Name: quantification of levator ani hiatus enlargement by magnetic resonance imaging in males and females with pelvic organ prolapse
Uploaded: 2019-04-17T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Quantification of Levator Ani Hiatus Enlargement by Magnetic Resonance Imaging in Males and Females with Pelvic Organ Prolapse at JoVE.com

الكتاب مدينون خاصة الممرضات باولا جارافيلو، وجوليا ميلارا، على مساعدتهم القيمة أثناء الامتحانات.

إجراءات تنطوي على البشر قد أجريت وفقا للمبادئ "التوجيهية الوطنية" "المجتمع الإيطالي الإشعاعية"
1-المريض إعداد
<ol><li>مساعدة المرضى ملء استمارة الذي يقدم معلومات عن التاريخ والأعراض الحالية، والعلاجات (سواء الطبية أو الجراحية)، والسجلات الطبية السابقة، أن وجدت.</li>
	<li>الحصول ع...

<ol>
	<li>DeLancey, J. O. L., Hurd, W. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Size+of+the+urogenital+hiatus+in+the+levator+ani+muscles+in+normal+women+and+women+with+pelvic+organ+prolapse.">Size of the urogenital hiatus in the levator ani muscles in normal women and women with pelvic organ prolapse.</a> Obstetrics &amp; Gynecology. 91 (3), 364-368 (1998).</li><li>Siproudhis, L., Ropert, A., Vilotte, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=How+accurate+is+clinical+examination+in+diagnosing+and+quantifying+pelvirectal+disorders?+A+prospective+study+in+a+group+of+50+patients+complaining+of+defecatory+difficulties.">How accurate is clinical examination in diagnosing and quantifying pelvirectal disorders? A prospective study in a group of 50 patients complaining of defecatory difficulties.</a> Diseases of the Colon &amp; Rectum. 36 (5), 430-438 (1993).</li><li>Maglinte, D. D. T., Kelvin, F. M., Fitzgerald, K., Hale, D. S., Benson, J. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Association+of+compartment+defects+in+pelvic+floor+dysfunction.">Association of compartment defects in pelvic floor dysfunction.</a> American Journal of Roentgenology. 172 (2), 439-444 (1999).</li><li>Dietz, H. P., Jarvis, S. K., Vancaillie, T. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+assessment+of+Levator+muscle+strength:+a+validation+of+three+ultrasound+techniques.">The assessment of Levator muscle strength: a validation of three ultrasound techniques.</a> International Urogynecology Journal and Pelvic Floor Dysfunction. 13 (3), 156-159 (2002).</li><li>Dietz, H. P., Shek, C., Clarcke, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Biometry+of+the+pubovisceral+muscle+and+levator+hiatus+by+three-dimensional+pelvic+floor+ultrasound.">Biometry of the pubovisceral muscle and levator hiatus by three-dimensional pelvic floor ultrasound.</a> Obstetrics &amp; Gynecology. 25 (6), 580-585 (2005).</li><li>Yang, A., Mostwin, J. L., Rosenhein, N. B., Zerhouni, E. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pelvic+floor+descent+in+women:+dynamic+evaluation+with+fast+MR+imaging+and+cinematic+display.">Pelvic floor descent in women: dynamic evaluation with fast MR imaging and cinematic display.</a> Radiology. 179 (1), 25-33 (1991).</li><li>Lienemann, A., Anthuber, C., Baron, A., Kohz, P., Reiser, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dynamic+MR+colpocystorectography+assessing+pelvic+floor+descent.">Dynamic MR colpocystorectography assessing pelvic floor descent.</a> European Radiology. 7 (8), 1309-1317 (1997).</li><li>Healy, J. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Patterns+of+prolapse+in+women+with+symptoms+of+pelvic+floor+weakness:+assessment+with+MR+imaging.">Patterns of prolapse in women with symptoms of pelvic floor weakness: assessment with MR imaging.</a> Radiology. 203 (1), 77-81 (1997).</li><li>Comiter, C. V., Vasavada, S. P., Barbaric, Z. L., Gousse, A. E., Raz, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Grading+pelvic+prolapse+and+pelvic+floor+relaxation+using+dynamic+magnetic+resonance+imaging.">Grading pelvic prolapse and pelvic floor relaxation using dynamic magnetic resonance imaging.</a> Urology. 54 (3), 454-457 (1999).</li><li>Kelvin, F. M., Maglinte, D. D. T., Hale, D. S., Benson, J. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Female+pelvic+organ+prolapse:+a+comparison+of+triphasic+dynamic+MR+imaging+and+triphasic+fluoroscopic+cystocolpoproctography.">Female pelvic organ prolapse: a comparison of triphasic dynamic MR imaging and triphasic fluoroscopic cystocolpoproctography.</a> American Journal of Roentgenology. 174 (1), 81-88 (2000).</li><li>Pannu, H. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dynamic+MR+imaging+of+pelvis+organ+prolapse:+spectrum+of+abnormalities.">Dynamic MR imaging of pelvis organ prolapse: spectrum of abnormalities.</a> RadioGraphics. 20 (6), 1567-1582 (2000).</li><li>Hoyte, L., Ratiu, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Linear+measurements+in+2-dimen&#172;sional+pelvic+floor+imaging:+the+impact+of+slice+tilt+angles+on+measurement+reproducibility.">Linear measurements in 2-dimen&#172;sional pelvic floor imaging: the impact of slice tilt angles on measurement reproducibility.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 185 (3), 537-544 (2001).</li><li>Tunn, R., DeLancey, J. O. L., Quint, E. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Visibility+of+pelvic+organ+support+system+structures+in+magnetic+resonance+images+without+an+endovaginal+coil.">Visibility of pelvic organ support system structures in magnetic resonance images without an endovaginal coil.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 184 (6), 1156-1163 (2001).</li><li>Bump, R. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+standardization+of+terminology+of+female+pelvic+organ+prolapse+and+pelvic+floor+dysfunction.">The standardization of terminology of female pelvic organ prolapse and pelvic floor dysfunction.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 175 (1), 10-17 (1996).</li><li>Haylen, B. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+inter-national+Urogynecological+Association+(IUGA)+/+International+Continence+Society+(ICS)+Joint+Report+on+the+Terminology+for+Female+Pelvic+Floor+Dysfunction.">An inter-national Urogynecological Association (IUGA) / International Continence Society (ICS) Joint Report on the Terminology for Female Pelvic Floor Dysfunction.</a> Neurology and Urodynamics. 29 (1), 4-20 (2009).</li><li>Fielding, J. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=MR+imaging+of+pelvic+floor+continence+mechanisms+in+the+supine+and+sitting+positions.">MR imaging of pelvic floor continence mechanisms in the supine and sitting positions.</a> American Journal of Roentgenology. 171 (6), 1607-1610 (1998).</li><li>Bertschinger, K. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dynamic+MR+imaging+of+the+pelvic+floor+performed+with+patient+sitting+in+an+open-magnet+unit+versus+with+patient+supine+in+a+closed-magnet+unit.">Dynamic MR imaging of the pelvic floor performed with patient sitting in an open-magnet unit versus with patient supine in a closed-magnet unit.</a> Radiology. 223 (2), 501-508 (2002).</li><li>Piloni, V., Ambroselli, V., Nestola, M., Piloni, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantification+of+levator+ani+(LA)+hiatus+enlargement+and+pelvic+organs+impingement+on+Valsalva+maneuver+in+parous+and+nulliparous+women+with+obstructed+defecation+syndrome+(ODS):+a+biomechanical+perspective.">Quantification of levator ani (LA) hiatus enlargement and pelvic organs impingement on Valsalva maneuver in parous and nulliparous women with obstructed defecation syndrome (ODS): a biomechanical perspective.</a> Pelviperineology. 35 (1), 25-31 (2016).</li><li>Piloni, V., Pierandrei, G., Pignalosa, F., Galli, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Fusion+imaging+by+transperineal+sonography/magnetic+resonance+in+patients+with+fecal+blockade+syndrome.">Fusion imaging by transperineal sonography/magnetic resonance in patients with fecal blockade syndrome.</a> EC Gastroenterology and Digestive System. 5 (1), 11-16 (2018).</li><li>Piloni, V., Bergamasco, M., Melara, G., Garavello, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+clinical+value+of+magnetic+resonance+defecography+in+males+with+obstructed+defecation+syndrome.">The clinical value of magnetic resonance defecography in males with obstructed defecation syndrome.</a> Techniques in Coloproctology. 22 (3), 179-190 (2018).</li><li>Chanda, A., Unnikrishnan, V. U., Roy, S., Ricther, H. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Computational+modeling+of+the+female+pelvic+support+structures+and+organs+to+understand+the+mechanisms+of+pelvic+organ+prolapse:+a+review.">Computational modeling of the female pelvic support structures and organs to understand the mechanisms of pelvic organ prolapse: a review.</a> Applied Mechanics Reviews. 67 (4), 040801-040814 (2015).</li><li>Rostaminia, G., Abramowitch, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Finite+element+modeling+in+female+pelvic+floor+medicine:+a+literature+review.">Finite element modeling in female pelvic floor medicine: a literature review.</a> Current Obstetrics and Gynecology Reports. 4 (2), 125-131 (2015).</li></ol>

يحتوي هذا الأسلوب ميزة علني على الحوض الامتحانات التي تقتصر على تقييم دام الجهاز البولي في الإناث فقط. وفي المقابل، يدرس الطريقة المعروضة هنا الفرجة العاني عضلة رافعة كاملة في كلا الجنسين. وعلاوة على ذلك، على الرغم من أن تدرسها الجس بالتوليد بسهولة، دام الإناث يمكن أن تحسب فقط تقريبا مع ح?...

يطور الجهاز الحوض انسدال (POP) عندما يتم مواجهتها القوى داخل حدود الفرجة العاني عضلة رافعة لم يعد من هم خارج، مما أدى إلى اصطدام التوسيع والجهاز غير طبيعي. هناك عدة عوامل المسؤولة عن المرض، بما في ذلك الأربطة أو رباط أو نشاط منشط العضلات. أيا كانت الآلية التي تشارك، وقيدت حجم الفجوة المتزايدة مع مؤشر يمكن الاعتماد عليها لتقييم القدرة على الاحتفاظ بها مغلقة. عادة، يتحدد مركز دعم الحوض في المرأة أثناء فحص الحوضي1 بمراقبة موقع ابيكس المهبل، عنق الرحم وجدران المهبل أثناء مناورة فالسالفا. ومع ذلك، أدى عدم دقة الأسلوب، جنبا إلى جنب مع عدم تحديد جميع المواقع المعنية2،3 وتضيقات المتصلة بالجنس (الإناث فقط)، الأطباء والباحثين البحث عن طرق بديلة، هي: التشخيص التصوير.
وتشمل الأساليب الحالية لتحديد حجم الفجوة ترانسبيرينيل الموجات فوق الصوتية (تبوس)4،5 ، وفي الآونة الأخيرة، التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). ولسوء الحظ، أن الأساليب القائمة للقيام بفحص وقياس البارامترات الفردية تتفاوت بين الباحثين6،،من78،،من910، 11 , 12 , 13، مما يجعل من الصعب إجراء مقارنة بين نتائج الدراسة. وعلاوة على ذلك، لا تزال هناك اختلافات كبيرة في التعريف والمصطلحات المستخدمة في عمليات الحوض النسب الأكثر شيوعاً، وكذلك في التصنيف والقياس الكمي لل14،النظم المعتمدة15.
هذه الدراسة تسلط الضوء على مزايا التصوير بالرنين المغناطيسي عبر طرق أخرى، ويصف التفاصيل التقنية والمعايير التشخيصية للتحديد الكمي للملوثات العضوية الثابتة في المرضى من كلا الجنسين. على وجه الخصوص، يركز الوصف على التحديد الكمي للحوض أجهزة النسب وعضلة رافعة العاني دام التوسيع عند إجهاد، مع المريض ضعيف، تثبت أن عدم وجود ذات اتجاه أفقي (17 السيد16،النظام أي خطورة لا ستؤثر سلبا على الكشف عن التغييرات المختلفة المرتبطة بالملوثات العضوية الثابتة).

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>MR scanner</td>
			<td>Philips Medical Systems, High Tech Campus&#160; 37, 5656 AE, Eindhoven, 
			The Netherlands</td>
			<td></td>
			<td>Description: 1.5 T horizontally oriented, Multiva model, SENSE XL Torso coil 
			Procedure: Position the patient in the left lateral decubitus on the diagnostic table with the coil warpped around the pelvis</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Catheter</td>
			<td>Convatek ltd, First avenue Deeside, Flintshire CH5 2NU 
			UK</td>
			<td></td>
			<td>Description: Sterile vaginal catheter, 16 ch,180 mm long, 3 mm wide 
			Procedure: Gently insert the lubricated tip inside the anal canal for contrast administration with patients in the left side position</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Holder</td>
			<td>Kartell Plastilab, Artiglas Srl, Via Carrara Padua, Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Universal test-tube holder with multiple 13-mm holes 
			Procedure: Put 3 empty syringes vertically inside the holes with the outlet cone down</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Syringe</td>
			<td>Pikdare Srl, Via Saldarini Catelli 10 , 22070 Casnate con Bernate (Como) Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Sterile, latex free,60 mL graduated transparent cylinder, catheter cone 
			Procedure: Fill with contrast, adjust the plunger and connect to the catheter</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Contrast</td>
			<td>Ceracarta SpA, Via Secondo Casadei 14 47122 Forl&#236; 
			Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Eco supergel not irritant, water soluble, salt free 
			Procedure: Dilute the content of each syringe adding 30 mL of tap water to 50 mL of acustic gel</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Mixer device</td>
			<td>Kaltek Srl, Via del Progresso 2 Padua 
			Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Kito-Brush for endovaginal sampling 
			Procedure: Rotate one full turn 10-20 times until obtaining an homogeneous gel</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pad</td>
			<td>Fater SpA, Via A. Volta 10, 65129 Pescara 
			Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Pad for incontinent subjects 
			Procedure: Wrap around patient&#39;s pelvis to collect any material and prevent diagnostic table contamination</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lubricant</td>
			<td>Molteni farmaceutici, Localit&#224; Granatieri Scandicci (Florence) 
			Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Luan gel 1% 
			Procedure: Apply on the tip of catheter before insertion</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Apron</td>
			<td>Mediberg Srl, via Vezze 16/18 Calcinate 24050 (Bergamo) 
			Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Kimono 
			Procedure: Put on counteriwise (opening back) to maintain patient&#39;s dignity</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Gloves</td>
			<td>Gardening Srl, Via B. Bosco 15/10 16121 Genova 
			Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Nitrile, latex free, no talcum powdered 
			Procedure: Wear during contrast preparation and catheter insertion; change regularly to prevent cross contamination</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

quantification of levator ani hiatus enlargement by magnetic resonance imaging in males and females with pelvic organ prolapse

نقدم هنا بروتوكولا لبحث دام العاني عضلة رافعة في الذكور والإناث مع انسدال الجهاز الحوض، أثناء مناورة فالسالفا وإجلاء جل الصوتية، استخدام ماسح رنين المغناطيسي (السيد) T 1.5 اتجاه أفقي. على الصور ميدساجيتال، تقاس المسافة العمودية من الأجهزة الحوض في ملليمتر بالنسبة للطائرة غشاء البكارة (للإناث)، وإلى الحدود الدنيا من العانة الارتفاق (الذكور)، مسبوقاً بواسطة-(أعلاه) أو + علامات (أدناه). على صور محورية، يحسب منطقة العاني عضلة رافعة في سنتيمتر مربع مع أسلوب تعقب خالية من ناحية من ثلاث صور رئيسية، مرورا ميدسيمفيسيس (المستوى الأول)، عرضية إلى الحدود الدنيا من الارتفاق (المستوى الثاني)، وفي الأعلى الأمامي المستقيم جدار انتفاخ (المستوى الثالث). مقارنة المناطق في بقية وهي متوترة للعثور على أدلة على نسبة مئوية من الزيادة. والغرض تقديم أدلة موضوعية لأقصى مدى الأجهزة الحوض توسيع النسب والفرجة دون التدخل من أجسام غريبة أو قرب الفاحص، بغية التغلب على قيود الفحص الحوضي وترانسبيرينيل الموجات فوق الصوتية (أي، الذاتية والقيود المتصلة بنوع الجنس [ذكر فقط]).

بين 2012 و 2018، اعتمد هذا البروتوكول قد تم بنجاح في ثلاثة مراكز تشخيصية مختلفة في إيطاليا بمعدل تراكمي من 30 ± 4 امتحانات في الشهر، واستخدام نفس طراز الماسح T MR 1.5 والإعدادات التقنية (انظر الجدول 1 والجدول من المواد). وخلال هذه الفترة، أدوا امتحانات 2,000 أكثر في ...

Watch this Scientific Journal Video about Quantification of Levator Ani Hiatus Enlargement by Magnetic Resonance Imaging in Males and Females with Pelvic Organ Prolapse at JoVE.com

Quantification of Levator Ani Hiatus Enlargement by Magnetic Resonance Imaging in Males and Females with Pelvic Organ Prolapse

نقدم هنا بروتوكولا لتوحيد معايير قياس حجم الفجوة العاني عضلة رافعة بالتصوير بالرنين المغناطيسي. والغرض استخراج استنتاجات النشاط الحيوي من تحليل الصور بمقارنة يستريح وإجهاد قيم في المرضى من كلا الجنسين مع انسدال الحوض، استخدام معالم عظمى التشريحية متسقة.

التحديد الكمي لتوسيع الفرجة العاني عضلة رافعة بالتصوير بالرنين المغناطيسي في الذكور والإناث مع انسدال الجهاز الحوض

Here we present a protocol to examine the levator ani hiatus in males and females with pelvic organ prolapse, during the Valsalva maneuver and while ...

هذه الطريقة منا هو التصور في وقت واحد من معارضة عضو الحوض والعائق على ريج-أنا-توري تحت تأثير التركيز على ناقلات داخل البطن. أحب، أثناء الفحص البدني والموجات فوق الصوتية الثلاث العميقة. الصور المطلوبة لدينا أثناء إفراغ ما قبل المستقيم.وبدون الإحراج بسبب منشأة الفاحص. إثبات الإجراء ستكون جوليا ميلارا، ممرضة. وأندريا شيبرين وماتيا بيرغاماسكو، تقنيان.كلاهما من مختبري قبل بدء الفحص، ضع عربة داخل غرفة التشخيص، مجهزة بجميع الأدوات واللوازم اللازمة؛ بما في ذلك القفازات والمحاقن والقثطار وهلام مواد التشحيم والصوتية. مساعدة المريض في ملء استمارة توفر معلومات عن تاريخها، والأعراض الحالية، والعلاجات والسجلات الطبية السابقة، إن وجدت.بعد الحصول على موافقة خطية ، شرح خصائص والغرض من الإجراء بما في ذلك أداء مختلف المناورات الفحص ، مثل الضغط ، والضغط وإفراغ المستقيم ، للمريض. إبلاغ المريض، في المتوسط، 25 دقيقة مدة الإجراء والحاجة إلى إدخال قسطرة صغيرة في القناة الشرجية لإدارة التباين. اطلب من المريض أن يفرغ مثانته.ثم اطلب من المريض ارتداء مئزر وتوجيه المريض إلى غرفة التشخيص. بعد ذلك ، ساعد المريض على وضع الجدول التشخيصي للماسح الضوئي بالرنين المغناطيسي ، في الموضع الجانبي الأيسر وأدخل القسطرة بلطف في المستقيم ، لإدارة التباين المستقيمي حتى يواجه المريض رغبة مميزة في الإخلاء. بعد ملء المستقيم ، مساعدة المريض على التحول إلى موقف سوبين وضبط وسادة ماصة تحت الأرداف.ثم، التفاف مجموعة على مراحل السطح حول الحوض المريض للحصول على الصورة. عندما يكون المريض في الموقع ، الحصول على مسح الكشفية المحلية في الالواخلية ، والطائرات المحورية والقسيم في التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للاحتفال بحدود المنطقة ذات الاهتمام. بعد ذلك ، الحصول على ثلاث عمليات مسح سلسلة ديناميكية لاحقة في منتصف الطائرة القوس ، تركزت على تقاطع المستقيم الشرجي ، مع المريض في الراحة والضغط على العضلة العاصرة الشرجية لمدة 10 ثوان لكل سلالة.بعد آخر فحص متقاطع المستقيم الشرجي تم الحصول عليه، إرشاد المريض لبدء حركة إفراغ المستقيم؛بدء عملية الاستحواذ المتزامنة على الصور على مدى دورة كاملة مدتها 58 ثانية عند إشارة الجهاز الصوتي للإخلاء. في حين أن المريض يطرد التباين المستقيمي المتبقي ، كرر تسلسل التصوير في الطائرة التاجية ، قبل أن يأمر المريض بإجراء مناورة فالسالفا ثابتة ، دون انقطاع لمدة تسع ثوان. باستخدام الصور القوس المكتسبة خلال إفراغ المستقيم ، كمرجع ، حدد ثلاثة مستويات أفقية في الطائرة المحورية لتصوير التوقف المليف ؛ أولا في منتصف symphysis ، ثانيا ، الظل إلى الحدود السفلية للتكافل ، والثالث ، عند نقطة انتفاخ أقصى لجدار المستقيم الأمامي.الحصول على أفقي، مقطع سمكه سنتيمتر واحد في الطائرة المحورية، من كل مستوى، أثناء المناورة فالسالفا. ترك المريض في 30 إلى 60 الفاصل الثاني بين المناورات اللاحقة، للاسترخاء. ثم الحصول على ثابت، صور مرجح T2 مع المريض في بقية في الطائرات المحورية، القوس والإكليل، لتوفير تقييم كامل لتشريح الحوض.لقياس موقف أعضاء الحوض في بقية وبينما تجهد، من منتصف القوس صور التصوير بالرنين المغناطيسي الديناميكية وبرنامج التحليل، وفتح قائمة خيارات شريط الأدوات، في وضع في الجزء العلوي من الشاشة وتحوم فوق أدوات التعليق التوضيحي. انقر فوق السهم وحدد المسطرة للحصول على قياس خطي في ملليمترات من المسافة الرأسية من عنق المثانة، عنق الرحم، قاعدة البروستاتا، والحويصلات الحارسة والأرضيات المستقيم، من خطين مرجعيين. لقياس القطر الخلفي الداخلي والداخلي وقطره العرضي بالميمترات؛ من الصور الثابتة والديناميكية المحورية، كرر القياسات الخطية نفسها واحسب المسافة من التكافل العانة إلى الهامش الأمامي من حبال العانة المستقيمية.والمسافة بين الحدود الوسيطة لعضلة الزعانف لقياس منطقة الحجاب عند الراحة وأثناء أقصى سلالة في السنتيمتر المربع، حدد أدوات الشرح والمنطقة الحرة ذات الأهمية لتحديد تقنية تتبع كفافية مجانية. ثم رسم الحدود حول المنطقة الداخلية لليمين ani العضلات والتعبير عن الاختلافات بين قياسات يستريح والإجهاد، والقيم المطلقة.وزيادة في النسبة المئوية من العانة symphysis وschial tuberosities. بين عامي 2012 و2018، تم اعتماد هذا البروتوكول بنجاح في ثلاثة مراكز تشخيص مختلفة في إيطاليا بمعدل تراكمي متوسط يبلغ حوالي 30 امتحانًا شهريًا؛ باستخدام نفس طراز الماسحة الضوئية بالرنين المغناطيسي والمعلمات التقنية. على الرغم من هبوط عضو الحوض هو أكثر شيوعا في الإناث، فإنه يحدث أيضا في المرضى الذكور.بغض النظر عن الجنس ، ظهرت levator ani hiatus التي تتضخم أثناء الإجهاد كرقم أكثر موثوقية للمرض. ويمكن بسهولة قياس مساحة المنطقة مع التصوير الديناميكي المحوري للحوض MR لفحص المرض ، مقارنة بحجم التوقف عند الراحة. ومن المثير للاهتمام، لا يمكن التنبؤ التوسيع الفعلي للوازقة عند الإجهاد، على أساس حجمه عندما يكون في بقية.كما هو موضح في دراسة سابقة، في نيو لا باريس وباريس النساء، الذين قيم بقية لم ترتبط مع تلك خلال المناورة فالسالفا. من المهم أن تصمم الامتحان لكل فرد. وذلك للحصول على أقصى قدر من المعلومات من الاهتزاز.ولا سيما في حالات آلام الحوض المزمنة والعجز الجنسي. يمهد هذا البروتوكول الطريق للتحقيق في المستقبل وكور ري-gation;مع حالة الضغط واختبار فيزيولوجي العصبية المستقيم. هذا الإزاحة عضو الحوض وهناك، تشوهات مثيرة بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي بطريقة كمية، وسوف تساعد في التحقيق في الآلية التي يتطور هبوط عضو الحوض.

Research

JoVE Journal

Medicine

Magnetic Resonance Derived Myocardial Strain Assessment Using Feature Tracking

الرنين المغناطيسي المشتقة عضلة القلب عن طريق تقييم سلالة ميزة تتبع

Purpose: An accurate and practical method to measure parameters like strain in myocardial tissue is of great clinical value, since it has been shown, that ...

Magnetic Resonance Imaging Quantification of Pulmonary Perfusion using Calibrated Arterial Spin Labeling

التصوير بالرنين المغناطيسي الكمي من الإرواء الرئوي باستخدام معايرة وصفها سبين الشرياني

This demonstrates a MR imaging method to measure the spatial distribution of pulmonary blood flow in healthy subjects 
during normoxia (inspired O2, ...

Noninvasive Assessment of Cardiac Abnormalities in Experimental Autoimmune Myocarditis by Magnetic Resonance Microscopy Imaging in the Mouse

تقييم موسع من القلب شذوذ في التجريبية المناعة الذاتية التهاب عضلة القلب بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي المجهر في ماوس

Myocarditis is an inflammation of the myocardium, but only ~10% of those affected show clinical manifestations of the disease. To study the immune events ...

Tracking the Mammary Architectural Features and Detecting Breast Cancer with Magnetic Resonance Diffusion Tensor Imaging

تتبع الثديية الميزات المعمارية والكشف عن سرطان الثدي مع الرنين المغناطيسي التصوير إنتشار العضلة الشادة

Breast cancer is the most common cause of cancer among women worldwide. Early detection of breast cancer has a critical role in improving the quality of ...

Quantitative Magnetic Resonance Imaging of Skeletal Muscle Disease

الكمي التصوير بالرنين المغناطيسي من مرض العضلات والهيكل العظمي

Quantitative magnetic resonance imaging (qMRI) describes the development and use of MRI to quantify physical, chemical, and/or biological properties of ...

Simultaneous PET/MRI Imaging During Mouse Cerebral Hypoxia-ischemia

في وقت واحد التصوير PET / MRI خلال الماوس الدماغي نقص الأكسجة-نقص التروية

Dynamic changes in tissue water diffusion and glucose metabolism occur during and after hypoxia in cerebral hypoxia-ischemia reflecting a bioenergetics ...

Cardiac Magnetic Resonance Imaging at 7 Tesla

القلب التصوير بالرنين المغناطيسي في 7 تسلا

CMR at an ultra-high field (magnetic field strength B0&#160;&#8805; 7 Tesla) benefits from the signal-to-noise ratio (SNR) advantage inherent at higher ...

Phase Contrast Magnetic Resonance Imaging in the Rat Common Carotid Artery

مرحلة التباين صور الرنين المغناطيسي في الشريان السباتي المشترك الفئران

Phase contrast magnetic resonance imaging (PC-MRI) is a noninvasive approach that can quantify flow-related parameters such as blood flow. Previous ...

Anogenital Distance and Perineal Measurements of the Pelvic Organ Prolapse (POP) Quantification System

Anogenital Distance and Perineal Measurements of the Pelvic Organ Prolapse POP Quantification System

المسافة الناحية الشرجية التناسلية وقياسات العجاني من نظام القياس الكمي انسدال (POP) الجهاز الحوض

Anogenital distance (AGD) is a sexually dimorphic attribute, twice longer in males than in females, and a marker of intrauterine hormonal environment. ...

Quantitative Mapping of Specific Ventilation in the Human Lung using Proton Magnetic Resonance Imaging and Oxygen as a Contrast Agent

الخرائط الكمية للتهوية الخاصة في الرئة البشرية باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي البروتون والأكسجين كعامل تباين

Specific ventilation imaging (SVI) is a functional magnetic resonance imaging technique capable of quantifying specific ventilation &#8213; the ratio of ...