Name: using an automated hirschberg test app to evaluate ocular alignment
Uploaded: 2020-03-24T15:00:00
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इस काम को एनआईएच ग्रांट R44EY025902 और मास आई एंड इयर क्यूरिंग किड्स ग्रांट द्वारा समर्थित किया गया था।

यह अध्ययन हेलसिंकी की घोषणा के सिद्धांतों के अनुसार, Schepens नेत्र अनुसंधान संस्थान (बोस्टन, एमए) और Spaulding पुनर्वास अस्पताल (बोस्टन, एमए) में किया गया था । सभी प्रतिभागियों से सूचित सहमति प्राप्त की गई। इस अध्?...

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पेशेवर प्रशिक्षण के बिना एक व्यक्ति आंखों की तस्वीरों को कैप्चर करने और नेत्र संरेखण माप प्राप्त करने के लिए आईटर्न ऐप का उपयोग कर सकता है, जिसकी व्याख्या आंख ों की देखभाल विशेषज्ञ ऑनसाइट या दूर से की ज...

दृष्टि देखभाल क्लीनिक में आंखों के संरेखण की माप अक्सर की जाती है। चश्मे के बेअसर के साथ कवर परीक्षण आंखों के गलत संरेखण (स्ट्रैबिस्मस) की डिग्री की मात्रा निर्धारित करने के लिए आमतौर पर उपयोग की जाने वाली नैदानिक विधि है। इस विधि के लिए उच्च स्तर के प्रशिक्षण और अनुभव की आवश्यकता होती है। सटीक माप अधिक चुनौतीपूर्ण हो जाता है जब रोगी परीक्षा में पूरी तरह से शामिल नहीं हो सकते जैसे कि छोटे बच्चे1, मस्तिष्क की चोटों या स्ट्रोक2या विकासात्मक विकलांग3। इसके अलावा, स्कूल स्क्रीनिंग में नेत्र संरेखण परीक्षण की आवश्यकता है, क्योंकि स्ट्रेबिस्म बचपन के दौरान अमेरिकी आबादी4के अनुमानित 5−8% में विकसित होता है, और एम्ब्लियोपिया के लिए एक पर्याप्त जोखिम कारक है, जिसमें एम्ब्लियोपिया के लगभग 30−40% मामलों के साथ स्ट्राबिसम5,,6,,7को जिम्मेदार ठहराया जाता है। हालांकि, स्कूल नर्सों को आम तौर पर इस तरह की स्क्रीनिंग के लिए चश्मे बेअसर के साथ मानक कवर टेस्ट कराने के लिए प्रशिक्षित नहीं किया जाता है । गैर-नेत्र देखभाल पेशेवरों के लिए, स्ट्रेबिस्म स्क्रीनिंग में एक अतिरिक्त चुनौती यह है कि आंतरायिक स्ट्रेबिस्म (गलत संरेखण हमेशा प्रकट नहीं होता है) और गलत संरेखण के छोटे परिमाण नेत्रहीन स्पष्ट नहीं हैं (<15 चश्मे डाइप्टर []]8।
स्ट्रेबिस्म का पता लगाने और मापन में चुनौतियों का समाधान करने के प्रयास में, हमने एक स्मार्टफोन ऐप (आईटर्न) विकसित किया है जो आंखों के बीच कॉर्नियल प्रतिबिंब ों के विस्थापन की तुलना करके फोटोग्राफिक हिर्शबर्ग विधि9 को लागू और स्वचालित करता है। जबकि पारंपरिक फोटोग्राफिक हिर्शबर्ग विधि को क्लीनिक10,,11में अच्छी प्रजनन क्षमता के लिए दिखाया गया है, समर्पित, स्टैंडअलोन उपकरणों के लिए लागत व्यापक गोद लेने के लिए एक बाधा है । मानक स्मार्टफोन के साथ आंख संरेखण को मापने के लिए एक आसान उपयोग उपकरण प्रदान करके, हम परिकल्पना करते हैं कि इसे स्कूल दृष्टि स्क्रीनिंग में व्यापक रूप से अपनाया जाएगा और गैर-नेत्र देखभाल पेशेवरों द्वारा उपयोग किया जाएगा। हमारे पिछले मूल्यांकन अध्ययनों से पता चला है कि ऐप माप चश्मे के वर्तमान नैदानिक मानक और वैकल्पिक कवर परीक्षण12के अनुरूप है, एसोट्रोपिया और एक्सोट्रोपिया के स्ट्राबिसस परिमाण के लिए 600 तक। एक पायलट स्कूल स्क्रीनिंग अध्ययन में, हमने यह भी दिखाया कि ऐप स्कूल नर्स को आंतरायिक एक्सोट्रोपिया वाले बच्चों का पता लगाने में मदद कर सकता है जो मानक स्कूल विजन स्क्रीनिंग प्रोटोकॉल13से चूक गए थे।
ऐप का आईओएस संस्करण वर्तमान में अनुसंधान उद्देश्यों के अनुरोध पर शोधकर्ताओं और चिकित्सकों के लिए उपलब्ध है। इस प्रकार अनुरोधकर्ताओं में अब तक स्कूल नर्सों, बाल चिकित्सा नेत्र रोग विशेषज्ञों, ऑप्टोमेट्रिस्ट, न्यूरो-नेत्र रोग विशेषज्ञ और स्ट्रेबिस्मस विशेषज्ञ शामिल हैं । इस लेख का उद्देश्य विभिन्न देखने की स्थितियों, अर्थात्, निकट और दूर निर्धारण दूरी के तहत नेत्र संरेखण का मूल्यांकन करने के लिए ऐप का उपयोग करने के लिए विस्तृत ऐप प्रोटोकॉल साझा करना है; दूरबीन संलयन को तोड़ने के लिए आंख को कवर करने के साथ और बिना।

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>EyeTurn</td>
			<td>EyeNexo</td>
			<td></td>
			<td>Smartphone app for measureing eye misalignment</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

using an automated hirschberg test app to evaluate ocular alignment

नेत्र गलत संरेखण के वस्तुनिष्ठ माप नप के लिए स्वचालित फोटोग्राफिक हिर्शबर्ग परीक्षण करने के लिए एक स्मार्टफोन ऐप विकसित किया गया है। उच्च रिज़ॉल्यूशन छवियों के आधार पर आईरिस सेंटर के सापेक्ष फोन कैमरा फ्लैश द्वारा उत्पन्न कॉर्नियल प्रतिबिंब में अंतर की गणना करके, ऐप हिर्शबर्ग परीक्षण करने वाली नग्न आंखों की तुलना में बहुत अधिक परिशुद्धता के साथ गलत संरेखण को माप सकता है। यह नैदानिक सोने के मानक चश्मे और वैकल्पिक कवर परीक्षण की तुलना में पिछले नैदानिक मूल्यांकन अध्ययन में मान्य किया गया है । इस लेख का लक्ष्य विभिन्न निर्धारण दूरी के लिए नेत्र संरेखण को मापने के लिए ऐप का उपयोग करने के बारे में परीक्षण तकनीकों का वर्णन करना है, बिना या कवर के साथ संलयन को तोड़ने के लिए, साथ ही कोण कापा, ताकि उपयोगकर्ता ऐप का उपयोग समकक्ष प्रदर्शन करने के लिए कर सकें आमतौर पर चश्मे का उपयोग करक्लिनिक में किए जाने वाले परीक्षण।

इस काम में, हम फोटोग्राफिक हिर्शबर्ग परीक्षण करने वाले स्मार्टफोन ऐप का उपयोग करके ओकुलर संरेखण का मूल्यांकन करने के लिए प्रोटोकॉल का वर्णन करते हैं। ऐप का इंटरफेस फिगर 1में दि?...

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Using an Automated Hirschberg Test App to Evaluate Ocular Alignment

हम निकट और दूर निर्धारण की स्थिति के तहत प्रकट और आंतरायिक नेत्र गलत संरेखण (स्ट्रेबिस्म) को मापने के लिए हिर्शबर्ग परीक्षण करने के लिए एक स्मार्टफोन ऐप का उपयोग करने का एक प्रोटोकॉल पेश करते हैं।

ओकुलर अलाइनमेंट का मूल्यांकन करने के लिए एक स्वचालित हिर्शबर्ग टेस्ट ऐप का उपयोग करना

A smartphone app has been developed to perform the automated photographic Hirschberg test for objective measurement of ocular misalignment. By computing ...

हमने जो मोबाइल ऐप विकसित किया है, उसका उपयोग अनुसंधान के लिए या नैदानिक उपयोग के लिए स्ट्रैबिसमस को मापने के लिए किया जा सकता है। यह विधि, एक आसान स्ट्रैबिसमस माप की सुविधा प्रदान करती है, जिसे वर्तमान में केवल एक मानक फोन कैमरा और ऐप सॉफ्टवेयर का उपयोग करके व्यापक प्रशिक्षण और अनुभव की आवश्यकता होती है। ऐप इंटरफ़ेस में, उपयोगकर्ता कवर परीक्षण करने या एक लक्ष्य पर एक साथ उतारना चाहते थे दोनों आंखों के साथ एक रोगी को मापने के लिए चुन सकते हैं, या तो एक निकट या दूर निर्धारण दूरी पर।ट्रोपिया को मापने के लिए, निकट निर्धारण के साथ एक स्नैपशॉट के साथ, ऐप लॉन्च करें और मोड को नो कवर पर सेट करें। पास का चयन करें और आंख के स्तर पर रोगी से ४० सेंटीमीटर के बारे में एक परिदृश्य अभिविन्यास में फोन की स्थिति, रियर कैमरा रोगी का सामना करना पड़ के साथ । रोगी को टॉर्च पर उतारना चाहिए, जो इस बिंदु पर बंद होना चाहिए।एक सटीक आवास की आवश्यकता वाले परीक्षणों के लिए, टॉर्च के नीचे या ऊपर सीधे फोन के पीछे एक निर्धारण लक्ष्य चिपका दें। जब रोगी पुष्टि करता है कि वे फिक्सिंग कर रहे हैं, तो ऐप द्वारा विश्लेषण करने के लिए स्नैपशॉट लेने के लिए गोल बटन दबाएं। जब विश्लेषण पूरा हो जाता है, तो ऐप पता लगाया गया लिम्बस सीमा, आंख का केंद्र और कॉर्नियल प्रतिबिंब का स्थान दिखाएगा।यह सत्यापित करने के बाद कि इन सुविधाओं का पता बिना स्पष्ट त्रुटियों के लगाया गया है, आंख संरेखण से संबंधित माप का निरीक्षण करें। इसके बाद फोन में करंट टेस्ट को सेव करने के लिए सेव बटन दबाएं, या फिर बैक एरो बटन को रीटेस्ट करने के लिए दबाएं। ऐप में दूर निर्धारण के लिए आंतरायिक नेत्र गलत संरेखण को मापने के लिए, परीक्षण को कवर करने और एफएआर का चयन करने के लिए मोड सेट करें।एक परिदृश्य अभिविन्यास में फोन पकड़ो, फ्लैश कैमरे के साथ आंख के स्तर पर रोगी से लगभग ४० सेंटीमीटर रोगी की आंखों के बीच तैनात । रोगी को फोन के ठीक ऊपर देखने के लिए निर्देश दें, लगभग छह मीटर दूर एक लक्ष्य के लिए। रोगी एक आंख को कवर करें और गोल बटन दबाएं, ऐप का पता लगाना शुरू हो जाएगा।यह सुनिश्चित करते हुए कि रोगी ठीक से ठीक कर रहा है, उन्हें जल्दी से ऑक्सीक्यूशन को हटा दें। ऑक्लोन हटते ही ऐप अपने आप एक तस्वीर ले लेगा। जब विश्लेषण पूरा हो जाता है, तो ऐप पता लगाया गया लिम्बस सीमा, आंख का केंद्र और कॉर्नियल प्रतिबिंब का स्थान दिखाएगा।यह सत्यापित करने के बाद कि इन सुविधाओं का पता स्पष्ट त्रुटियों के बिना लगाया जाता है, डेटा को सहेजने या परीक्षण दोहराने से पहले, चश्मे के डायोप्टर्स में आंख संरेखण के लिए माप परिणामों की समीक्षा करें। ऐप में एंगल कापा माप के लिए, उपाय कापा कोण का चयन करें। आंख के स्तर पर रोगी से लगभग 40 सेंटीमीटर परिदृश्य में फोन की स्थिति रखें, और रोगी को दूसरी आंख को कवर करते हुए टॉर्च पर उतारने के लिए परीक्षण करने के लिए आंख का उपयोग करने का निर्देश दें।यह सुनिश्चित करते हुए कि रोगी ठीक से फिक्सिंग कर रहा है, एक स्नैपशॉट लेने के लिए गोल बटन पर टैप करें, जिसका विश्लेषण ऐप द्वारा किया जाएगा। जब विश्लेषण पूरा हो जाता है, तो ऐप पता लगाया गया लिम्बस सीमा, आंख का केंद्र और कॉर्नियल प्रतिबिंब का स्थान दिखाएगा। यह सत्यापित करने के बाद कि इन सुविधाओं का पता स्पष्ट त्रुटियों के बिना लगाया जाता है, डिग्री में कापा कोण के लिए माप परिणाम देखें।इस प्रतिनिधि विश्लेषण में, दो आंखों की लिम्बस सीमाओं और टॉर्च के कॉर्नियल प्रतिबिंब का सही पता लगाया गया, जिससे यह सुझाव दिया गया कि नेत्र संरेखण उपाय छवि विश्लेषण त्रुटि के अधीन नहीं है। इस विशेष मामले में, रोगी ने एक्सोट्रोपिया छोड़ दिया था जैसा कि बाईं आंख में बड़े कॉर्नियल प्रतिबिंब ऑफसेट से स्पष्ट है। ऐप ने यह रिपोर्ट नहीं किया कि कौन सी आंख भटक गई थी, क्योंकि एक छोटे स्ट्राबिसमस कोण और अज्ञात कापा कोण के मामलों में, ऐप के लिए विचलित आंख का निर्धारण करना अविश्वसनीय होगा।तुलना के लिए, यहां स्ट्रैबिसमस के बिना एक उदाहरण दिखाया गया है। इस विश्लेषण में, गलत लिम्बस डिटेक्शन देखा जा सकता है। जबकि कॉर्नियल प्रतिबिंब का पता लगाना सही है, हरे रंग का चक्र स्पष्ट रूप से लिम्बस सीमा से मेल नहीं खाती है, यह दर्शाता है कि परीक्षण दोहराया जाना चाहिए।14 विषयों के इस विश्लेषण में 10 विषयों में एक्सोट्रोपिया और चार विषयों को एक्सोट्रोपिया के साथ प्रस्तुत किया गया । रैखिक प्रतिगमन विश्लेषण, पता चला कि स्ट्रैबिसमस कोणों की आंख माप, नैदानिक कवर परीक्षण माप के अनुरूप थे। ऐप का उपयोग करते समय, ध्यान में रखने के लिए दो महत्वपूर्ण चीजें हैं।एक, प्रत्येक विशिष्ट परीक्षण के लिए कवर परीक्षण और निर्धारण मोड सही ढंग से सेट करें। दो, जांच करें कि आंखों की सुविधा का पता लगाना सही है या नहीं। ऐप केवल स्ट्रैबिसमस माप की अनुमति देता है और यह निदान नहीं देता है।चिकित्सकों को निदान करने के लिए अन्य दृष्टि माप के साथ नेत्र माप को संयोजित करने की आवश्यकता होगी।

Research

JoVE Journal

Medicine

An in vivo Assay to Test Blood Vessel Permeability

An in vivo Assay to Test Blood Vessel Permeability

एक<em&gt; Vivo में</em&gt; रक्त वाहिका पारगम्यता परीक्षण परख

This method is based on the intravenous injection of Evans Blue in mice as the test animal model. Evans blue is a dye that binds albumin. Under ...

Using Quantitative Real-time PCR to Determine Donor Cell Engraftment in a Competitive Murine Bone Marrow Transplantation Model

मात्रात्मक वास्तविक समय पीसीआर का उपयोग करने के लिए एक प्रतियोगी murine अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के मॉडल में दाता कोशिका engraftment निर्धारित

Murine bone marrow transplantation models provide an important tool in measuring hematopoietic stem cell (HSC) functions and determining genes/molecules ...

A Magnetic Microbead Occlusion Model to Induce Ocular Hypertension-Dependent Glaucoma in Mice

एक चुंबकीय Microbead आड़ मॉडल चूहे में नेत्र उच्च रक्तचाप पर निर्भर ग्लूकोमा प्रेरित करने के लिए

The use of rodent models of glaucoma has been essential to understand the molecular mechanisms that underlie the pathophysiology of this multifactorial ...

Using a Knee Arthrometer to Evaluate Tissue-specific Contributions to Knee Flexion Contracture in the Rat

एक घुटने Arthrometer चूहे में घुटने फ्लेक्स अवकुंचन के लिए ऊतक विशिष्ट योगदान का मूल्यांकन करने के लिए का उपयोग करना

Normal knee range of motion (ROM) is critical to well-being and allows one to perform basic activities such as walking, climbing stairs and sitting. Lost ...

Effect of Artificial Tear Formulations on the Metabolic Activity of Human Corneal Epithelial Cells after Exposure to Desiccation

Desiccation के संपर्क में आने के बाद मानव कॉर्नियल एपिथेलियल कोशिकाओं की मेटाबोलिक गतिविधि पर कृत्रिम आंसू योगों का प्रभाव

Artificial lipid-containing tear formulations are developed to reduce tear evaporation by the restoration of a deficient tear lipid layer. Artificial tear ...

Sucrose Preference and Novelty-Induced Hypophagia Tests in Rats using an Automated Food Intake Monitoring System

एक स्वचालित खाद्य सेवन मॉनिटरिंग सिस्टम का उपयोग करके चूहों में सुक्रोज वरीयता और नवीनता-प्रेरित हाइपोफैगिया टेस्ट

The prevalence and incidence of depressive disorders are rising worldwide, affecting about 322 million individuals, underlining the need for behavioral ...

Endothelial Cell Transcytosis Assay as an In Vitro Model to Evaluate Inner Blood-Retinal Barrier Permeability

Endothelial Cell Transcytosis Assay as an In Vitro Model to Evaluate Inner Blood-Retinal Barrier Permeability

एंडोथेलियल सेल ट्रांसकाइटोसिस परख आंतरिक रक्त-रेटिना बाधा पारगम्यता का मूल्यांकन करने के लिए एक इन विट्रो मॉडल के रूप में

Dysfunction of the blood-retinal barrier (BRB) contributes to the pathophysiology of several vascular eye diseases, often resulting in retinal edema and ...

Semi-Automated Planimetric Quantification of Dental Plaque Using an Intraoral Fluorescence Camera

इंट्राओरल फ्लोरेसेंस कैमरा का उपयोग करके डेंटल प्लाक का अर्ध-स्वचालित प्लानिमेट्रिक परिमाणीकरण

Dental plaque accumulation is quantified using clinical indices or, otherwise, the planimetric plaque index (PPI),&#160;which measures the relative area ...

Preventing Posterior Capsular Opacification Through IOL Rotation in Cataract Surgeries

Rotating the Intraocular Lens to Prevent Posterior Capsular Opacification in Cataract Surgeries

Enhancing Visual Outcomes in Cataract Surgery: A Novel Technique to Prevent Posterior Capsular Opacification Through IOL Rotation (Video) | JoVE

मोतियाबिंद सर्जरी में पश्चवर्ती कैप्सुलर ओपेसिफिकेशन को रोकने के लिए इंट्राओकुलर लेंस को घुमाना

Posterior capsule opacification (PCO) is a common postoperative complication of extracapsular cataract surgery, which is caused by the proliferation and ...

Quantitative Analysis of Liver Stiffness Distribution

A Three-Dimensional Digital Model for Early Diagnosis of Hepatic Fibrosis Based on Magnetic Resonance Elastography

Advancing Hepatic Fibrosis Diagnosis Using Magnetic Resonance Elastography and AI (Video) | JoVE

चुंबकीय अनुनाद इलास्टोग्राफी के आधार पर हेपेटिक फाइब्रोसिस के प्रारंभिक निदान के लिए एक त्रि-आयामी डिजिटल मॉडल

Hepatic fibrosis is an early stage of liver cirrhosis, and there are no better non-invasive and convenient methods for the detection and evaluation of the ...