Name: surgical treatment for benign prostatic hyperplasia: holmium laser enucleation of the prostate (holep).
Uploaded: 2018-03-06T12:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Surgical Treatment for Benign Prostatic Hyperplasia: Holmium Laser Enucleation of the Prostate HoLEP. at JoVE.com

저자는 공개 없다.

윤리적인 승인 윤리 위원회의 상해 9 사람들의 병원에서 얻은 고 각 환자의 서 면된 통지 해준 동의 우리의 연구에서 얻어 졌다.
1. 환자와 수술 재료
노트: BPH 환자 진단 그리고 필요 유럽 비뇨기과 협회 (오) 지침에 따라 수술 치료 수 포함된10. 이 수술 경험 및 긴 학습 곡선을 요구 한다. 의사의 경험 100 g을 초과 하는 볼륨으로...

<ol>
	<li>Bushman, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Etiology,+epidemiology,+and+natural+history+of+benign+prostatic+hyperplasia.">Etiology, epidemiology, and natural history of benign prostatic hyperplasia.</a> Urol Clin North Am. 36 (4), 403-415 (2009).</li><li>Millin, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Retropubic+prostatectomy;+a+new+extravesical+technique;+report+of+20+cases.">Retropubic prostatectomy; a new extravesical technique; report of 20 cases.</a> Lancet. 2 (6380), 693-696 (1945).</li><li>Kahokehr, A. A., Gilling, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Which+laser+works+best+for+benign+prostatic+hyperplasia?.">Which laser works best for benign prostatic hyperplasia?.</a> Curr Urol Rep. 14 (6), 614-619 (2013).</li><li>Gilling, P. J., Cass, C. B., Malcolm, A. R., Fraundorfer, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Combination+holmium+and+Nd:YAG+laser+ablation+of+the+prostate:+initial+clinical+experience.">Combination holmium and Nd:YAG laser ablation of the prostate: initial clinical experience.</a> J Endourol. 9 (2), 151-153 (1995).</li><li>Fraundorfer, M. R., Gilling, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Holmium:YAG+laser+enucleation+of+the+prostate+combined+with+mechanical+morcellation:+preliminary+results.">Holmium:YAG laser enucleation of the prostate combined with mechanical morcellation: preliminary results.</a> Eur Urol. 33 (1), 69-72 (1998).</li><li>Chen, Y. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+prospective,+randomized+clinical+trial+comparing+plasmakinetic+resection+of+the+prostate+with+holmium+laser+enucleation+of+the+prostate+based+on+a+2-year+followup.">A prospective, randomized clinical trial comparing plasmakinetic resection of the prostate with holmium laser enucleation of the prostate based on a 2-year followup.</a> J Urol. 189 (1), 217-222 (2013).</li><li>Kahokehr, A., Gilling, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Enucleation+techniques+for+benign+prostate+obstruction:+which+one+and+why?.">Enucleation techniques for benign prostate obstruction: which one and why?.</a> Curr Opin Urol. 24 (1), 49-55 (2014).</li><li>Kuntz, R. M., Lehrich, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transurethral+holmium+laser+enucleation+versus+transvesical+open+enucleation+for+prostate+adenoma+greater+than+100+gm.::+a+randomized+prospective+trial+of+120+patients.">Transurethral holmium laser enucleation versus transvesical open enucleation for prostate adenoma greater than 100 gm.:: a randomized prospective trial of 120 patients.</a> J Urol. 168 (4 Pt 1), 1465-1469 (2002).</li><li>Elzayat, E., Habib, E., Elhilali, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Holmium+laser+enucleation+of+the+prostate+in+patients+on+anticoagulant+therapy+or+with+bleeding+disorders.">Holmium laser enucleation of the prostate in patients on anticoagulant therapy or with bleeding disorders.</a> J Urol. 175 (4), 1428-1432 (2006).</li><li>Oelke, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=EAU+guidelines+on+the+treatment+and+follow-up+of+non-neurogenic+male+lower+urinary+tract+symptoms+including+benign+prostatic+obstruction.">EAU guidelines on the treatment and follow-up of non-neurogenic male lower urinary tract symptoms including benign prostatic obstruction.</a> Eur Urol. 64 (1), 118-140 (2013).</li><li>Xu, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Efficacy+and+safety+of+an+improved+technique+of+holmium+laser+enucleation+of+the+prostate+versus+open+prostatectomy+in+treating+enlarged+prostates+combined+with+multiple+bladder+stones:+one-year+of+followup.">Efficacy and safety of an improved technique of holmium laser enucleation of the prostate versus open prostatectomy in treating enlarged prostates combined with multiple bladder stones: one-year of followup.</a> Int J Clin Exp Med. 9 (12), 23612-23617 (2016).</li><li>Chen, Q., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+improved+morcellation+procedure+for+holmium+laser+enucleation+of+the+prostate.">An improved morcellation procedure for holmium laser enucleation of the prostate.</a> J Endourol. 26 (12), 1625-1628 (2012).</li><li>El Tayeb, M. M., Borofsky, M. S., Paonessa, J. E., Lingeman, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Wolf+Piranha+Versus+Lumenis+Versacut+Prostate+Morcellation+Devices:+A+Prospective+Randomized+Trial.">Wolf Piranha Versus Lumenis Versacut Prostate Morcellation Devices: A Prospective Randomized Trial.</a> J Urol. , (2015).</li><li>Gilling, P. J., Aho, T. F., Frampton, C. M., King, C. J., Fraundorfer, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Holmium+laser+enucleation+of+the+prostate:+results+at+6+years.">Holmium laser enucleation of the prostate: results at 6 years.</a> Eur Urol. 53 (4), 744-749 (2008).</li><li>Shah, H. N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prospective+evaluation+of+the+learning+curve+for+holmium+laser+enucleation+of+the+prostate.">Prospective evaluation of the learning curve for holmium laser enucleation of the prostate.</a> J Urol. 177 (4), 1468-1474 (2007).</li><li>Gratzke, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=EAU+Guidelines+on+the+Assessment+of+Non-neurogenic+Male+Lower+Urinary+Tract+Symptoms+including+Benign+Prostatic+Obstruction.">EAU Guidelines on the Assessment of Non-neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms including Benign Prostatic Obstruction.</a> Eur Urol. 67 (6), 1099-1109 (2015).</li><li>Vincent, M. W., Gilling, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=HoLEP+has+come+of+age.">HoLEP has come of age.</a> World J Urol. 33 (4), 487-493 (2015).</li><li>Qian, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Functional+outcomes+and+complications+following+B-TURP+versus+HoLEP+for+the+treatment+of+benign+prostatic+hyperplasia:+a+review+of+the+literature+and+Meta-analysis.">Functional outcomes and complications following B-TURP versus HoLEP for the treatment of benign prostatic hyperplasia: a review of the literature and Meta-analysis.</a> Aging Male. 20 (3), 184-191 (2017).</li><li>Xu, H., Chen, Y. B., Gu, M., Chen, Q., Wang, Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evaluation+of+noise+hazard+during+the+holmium+laser+enucleation+of+prostate.">Evaluation of noise hazard during the holmium laser enucleation of prostate.</a> BMC Urol. 17 (1), 71 (2017).</li><li>Gilling, P. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Long-term+results+of+a+randomized+trial+comparing+holmium+laser+enucleation+of+the+prostate+and+transurethral+resection+of+the+prostate:+results+at+7+years.">Long-term results of a randomized trial comparing holmium laser enucleation of the prostate and transurethral resection of the prostate: results at 7 years.</a> BJU Int. 109 (3), 408-411 (2012).</li></ol>

이 프로토콜에서 우리는 BPH의 외과 처리를 위한 절차를 소개합니다. HoLEP 매일 임상 연습에 사용할 수 있습니다. 앞에서 언급 했 듯이, BPH 수술의 개발 3 개의 랜드마크를 포함 합니다. 첫 번째는 오픈 수술입니다. Retropubic 전립선 및 suprapubic 오픈 전립선 광범위 하 게 오랜 시간에 대 한 임상 설정에서 고용 되었다. 그럼에도 불구 하 고, 기술은 심각한 불리 한 부작용, 수술 기간 동안 자주 관찰 되는...

친절 한 전립선 hyperplasia (BPH)은 전립선의 증식, 노인 남성에서 발생 합니다. 이 조건은 약 40에서 시작 y, 그리고 병 적 도달할 수 있다 그들의 60s에서 남자에 대 한 50%-60% 및 80%-90% 그들의 70 년대와 80 년대1남자. BPH는 진보적인 방해, 더 낮은 요로 증상, 보존 합병증, 및 모두는 낮은 노인 남성의 삶의 질도 신장 실패를 발생 합니다. 의료 치료 후 수술 치료는 징후 BPH에 대 한 가장 효율적인 치료로 자주 사용 된다.
나중에 세기 transurethral 내 시경 수술 (TURP)과 18942 에 도입 된 첫 번째 오픈 전립선을 포함 하 여 bph 증상 치료에 수술의 다양 한 종류 개발 되었습니다. 개발 이후 TURP 수술로 전립선 비 대 증을 완화 시키기 위해 금 표준으로 여겨 왔다.
Holmium 레이저는 조직 물3, 물의 증발을 유도 비슷합니다 2120 nm의 파장에서 작동 합니다. 조직 침투 0.4 m m를 도달 하 고 응고도 그것으로 운영 하실 수 있습니다. 과정은 19944BPH에 대 한 처음 도입 되었다. 1998 년 피터 Gilling enucleation 응용 프로그램5를 수행 하는 장치를 사용 합니다. 제안 피터 Gilling 연구진이 1990 년대4, holmium 레이저 enucleation (HoLEP) 전립선의 오픈 enucleation, TURP4를 포함 한 수술의 두 이전 종류를 결합 하 여 BPH 치료 하는 데 사용 됩니다. 증식 과정의 개발, 전립선 주변 영역 과도 영역 (TZ) 소위 수술 캡슐을 형성 하 여 compassed입니다. HoLEP은 전립선, 전립선 캡슐 분리 TZ의 hyperplasic 부분의 제거 수 있습니다. 따라서, HoLEP, 해 부 수술으로 수 enucleate TZ과 캡슐 사이 형성된 된 분리에서 확대 전립선 영역. 전통적인 수술 방법에 비해, HoLEP 안전, 더 효율적이 고 지속적인 결과 함께 철저 한 수 있습니다. TURP와 비교해, holmium 기간, 관개 시간과 절차 단축된 입원의 카 테 테 르 시간 감소. 6 , 7 , 8 는 기술은 또한 수행할 수 있습니다 안전 하 게 항 응 혈 약 치료 또는 장애9출혈 환자에. HoLEP 절차의 다른 종류는, 비록 주요 절차는 다음에 언급 한 동일 합니다. 우리 또한 쉽게 수용 하 고 학습 곡선을 단축 하기 위해서는 우리 자신의 경험과이 방법에 대 한 혁신 소개. 절차는 특히 큰 prostates 및 방광 돌와 함께 그에 대 한 적합 한 주어진 과학기술처8holmium 레이저를 사용할 수 있습니다. 이 문서는이 기술 및 세부 절차를 소개합니다.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="1069">
	<tbody>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:260px;">holmium laser</td>
			<td style="width:205px;">Lumenis, USA</td>
			<td style="width:344px;"></td>
			<td style="width:260px;">PowerSuite 100W</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">mechanical morcellator</td>
			<td>Lumenis, USA</td>
			<td></td>
			<td>VersaCut</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;">27Fr continuous flow resectoscope</td>
			<td>Storz, Tuttlingen, Germany</td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

surgical treatment for benign prostatic hyperplasia: holmium laser enucleation of the prostate (holep).

친절 한 전립선 hyperplasia (BPH)은 노인 남성 중 일반적으로 발생합니다. 조건을 줄여 삶의 질 더 낮은 요로 증상을 발생 합니다. BPH 포함 2 주요 치료: 약물 치료 및 수술. 외과 처리는 종종 가장 효과적이 고 마지막 개입 이다. 전립선 (HoLEP), BPH에 대 한 가장 효율적인 수술 과정 중의 holmium 레이저 enucleation transurethrally 실시 됩니다. 수술 동안 가장 중요 하 고 가장 어려운 부분은 해부학 수술의 아이디어를 일치 하는 전립선의 수술 캡슐을 찾아 이다. 다른 능력은 치료는 전립선의 다른 부분에 필요할 수 있습니다. HoLEP 경향이 있다 효율적이 고 좋은 hemostatic 속성, 안전 그리고 방광 미적분학을 대우 할 수 있는 bph 합병증 수 있습니다. 기술은 다양 한 볼륨 크기의 전립선에 특히 적합 하다. 실제로, HoLEP는 또한 특정 단점이 긴 학습 곡선 등 비용이 많이 드는 장비를 선물 한다. 관계 없이, "새로운 표준" 및 BPH의 외과 처리를 위한 우수한 방법이이 방법은 있을 수 있습니다.

회고전, 수집 된 데이터에서 2015 전망, 우리 학과의 임상 데이터베이스에서 얻은 했다. 총 100 환자 BPH에 대 한 치료 연구에 등록 했다. 수술 결과 포함 된: 운영 시간 (OT), 수술, 나+ 변형, 병원 체류 기간, 방광 관개 기간 및 다음 데이터 후 헤모글로빈 감소. 기본적인 환자 특성 또한 우리의 연구 기간 동안 수집 되었다. 또한, catheterization 시간과 입원 시간 언급 했다. ...

Watch this Scientific Journal Video about Surgical Treatment for Benign Prostatic Hyperplasia: Holmium Laser Enucleation of the Prostate HoLEP. at JoVE.com

Surgical Treatment for Benign Prostatic Hyperplasia: Holmium Laser Enucleation of the Prostate HoLEP.

여기 우리는 안전 하 고 효율적인 프로토콜, 양성 전립선 비 대 증을 치료 하는 전립선의 holmium 레이저 enucleation 제시.

양성 전립선 비 대 증에 대 한 수술 치료: Holmium 레이저 Enucleation (HoLEP) 전립선의.

Benign prostatic hyperplasia (BPH) commonly occurs among elderly males. The condition causes symptoms in the lower urinary tract, thereby reducing the ...

Research

JoVE Journal

Medicine

Surgical Treatment for Benign Prostatic Hyperplasia: Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP).

Improved Protocol For Laser Microdissection Of Human Pancreatic Islets From Surgical Specimens

수술 표본에서 인간 췌장 섬의 레이저 Microdissection을위한 개선 된 프로토콜

Laser microdissection (LMD) is a technique that allows the recovery of selected cells and tissues from minute amounts of parenchyma 1,2. The dissected ...

연구

의학

Renal Capsule Xenografting and Subcutaneous Pellet Implantation for the Evaluation of Prostate Carcinogenesis and Benign Prostatic Hyperplasia

전립선 발암 및 양성 전립선 비대증의 평가를위한 신장 캡슐 Xenografting 및 피하 펠렛 주입

New therapies for two common prostate diseases,  prostate cancer (PrCa) and benign prostatic hyperplasia (BPH), depend  critically on experiments ...

Laser-capture Microdissection of Human Prostatic Epithelium for RNA Analysis

RNA 분석을위한 인간의 전립선 상피 세포의 레이저 캡처 이외에 Microdissection

The prostate gland contains a heterogeneous milieu of stromal, epithelial, neuroendocrine and immune cell types.  Healthy prostate is comprised of ...

Murine Prostate Micro-dissection and Surgical Castration

쥐의 전립선 마이크로 해부 및 수술 거세

Mouse models are used extensively to study prostate cancer and other diseases. The mouse is an excellent model with which to study the prostate and has ...

Network Analysis of Foramen Ovale Electrode Recordings in Drug-resistant Temporal Lobe Epilepsy Patients

약물 저항성 측두엽 간질 환자에서 난원 공 개존증 전극 녹음의 네트워크 분석

Approximately 30% of epilepsy patients are refractory to antiepileptic drugs. In these cases, surgery is the only alternative to eliminate/control ...

Transcanalicular Diode Laser-assisted Dacryocystorhinostomy for the Treatment of Primary Acquired Nasolacrimal Duct Obstruction

기본의 치료에 대 한 Transcanalicular 다이오드 레이저를 이용한 Dacryocystorhinostomy 인수 비누 덕트 방해

Today&#39;s gold standard in the treatment of infrasaccal primary acquired nasolacrimal duct obstruction (PANDO) is external dacryocystorhinostomy (DCR), ...

Balloon-based Injury to Induce Myointimal Hyperplasia in the Mouse Abdominal Aorta

풍선-기반 부상 마우스 복 부 대동맥에서 Myointimal 증식을 유도 하

The use of animal models is essential for a better understanding of MH, one major cause for arterial stenosis.In this article, we demonstrate a murine ...

Photoselective Vaporesection of the Prostate via an End-firing Lithium Triborate Crystal Laser

최종 발사 리튬 Triborate 크리스탈 레이저를 통해 전립선의 Photoselective Vaporesection

The occurrence of lower urinary tract symptoms (LUTS) caused by benign prostatic hyperplasia (BPH) is a common problem with a high incidence in the aging ...

Diagnosis and Surgical Treatment of Human Brucellar Spondylodiscitis

인간 브루셀라 척추염의 진단 및 외과 적 치료

Brucellar spondylodiscitis (BS) is the most prevalent and significant osteoarticular presentation of human Brucellosis, which is commonly manifested in ...

Focal Laser Ablation of Prostate Cancer: An Office Procedure

전립선암의 초점 레이저 절제: 사무실 절차

In this article, we describe and illustrate an outpatient procedure for focal laser ablation (FLA) of prostate cancer (PCa). The procedure is conceptually ...