En begrænsning med, hvordan balance vurderinger ofte gøres, er, at de i høj grad understrege refleksive handlinger uden behov for at revidere automatiske posturale reaktioner. Et sådant eksklusivt fokus på meget stereotype reaktioner ville ikke kunne se på, hvordan vi kan ændre sådanne reaktioner, hvis behovet opstår. For eksempel undgå en forhindring med et opsving skridt.
Denne protokol giver mulighed for at kræve undertrykkelse af automatiske, men uhensigtsmæssige korrigerende balancereaktioner og tvinge en udvælgelse blandt alternative handlingsvalg til at genoprette balancen efter postural udsving. Det unikke i den nuværende tilgang er, at adgangen til vision er præcist kontrolleret, mens emnet forbliver fast, og deres respons miljø er ændret omkring dem for at skabe forskellige handlingsmuligheder og / eller begrænsninger. Ved at manipulere tilstedeværelsen af forhindringer og affordances for handling, denne metode understreger kognitive processer såsom beslutningstagning og respons hæmning i forhold til balance opsving.
Før test skal deltageren give skriftligt informeret samtykke til procedurerne. Indsk køb data- og bandpassfilter ved hjælp af en dataopkøbsgrænseflade og passende software. Efter fastsættelse af overfladen EMG elektroder på to iboende hånd muskler på højre hånd og ankel dorsiflexors på begge ben, indsamle EMG data fra målet muskler.
Brug et specialfremstillet lean- og slipkabelsystem til at gennemtvinge fremadrettede bekymringer. Få deltageren til at stå i en fremadstinget position med fødderne ca. hoftebredde fra hinanden. For at styre synet, sat på flydende krystal beskyttelsesbriller for deltageren og begrænse visionen til tidsrammen lige før postural forstyrrelser.
Når de er lukket, forhindrer beskyttelsesbrillerne adgang til den visuelle scene, så deltageren ikke er klar over den kommende responsbetingelse. For at opretholde denne fremad lean, fastgør en støtte kabel på bagsiden af et organ sele. Fastgør støttekablet til væggen med en magnet.
Kontroller, at deltageren rent faktisk kan se håndtaget og benblokken, når du bærer beskyttelsesbrillerne. Begynd hver prøveversion ved at instruere deltageren i at se direkte på et fast punkt på gulvet omkring tre meter foran dem, mens du holder hovedet i en behagelig position. Placer kroppen for at sikre, at håndtaget er inden for rækkevidde.
Få deltageren til at læne sig frem, samtidig med at begge fødder er i kontakt med gulvet. Under forsøg, hvor håndtaget afdækkes, præsenteres en benblok foran deltagerens ben. Benblokken hindrer et trin, men er ikke stift sat på plads.
På visse forsøg skal du bruge en sort presenning til at dække håndtaget for at forhindre direkte visuel adgang og for at forhindre enhver støttende forståelse. Fjern derefter benblokken for at tillade en trinreaktion, hvis det er nødvendigt. Skift den specifikke konfiguration af benblokken, og håndter tilgængeligheden for hvert forsøg, mens beskyttelsesbrillerne er lukket, så deltageren hurtigt skal opfatte miljøet, når beskyttelsesbrillerne åbnes.
Flyt håndtaget og benblokken på plads via computerudløsede servomotorer i starten af hvert forsøg. Før test skal du kort gøre deltageren fortrolig med, hvordan du når håndtaget og træder frem fra en hælderposition. Under hele test og praksis skal deltageren instrueres i at forblive afslappet, medmindre du bliver bedt om at bevæge sig ved en pludselig kabeludløsning.
Ændre responsindstillingen mellem forsøg tilfældigt. Hvis den frigives fra støttekablet, skal deltageren genvinde stabiliteten ved enten at række ud efter det vægmonterede sikkerhedshåndtag eller træde fremad, hvis skridtvejen er klar. Luk altid okklusionsbrillerne i begyndelsen af hvert forsøg, hvor responsindstillingen vil blive ændret.
Luk beskyttelsesbrillerne i en randomiseret periode normalt tre til fire sekunder for at gøre det muligt at ændre indstillingen. Når beskyttelsesbrillerne åbnes, skal du angive en af to mulige responsindstillinger. For det første er benblokken til stede, og støttehåndtaget er til stede, eller for det andet er der ingen benblok til stede, og der er ingen støttehåndtag til stede.
På forsøg, hvor der opstår en forstyrrelse, skal du slippe kablet kort tid efter, at beskyttelsesbrillerne er åbne. Få hver prøveversion til at vare 10 sekunder med en kort pause mellem forsøgene for at give deltagerne mulighed for at nulstille efter behov. Giv deltagerne en kort hvileperiode mellem hver testblok og lad dem sidde.
I en version af vores balance opgave, en stepping svar er hyppigere og dermed mere automatisk. For eksempel bruger 30% af forsøgene en benblok. De gennemsnitlige bølgeformer af personer, der var i modsatte ender af kontinuum for at undertrykke trin-relaterede ben aktivitet er vist her.
Scatterplottet viser en lille, men signifikant korrelation mellem evnen til at undertrykke et blokeret trin og responshæmning målt ved stopsignalreaktionstiden, som er en foranstaltning, der stammer fra en siddende kognitiv opgave. I en separat undersøgelse ved hjælp af transkraniel magnetisk stimulation, resultaterne viser, at blot at se en støtte håndtag resulterede i lettelse af en iboende hånd muskel. Denne figur viser størrelsen af motoren fremkaldte potentiale under forskellige forhold.
En anden separat undersøgelse fundet tegn på en udbredt nedlukning på tværs af motorsystemet, når en automatisk skridt er brat stoppet. I denne særlige undersøgelse var håndtaget ikke tilgængeligt. Korrekt positionering deltageren er afgørende for at sikre, at de kan se håndtaget og benblok, og at disse elementer er inden for rækkevidde og kicking rækkevidde.
En anden teknik, som vi har brugt, er transkraniel magnetisk stimulation til sonde aktivering af motorsystemet. Dette giver indsigt i forberedende hjernemekanismer i en reaktiv balancesammenhæng. Vores tilgang understreger behovet for højere hjerne processer for at undgå et fald.
Derfor, Dette kunne bruges til at eksponere hjerneunderskud i kliniske grupper med kognitiv tilbagegang.
