтобы держать электрода в месте.</li>
		<li>Повторить процедуру для оба/все четыре электрода. 
		Примечание: Использование электроды иглы очень недоношенных новорожденных, как трение для подготовки кожи не является необходимой.</li>
	</ol></li> <li>Золотые кубки.
	<ol><li>Дезинфицировать области свидетельствует измерительного устройства.</li>
		<li>Подготовить кожу в области заметно, как описано в шаге 2.2.</li>
		<li>Заполнить каждая чашка контактной гелем. Поместите чашу в правильном положении, с запуском кабель в конце головы; Приклейте ее на место.</li>
	</ol></li> <li>Электроды гидрогеля.
	<ol><li>Дезинфицировать области свидетельствует измерительного устройства.</li>
		<li>Подготовить кожу в области заметно, как описано в шаге 2.2.</li>
		<li>Место электроды с кабелем, бежит к головной конец. Исправить электродов с лентой, в случае, если они не остаются на месте.</li>
	</ol></li></ol> 3. Подключите провода к монитору <ol><li>вставьте кабели в поле модуль, как указано в легенде на поле.</li>
	<li>Начального экрана по умолчанию включает в себя сопротивление мониторинга для всех электродов.</li>
	<li>Убедитесь, что все электроды находятся на месте и что нет никаких механических контактов между электродами. Если импеданс электродов одной или более не является удовлетворительным, удалите соответствующую электрода и выполняют один или два больше штрихов с ватным тампоном, но не применяются более давление.</li>
	<li>Начать запись, когда все установлено. 
	Примечание: Параметры обязательной записи являются сырье ЭЭГ и сопротивление. Согласно устройства и клинические индикации дополнительные опции являются коэффициент подавления взрыва, острые переходных интенсивности и частоты спектрального края, среди других. Стандартные параметры для рассмотрения включают сырье ЭЭГ, интегрированный амплитуда кривой ЭЭГ и сопротивление. В зависимости от устройства есть возможность просмотреть дополнительные функции, такие как спектральные края частоты, или различные формы представления нижнего, среднего и верхней границы. Дополнительные возможности являются захвата обнаружения и всплеск курс анализа.</li>
</ol> 4. Дополнительно: Место шляпку CPAP <ol><li>при необходимости, место CPAP шляпу или руководитель группы поверх электродов aEEG.</li></ol>
 5. аспекты для того чтобы держать в виду во время записи <ol><li>регулярно проверить сопротивление и вывих электродов для получения качества записи. Кроме того, проверить младенца для раздражения кожи во избежание повреждений или инфекции.</li>
	<li>Марк события (например, обработка, кенгуру (кожа к коже ухода), апноэ, брадикардии, интубации и администрация успокоительные или опиоиды) для облегчения идентификации артефактов, используя предоставленные кнопки на экране головного мозга функции монитора. Оставить aEEG электродов на месте во время кенгуру уход возобновить запись потом.</li>
	<li>Отпуск aEEG электродов в место для интубации и других инвазивных мер для возобновления записи позже. В случае если кабели не достаточно долго переместить младенца в инкубатор, отключите их от поле модуль и восстановить их после процедуры.</li>
</ol> 6. Обзор aEEG отслеживания и хранения <ol><li>Обзор трассировки в конце перекодирование на мониторе или передать его на внешнее устройство хранения.</li></ol>

Авторы не имеют ничего сообщать.

Мозговой функции монитор является легко доступным и чаще устройство, используемое для записи ЭЭГ, амплитуда интегрированные в неонатологическом13. В обычной помощи применение aEEG занимает 3-5 мин.
Важнейшие шаги в рамках этого протокола являются правильное размещение электродов на голове и подключение кабелей в соответствующий разъем окна модуля. Размещение электродов должна предшествовать тщательное кожи дезинфекции и подготовки, особенно для электрод сравнения. Наш опыт показывает лучшее качество записи достигаются, когда электрод сравнения помещается на задней части младенца. Для устранения неполадок, электроды должны быть проверены на вывих в случае высокого сопротивления. Если электрод дислокаций была раскрыта и повторение подготовки кожи не удается, электрод может потребоваться заменить. В случае смещение верхней границы электрод сравнения должен быть оптимизирован. Высокая частота и высокой амплитудой сырье ЭЭГ и амплитуда интегрированных ЭЭГ вызваны мышечной активности или вмешательств (например, колебаний высокой частоты вентиляции). Эта часть трассировки не может использоваться для интерпретации. Если плоский след происходит в cerebrally здорового младенца, кросс мозговой трассировки следует рассматривать. Если это нормально, вполне вероятно, что жидкости как пота или УЗИ гель вызвали мост между двумя электродами. В случае сохраняющихся проблем производители имеют контактных лиц, которые помогут определить решения и будет даже прийти в отделение интенсивной терапии для проверки причин. По нашему опыту электроды иглы являются рекомендуемый тип электродов в очень недоношенных детей. После тщательной дезинфекции и нежной кожи подготовки электрод сравнения мы не наблюдали значительное количество инфекций, серьезные кожные поражения или кровотечение событий с начала широкомасштабное использование этой техники в нашем центре в 2008 году ( в среднем 60-80 очень низким весом при рождении в год, 1-5 записи одного новорожденного). С 2014 года мы только использовали электроды иглы в всех новорожденных, как мы достичь лучших результатов, используя этот тип электрода.
Изменения aEEG не выполняются часто, но электроды могут быть помещены в любом положении на голову, чтобы получить желаемый трассировки (от системы международных 10-20). В некоторых случаях положение электрода может потребоваться скорректировать (например, из-за разрывов кожи после вакуум-экстракции или cephalohematoma)45. Для классификации согласно амплитуд важно поддерживать стандартный Межэлектродное расстояние, как снижение Межэлектродное расстояние приводит к сокращению амплитуды39,45. В случае экстремальных размеров головы, такие чрезвычайно недоношенных детей (т.е., 23-24 недель гестации) или у доношенных новорожденных с дополненной окружность головы из-за гидроцефалии важность Межэлектродное расстояние для интерпретации должны храниться в разум. Еще одна модификация традиционной aEEG является постоянно Мониторим Лимитед канальный ЭЭГ18,46,47. Сырые ЭЭГ кривой, производный от церебральной функции монитора может быть оценена как обычные ЭЭГ кривой. В нашем центре мы используем этот подход для ответа специальные проблемы, касающиеся новорожденных neuropediatric больных, в тесном сотрудничестве с нашими педиатрических неврологов.
Основным ограничением aEEG является тот факт, что только небольшой участок поверхности мозга покрыта трассировки. Таким образом изменения electrocortical деятельности в различных областях поверхности мозга могут оставаться незамеченными13. Из-за времени сжатия недолго изменения мозговой активности трудно обнаружить без использования сырья ЭЭГ кривой. Дальнейшее толкование сырье ЭЭГ кривой требует знаний о обычных ЭЭГ или тесное сотрудничество с невроспихологов или педиатрических неврологов. Последнее, но не менее есть несколько внешних и внутренних факторов, которые вызывают изменения в aEEG группа, которая должна иметь в виду при интерпретации трассировки.
Тем не менее aEEG предлагает возможность для непрерывного мозгового контроля у новорожденных. Это легко доступны, и толкование не трудно. Так как он содержит меньше информации, чем обычные ЭЭГ, она не может заменить эту технику. Скорее он дополняет существующие средства для церебральной диагностики, например ЭЭГ, УЗИ и магнитно-резонансной томографии. Есть веские доказательства для прогнозирования результатов после рождения асфиксии у доношенных новорожденных и aEEG был создан как инструмента для выявления детей, которые выиграют от охлаждения8. У недоношенных детей, существует также хорошее доказательство того, что долгосрочные неврологический исход можно предсказать в начале aEEG записи15,16,,1718,19 ,20. Однако на сегодняшний день, это знание не приводить к последствиям для принятия клинических решений в этой популяции младенцев. В будущем вполне вероятно, что мозговой функции мониторинга станет стандартным средством в неонатологическом, а также вторичные центры и педиатрической интенсивной терапии.

aEEG был первоначально разработан как прикроватный монитор для взрослых интенсивной терапии1. Первые публикации, детализируя его использования в новорожденных датируются конце 80-х2,3. В первые годы его клинического применения был главным образом для обнаружения деятельность церебральная захват, наблюдения противоэпилептических наркотиков лечения4и прогнозирование мозгового результат после рождения асфиксии5,6,7 ,8,9. Новорожденных с асфиксией при рождении, которые не показывают суровые подавления фоновой активности и захвата деятельности были более благоприятный исход, если они были охлаждением8, но исследования по этой теме по-прежнему продолжается10,11, 12. За последние 30 лет мозговой функции наблюдения новорожденных стала более широко распространены в неонатологическом13. В настоящее время, он все шире используется в населенности недоношенных младенцев. aEEG доказано, чтобы быть безопасным методом для церебральной функции контроля, даже в чрезвычайно недоношенных детей и хорошо общепринятых Нику сотрудников14. Несколько исследований показали корреляцию между ранние записи aEEG и исходы в недоношенных детей15,16,,1718,19, 20.
aEEG основана на обычных электроэнцефалография, записанный с двумя или четырьмя головы электродов, изображающие амплитуда сырье ЭЭГ на полу логарифмическая шкала времени сжатый1. Сигнал от двух или четырех электродов размещены в C3 P3, C4 и P4 позиции международных 10-20, которую система проходит через полосовой фильтр, который усиливает частоты между 2 и 15 Гц частоты до 2 Гц и выше 15 Гц ослаблены для того чтобы Устраните артефакты, такие как потливость, движение, мышечной деятельности и электрические помехи, как можно больше1,4. Дальнейшая обработка включает фильтрацию, ректификации, сглаживания, полу логарифмической амплитуда компрессии и время сжатия. Амплитуд &#60; 10 мкВ отображается на линейной шкале и амплитуд &#62; 10 мкВ на логарифмическую шкалу21. Низкие обнаружены амплитуда отображается как нижняя граница, и высокая амплитуда отображается как верхняя граница21. Это означает даже небольшие изменения в нижнем амплитуда остаются видимыми, хотя перегружать дисплей высокой амплитуды избегать21 (рис. 1). Из-за время сжатия 5-6 см на временной шкале представляет 1 h, таким образом делая обзор активности мозга для часов и даже дней возможно1,4,13.
Видимые сведения в aEEG трассировки ограничен изменения амплитуды. Современные устройства предлагают возможность просмотра необработанных ЭЭГ, поэтому частота и морфология сырье ЭЭГ кривой может также рассматриваться для интерпретации. Это помогает различать артефакты и реального захвата активности во время подозрительные разделы aEEG группы4. Некоторые устройства aEEG может записывать одновременно видео пациента даже лучше идентификации изъятий и артефактов. Импеданс электродов контролируется во время всей записи21. В 2 канальный aEEG устройств, которые используют четыре электрода следователь можно переключаться между двумя intraparietal кривых или одной кривой Транкраниальная (рис. 2). В зависимости от производителя, программное обеспечение предлагает дополнительные функции, такие как захват обнаружения, анализ разрыва, электромиография, и т.д. Это также возможно для получения aEEG от полного канальный ЭЭГ устройство, которое предлагает видео записи, электромиография, Электроокулограмма, электрокардиография, и т.д.
Сокращение электрофизиологической информации и время сжатия позволяет непрерывный мониторинг и прикроватные интерпретации без необходимости специальных знаний о ЭЭГ. Из-за длинной записи времени могут быть обнаружены даже субклинический захват активность, которая в противном случае останется незамеченным в4,22 , потому что обычные ЭЭГ мониторинг для очень длительного времени не доступен на сегодняшний день в Неонатологическом. Она должна рассматриваться, однако, что не все патологические изменения, как изъятия, найдены из-за небольшой площади поверхности мозга, охватываемых запись13. Таким образом aEEG не предназначен для замены обычных ЭЭГ, но дополнить его13.
Electrocortical деятельности, как это отражено в aEEG фоновый узор, изменяется согласно младенцев гестационного возраста4,23,24,25. В доношенных и конце недоношенных новорожденных фоновый узор главным образом постоянной амплитудой ниже 5 мкВ4выше. Во время спокойного сна фоновый узор становится более дискретных26. Очень недоношенных новорожденных, преобладая фоновый узор разрывными: эпизоды высокой активности (т.е. высокоамплитудных очередей) чередуются с эпизоды низкой амплитудой деятельности27. Это физиологическая шаблон необходимо отличать от шаблон подавления взрыв, который патологических27. С увеличением гестационного возраста, фона и aEEG структуры становятся более непрерывный, и продолжительность непрерывной активности увеличивает27,,2829. Разработка и существующих патологических состояний может также отображаться трассировки aEEG (например, развитие внутрижелудочкового кровоизлияния и перивентрикулярной лейкомаляции ассоциируется с острыми нарушениями в фоновой активности) 30 , 31. серьезные менингит может вызвать плоский след.
Качественное толкование aEEG, как правило, включает три категории: классификация фоновый узор, сон бодрствование Велоспорт и наличие судорог. Некоторые авторы внесли предложения для классификации и оценки, которые описывают мозга созревания16,21<s></s>до >,24,25. Количественный анализ aEEG является менее распространенным, даже несмотря на то, что это возможно в современных устройствах, и несколько исследовательских групп используют этот подход32,,33-34. Мы хотели бы кратко изложить 3 различные подходы к оценке качественного и полуколичественного Прориси aEEG:
Хеллстром Westas:21
Оценка трассировки является исключительно качественные, и результаты не были преобразованы в счет. Классификация позволяет для описания патологических состояний. Нормативные значения для срока гестации были опубликованы чтобы помочь интерпретировать ли шаблон подходит для возраста21: шаблоны (1) фон: постоянное напряжение нормальные (физиологические), разрывные нормальное напряжение (физиологические в недоношенных грудных детей), взрыв подавления шаблон (патологических), непрерывный низкого напряжения (патологических) и плоский след (патологических); (2) сон бодрствование Велоспорт: нет, неминуемой, Зрелые (физиологические/патологических, в зависимости от возраста ребенка); и (3) захват активность: нет, припадки, повторяющиеся судороги и эпилептический статус.
Burdjalov:25
Подход по этой классификации является качественной оценки трассировки и его преобразования в счет. Оценка поднимается с гестационного возраста и нормативных оценка значения для каждого соответствующего гестационного возраста были опубликованы: (1) 0 - 2 очка для преемственности, (2) 0 - 5 баллов для сна бодрствования Велоспорт, (3) 0 - 2 очка за амплитуда нижней границы, (4) 0 - 4 очков для пропускная способность и (5) 0 - 13 очков для общий балл.
Olischar/Klebermass:16,24
Процентили относительно процента продолжительность фон шаблонов (т.е., разрывные нормальное напряжение, разрывных низкого напряжения и непрерывной нормальное напряжение) и всплеска ставка были разработаны для срока гестации. Прориси оцениваются возраст адекватная фоновый узор, наличие сон бодрствование Велоспорт и наличие захвата активности (например, повторяющиеся судороги или эпилептический статус). Затем, Прориси подразделяются на градуированных Оценка следующим: (1) нормальное aEEG (все категории обычных), (2) умеренно ненормальные (1 из 3 категорий, классифицируются как ненормальный) и (3) сильно аномальные (2 или 3 из 3 категорий классифицируются как ненормальный). Эта оценка было показано, что прогностическая ценность для исходы исправленные 3 лет.
Изменения в aEEG трассировки вызваны многочисленные extracortical факторов, таких как изменения мозгового кровотока, лекарства (например, опиаты, седативных и кофеин), ацидоз, изменения в двуокись углерода напряженности, клинические условия (например, hypogylcemia, сепсис, менингит и открытый артериальный проток), и т.д.21,32,35,36,,3738. Полоса aEEG, сам является довольно чувствительны к изменениям импеданс, но значительные изменения наблюдаются с точки зрения электрода расстояние и локализации39. Артефакты могут представлять собой проблему для интерпретации: абсолютные значения амплитуды изменения вследствие головы отек или Межэлектродное расстояние39,40. Помехи, вызванные ЭКГ, вентиляции Bысокой частоты колебаний, мышечной деятельности, детского движения или обработки может привести к нижней границе увеличение40. В современных устройствах это можно частично избежать одновременной записи сырья ЭЭГ и aEEG и разметки начала и окончания обработки. Жидкости (например, пот или УЗИ гель) может привести к соединения между электродами, притворяясь шаблон плоский след. Приблизительно 12% время записи в долгосрочной aEEGs изменяются из-за артефактов, вызванных электрических помех и 45% движение артефакты4155%.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="942">
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:328px;">disposable subdermal needle electrodes</td>
			<td style="width:328px;">Technomed</td>
			<td style="width:119px;">TE/S43-438</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:328px;">Genuine Grass Gold Disk Electrodes</td>
			<td>Natus</td>
			<td>FE5GH-03</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:328px;">neonatal hydrogel sensors</td>
			<td style="width:328px;">Natus</td>
			<td style="width:119px;">CZA00037</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:328px;">positioning strips</td>
			<td style="width:328px;">Natus</td>
			<td style="width:119px;">OBM00047</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:328px;">skin markers</td>
			<td style="width:328px;">Natus</td>
			<td style="width:119px;">CZN00011</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:328px;">Nu Prep skin prepping gel</td>
			<td>Weaver and Company</td>
			<td>10-30</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:328px;">contact gel Ten 20</td>
			<td>Weaver and Company</td>
			<td>10-20-4T</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:328px;">BrainZ BRM3 Monitor</td>
			<td style="width:328px;">Natus</td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td>no longer available. New Monitor: CFM Olympic BrainZ Monitor</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:328px;">sensor adapter set</td>
			<td>Natus</td>
			<td>CZA00012</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:328px;">skin disinfectant</td>
			<td style="width:328px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:328px;">swab</td>
			<td style="width:328px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:328px;">tape</td>
			<td style="width:328px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:328px;">cotton swab</td>
			<td style="width:328px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

application of an amplitude-integrated eeg monitor (cerebral function monitor) to neonates

Амплитуда интегрированных ЭЭГ (aEEG) является легко доступной техника для мониторинга активности electrocortical недоношенных и срок новорожденных в неонатальной интенсивной терапии (неонатологическом). Этот метод был впервые использован для мониторинга новорожденных после асфиксии, предоставляя информацию о будущих неврологических исходов. AEEG также полезно выбрать новорожденных, кто получает выгоду от охлаждения. Мониторинг aEEG недоношенных детей становится более широко, как различные исследования показали, что исходы, связанные с раннего Прориси aEEG. Здесь мы демонстрируем применение aEEG, системы мониторинга и настоящем типичные шаблоны, которые зависят от гестационного возраста и патофизиологические условий. Кроме того мы упоминаем ловушек в интерпретации aEEG, как этот метод требует точной фиксации и локализации электродов. Кроме того сырье ЭЭГ может использоваться для обнаружения судорог у новорожденных или идентификации проблемы приложения aEEG. В заключение aEEG является безопасным и обычно хорошо переносится методом прикроватный мониторинг неонатальной мозговой функции; Он даже может предоставить информацию о долгосрочных результатов.

На рисунке 2 показано типичное представление монитора aEEG. Непрерывные и прерывные нормального напряжения модели считаются физиологических фон шаблонов в срок и недоношенных детей, соответственно (рис. 3 и рис. 4). Шаблон подавления взрыва, непрерывная модель низкого напряжения и плоский след являются патологического фона шаблоны (рис. 5, Рисунок 6, рис. 7).
Судорог у доношенных новорожденных имеют характерную форму, с внезапным ростом как нижняя и верхняя границы (рис. 8). У недоношенных детей однако, изъятий могут быть замаскированы шаблоном разрывных и могут быть обнаружены только путем просмотра необработанных ЭЭГ (рис. 9).
Жидкий преодоление может вызвать явно плоский след (Рисунок 10). Обычно это происходит в 2 канальный aEEG (intraparietal кривых). Если кросс мозговой aEEG физиологической, в то время как intraparietal кривая показывает плоский след, электроды должны быть проверены для жидкостей. Электрические помехи, движений и обработки может привести к очевидным захватом или даже эпилептический статус очевидной. Если это произойдет, сопротивление и электрод сравнения должны быть проверены, и сырье ЭЭГ должно быть просмотрен (Рисунок 11). Еще одна причина для высоты нижней и верхней границы является перемещение электрод сравнения.

<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55985/55985fig1.jpg"> 
Рисунок 1. Формирование aEEG трассировки. Обрабатывается сигнал от сырой ЭЭГ (верхняя кривая), что приводит к полосе амплитуда интегрированных ЭЭГ (нижняя кривая). Высоких амплитуд образуют верхнюю границу, тогда как низкой амплитуды образуют нижнюю границу. В то время как сильные колебания амплитуды в высоту приводит к широким aEEG группы, aEEG полоса узкая, если имеется мало вариаций в высоту амплитуды. Масштаб оси y линейного до 10 МКВ и логарифмических выше 10 мкВ. <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55985/55985fig1large.jpg" target="_blank">пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55985/55985fig2.jpg"> 
Рисунок 2. Типичное проявление aEEG монитор. В верхней половине монитора отображается необработанный кривой ЭЭГ (отображаемого раздела равно 10 s). На левом дисплее Нижняя половина показывает односторонний aEEG трассировки (отображаемую часть составляет около 3 ч). На правом дисплее отображается соответствующий кросс мозговой трассировки. Курсор указывает раздел амплитуда интегрированные трассировки из сырья ЭЭГ. <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55985/55985fig2large.jpg" target="_blank">Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55985/55985fig3v2.jpg"> 
На рисунке 3. Шаблон постоянной нормального напряжения. Непрерывное фоновый узор с сон бодрствование Велоспорт. На оси х равно время (один квадрат = 10 мин). <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55985/55985fig3v2large.jpg" target="_blank">Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55985/55985fig4.jpg"> 
Рисунок 4. Шаблон разрывными нормального напряжения. Разрывными фоновый узор с неминуемой сон бодрствование Велоспорт. На оси х равно время (один квадрат = 10 мин). <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55985/55985fig4large.jpg" target="_blank">Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.</a>
<img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55985/55985fig5.jpg"> 
Рисунок 5. Лопнул подавления шаблон. Лопнул подавления шаблон, с нижней постоянно низкой амплитудой и без изменений. На оси х равно время (один квадрат = 10 мин). От Бранс, н. Amplituden-integriertes ЭЭГ bei extrem unreifen Frühgeborenen в ден ersten 4 Lebenswochen. http://www.Diss.FU-Berlin.de/Diss/Receive/FUDISS_thesis_000000036576 (2012). <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55985/55985fig5large.jpg" target="_blank">Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.</a>
<img alt="Figure 6" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55985/55985fig6.jpg"> 
Рисунок 6. Плоский след. Плоский след с обеих сторон в срок младенца с тяжелой менингоэнцефалита. На оси х равно время (один квадрат = 10 мин). От Бранс, н. Amplituden-integriertes ЭЭГ bei extrem unreifen Frühgeborenen в ден ersten 4 Lebenswochen. http://www.Diss.FU-Berlin.de/Diss/Receive/FUDISS_thesis_000000036576 (2012). <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55985/55985fig6large.jpg" target="_blank">Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.</a>
<img alt="Figure 7" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55985/55985fig7.jpg"> 
Рисунок 7. Непрерывная низкого напряжения шаблон. Непрерывная модель низкого напряжения без сна бодрствования Велоспорт. На оси х равно время (один квадрат = 10 мин). От Бранс, н. Amplituden-integriertes ЭЭГ bei extrem unreifen Frühgeborenen в ден ersten 4 Lebenswochen. http://www.Diss.FU-Berlin.de/Diss/Receive/FUDISS_thesis_000000036576 (2012). <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55985/55985fig7large.jpg" target="_blank">Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.</a>
<img alt="Figure 8" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55985/55985fig8.jpg"> 
Рисунок 8. Судорог у доношенных новорожденных. Типичный изображением захвата в aEEG: неожиданный подъем нижней и верхней окраины следуют короткий период снижения активности. Повторяющиеся приступы примерно 3,5 часа. На оси х равно время (один квадрат = 10 мин). От Бранс, н. Amplituden-integriertes ЭЭГ bei extrem unreifen Frühgeborenen в ден ersten 4 Lebenswochen. http://www.Diss.FU-Berlin.de/Diss/Receive/FUDISS_thesis_000000036576 (2012). <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55985/55985fig8large.jpg" target="_blank">Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.</a>
r.Within страницы = «1» ><img alt="Figure 9" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55985/55985fig9.jpg"> 
Рисунок 9. Судороги у недоношенных детей. Без сырья ЭЭГ hypersynchronous деятельность в обоих полушариях будет оставаться незамеченными. На оси х равно время (один квадрат = 10 мин). От Бранс, н. Amplituden-integriertes ЭЭГ bei extrem unreifen Frühgeborenen в ден ersten 4 Lebenswochen. http://www.Diss.FU-Berlin.de/Diss/Receive/FUDISS_thesis_000000036576 (2012). <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55985/55985fig9large.jpg" target="_blank">Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.</a>
<img alt="Figure 10" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55985/55985fig10.jpg"> 
Рисунок 10. Очевидной плоский след. В односторонних Прориси там, как представляется, шаблон патологических плоский след в младенчестве без мозговой травмы. Кросс мозговой трассировки показывает физиологических разрывными фоновый узор с короткие секции непрерывной деятельности. В этом случае плоский след является артефактом, вызванных жидкого мост между электродами (особенно гидрогеля электродов). На оси х равно время (один квадрат = 10 мин). От Бранс, н. Amplituden-integriertes ЭЭГ bei extrem unreifen Frühgeborenen в ден ersten 4 Lebenswochen. http://www.Diss.FU-Berlin.de/Diss/Receive/FUDISS_thesis_000000036576 (2012). <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55985/55985fig10large.jpg" target="_blank">Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.</a>
<img alt="Figure 11" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/55985/55985fig11.jpg"> 
Рисунок 11. Очевидно, судороги. Это изображение показывает высокой частоты активности в течение долгого времени. Не видя сырье ЭЭГ кривой, обозначается эпилептический статус. Этот артефакт вызвана мышечной деятельности. На оси х равно время (один квадрат = 10 мин). От Бранс, н. Amplituden-integriertes ЭЭГ bei extrem unreifen Frühgeborenen в ден ersten 4 Lebenswochen. http://www.Diss.FU-Berlin.de/Diss/Receive/FUDISS_thesis_000000036576 (2012). <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/55985/55985fig11large.jpg" target="_blank">Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.</a>

Watch this Scientific Journal Video about Application of an Amplitude-integrated EEG Monitor Cerebral Function Monitor to Neonates at JoVE.com

Application of an Amplitude-integrated EEG Monitor Cerebral Function Monitor to Neonates

Здесь мы покажем, как применять амплитудно интегрированных электроэнцефалографии для контроля функции мозга новорожденных.

Применение интегрированных амплитуды ЭЭГ мониторе (мозговой функции) для новорожденных

Amplitude-integrated EEG (aEEG) is an easily accessible technique to monitor the electrocortical activity in preterm and term infants in neonatal ...

Research

JoVE Journal

Medicine

Application of an Amplitude-integrated EEG Monitor (Cerebral Function Monitor) to Neonates

The Application Of Permanent Middle Cerebral Artery Ligation in the Mouse

Применение постоянных средней мозговой артерии Лигирование в мышь

Focal cerebral ischemia is among the most common type of stroke seen in patients. Due to the clinical significance there has been a prolonged effort to ...

Visualization and Analysis of Blood Flow and Oxygen Consumption in Hepatic Microcirculation: Application to an Acute Hepatitis Model

Визуализация и анализ потока крови и потребления кислорода в печеночной микроциркуляции: применение к модели острого гепатита

There is a considerable discrepancy between oxygen supply and demand in the liver because hepatic oxygen consumption is relatively high but about 70% of ...

Bilateral Common Carotid Artery Occlusion as an Adequate Preconditioning Stimulus to Induce Early Ischemic Tolerance to Focal Cerebral Ischemia

Двусторонние общей сонной артерии в качестве адекватного Предварительная Стимул для стимуляции раннего Ишемический Толерантность к очаговой ишемии головного мозга

There is accumulating evidence, that ischemic preconditioning - a non-damaging ischemic challenge to the brain - confers a transient protection to a ...

Using Quantitative Real-time PCR to Determine Donor Cell Engraftment in a Competitive Murine Bone Marrow Transplantation Model

Использование Количественный ПЦР в реальном времени для определения Приживление клетки-донора в конкурентной мышиной модели трансплантации костного мозга костей

Murine bone marrow transplantation models provide an important tool in measuring hematopoietic stem cell (HSC) functions and determining genes/molecules ...

Combined In vivo Optical and &#181;CT Imaging to Monitor Infection, Inflammation, and Bone Anatomy in an Orthopaedic Implant Infection in Mice

Combined In vivo Optical and Ãƒâ€šÃ‚ÂµCT Imaging to Monitor Infection, Inflammation, and Bone Anatomy in an Orthopaedic Implant Infection in Mice

Комбинированные<em&gt; В естественных условиях</em&gt; Оптические и μCT изображений на монитор инфекции, воспаления, и кости Анатомия в инфекции Ортопедическая Implant у мышей

Multimodality imaging has emerged as a common technological approach used in both preclinical and clinical research. Advanced techniques that combine in ...

Murine Model for Non-invasive Imaging to Detect and Monitor Ovarian Cancer Recurrence

Мышиной модели для неинвазивной визуализации для выявления и мониторинга рака яичников Рецидив

Epithelial ovarian cancer is the most lethal gynecologic malignancy in the United States. Although patients initially respond to the current standard of ...

A Radio-telemetric System to Monitor Cardiovascular Function in Rats with Spinal Cord Transection and Embryonic Neural Stem Cell Grafts

Радио-телеметрическая система для мониторинга сердечно-сосудистой системы у крыс с спинного мозга Перерезка и эмбриональной нервной стволовой клетки трансплантатов

High thoracic or cervical spinal cord injury (SCI) can lead to cardiovascular dysfunction. To monitor cardiovascular parameters, we implanted a catheter ...

State of the Art Cranial Ultrasound Imaging in Neonates

Государство Арт черепно Ультразвуковое исследование у новорожденных

Cranial ultrasound (CUS) is a reputable tool for brain imaging in critically ill neonates. It is safe, relatively cheap and easy to use, even when a ...

Transcutaneous Microcirculatory Imaging in Preterm Neonates

Чрескожная Микроциркуляторное изображений в недоношенных новорожденных

Microcirculatory imaging (MI) is a relatively new research tool mainly used in the intensive care setting. MI provides a clear view of the smallest ...

Electrophysiological Measurement of Noxious-evoked Brain Activity in Neonates Using a Flat-tip Probe Coupled to Electroencephalography

Электрофизиологические измерения активности вредных вызывали мозга новорожденных с помощью плоским кончик зонда в сочетании с электроэнцефалография

Pain is an unpleasant sensory and emotional experience. In non-verbal patients, it is very difficult to measure pain, even with pain assessment tools. ...