İletişim kuralı ve uluslararası uzman Birliğine bağlı yenidoğan göğüs hastalıkları teşhis bakım noktası akciğer ultrason için kurallar

Ultrason başarıyla neonatal akciğer hastalığı tanısı için kullanılmıştır, ancak sadece üç hastane bu tekniği hakim var. Bu protokol öğrenme eğrisini kısaltmak için yararlıdır. Göğüs röntgeni ile karşılaştırıldığında, ultrason akciğer hastalıkları tanısı için daha doğru ve öğrenmesi kolaydır, başucunda yapılabilir, ve yeniler ve tıbbi personel için güvenlidir.

Ultrason sadece akciğer hastalığı tanısı için kullanılan değil, aynı zamanda rehberlik veya birçok faydası ile yenidoğan akciğer hastalığının tedavisi ve hemşirelik yardımcı olmak için kullanılabilir. Akciğer ultrasonyeni bir uygulama alanı ve yeni bir teknolojidir. Görsel gösterim, tekniğin yeni öğrenenler için sezgisel olarak nasıl gerçekleştirilini gösterir.

Nosokomiyal enfeksiyon ve çapraz kontaminasyonu önlemek için her hasta muayenesinden önce ve sonra bakım noktası akciğer ultrasonu için yüksek frekanslı lineer probu dezenfekte edin. Görüntüyü akciğer taraması için optimize etmek için, önceden ayarlanmış bir tür küçük parça seçin ve derinliği dört ila beş santimetreye ayarlayın. Bir veya iki odak noktası seçmek ve odak konumunu çoğul çizgi düzeyine yakın bir konuma ayarlamak için Odak Bölgesi'ni tıklatın.

Benek Azaltma Görüntüleme'yi açın ve benek gürültüsünü azaltmak için seviye 2-3'ü seçin. Kontrast çözünürlüğünü geliştirmek için çapraz ışını açın ve ikinci seviyeyi seçin. Ardından, sinyal-gürültü oranını artırmak için harmonileri etkinleştirin veya daha keskin A veya B hatları için temel frekansı seçin.

Tarama çevreleri ayarlandığında, transdüser üzerine önceden ısıtılmış jel bir tabaka uygulayın. Daha sonra, sınavın ilk bölümü için uygun pozisyonda bebek yerleştirin. Altı bölgeli yöntemle akciğer porsiyonlama için, sınır olarak anterior aksiller çizgi ve posterior aksiller hattı kullanın ve tarama için altı bölge toplam elde etmek için bir anterior, lateral ve posterior akciğer bölgesine her akciğer bölmek.

12-bölge yöntemi ile akciğer bölünmesi için, gösterildiği gibi her akciğer üç bölgeye bölünmesine ek olarak, ve her akciğer üst ve alt akciğer alanlarına bölmek için meme bağlayan hattı kullanmak, toplam 12 bölge için. Akciğer ayrıldığınızda, transdüseri sol veya sağ göğsün üst bölgesine yerleştirin ve B modunda tçalışmak için enstrüman arabirimindeki uygun düğmeye basın. Dik tarama için transdüseri kaburgalara dik olacak şekilde ayarlayın ve transdüserorta hattan geniş eksen boyunca lateral tarafa kaydırın.

Daha sonra transdüseri bir sonraki bölgeye taşıyın ve transdüseri kaburgalara dik tutarak gösterin. Dik tarama yaparken doğru ve güvenilir sonuçlar elde etmek için her zaman kaburgalara dik transdüser tutmaya özen gösterin. Tüm bölgeler dik olarak tarandığında, sondayı sol üst bölgeye geri döndürün ve kaburgalara paralel olacak şekilde transdüser90 derece döndürün.

Daha sonra, ilk bölgenin tararmasını elde etmek için sondayı dar eksen boyunca kaydırın ve akciğer kısımlarının geri kalanı için paralel tarar'ı tekrarlayın. Ön göğüs görüntülendikten sonra, lateral göğüs tarası için subaksillary bölgeye transdüser hareket ettirin. Lateral göğüs taraması tamamlandıktan sonra, akfeninin altına yerleştirin ve akfenriyi yanyana doğru çevirinve akfeni yaslayı ve akciğerlerin alt kısmını akustik pencere olarak karaciğer üzerinden taramak için.

Transdiyafragmatik tarama bittiğinde, posterior göğüs veya diğer subaksillary bölge taramak için eğilimli veya lateral pozisyona neonatal konumunu değiştirin. Yenidoğan normal akciğer alanı B-mod ultrasonda hipoekoik olarak görünür. Çoğul çizgiler ve A-çizgileri pürüzsüz, düzenli ve paraleldir, bambu işareti adı verilen bambu benzeri bir görünüm oluştururken, M-mod görüntülemede çizgiler deniz kıyısı işareti olarak görünür.

Solunum sıkıntısı sendromu esas olarak önemli hava bronkogramları ile akciğer konsolidasyonu olarak tezahür, yanı sıra anormal çoğul çizgi ve yok A-hatları. Hafif geçici taşipne akciğer ultrasonu ile değerlendirilebilir ve esas olarak alveoler interstisyel sendrom ve çift akciğer noktası olarak kendini gösterir. Akut dönemde şiddetli geçici taşipne esas olarak kompakt bir B-line, beyaz akciğer veya şiddetli alveoler interstisyel sendrom olarak kendini gösterir.

Hafif ve şiddetli geçici taşipne de çoğul çizgi anormallikleri ile karakterizedir, A-line kaybolması, ve göğüs bir veya her iki tarafında çoğul efüzyon farklı derecelerde. Pnömoni hava bronkogramları eşliğinde akciğer konsolidasyonları ile karakterizedir. Şiddetli pnömoni konsolidasyon boyutu genellikle düzensiz veya pürüzlü sınırları ile büyüktür.

Akciğer konsolidasyonu mekonyum aspirasyon sendromunun en önemli sonogram özelliğidir ve konsolidasyonun büyüklüğü hastalığın derecesi ile ilgilidir. Çoğul ve A-hatları ve akciğer kayma kaybolması pnömotoraks en önemli ultrasonik göstergeleri vardır. Yüksek frekanslı lineer probun seçilmesi ve akciğer ultrasonönsetinin seçilmesi ve kaburgalara dik tarama bu tekniğin başarısı için çok önemlidir.