Name: surgical treatment for benign prostatic hyperplasia: holmium laser enucleation of the prostate (holep).
Uploaded: 2018-03-06T12:30:00
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Die Autoren haben nichts preisgeben.

Ethischen Genehmigung wurde von der Ethik Komitee von Shanghai neunten Volks Krankenhaus und die schriftliche Einwilligung des einzelnen Patienten wurden in unserer Studie.
(1) Patienten und OP-Materialien
Noten: Patienten mit BPH diagnostiziert und muss chirurgische Behandlung gemäß den Leitlinien der Europäischen Vereinigung der Urologie (EAU) kann enthalten10. Dieses chirurgische Verfahren erfordert Erfahrung und einer la...

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	<li>Bushman, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Etiology,+epidemiology,+and+natural+history+of+benign+prostatic+hyperplasia.">Etiology, epidemiology, and natural history of benign prostatic hyperplasia.</a> Urol Clin North Am. 36 (4), 403-415 (2009).</li><li>Millin, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retropubic+prostatectomy;+a+new+extravesical+technique;+report+of+20+cases.">Retropubic prostatectomy; a new extravesical technique; report of 20 cases.</a> Lancet. 2 (6380), 693-696 (1945).</li><li>Kahokehr, A. A., Gilling, P. 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B., Gu, M., Chen, Q., Wang, Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evaluation+of+noise+hazard+during+the+holmium+laser+enucleation+of+prostate.">Evaluation of noise hazard during the holmium laser enucleation of prostate.</a> BMC Urol. 17 (1), 71 (2017).</li><li>Gilling, P. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Long-term+results+of+a+randomized+trial+comparing+holmium+laser+enucleation+of+the+prostate+and+transurethral+resection+of+the+prostate:+results+at+7+years.">Long-term results of a randomized trial comparing holmium laser enucleation of the prostate and transurethral resection of the prostate: results at 7 years.</a> BJU Int. 109 (3), 408-411 (2012).</li></ol>

In diesem Protokoll führen wir ein Verfahren für die chirurgische Behandlung von BPH. HoLEP kann in der täglichen klinischen Praxis eingesetzt werden. Wie bereits erwähnt, umfasst die Entwicklung der BPH Chirurgie drei Sehenswürdigkeiten. Die erste ist die offene Operation. Retropubic Prostatektomie und suprapubischen Offene Prostatektomie sind ausführlich in der klinischen Einstellung für eine lange Zeit beschäftigt. Trotzdem beinhaltet die Technik schwere Nebenwirkungen, die oft während der perioperativen Zeit...

Benigne Prostatahyperplasie (BPH), die Hyperplasie der Prostata ist, tritt in den älteren Männern. Diese Bedingung beginnt bei ca. 40 y alt und Morbidität erreichen 50 % - 60 % für Männer 60 und 80 % - 90 % für Männer in den 70er und 80er Jahre1. BPH bewirkt, dass progressive Behinderung, unteren Harnwege Symptome, Aufbewahrung und seine Komplikationen und sogar Nierenversagen, die Verbesserung der Lebensqualität der älteren männlichen senken. Nach der medizinischen Therapie wird chirurgische Behandlung oft als die effizienteste Behandlung für symptomatische BPH verwendet.
Verschiedene Arten von Operationen wurden entwickelt, um die Behandlung der Symptome der BPH, einschließlich die erste offene Prostatektomie ein Jahrhundert später in 18942 und transurethrale endoskopische Operation (TURP) eingeführt. TURP gilt seit seiner Entwicklung als Goldstandard, Vergrößerung der Prostata chirurgisch zu lindern.
Die Holmium-Laser arbeitet bei einer Wellenlänge von 2120 nm, das ähnlich wie das Gewebe Wasser3, ist die Verdampfung des Wassers induziert. Gewebe eindringen erreicht 0,4 mm und Koagulation kann auch mit ihm betrieben werden. Der Prozess wurde in 19944für BPH eingeführt. Im Jahr 1998 verwendet Peter Gilling das Gerät zur Enukleation Anwendung5Ausführung. Wie vorgeschlagen durch Peter Gilling Et Al. in den 1990er Jahren4ist Holmium Laser Enukleation der Prostata (HoLEP) verwendet, um BPH zu behandeln, durch die Kombination der zwei früheren Arten von Operationen, einschließlich der offenen Enukleation und die TURP-4. Mit der Entwicklung des Prozesses Hyperplasie ist durch die Übergangszone (TZ) bilden eine sogenannte chirurgische Kapsel die Prostata periphere Zone umfasste. HoLEP ermöglicht die Entfernung von der hyperplasic Teil der Prostata, die TZ, trennt die Prostate-Kapsel. So kann HoLEP, wie die anatomische Operation die vergrößerte Prostate Zone aus der gebildeten Trennung zwischen TZ und Kapsel enucleate. Verglichen mit der herkömmlichen Operationsmethode, möglicherweise HoLEP sicherer, effizienter und gründliche mit dauerhaften Ergebnissen. Im Vergleich zu TURP, reduziert Holmium die Dauer, Bewässerung, und Katheter das Verfahren und die verkürzten Krankenhausaufenthalt. 6 , 7 , 8 die Technik kann auch sicher am Patienten durchgeführt werden, die Antikoagulantien-Therapie oder mit Blutungen Störungen9. Zwar gibt es verschiedene Arten von Verfahren für die HoLEP, ist die main-Prozedur die gleiche wie im folgenden erwähnt. Wir führen auch unsere eigenen Erfahrungen und die Innovation für diese Methode, um es leichter zu akzeptieren und die Lernkurve zu verkürzen. Das Verfahren eignet sich besonders für große Prostata und kombiniert mit Blasensteine, angesichts der Tatsache, dass die Holmium-Laser auch für Lithotripsie8verwendet werden kann. Dieser Artikel stellt diese Technik und die Einzelheiten des Verfahrens.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="1069">
	<tbody>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:260px;">holmium laser</td>
			<td style="width:205px;">Lumenis, USA</td>
			<td style="width:344px;"></td>
			<td style="width:260px;">PowerSuite 100W</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">mechanical morcellator</td>
			<td>Lumenis, USA</td>
			<td></td>
			<td>VersaCut</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">27Fr continuous flow resectoscope</td>
			<td>Storz, Tuttlingen, Germany</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

surgical treatment for benign prostatic hyperplasia: holmium laser enucleation of the prostate (holep).

Benigne Prostatahyperplasie (BPH) tritt häufig bei älteren Männern. Die Bedingung verursacht Symptome in den unteren Harnwegen, wodurch sich die Lebensqualität. BPH beinhaltet 2 wichtige Behandlungen: Medikamente und Chirurgie. Chirurgische Behandlung ist oft der wirksamste und endgültigen Eingriff. Holmium Laser Enukleation der Prostata (HoLEP), eines der effizientesten chirurgische Verfahren für BPH, erfolgt transurethrally. Während der Operation ist die wichtigste und schwierigste Teil auffinden die chirurgischen Kapsel der Prostata, die im Einklang, die Idee der anatomischen Chirurgie. Verschiedene Fähigkeiten können bei der Behandlung von verschiedenen Teilen der Prostata erforderlich sein. HoLEP tendenziell effizient und sicher mit guten blutstillende Eigenschaften sein, und in der Lage, Blase Kalkül zu behandeln, die möglicherweise die Komplikationen der BPH. Die Technik eignet sich besonders für Prostata unterschiedlicher Mengen und Größen. HoLEP stellt in der Tat, auch gewisse Nachteile, wie eine lange Lernkurve und kostspielige Ausrüstung. Egal, möglicherweise diese Methode der "neue" und die ausgezeichnete Methode für die chirurgische Behandlung von BPH.

Retrospektive Daten, gesammelt von 2015 bis 2016, wurden aus der klinischen Datenbank unserer Abteilung erhalten. Insgesamt 100 Patienten für BPH behandelt wurden in die Studie aufgenommen. Perioperative Ergebnisse waren im Preis inbegriffen: Betriebszeit (OT), Hämoglobin Abnahme nach Chirurgie, Na+ Variation, Krankenhaus Aufenthaltsdauer, Blase Bewässerungsdauer und Follow-Up-Daten. Grundlegende Patientenmerkmalen wurden auch während unserer Studie gesammelt. Darüber hina...

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Surgical Treatment for Benign Prostatic Hyperplasia: Holmium Laser Enucleation of the Prostate HoLEP.

Hier präsentieren wir Ihnen eine sichere und effiziente Protokoll, Holmium Laser Enukleation der Prostata benigne Prostatahyperplasie zu behandeln.

Chirurgische Behandlung der benignen Prostatahyperplasie: Holmium Laser Enukleation der Prostata (HoLEP).

Benign prostatic hyperplasia (BPH) commonly occurs among elderly males. The condition causes symptoms in the lower urinary tract, thereby reducing the ...

Research

JoVE Journal

Medicine

Surgical Treatment for Benign Prostatic Hyperplasia: Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP).

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Verbessertes Protokoll für Laser Mikrodissektion Of Human Pankreasinseln Von chirurgischen Proben

Laser microdissection (LMD) is a technique that allows the recovery of selected cells and tissues from minute amounts of parenchyma 1,2. The dissected ...

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Medizin

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New therapies for two common prostate diseases,  prostate cancer (PrCa) and benign prostatic hyperplasia (BPH), depend  critically on experiments ...

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Murine Prostata Micro-Dissektion und chirurgische Kastration

Mouse models are used extensively to study prostate cancer and other diseases. The mouse is an excellent model with which to study the prostate and has ...

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Netzwerkanalyse von Foramen Ovale Elektrode Recordings in Resistente Temporallappen Epilepsie-Patienten

Approximately 30% of epilepsy patients are refractory to antiepileptic drugs. In these cases, surgery is the only alternative to eliminate/control ...

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Transcanalicular Diode Laser-assistierte Dacryocystorhinostomy für die Behandlung von primären erworben Nasengang Obstruktion

Today&#39;s gold standard in the treatment of infrasaccal primary acquired nasolacrimal duct obstruction (PANDO) is external dacryocystorhinostomy (DCR), ...

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Diagnosis and Surgical Treatment of Human Brucellar Spondylodiscitis

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