我们的协议旨在增加从细胞内酸中毒的恢复延迟,以增强原治疗后协议的心保护效果。这种方法不需要药理剂或特殊设备,因此在世界各地的任何导管实验室中都非常安全且容易获得。大多数患者可能无法通过阅读实验室文件来复制乳酸富血程序(PCLeB)的后置条件。
因此,可视化演示可以帮助实现。通过冠状动脉血管造影术确定闭塞病变并完成接线程序后,向前移动气球导管,将气球放在闭塞病变处。要确定气球是否适当放置在病变部位,请向罪魁祸首冠状动脉提供大体积的对比介质。
检查气球位置后,对比介质将填充从歧管到导向导管尖端的流明。断开注射器喷油器与歧管的连接,并连接三十毫升注射器。然后通过连接到歧管入口的管路吸入二十到三十毫升的哺乳环环溶液,直到注射器充满。
当注射器被填充后,在低压下充气气球导管二十到三十秒,然后放气气球并开始初始十秒再灌注。在再灌注开始时,立即分配至少四毫升的林格溶液,将所有对比介质从导向导管的尖端推入,以可视化冠状动脉流量是否已经恢复。如果恢复冠状动脉流动,则使用用于推出对比介质的相同体积的哺乳环环器溶液补充注射器。
保持气球在遮挡,注射哺乳环的溶液直接注射到罪魁祸首冠状动脉通过引导导管在五至七秒的期间。在注射的中间,让辅助操作者启动气球膨胀,以便在完成带花边的林格溶液注射之前完成一点通货膨胀。在六十二缺血期间,用四毫升的对比介质重新加载注射器,然后将介质加载到导向导管中。
然后用二十到三十毫升的新鲜乳酸林格溶液重新装上注射器。在缺血期结束时,放气气球并开始下一次再灌注,分配所有预填充的对比介质以再次确认冠状动脉流动。然后在再灌注结束前四到五秒通过导管开始乳酸林格溶液注射到罪魁祸首冠状动脉中,让辅助操作者开始在哺乳环环线溶液注射的中间启动气球膨胀,正如刚刚证明的。
这里是一个48岁男子的心电图数据,呈现长期胸痛,揭示了在预皮质引线标记ST段高程。这导致了前ST段高程心肌梗死诊断。患者在再灌注治疗前经历了频繁的心室颤动。
冠状动脉造影显示,左前下降动脉的大约闭塞与心肌梗塞流级I.At这一次,主动脉收缩压约70毫升汞。使用 PCLeB 重新灌注在症状出现 60 分钟后开始。在PCLeB结束时,大动脉收缩压增加到约75毫升汞,皮下冠状动脉介入后汞增加80毫升。
心肌梗塞流III级血栓解在PCLeB后完成,在支架和皮下冠状动脉介入后仍被观察。进入重症监护室时记录的心电图显示完整的ST分辨率。出院前休息的钛辛吉显示一种保存完好的心肌生存能力。
最重要的步骤是将更大体积的哺乳环环溶液捕获到缺血性霉菌中,以较少稀释的形式进行,每次短暂的重复是化学周期。支架可以安全地预制,与一般认为的理论相比,对无回流现象的恐惧,对无回流现象可能不负责。