Name: using an automated hirschberg test app to evaluate ocular alignment
Uploaded: 2020-03-24T15:00:00
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이 작품은 NIH 교부금 R44EY025902와 매스 아이 & 귀 경화 키즈 그랜트에 의해 부분적으로 지원되었다.

이 연구는 헬싱키 선언의 신조에 따라 실시되었다, 쉐펜스 눈 연구소에서 (보스턴, MA) 및 스폴딩 재활 병원 (보스턴, MA). 모든 참가자로부터 통보된 동의를 얻었습니다. 연구 결과는 매스 아이와 귀의 현지 기관 검토 위원회에 의해 승인되었습니다 (보스턴, 매사추세츠).
참고: 환자 포함 기준은 수평 사시 (일정하거나 간헐적 외인증 또는 esotropia)의 사전 진단이었고 다른 시각 ?...

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전문 적인 훈련이없는 사람은 EyeTurn 앱을 사용하여 눈의 사진을 캡처하고 안구 정렬 측정을 얻을 수 있으며, 이는 안과 전문의가 현장 또는 원격으로 해석 할 수 있습니다. 응용 프로그램은 어떤 해석이나 진단보다, 오정렬의 크기를 제공합니다. 안과 의사 나 안과 의사와 같은 안과 전문의는 부정합이 중요한지 여부를 결정하고 측정이 수행 된 조건을 포함한 다른 요인을 고려한 후 진단을해야합?...

눈 정렬의 측정은 시력 치료 클리닉에서 자주 수행됩니다. 프리즘 중화와 커버 테스트는 눈 정렬 의 정도를 정량화하기위한 일반적으로 사용되는 임상 방법입니다 (사시). 이 방법은 높은 수준의 교육과 경험이 필요합니다. 정확한 측정은 환자가 유아1,뇌 손상 또는 뇌졸중2,발달 장애와 같은 시험에 완전히 참여할 수 없을 때 더 어려워집니다3. 더욱이, 학교 검열에 있는 안구 정렬 시험을 위한 필요가 있습니다, 사시가 미국 인구의 추정된 5-8%에서 유년기 도중 발전하기 때문에4,약 30-40%의 사시에 기인하는 약시 oplyopia의 케이스의 실질적인 위험 요소입니다5,,6,,7. 그러나, 학교 간호원은 일반적으로 그 같은 검열을 위한 프리즘 중화와 표준 엄호 시험을 능력을 시험되지 않습니다. 비 눈 배려 전문가를 위해, 사시 검열에 있는 추가 도전은 간헐적인 사시 (부정합이 항상 나타나지 않습니다) 및 부합의 더 작은 크기는 시각적으로 명백하지 않다는 것입니다 (&15 프리즘 디옵터 [Δ]]8.
사시무스의 검출 및 측정의 과제를 해결하기 위해, 우리는 눈 사이의 각막 반사의 변위를 비교하여 사진 허쉬버그 방법9를 구현하고 자동화하는 스마트 폰 앱 (EyeTurn)을 개발했습니다. 기존의 사진 허쉬버그 방법은 클리닉10,,11에서좋은 재현성을 가지고 있는 것으로 나타났지만, 전용 독립형 장치에 대한 비용은 광범위한 채택을 위한 장벽이다. 표준 스마트폰과의 눈 정렬을 측정하기 위한 사용하기 쉬운 도구를 제공함으로써, 우리는 그것이 학교 시력 검진에서 널리 채택되고 비 안과 진료 전문가가 사용할 것이라고 가설을 세워주어 있습니다. 우리의 이전 평가 연구는 응용 프로그램 측정이 프리즘과 대체 커버 테스트의 현재 임상 표준과 일치하는 것으로 나타났습니다12,최대 60Δ까지 의 사시 크기와 외천증에 대한. 파일럿 학교 선별 연구에서, 우리는 또한 응용 프로그램이 표준 학교 시력 검사 프로토콜13에의해 놓친 간헐적 외경을 가진 아이들을 감지 하는 데 도움이 될 수 있습니다 보여주었다.
이 앱의 iOS 버전은 현재 연구 목적으로 요청시 연구자와 임상의가 사용할 수 있습니다. 요청자는 지금까지 학교 간호사, 소아 안과 의사, 검안사, 신경 안과 의사 및 사시 전문가를 포함시켰습니다. 이 문서의 목적은 다른 보기 조건, 즉, 근처 및 멀리 고정 거리에서 안구 정렬을 평가하기 위해 응용 프로그램을 사용하기위한 자세한 응용 프로그램 프로토콜을 공유하는 것입니다; 눈 덮개없이 쌍안경 융합을 깰 수 있습니다.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>EyeTurn</td>
			<td>EyeNexo</td>
			<td></td>
			<td>Smartphone app for measureing eye misalignment</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

using an automated hirschberg test app to evaluate ocular alignment

스마트폰 앱은 안구 정렬 불량의 객관적인 측정을 위해 자동화된 사진 허쉬버그 테스트를 수행하기 위해 개발되었습니다. 고해상도 이미지를 기반으로 홍채 센터에 비해 전화 카메라 플래시에 의해 생성 된 각막 반사의 차이를 계산하여, 응용 프로그램은 허쉬 버그 테스트를 수행하는 육안보다 훨씬 더 높은 정밀도로 정렬 을 측정 할 수 있습니다. 임상 골드 표준 프리즘 및 대체 커버 테스트와 비교하여 이전 임상 평가 연구에서 검증되었습니다. 이 문서의 목적은 사용자가 동등한 을 수행하기 위해 응용 프로그램을 사용할 수 있도록, 융합뿐만 아니라 각도 카파를 깰 커버없이, 또는 커버와 함께, 다른 고정 거리에 대한 안구 정렬을 측정하는 응용 프로그램을 사용하는 방법에 대한 테스트 기술을 설명하는 것입니다 테스트는 일반적으로 프리즘을 사용하여 클리닉에서 수행.

이 작품에서는 사진 허쉬버그 테스트를 수행하는 스마트폰 앱을 사용하여 안구 정렬을 평가하는 프로토콜을 설명합니다. 앱의 인터페이스는 그림 1에나와 있습니다. 사용자는 커버 테스트를 수행하거나 두 눈이 동시에 대상에 고정 환자를 측정하도록 선택할 수 있습니다, 근처 또는 멀리 고정 거리 중 하나. 검사 목적에 따라 보기 조건이 결정되면 ?...

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Using an Automated Hirschberg Test App to Evaluate Ocular Alignment

우리는 근거리 및 원거리 고정 조건 하에서 매니페스트 및 간헐적 안구 부합 (사시)을 측정하기 위한 Hirschberg 테스트를 수행하기 위해 스마트 폰 앱을 사용하는 프로토콜을 제시합니다.

안구 정렬을 평가하기 위해 자동화 된 Hirschberg 테스트 응용 프로그램을 사용하여

A smartphone app has been developed to perform the automated photographic Hirschberg test for objective measurement of ocular misalignment. By computing ...

우리가 개발 한 모바일 앱은 연구 또는 임상 사용을 위해 스트라비스무스를 측정하는 데 사용할 수 있습니다. 이 방법은 쉬운 스트래비스무스 측정을 용이하게 하며, 현재는 표준 전화 카메라와 앱 소프트웨어만 사용하여 광범위한 교육과 경험이 필요합니다. 앱 인터페이스에서 사용자는 커버 테스트를 수행하거나 가까운 또는 멀리 고정 거리에서 동시에 대상에 고정된 두 눈으로 환자를 측정하도록 선택할 수 있습니다.트트로피아를 측정하려면 거의 고정된 단일 스냅샷으로 앱을 실행하고 모드를 아니요 커버로 설정합니다. 근처를 선택하고 후면 카메라가 환자를 향하면서 환자로부터 약 40센티미터 의 가로 방향으로 휴대폰을 배치합니다. 환자에게 손전등에 고정하도록 지시합니다.정확한 숙박 시설이 필요한 테스트의 경우 손전등 바로 아래 또는 그 위에 고정 대상을 붙여 넣습니다. 환자가 고정되어 있는지 확인하면 둥근 버튼을 눌러 앱에서 분석할 스냅샷을 찍습니다. 분석이 완료되면 앱에 감지된 림푸스 경계, 눈중앙 및 각막 반사의 위치가 표시됩니다.이러한 기능이 명백한 오류 없이 감지되었는지 확인한 후 눈 정렬과 관련된 측정값을 관찰합니다. 그런 다음 저장 버튼을 눌러 휴대폰에서 현재 테스트를 저장하거나 뒷면 화살표 버튼을 눌러 다시 테스트합니다. 앱에서 멀리 고정하기 위해 간헐적인 안구 정렬 을 측정하려면 모드를 테스트 커버하고 Far를 선택합니다.환자의 눈 사이에 위치 플래시 카메라와 눈 수준에서 환자에서 약 40 센티미터, 풍경 방향으로 전화를 잡아. 환자에게 약 6미터 떨어진 대상에게 전화 바로 위를 보라고 지시합니다. 환자가 한쪽 눈을 커버하고 둥근 버튼을 누르면 앱이 감지를 시작합니다.환자가 제대로 고정되어 있는지 확인하는 동안, 신속하게 폐색을 제거해야합니다. 응용 프로그램은 자동으로 폐색이 제거되는 즉시 사진을 찍습니다. 분석이 완료되면 앱에 감지된 림푸스 경계, 눈중앙 및 각막 반사의 위치가 표시됩니다.이러한 기능이 명백한 오류 없이 감지되는지 확인한 후, 데이터를 저장하거나 테스트를 반복하기 전에 프리즘 디옵터의 눈 정렬에 대한 측정 결과를 검토합니다. 앱의 앵글 카파 측정의 경우 카파 각도를 측정합니다. 눈 높이에서 환자로부터 약 40센티미터 의 가로 방향으로 전화를 배치하고, 환자에게 다른 눈을 가리면서 손전등에 고정하기 위해 검사를 받을 수 있도록 검사하도록 지시한다.환자가 제대로 고정되어 있는지 확인하는 동안 둥근 버튼을 눌러 앱에서 분석하는 스냅 샷을 만듭니다. 분석이 완료되면 앱에 감지된 림푸스 경계, 눈중앙 및 각막 반사의 위치가 표시됩니다. 이러한 기능이 명백한 오류 없이 감지되는지 확인한 후 카파 각도의 측정 결과를 도에서 볼 수 있습니다.본 대표적인 분석에서, 두 눈의 변두근 경계와 손전등의 각막 반사가 올바르게 검출되어 안구 정렬 측정이 이미지 분석 오류의 영향을 받지 않는다는 것을 시사합니다. 이 특별한 경우에, 환자는 왼쪽 눈에서 더 큰 각막 반사 오프셋에서 명백하 여 외성 축 계를 떠났다. 그러나 앱은 작은 스트래비스무스 각도와 알 수 없는 카파 각도의 경우 앱이 이탈한 눈을 결정하는 것이 신뢰할 수 없기 때문에 어떤 눈이 이탈했는지보고하지 않았습니다.비교를 위해, 여기에 성도가없는 예가 표시됩니다. 이 분석에서는 잘못된 림푸스 검출을 관찰할 수 있습니다. 각막 반사의 검출이 정확하지만 녹색 원은 림푸스 경계와 명확하게 일치하지 않으므로 테스트를 반복해야 합니다.이 분석에서 14명의 과목, 10명의 과목은 외행성과 4개의 과목을 exotropia로 제시했습니다. 선형 회귀 분석, 스트라비스무스 각도의 눈 측정이 임상 커버 테스트 측정과 일치한다는 것을 밝혔다. 앱을 사용할 때 염두에 두어야 할 두 가지 중요한 사항이 있습니다.하나는 각 특정 테스트에 대해 커버 테스트와 고정 모드를 올바르게 설정합니다. 둘째, 눈 기능 감지가 올바른지 확인합니다. 응용 프로그램은 단지 해협 측정을 허용하고 진단을 제공하지 않습니다.임상의는 진단을 하기 위해 안구 측정과 다른 시력 측정을 결합해야합니다.

Research

JoVE Journal

Medicine

An in vivo Assay to Test Blood Vessel Permeability

An in vivo Assay to Test Blood Vessel Permeability

<em&gt; 생체 내</em혈관 투과율을 테스트하려면&gt; 분석

This method is based on the intravenous injection of Evans Blue in mice as the test animal model. Evans blue is a dye that binds albumin. Under ...

연구

의학

Using Quantitative Real-time PCR to Determine Donor Cell Engraftment in a Competitive Murine Bone Marrow Transplantation Model

경쟁 손쥐 골수 이식 모델에서 기증자 세포 Engraftment를 확인하려면 수량 실시간 PCR을 사용하여

Murine bone marrow transplantation models provide an important tool in measuring hematopoietic stem cell (HSC) functions and determining genes/molecules ...

A Magnetic Microbead Occlusion Model to Induce Ocular Hypertension-Dependent Glaucoma in Mice

자기 마이크로 비드 폐색 모델 마우스의 녹내장 안구 고혈압 종속 유도합니다

The use of rodent models of glaucoma has been essential to understand the molecular mechanisms that underlie the pathophysiology of this multifactorial ...

Using a Knee Arthrometer to Evaluate Tissue-specific Contributions to Knee Flexion Contracture in the Rat

쥐에 무릎 굴곡 Contracture 조직 관련 기여를 평가 하는 무릎 Arthrometer를 사용 하 여

Normal knee range of motion (ROM) is critical to well-being and allows one to perform basic activities such as walking, climbing stairs and sitting. Lost ...

Effect of Artificial Tear Formulations on the Metabolic Activity of Human Corneal Epithelial Cells after Exposure to Desiccation

건조에 노출 된 후 인간 각막 상피 세포의 대사 활동에 인공 눈물 제형의 효과

Artificial lipid-containing tear formulations are developed to reduce tear evaporation by the restoration of a deficient tear lipid layer. Artificial tear ...

Sucrose Preference and Novelty-Induced Hypophagia Tests in Rats using an Automated Food Intake Monitoring System

자동 식품 섭취 모니터링 시스템을 사용하여 쥐에서 자당 선호 및 참신 유도 Hypophagia 테스트

The prevalence and incidence of depressive disorders are rising worldwide, affecting about 322 million individuals, underlining the need for behavioral ...

Endothelial Cell Transcytosis Assay as an In Vitro Model to Evaluate Inner Blood-Retinal Barrier Permeability

Endothelial Cell Transcytosis Assay as an In Vitro Model to Evaluate Inner Blood-Retinal Barrier Permeability

내피 세포 트랜스사이토시스 분석법(Endothelial Cell Transcytosis assay)은 내부 혈액-망막 장벽 투과성을 평가하기 위한 시험관 내 모델로서 분석합니다.

Dysfunction of the blood-retinal barrier (BRB) contributes to the pathophysiology of several vascular eye diseases, often resulting in retinal edema and ...

Semi-Automated Planimetric Quantification of Dental Plaque Using an Intraoral Fluorescence Camera

구강 내 형광 카메라를 사용한 치태의 반자동 평면 정량

Dental plaque accumulation is quantified using clinical indices or, otherwise, the planimetric plaque index (PPI),&#160;which measures the relative area ...

Preventing Posterior Capsular Opacification Through IOL Rotation in Cataract Surgeries

Rotating the Intraocular Lens to Prevent Posterior Capsular Opacification in Cataract Surgeries

Enhancing Visual Outcomes in Cataract Surgery: A Novel Technique to Prevent Posterior Capsular Opacification Through IOL Rotation (Video) | JoVE

백내장 수술에서 후방 수정체 예화를 방지하기 위해 인공 수정체 회전

Posterior capsule opacification (PCO) is a common postoperative complication of extracapsular cataract surgery, which is caused by the proliferation and ...

Quantitative Analysis of Liver Stiffness Distribution

A Three-Dimensional Digital Model for Early Diagnosis of Hepatic Fibrosis Based on Magnetic Resonance Elastography

Advancing Hepatic Fibrosis Diagnosis Using Magnetic Resonance Elastography and AI (Video) | JoVE

자기공명탄성검사(Magnetic Resonance Elastography)를 기반으로 한 간섬유증 조기 진단을 위한 3차원 디지털 모델

Hepatic fibrosis is an early stage of liver cirrhosis, and there are no better non-invasive and convenient methods for the detection and evaluation of the ...