Name: quantification of levator ani hiatus enlargement by magnetic resonance imaging in males and females with pelvic organ prolapse
Uploaded: 2019-04-17T13:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Quantification of Levator Ani Hiatus Enlargement by Magnetic Resonance Imaging in Males and Females with Pelvic Organ Prolapse at JoVE.com

저자는 특히 파 올라 Garavello와 줄리아 Melara 간호사 시험 동안 그들의 귀중 한 도움에 대 한 빚을.

인체와 관련 된 절차 이탈리아 방사능 사회의 국가 지침 서에 따라 수행 되었습니다.
1. 환자 준비
<ol><li>환자가 있는 경우에 그들의 역사, 현재 증상, 치료 (의료 또는 외과), 이전 의료 기록, 정보를 제공 하는 양식을 작성 하는 데 도움이.</li>
	<li>검사를 시작 하기 전에 각 환자 서 면된 동의 얻을.</li>
	<li>졸라, 긴장, 그리고 직장을 비우는 등 다양 한 훈련의 성과 포함 하 여 ?...

<ol>
	<li>DeLancey, J. O. L., Hurd, W. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Size+of+the+urogenital+hiatus+in+the+levator+ani+muscles+in+normal+women+and+women+with+pelvic+organ+prolapse.">Size of the urogenital hiatus in the levator ani muscles in normal women and women with pelvic organ prolapse.</a> Obstetrics &amp; Gynecology. 91 (3), 364-368 (1998).</li><li>Siproudhis, L., Ropert, A., Vilotte, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=How+accurate+is+clinical+examination+in+diagnosing+and+quantifying+pelvirectal+disorders?+A+prospective+study+in+a+group+of+50+patients+complaining+of+defecatory+difficulties.">How accurate is clinical examination in diagnosing and quantifying pelvirectal disorders? A prospective study in a group of 50 patients complaining of defecatory difficulties.</a> Diseases of the Colon &amp; Rectum. 36 (5), 430-438 (1993).</li><li>Maglinte, D. D. T., Kelvin, F. M., Fitzgerald, K., Hale, D. S., Benson, J. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Association+of+compartment+defects+in+pelvic+floor+dysfunction.">Association of compartment defects in pelvic floor dysfunction.</a> American Journal of Roentgenology. 172 (2), 439-444 (1999).</li><li>Dietz, H. P., Jarvis, S. K., Vancaillie, T. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+assessment+of+Levator+muscle+strength:+a+validation+of+three+ultrasound+techniques.">The assessment of Levator muscle strength: a validation of three ultrasound techniques.</a> International Urogynecology Journal and Pelvic Floor Dysfunction. 13 (3), 156-159 (2002).</li><li>Dietz, H. P., Shek, C., Clarcke, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Biometry+of+the+pubovisceral+muscle+and+levator+hiatus+by+three-dimensional+pelvic+floor+ultrasound.">Biometry of the pubovisceral muscle and levator hiatus by three-dimensional pelvic floor ultrasound.</a> Obstetrics &amp; Gynecology. 25 (6), 580-585 (2005).</li><li>Yang, A., Mostwin, J. L., Rosenhein, N. B., Zerhouni, E. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pelvic+floor+descent+in+women:+dynamic+evaluation+with+fast+MR+imaging+and+cinematic+display.">Pelvic floor descent in women: dynamic evaluation with fast MR imaging and cinematic display.</a> Radiology. 179 (1), 25-33 (1991).</li><li>Lienemann, A., Anthuber, C., Baron, A., Kohz, P., Reiser, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dynamic+MR+colpocystorectography+assessing+pelvic+floor+descent.">Dynamic MR colpocystorectography assessing pelvic floor descent.</a> European Radiology. 7 (8), 1309-1317 (1997).</li><li>Healy, J. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Patterns+of+prolapse+in+women+with+symptoms+of+pelvic+floor+weakness:+assessment+with+MR+imaging.">Patterns of prolapse in women with symptoms of pelvic floor weakness: assessment with MR imaging.</a> Radiology. 203 (1), 77-81 (1997).</li><li>Comiter, C. V., Vasavada, S. P., Barbaric, Z. L., Gousse, A. E., Raz, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Grading+pelvic+prolapse+and+pelvic+floor+relaxation+using+dynamic+magnetic+resonance+imaging.">Grading pelvic prolapse and pelvic floor relaxation using dynamic magnetic resonance imaging.</a> Urology. 54 (3), 454-457 (1999).</li><li>Kelvin, F. M., Maglinte, D. D. T., Hale, D. S., Benson, J. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Female+pelvic+organ+prolapse:+a+comparison+of+triphasic+dynamic+MR+imaging+and+triphasic+fluoroscopic+cystocolpoproctography.">Female pelvic organ prolapse: a comparison of triphasic dynamic MR imaging and triphasic fluoroscopic cystocolpoproctography.</a> American Journal of Roentgenology. 174 (1), 81-88 (2000).</li><li>Pannu, H. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dynamic+MR+imaging+of+pelvis+organ+prolapse:+spectrum+of+abnormalities.">Dynamic MR imaging of pelvis organ prolapse: spectrum of abnormalities.</a> RadioGraphics. 20 (6), 1567-1582 (2000).</li><li>Hoyte, L., Ratiu, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Linear+measurements+in+2-dimen&#172;sional+pelvic+floor+imaging:+the+impact+of+slice+tilt+angles+on+measurement+reproducibility.">Linear measurements in 2-dimen&#172;sional pelvic floor imaging: the impact of slice tilt angles on measurement reproducibility.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 185 (3), 537-544 (2001).</li><li>Tunn, R., DeLancey, J. O. L., Quint, E. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Visibility+of+pelvic+organ+support+system+structures+in+magnetic+resonance+images+without+an+endovaginal+coil.">Visibility of pelvic organ support system structures in magnetic resonance images without an endovaginal coil.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 184 (6), 1156-1163 (2001).</li><li>Bump, R. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+standardization+of+terminology+of+female+pelvic+organ+prolapse+and+pelvic+floor+dysfunction.">The standardization of terminology of female pelvic organ prolapse and pelvic floor dysfunction.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 175 (1), 10-17 (1996).</li><li>Haylen, B. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=An+inter-national+Urogynecological+Association+(IUGA)+/+International+Continence+Society+(ICS)+Joint+Report+on+the+Terminology+for+Female+Pelvic+Floor+Dysfunction.">An inter-national Urogynecological Association (IUGA) / International Continence Society (ICS) Joint Report on the Terminology for Female Pelvic Floor Dysfunction.</a> Neurology and Urodynamics. 29 (1), 4-20 (2009).</li><li>Fielding, J. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=MR+imaging+of+pelvic+floor+continence+mechanisms+in+the+supine+and+sitting+positions.">MR imaging of pelvic floor continence mechanisms in the supine and sitting positions.</a> American Journal of Roentgenology. 171 (6), 1607-1610 (1998).</li><li>Bertschinger, K. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dynamic+MR+imaging+of+the+pelvic+floor+performed+with+patient+sitting+in+an+open-magnet+unit+versus+with+patient+supine+in+a+closed-magnet+unit.">Dynamic MR imaging of the pelvic floor performed with patient sitting in an open-magnet unit versus with patient supine in a closed-magnet unit.</a> Radiology. 223 (2), 501-508 (2002).</li><li>Piloni, V., Ambroselli, V., Nestola, M., Piloni, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantification+of+levator+ani+(LA)+hiatus+enlargement+and+pelvic+organs+impingement+on+Valsalva+maneuver+in+parous+and+nulliparous+women+with+obstructed+defecation+syndrome+(ODS):+a+biomechanical+perspective.">Quantification of levator ani (LA) hiatus enlargement and pelvic organs impingement on Valsalva maneuver in parous and nulliparous women with obstructed defecation syndrome (ODS): a biomechanical perspective.</a> Pelviperineology. 35 (1), 25-31 (2016).</li><li>Piloni, V., Pierandrei, G., Pignalosa, F., Galli, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Fusion+imaging+by+transperineal+sonography/magnetic+resonance+in+patients+with+fecal+blockade+syndrome.">Fusion imaging by transperineal sonography/magnetic resonance in patients with fecal blockade syndrome.</a> EC Gastroenterology and Digestive System. 5 (1), 11-16 (2018).</li><li>Piloni, V., Bergamasco, M., Melara, G., Garavello, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+clinical+value+of+magnetic+resonance+defecography+in+males+with+obstructed+defecation+syndrome.">The clinical value of magnetic resonance defecography in males with obstructed defecation syndrome.</a> Techniques in Coloproctology. 22 (3), 179-190 (2018).</li><li>Chanda, A., Unnikrishnan, V. U., Roy, S., Ricther, H. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Computational+modeling+of+the+female+pelvic+support+structures+and+organs+to+understand+the+mechanisms+of+pelvic+organ+prolapse:+a+review.">Computational modeling of the female pelvic support structures and organs to understand the mechanisms of pelvic organ prolapse: a review.</a> Applied Mechanics Reviews. 67 (4), 040801-040814 (2015).</li><li>Rostaminia, G., Abramowitch, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Finite+element+modeling+in+female+pelvic+floor+medicine:+a+literature+review.">Finite element modeling in female pelvic floor medicine: a literature review.</a> Current Obstetrics and Gynecology Reports. 4 (2), 125-131 (2015).</li></ol>

이 메서드는 명백한 이점을 골반 시험만 여성에서 비뇨 생식 기 틈새의 평가로 제한 됩니다. 대조적으로, 여기에 제시 된 메서드는 남녀 모두에서 전체 levator ani 틈새를 검사 합니다. 또한, 비록 쉽게 검사는 산부인과 의사에 의해 촉진, 여성 틈새 산출 될 수 있다 단지 대략 타원형1의 영역을 생산 하는 통치자와. 마찬가지로, 이점을 존재 않는다 이상의 2-및 3-차원 TPUS<sup class="xref...

골반 장기 탈출 (POP) levator ani 틈새의 경계 안에 행동 하는 세력은 더 이상 counteracted 밖에 서, 그 비정상적인 확대 및 기관 충돌에 지도 하는 때 발전 한다. 여러 가지 요인, 인 대, 근 막, 또는 근육 토 닉 활동을 포함 하 여 질병에 대 한 책임이 있습니다. 뭐 든 메커니즘 관련, 증가 틈새 크기 폐쇄 유지 하는 무 능력을 평가 하기 위해 신뢰할 수 있는 인덱스와 함께 적립 되었습니다. 일반적으로, 골반 지원의 상태 결정 됩니다 여성의 골반 검사1 동안 Valsalva 기동 하는 동안 자 궁 경부, 질이, 고 질 벽의 위치를 관찰 하 여. 그러나, 모든 참여 사이트2,3 , 섹스 관련 constrictions (여성 전용)를 식별 하는 실패와 결합 방법의 부정확성 및 주도하 고 있다 임상 연구자 다른 방법, 즉 진단 추구 하 이미지입니다.
틈새 크기를 결정 하기 위한 현재 방법은 transperineal 초음파 (TPUS)4,5 그리고, 최근에, 자기 공명 영상 (MRI)를 포함 합니다. 불행 하 게도, 기존의 방법 시험 및 개별 매개 변수 측정을 수행 연구원6,7,,89,10, 중 크게 다 11 , 12 , 13, 연구 결과의 비교를 어렵게. 또한, 분류 및 입양된 시스템14,15의 정량화에서 뿐만 아니라 가장 일반적인 골반 강의 과정의 용어 정의에 큰 차이가 아직도 존재 한다.
이 연구는 다른 방법을 통해 MRI의 장점을 강조 하 고 기술적인 세부 사항 및 남녀의 환자에서 팝의 정량화에 대 한 진단 기준에 설명 합니다. 특히, 설명에 초점을 맞추고 골반 장기 하강 및 levator ani 틈새 확대의 정량화 때 긴장의 세로 방향된 미스터 시스템16,17 (의 부족을 보여 주기 위해 부정사, 환자와 즉, 중력 부정적인 미치지 않습니다 팝과 관련 된 다양 한 변경의 감지).

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>MR scanner</td>
			<td>Philips Medical Systems, High Tech Campus&#160; 37, 5656 AE, Eindhoven, 
			The Netherlands</td>
			<td></td>
			<td>Description: 1.5 T horizontally oriented, Multiva model, SENSE XL Torso coil 
			Procedure: Position the patient in the left lateral decubitus on the diagnostic table with the coil warpped around the pelvis</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Catheter</td>
			<td>Convatek ltd, First avenue Deeside, Flintshire CH5 2NU 
			UK</td>
			<td></td>
			<td>Description: Sterile vaginal catheter, 16 ch,180 mm long, 3 mm wide 
			Procedure: Gently insert the lubricated tip inside the anal canal for contrast administration with patients in the left side position</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Holder</td>
			<td>Kartell Plastilab, Artiglas Srl, Via Carrara Padua, Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Universal test-tube holder with multiple 13-mm holes 
			Procedure: Put 3 empty syringes vertically inside the holes with the outlet cone down</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Syringe</td>
			<td>Pikdare Srl, Via Saldarini Catelli 10 , 22070 Casnate con Bernate (Como) Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Sterile, latex free,60 mL graduated transparent cylinder, catheter cone 
			Procedure: Fill with contrast, adjust the plunger and connect to the catheter</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Contrast</td>
			<td>Ceracarta SpA, Via Secondo Casadei 14 47122 Forl&#236; 
			Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Eco supergel not irritant, water soluble, salt free 
			Procedure: Dilute the content of each syringe adding 30 mL of tap water to 50 mL of acustic gel</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Mixer device</td>
			<td>Kaltek Srl, Via del Progresso 2 Padua 
			Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Kito-Brush for endovaginal sampling 
			Procedure: Rotate one full turn 10-20 times until obtaining an homogeneous gel</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pad</td>
			<td>Fater SpA, Via A. Volta 10, 65129 Pescara 
			Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Pad for incontinent subjects 
			Procedure: Wrap around patient&#39;s pelvis to collect any material and prevent diagnostic table contamination</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Lubricant</td>
			<td>Molteni farmaceutici, Localit&#224; Granatieri Scandicci (Florence) 
			Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Luan gel 1% 
			Procedure: Apply on the tip of catheter before insertion</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Apron</td>
			<td>Mediberg Srl, via Vezze 16/18 Calcinate 24050 (Bergamo) 
			Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Kimono 
			Procedure: Put on counteriwise (opening back) to maintain patient&#39;s dignity</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Gloves</td>
			<td>Gardening Srl, Via B. Bosco 15/10 16121 Genova 
			Italy</td>
			<td></td>
			<td>Description: Nitrile, latex free, no talcum powdered 
			Procedure: Wear during contrast preparation and catheter insertion; change regularly to prevent cross contamination</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

quantification of levator ani hiatus enlargement by magnetic resonance imaging in males and females with pelvic organ prolapse

여기 선물이 Valsalva 기동 중 고 음향 젤, 철수 하는 동안 남성 및 여성 골반 기관 탈출으로 levator ani 틈새 검사 프로토콜 가로 방향된 1.5 T 자기 공명 (MR) 스캐너를 사용 하 여. Midsagittal 이미지에 골반 장기의 수직 거리는 측정 밀리미터 처녀막 평면 (여성)을 기준으로 하 고 (남성), 관절 액의 더 낮은 국경 앞에-(위) 또는 + (기호 아래). 축 이미지에 levator ani 지역 통과 midsymphysis 세 가지 주요 이미지에서 직접 추적 방법으로 평방 센티미터에 계산 됩니다 (레벨 I), 관절 (레벨 II), 그리고 최대한 앞쪽에 낮은 국경에 접선 직장 불 룩 한 (레벨 III) 벽. 휴식과 긴장된은 지역 비교 증가의 비율의 증거를 찾을 수 있습니다. 목적은 외국 개체 또는 골반 검사와 transperineal의 한계를 극복 하기 위하여 그의 근접의 간섭 없이 하강 및 틈새 확대 골반 장기의 최대 넓이의 객관적인 증거를 제공 하는 초음파 (즉, 주관 및 성 관련 제한 [여성 전용]).

2012 2018 사이,이 프로토콜 성공적으로 채택 되었습니다 3 다른 진단 센터에서 이탈리아는 동일을 사용 하 여 달 당 30 ± 4 시험의 평균 누적 속도로 1.5 T MR 스캐너 모델 및 기술 설정 (참조 표 1 및 테이블의 재료). 이 기간 동안 2000 검사는 다음과 같은 세 가지 주요 질병 카테고리에 대 한 남녀의 환자에서 수행 되었습니다: 골반 기관 탈출 및 대피 소?...

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Quantification of Levator Ani Hiatus Enlargement by Magnetic Resonance Imaging in Males and Females with Pelvic Organ Prolapse

여기에 우리가 현재 levator ani 틈새 크기의 측정 표준화 프로토콜 자기 공명 영상에 의해. 목적은 휴식 하 고 값을 일관 해 부 뼈 랜드마크를 사용 하 여 골반 탈출과 남녀의 환자에 긴장을 비교 하 여 이미지 분석에서 biomechanical 추론을 추출 하는 것 이다.

남성 및 여성 골반 기관 탈출으로에서 자기 공명 영상에 의해 Levator Ani 틈새 확대의 정량화

Here we present a protocol to examine the levator ani hiatus in males and females with pelvic organ prolapse, during the Valsalva maneuver and while ...

우리의이 방법은 골반 장기 반대의 동시 시각화 및 내 복부 벡터 초점의 효과하에 reg-i-tory에 장애. 나는 신체 검사와 세 가지 깊은 회음 초음파 동안 좋아한다. 직장 이전 비우기 중에 필요한 이미지입니다.그리고 심사관의 시설로 인해 당황하지 않고. 절차를 시연하는 것은 줄리아 멜라라, 간호사가 될 것입니다. 그리고 안드레아 치아퍼린과 마티아 베르가마스코, 기술자.둘 다 내 실험실에서. 검사를 시작하기 전에 필요한 모든 장비와 용품이 장착 된 진단실 내부에 트롤리를 배치하십시오. 환자가 자신의 역사, 현재 증상, 치료 및 이전 의료 기록에 대한 정보를 제공하는 양식을 작성하는 데 도움이됩니다.서면 동의를 얻은 후, 압박, 긴장 및 직장 비우기와 같은 다양한 검사 기동의 수행을 포함하여 절차의 특성과 목적을 환자에게 명확하게 설명하십시오. 환자에게 평균 25분의 절차 기간과 항문 투여를 위해 항문 운하에 작은 카테터를 삽입할 필요성을 알린다. 환자에게 방광을 비우라고 한다.그런 다음 환자에게 앞치마를 착용하고 환자를 진단실로 안내하십시오. 다음으로, 환자가 자기 공명 스캐너의 진단 테이블에 누워, 왼쪽 측면 위치에 부드럽게 직장에 카테터를 삽입하는 데 도움이, 환자가 대피하는 특성 욕망을 경험할 때까지 직장 대비의 투여. 직장 충전 후 환자가 척추 위치로 전환하고 엉덩이 아래 흡수 패드를 조정하는 데 도움이됩니다.그런 다음 이미지 수집을 위해 환자의 골반 주위에 표면 위상 배열을 감쌉습니다. 환자가 위치에있을 때, 자기 공명 영상 또는 MRI 이미저에서 관상, 축 및 처탈 평면에서 국소 정찰 스캔을 획득하여 관심 영역의 경계를 표시합니다. 다음으로, 항문 직장 접합을 중심으로 중간 사이발 평면에서 3개의 후속 동적 시리즈 스캔을 얻고, 환자가 휴식을 취하여 변형당 10초 동안 항문 괄약근을 압박합니다.마지막 항문 직장 접합 검사를 얻은 후, 환자에게 직장 비우기의 이동을 시작하도록 지시; 대피의 음향 장치 표시시 전체 58 초 주기에 걸쳐 이미지의 동시 수집을 시작합니다. 환자가 잔류 직장 대비를 추방하는 동안, 관상 비행기에서 이미징 서열을 반복, 9 초 동안 중단없이, 꾸준한 상태 Valsalva 기동을 수행하기 위해 환자를 지시하기 전에. 직장 비우기 동안 획득한 적정 이미지를 사용하여, 참고로, 부각 평면에 있는 3개의 수평 평면을 선택하여 상반신의 중간 대칭, 둘째, 대칭의 열등한 경계에 접선, 셋째, 전방 의 최대 팽창 지점에서.발살바 기동 중 각 레벨에서 축 평면에서 수평 1센티미터 두께의 단면을 획득합니다. 환자를 30~60초 간격으로 두고 후속 기동을 통해 휴식을 취하십시오. 그런 다음 축, 처상 및 관상 평면에서 환자와 함께 정적 T2 가중 이미지를 획득하여 골반 해부학에 대한 완전한 평가를 제공합니다.중간 처백 동적 MRI 이미지와 분석 소프트웨어에서 골반 장기의 위치를 측정하고 긴장하는 동안, 도구 모음 옵션의 목록을 열고 화면 상단에 위치하고 주석 도구 위에 마우스를 가져가십시오. 화살표를 클릭하고 눈자를 선택하여 방광목, 자궁 자궁 경부, 전립선 염기, 센티넬 소포 및 직장 바닥의 수직 거리의 밀리미터에서 선형 측정을 얻을 수 있습니다. 공암 및 내부 후방 및 횡방향 직경을 밀리미터;축 정적 및 동적 이미지에서 측정하려면 동일한 선형 측정을 반복하고 음모 대칭에서 푸토-레탈리스 슬링의 전방 마진까지의 거리를 계산합니다.그리고 레바토르 애니 근육의 내측 테두리 사이의 거리. 휴식 시 및 정사각형 센티미터의 최대 변형 시 틈새 영역을 측정하려면 주석 도구 와 관심 없는 영역을 선택하여 자유 로운 윤곽 추적 기술을 선택합니다. 그런 다음 레바토르 애니 근육의 내부 영역 주위에 테두리를 그리고 휴식과 긴장 측정 사이의 차이를 절대 값으로 표현한다.그리고 심포시스 pubis 및 이경성 결핵에서 백분율의 증가. 2012년과 2018년 사이에 이 프로토콜은 이탈리아의 세 가지 진단 센터에서 매월 평균 약 30건의 시험으로 성공적으로 채택되었으며 동일한 MRI 스캐너 모델과 기술 매개 변수를 사용합니다. 골반 기관 탈출은 여성에서 일반적이지만 남성 환자에서도 발생합니다.섹스에 관계없이, 긴장하는 동안 레바토르 애니 틈새 풍선은 질병의 가장 신뢰할 수있는 지수로 등장했다. 그리고 휴식 시 틈새의 크기에 비해 질병 검진을 위한 축동적 MR 골반 이미징으로 쉽게 정량화될 수 있습니다. 흥미롭게도, 긴장 할 때 틈새의 실제 확대는, 휴식 시 크기에 따라 예측할 수 없다.이전 연구에서 설명한 바와 같이, 뉴 라 파리와 파리 여성의 휴식 가치는 발살바 기동 중 그와 상관 관계가 없었다. 각 개인에 대한 검사를 조정하는 것이 중요합니다. 진동으로부터 최대 정보를 얻을 수 있도록 합니다.특히 만성 골반 통증과 성 기능 장애의 경우. 이 프로토콜은 미래의 조사 와 코르 리 -gation에 대한 길을 열어; 압력 상태와 직장 신경 - 식물성 테스트. 이 골반 기관 변위와 거기, 정량적인 방식으로 MRI에 의한 극적인 기형은 골반 기관 탈출이 발전하는 기계장치를 조사하는 것을 도울 것입니다.

Research

JoVE Journal

Medicine

Magnetic Resonance Derived Myocardial Strain Assessment Using Feature Tracking

기능 추적을 사용하여 자기 공명이 유래 심근 스트레인 평가

Purpose: An accurate and practical method to measure parameters like strain in myocardial tissue is of great clinical value, since it has been shown, that ...

연구

의학

Magnetic Resonance Imaging Quantification of Pulmonary Perfusion using Calibrated Arterial Spin Labeling

조정 아티 스핀 라벨을 사용하여 폐 관류의 자기 공명 이미징 부량

This demonstrates a MR imaging method to measure the spatial distribution of pulmonary blood flow in healthy subjects 
during normoxia (inspired O2, ...

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마우스에있는 자기 공명 현미경 영상으로 실험자가 면역 심근염에있는 심장의 이상 유무 비 침습적 평가

Myocarditis is an inflammation of the myocardium, but only ~10% of those affected show clinical manifestations of the disease. To study the immune events ...

Tracking the Mammary Architectural Features and Detecting Breast Cancer with Magnetic Resonance Diffusion Tensor Imaging

자기 공명 확산 텐서 영상과 유방 아키텍처 특징을 추적 및 탐지 유방암

Breast cancer is the most common cause of cancer among women worldwide. Early detection of breast cancer has a critical role in improving the quality of ...

Quantitative Magnetic Resonance Imaging of Skeletal Muscle Disease

골격근 질환의 정량적 자기 공명 영상

Quantitative magnetic resonance imaging (qMRI) describes the development and use of MRI to quantify physical, chemical, and/or biological properties of ...

Simultaneous PET/MRI Imaging During Mouse Cerebral Hypoxia-ischemia

마우스 대뇌 저산소증 - 허혈 동안 동시 PET / MRI 영상

Dynamic changes in tissue water diffusion and glucose metabolism occur during and after hypoxia in cerebral hypoxia-ischemia reflecting a bioenergetics ...

Cardiac Magnetic Resonance Imaging at 7 Tesla

CMR at an ultra-high field (magnetic field strength B0&#160;&#8805; 7 Tesla) benefits from the signal-to-noise ratio (SNR) advantage inherent at higher ...

Phase Contrast Magnetic Resonance Imaging in the Rat Common Carotid Artery

쥐 일반적인 경 동맥에 단계 대조 자기 공명 영상

Phase contrast magnetic resonance imaging (PC-MRI) is a noninvasive approach that can quantify flow-related parameters such as blood flow. Previous ...

Anogenital Distance and Perineal Measurements of the Pelvic Organ Prolapse (POP) Quantification System

Anogenital Distance and Perineal Measurements of the Pelvic Organ Prolapse POP Quantification System

Anogenital 거리 및 골반 장기 탈출 (POP) 정량화 시스템의 교장 측정

Anogenital distance (AGD) is a sexually dimorphic attribute, twice longer in males than in females, and a marker of intrauterine hormonal environment. ...

Quantitative Mapping of Specific Ventilation in the Human Lung using Proton Magnetic Resonance Imaging and Oxygen as a Contrast Agent

양성자 자기 공명 영상 및 조 영제로 산소를 사용 하 여 인간의 폐에 특정 통풍의 정량 매핑

Specific ventilation imaging (SVI) is a functional magnetic resonance imaging technique capable of quantifying specific ventilation &#8213; the ratio of ...