Name: an image guided transapical mitral valve leaflet puncture model of controlled volume overload from mitral regurgitation in the rat
Uploaded: 2020-05-19T14:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about An Image Guided Transapical Mitral Valve Leaflet Puncture Model of Controlled Volume Overload from Mitral Regurgitation in the Rat at JoVE.com

Эта работа была профинансирована грантом 19PRE34380625 и 14SDG20380081 от Американской ассоциации сердца d. Corporan и M. Padala соответственно, дарят HL135145, HL133667, и HL140325 от национальных институтов здоровья к M. Padala, и финансирование инфраструктуры от центра сердца Carlyle Fraser на стационаре университета Emory к M. Padala.

Процедуры были утверждены Программой по уходу и использованию животных в Университете Эмори под протокольным номером EM63Rr, дата утверждения 06/06/2017.
1. Предоперационная подготовка
<ol><li>Пар стерилизовать хирургические инструменты до процедуры.</li>
	<li>В день процедуры перен...

<ol>
	<li>Nkomo, V. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Burden+of+valvular+heart+diseases:+a+population-based+study.">Burden of valvular heart diseases: a population-based study.</a> Lancet. 368 (9540), 1005-1011 (2006).</li><li>Zamorano, J. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanism+and+Severity+of+Mitral+Regurgitation:+Are+There+any+Differences+Between+Primary+and+Secondary+Mitral+Regurgitation?.">Mechanism and Severity of Mitral Regurgitation: Are There any Differences Between Primary and Secondary Mitral Regurgitation?.</a> The Journal of Heart Valve Disease. 25 (6), 724-729 (2016).</li><li>Grossman, W., Jones, D., McLaurin, L. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Wall+stress+and+patterns+of+hypertrophy+in+the+human+left+ventricle.">Wall stress and patterns of hypertrophy in the human left ventricle.</a> Journal of Clinical Investigation. 56 (1), 56-64 (1975).</li><li>Carabello, B. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Concentric+versus+eccentric+remodeling.">Concentric versus eccentric remodeling.</a> Journal of Cardiac Failure. 8 (6), S258-S263 (2002).</li><li>Braunwald, E., Welch, G. H., Sarnoff, S. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Hemodynamic+effects+of+quantitatively+varied+experimental+mitral+regurgitation.">Hemodynamic effects of quantitatively varied experimental mitral regurgitation.</a> Circulation Research. 5 (5), 539-545 (1957).</li><li>Sasayama, S., Kubo, S., Kusukawa, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Hemodynamic+and+angiocardiographic+studies+on+cardiodynamics:+experimental+mitral+insufficiency.">Hemodynamic and angiocardiographic studies on cardiodynamics: experimental mitral insufficiency.</a> Japanese Circulation Journal. 34 (6), 513-530 (1970).</li><li>Hennein, H., Jones, M., Stone, C., Clark, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Left+ventricular+function+in+experimental+mitral+regurgitation+with+intact+chordae+tendineae.">Left ventricular function in experimental mitral regurgitation with intact chordae tendineae.</a> Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 105 (4), 624-632 (1993).</li><li>Stumpe, K. O., S&#246;lle, H., Klein, H., Kr&#252;ck, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mechanism+of+sodium+and+water+retention+in+rats+with+experimental+heart+failure.">Mechanism of sodium and water retention in rats with experimental heart failure.</a> Kidney International. 4 (5), 309-317 (1973).</li><li>Abassi, Z., Goltsman, I., Karram, T., Winaver, J., Hoffman, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Aortocaval+fistula+in+rat:+A+unique+model+of+volume-overload+congestive+heart+failure+and+cardiac+hypertrophy.">Aortocaval fistula in rat: A unique model of volume-overload congestive heart failure and cardiac hypertrophy.</a> Journal of Biomedicine and Biotechnology. 2011 (January), 1-13 (2011).</li><li>Corporan, D., Onohara, D., Hernandez-Merlo, R., Sielicka, A., Padala, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Temporal+changes+in+myocardial+collagen,+matrix+metalloproteinases,+and+their+tissue+inhibitors+in+the+left+ventricular+myocardium+in+experimental+chronic+mitral+regurgitation+in+rodents.">Temporal changes in myocardial collagen, matrix metalloproteinases, and their tissue inhibitors in the left ventricular myocardium in experimental chronic mitral regurgitation in rodents.</a> American Journal of Physiology - Heart and Circulatory Physiology. 315 (5), H1269-H1278 (2018).</li><li>Onohara, D., Corporan, D., Hernandez-Merlo, R., Guyton, R. A., Padala, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mitral+Regurgitation+Worsens+Cardiac+Remodeling+in+Ischemic+Cardiomyopathy+in+an+Experimental+Model.">Mitral Regurgitation Worsens Cardiac Remodeling in Ischemic Cardiomyopathy in an Experimental Model.</a> The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. , (2019).</li><li>Garcia, R., Diebold, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Simple,+rapid,+and+effective+method+of+producing+aortocaval+shunts+in+the+rat.">Simple, rapid, and effective method of producing aortocaval shunts in the rat.</a> Cardiovascular Research. 24 (5), 430-432 (1990).</li><li>Brower, G. L., Janicki, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Contribution+of+ventricular+remodeling+to+pathogenesis+of+heart+failure+in+rats.">Contribution of ventricular remodeling to pathogenesis of heart failure in rats.</a> American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 280 (2), H674-H683 (2001).</li><li>McCutcheon, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dynamic+changes+in+the+molecular+signature+of+adverse+left+ventricular+remodeling+in+patients+with+compensated+and+decompensated+chronic+primary+mitral+regurgitation.">Dynamic changes in the molecular signature of adverse left ventricular remodeling in patients with compensated and decompensated chronic primary mitral regurgitation.</a> Circulation Heart Failure. 12 (9), (2019).</li><li>McCutcheon, K., Manga, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Left+ventricular+remodeling+in+chronic+primary+mitral+regurgitation.">Left ventricular remodeling in chronic primary mitral regurgitation.</a> Cardiovascular Journal of Africa. 29 (1), 51-64 (2018).</li></ol>

Сообщается о воспроизводимой модели грызунов тяжелой МР с хорошей выживаемостью (93,75% выживаемости после операции) и без значительных послеоперационных осложнений. В режиме реального времени изображения с трансэзофагеальной эхокардиографии и введение иглы в бьющееся сердце, чтобы пр...

Митральная регургитация (Mr) является общим поражения клапана сердца, диагностируется в 1,7% населения США в целом и в 9% пожилого населения старше 65 лет1. При этом поражении клапана сердца, неправильное закрытие листовок митрального клапана в систоле, вызывает срыгивание крови из левого желудочка в левое предсердие. MR может произойти из-за различных этиологий; однако, первичные поражения митрального клапана (первичного Mr) диагностируются и лечатся чаще по сравнению со вторичным MR2. Изолированные первичные МР часто является результатом миксоматасной дегенерации митрального клапана, что приводит к удлинению листовок или аккордов, или разрыв некоторых аккордов, все из которых способствуют потере систолического коапации клапана.
MR в результате таких поражений клапана повышает объем крови заполнения левого желудочка в каждом сердцебиении, увеличивая конец диастолического напряжения стены и обеспечивая гемодинамический стрессор, который провоцирует сердечную адаптацию и ремоделирования. Сердечная реконструкция в этом поражении часто характеризуется значительным увеличением камеры3,,4, мягкой гипертрофией стены, с сохраненной сократительной функцией в течение длительных периодов времени. Так как фракция выброса часто сохраняется, коррекция МР с использованием хирургических или транскатетерных средств часто задерживается, до появления таких симптомов, как одышка, сердечная недостаточность и аритмии. Однако неисправленный МР связан с высоким риском сердечных побочных явлений, хотя в настоящее время знания об ультраструктурных изменениях, лежащих в основе этих событий, неизвестны.
Модели животных MR обеспечивают ценную модель для исследования таких ультраструктурных изменений в сердце, а также изучения продольной прогрессии заболевания. Ранее исследователи индуцированных Mr у крупных животных, включая свиней, собак и овец, путем создания внешнего желудочка-предсердий шунт5, интракардиальный разрыв хорда6, или листовка перфорации7. Хотя хирургические методы легче у крупных животных, эти исследования были ограничены суб-хронического наблюдения в небольшой размер выборки, из-за высокой стоимости выполнения таких исследований у крупных животных. Кроме того, молекулярный анализ тканей этих моделей часто является сложным из-за ограниченных видов конкретных антител и аннотированных библиотек генома для выравнивания.
Малые животные модели MR может обеспечить подходящую альтернативу для изучения этого поражения клапана и его влияние на ремоделирование сердца. Исторически использовалась крысиная модель аорто-кавалерийской свищи (АКФ) перегрузки сердечного объема. Впервые описанный в 1973 году Stumpe et al.8, астерио-венозная свищ хирургически создана, чтобы обойти артериальную кровь высокого давления из нисходящей аорты в низкое давление нижней полы вены. Высокая скорость потока в свищей вызывает резкое увеличение объема перегрузки по обе стороны сердца, вызывая значительную гипертрофию правого и левого желудочков и дисфункции, происходящие в течение нескольких дней после создания ACF9. Несмотря на свой успех, ACF не имитирует гемодинамику MR, низкое давление объем перегрузки, которая повышает преднагрузка, но и уменьшает послегруз. Из-за таких ограничений модели ACF мы стремились разработать и охарактеризовать модель MR, которая лучше имитирует перегрузку объемов низкого давления.
При этом, мы описываем протокол для модели митрального клапана прокол алистки для создания тяжелых MR у крыс10,11. Подкожная игла была введена в сердце бьющегося крысы, и продвинулась в переднюю листовку митрального клапана под эхокардиографическим руководством в режиме реального времени. Техника является весьма воспроизводимым и относительно хорошая модель, которая имитирует МР, как видно у пациентов. Тяжесть МР контролируется размером иглы, используемой для перфорации митральной листовки, и тяжесть МР может быть оценена с помощью трансэзофагеальной эхокардиографии (TEE).

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>23G needle</td>
			<td>Mckesson</td>
			<td>16-N231</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>25G needle, 5/8 inch</td>
			<td>McKesson</td>
			<td>1031797</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>4-0 vicryl</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>J496H</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>6-0 prolene</td>
			<td>Ethicon</td>
			<td>8307H</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>70% ethanol</td>
			<td>McKesson</td>
			<td>350600</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ACE Light Source</td>
			<td>Schott</td>
			<td>A20500</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ACUSON AcuNav Ultrasound probe</td>
			<td>Biosense Webster</td>
			<td>10135936</td>
			<td>8Fr Intracardiac echo probe</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>ACUSON PRIME Ultrasound System</td>
			<td>Siemens</td>
			<td>SC2000</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Betadine</td>
			<td>McKesson</td>
			<td>1073829</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Blunted microdissecting scissors</td>
			<td>Roboz</td>
			<td>RS5990</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Buprenorphine</td>
			<td>Patterson Veterinary</td>
			<td>99628</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Carprofen</td>
			<td>Patterson Veterinary</td>
			<td>7847425</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Chest tube (16G angiocath)</td>
			<td>Terumo</td>
			<td>SR-OX1651CA</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Disposable Surgical drapes</td>
			<td>Med-Vet</td>
			<td>SMS40</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Electric Razor</td>
			<td>Oster</td>
			<td>78400-XXX</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Gentamycin</td>
			<td>Patterson Veterinary</td>
			<td>78057791</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Heat lamp with table clamp</td>
			<td>Braintree Scientific</td>
			<td>HL-1 120V</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hemostatic forceps, curved</td>
			<td>Roboz</td>
			<td>RS7341</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hemostatic forceps, straight</td>
			<td>Roboz</td>
			<td>RS7110</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Induction chamber</td>
			<td>Braintree Scientific</td>
			<td>EZ-1785</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Injection Plug, Cap, Luer Lock</td>
			<td>Exel</td>
			<td>26539</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Isoflurane</td>
			<td>Patterson Veterinary</td>
			<td>6679401725</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Mechanical ventilator</td>
			<td>Harvard Apparatus</td>
			<td>Inspira ASV</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Microdissecting forceps</td>
			<td>Roboz</td>
			<td>RS5135</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Microdissecting spring scissors</td>
			<td>Roboz</td>
			<td>RS5603</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Needle holder</td>
			<td>Roboz</td>
			<td>RS6417</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>No. 15 surgical blade</td>
			<td>McKesson</td>
			<td>1642</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Non-woven sponges</td>
			<td>McKesson</td>
			<td>446036</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Otoscope</td>
			<td>Welch Allyn</td>
			<td>23862</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Oxygen</td>
			<td>Airgas Healthcare</td>
			<td>UN1072</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pulse Oximeter</td>
			<td>Nonin Medical</td>
			<td>2500A VET</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Retractor, Blunt 4x4</td>
			<td>Roboz</td>
			<td>RS6524</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Rodent Surgical Monitor</td>
			<td>Indus Instruments</td>
			<td>113970</td>
			<td>The integrated platform allows for monitoring of vital signs and surgical warming</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Scale</td>
			<td>Salter Brecknell</td>
			<td>LPS 150</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Scalpel Handle</td>
			<td>Roboz</td>
			<td>RS9843</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Silk suture 3-0</td>
			<td>McKesson</td>
			<td>220263</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Small Animal Anesthesia System</td>
			<td>Ohio Medical</td>
			<td>AKDL03882</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sterile saline (0.9%)</td>
			<td>Baxter</td>
			<td>281322</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sugical Mask</td>
			<td>McKesson</td>
			<td>188696</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical cap</td>
			<td>McKesson</td>
			<td>852952</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical gloves</td>
			<td>McKesson</td>
			<td>854486</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Syringe 10mL</td>
			<td>McKesson</td>
			<td>1031801</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Syringe 1mL</td>
			<td>McKesson</td>
			<td>1031817</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ultra-high frequency probe</td>
			<td>Fujifilm Visualsonics</td>
			<td>MS250</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ultrasound gel</td>
			<td>McKesson</td>
			<td>150690</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>VEVO Ultrasound System</td>
			<td>Fujifilm Visualsonics</td>
			<td>VEVO 2100</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

an image guided transapical mitral valve leaflet puncture model of controlled volume overload from mitral regurgitation in the rat

Митральная регургитация (Mr) является широко распространенным поражения сердечного клапана, который вызывает ремоделирования сердца и приводит к застойной сердечной недостаточности. Хотя риски неисправленного МР и его плохой прогноз известны, продольные изменения в сердечной функции, структуре и реконструкции не полностью поняты. Этот разрыв знаний ограничил наше понимание оптимального времени для коррекции Mr, и выгоды, что ранняя по сравнению с поздней коррекции MR может иметь на левом желудочке. Для изучения молекулярных механизмов, лежащих в основе ремоделирования левого желудочка в настройках MR, необходимы модели животных. Традиционно, аорто-кавалерийская свищ модель была использована для индуцирования объем перегрузки, которая отличается от клинически значимых поражений, таких как MR. MR представляет собой низкое давление объем перегрузки гемодинамический стрессор, который требует животных моделей, которые имитируют это условие. При этом мы описываем модель грызунов тяжелой МР, в которой передняя листовка крысиного митрального клапана перфорирована иглой 23G, в бьющееся сердце, с эхокардиографическим руководством изображения. Тяжесть Mr оценивается и подтверждается эхокардиографией, и воспроизводимость модели сообщается.

Осуществимость и воспроизводимость Предлагаемая модель MR является высоко воспроизводимым, с четко определенным отверстием в митральной листовке, достигнутой в 100% крыс, используемых в этом исследовании. На рисунке 6А изображено на?...

Watch this Scientific Journal Video about An Image Guided Transapical Mitral Valve Leaflet Puncture Model of Controlled Volume Overload from Mitral Regurgitation in the Rat at JoVE.com

An Image Guided Transapical Mitral Valve Leaflet Puncture Model of Controlled Volume Overload from Mitral Regurgitation in the Rat

Сообщается о модели грызунов, которая перегружает объем левого сердца от митральной регургитации. Митральная регургитация контролируемой тяжести индуцируется путем продвижения иглы определенных размеров в переднюю листовку митрального клапана, в бьющемся сердце, с ультразвуковым руководством.

Изображение руководствоваться Transapical Mitral Valve Листовка Прокол Модель контролируемого объема перегрузки от Mitral Regurgitation в Крыса

Mitral regurgitation (MR) is a widely prevalent heart valve lesion, which causes cardiac remodeling and leads to congestive heart failure. Though the ...

Митральная регургитация является распространенным заболеванием клапана, что приводит к сердечной недостаточности. Эта модель MR крысы может помочь дальнейшему нашему пониманию основных механизмов сердечной недостаточности. Эта модель может быть использована для индуцирования MR в бьющееся сердце имитируя гемодинамику наблюдается у пациентов с этим поражением клапана и сделать эту модель клинически актуальной.Микрохирургия и опыт обработки помогут с репликацией этого протокола и знакомство с эхокардиографической визуализации и интерпретации изображений являются ключевыми аспектами для успешного размещения иглы. Поскольку это метод, управляемый изображением, визуальная демонстрация методов может помочь в понимании процедуры. После выполнения левой торакотомии в соответствии со стандартными протоколами в анестезированной 350 до 400 грамм взрослых крыс Sprague-Dawley, используйте 6-0 PROLENE шов и держатель микроиглы, чтобы разместить кошелек шов на вершине левого желудочка.Аккуратно привязать апический шов, чтобы стабилизировать вершину и вставить 23 калибровочной иглы покраснел с солевым раствором и с стопкоком на дистальный конец в центре шов кошелька и в левой желудочковой полости. Используя одну руку, чтобы ударно направлять иглу, используйте другую руку, чтобы одновременно манипулировать трансезофагеальным эхо-зондом для достижения оптимального вида эха для визуализации иглы. Используя ультразвуковое наведение в режиме реального времени, заранее иглы к желудочковой стороне передней митральной листовки.После того, как положение иглы подтверждается, заранее иглы в одном прекрасном движении через клапан листовки. После того, как через листовку, втягивать иглу в левой желудочковой камере от митрального клапана и помощник включить цвет Doppler изображения для подтверждения MR регулировки эхо зонда по мере необходимости, чтобы получить лучшее представление. После того, как MR подтверждается, полностью втягивать иглу из левой желудочковой полости и аккуратно связать кошелек шва.Затем используйте стерильную марлю, чтобы поглощать кровь на вершине и в грудной полости. После пяти до 10 минут стабильной сердечной функции, использовать прерванный 4-0 Vicryl шва, чтобы приблизить ребра при одновременном снижении изофлорана до 2%Следующий, вставьте грудную трубку в шестом межреберном пространстве и обеспечить трубку стерильные шторы, чтобы избежать непреднамеренного продвижения трубки в грудной полости, а затем закончить приближение ребер. Используйте непрерывный шов, чтобы закрыть мышечный слой с изофлюраном на 1,5%и слой кожи с изофлюраном на 1%Connect 10 миллилитров Luer замок клапан наконечником шприц для грудной трубки и стока от 10 до 12 миллилитров воздуха из грудной полости перед удалением трубки.После того, как трубка удаляется, ввемите окончательную подкожной дозы карпрофена. После выключив изофлюран, продолжайте механическую вентиляцию, в то время как крысиные отмы от наркоза следят за жизненно важными признаками. В начале спонтанного дыхания выключите вентиляцию, чтобы проверить способность крысы поддерживать такое дыхание и хорошее насыщение периферической полости кислородом.После того, как крыса в состоянии поддерживать периферические уровни насыщения капиллярного кислорода без вентиляции, сократить якорь швы на эндотрахеальной трубки и extubate животных. Когда крыса амбулаторно, передать животное в чистую клетку с минимальным постельных принадлежностей и продолжать контролировать жизненно важные признаки с портативным периферической капиллярного кислорода насыщения монитора. В течение трех часов после пробуждения, управлять бупренорфин.Через две недели после операции поместите обезболивающее крысу в правое положение декубита и вставьте восемь мегагерц 8-французских интракардианых ультразвуковых зондов с небольшим количеством геля, на применении к кончику в пищевод животного. Используя цветные изображения Доплера в двухкамерном представлении, визуализировать левый желудочек и левый атриум и измерить площадь левого атриума и MR струи, чтобы позволить расчет фракции MR струи области, как указано. Чтобы приблизить площадь отрыжки отверстия, используйте внешний диаметр иглы для расчета площади 23 калибровочных игл с помощью формулы.Получите непрерывную волновую визуализацию Доплера с помощью доплеровских ворот на отверстии регургитантной струи и проследите волновую форму, чтобы вычислить время скорости, неотъемлемое часть регургитантной струи. Используйте формулу для оценки объема MR. Затем поверните эхо-зонд по часовой стрелке, чтобы получить импульсную волновую доплеровскую визуализацию легочной вены и измерить систолические и диастолические скорости волн, используя уравнение для расчета соотношения.На этих снимках можно наблюдать направление иглы при вставке в митральный клапан. Здесь отверстие, оставленное в листовке митрального клапана в репрезентативной крысе, высаживается через две недели после того, как процедура показана. В течение двух недель после операции, сердца крыс с MR сферической и сильно расширены и яркие струи MR очевидна со средней площадью около 21 квадратных миллиметров и средняя скорость времени неотъемлемой части около 40 сантиметров.Нормализованная фракция MR, как правило, около 42%, который считается серьезным в соответствии с руководящими принципами Американского общества эхокардиографии. Тяжесть МРД является адекватной, чтобы вызвать разворот легочного потока с уменьшением систолического / диастолического соотношения примерно с 0,9 на базовом уровне примерно до минус 0,7 в течение двух недель. В режиме реального времени визуализации с трансэзофагеальной эхокардиографии и введение иглы в бьющееся сердце, чтобы прокол митральной листовки является возможной хирургической процедуры, которые можно научить.Наша модель может быть объединена с желудочковой кардиомиопатии для изучения сердечной реконструкции и облегчает изучение влияния раннего начала по сравнению с поздним началом MR на сердечной реконструкции.

Research

JoVE Journal

Medicine

High-frequency High-resolution Echocardiography: First Evidence on Non-invasive Repeated Measure of Myocardial Strain, Contractility, and Mitral Regurgitation in the Ischemia-reperfused Murine Heart

Высокочастотные высокого разрешения Эхокардиография: первое свидетельство о Неинвазивная Повторные Мера Инфаркт Процедить, сократимости и митральной регургитации в ишемией сердца мышей reperfused

Ischemia-reperfusion (IR) was surgically performed in murine hearts which were then subjected to repeated imaging to monitor temporal changes in ...

MRI-guided Disruption of the Blood-brain Barrier using Transcranial Focused Ultrasound in a Rat Model

МРТ наведением Нарушение гематоэнцефалический барьер использованием транскраниальной сфокусированным ультразвуком в крысиной модели

Focused ultrasound (FUS) disruption of the blood-brain barrier (BBB) is an increasingly investigated technique for circumventing the BBB1-5. The BBB is a ...

Image-guided Convection-enhanced Delivery into Agarose Gel Models of the Brain

Изображение наведением конвекция повышенной Доставка в агарозном геле моделей мозга

Convection-enhanced delivery (CED) has been proposed as a treatment option for a wide range of neurological diseases. Neuroinfusion catheter CED allows ...

Subclavian Vein Puncture As an Alternative Method of Blood Sample Collection in Rats

Пункция подключичной вены как альтернативный метод сбора образцов крови крыс

Blood collection with enough blood volume is essential in animal experiments. Blood collection from the tail vein of rats is popular and less stressful ...

A Simplified Stepwise Approach to Echo Guidance during Percutaneous Mitral Valve Repair

Упрощенный пошаговый подход к эхо-наведению во время чрескожного восстановления митрального клапана

Percutaneous transcatheter edge-to-edge reconstruction of the mitral valve is a safe and well-established therapy for severe symptomatic mitral ...

Four-Dimensional Computed Tomography-Guided Valve Sizing for Transcatheter Pulmonary Valve Replacement

Четырехмерная компьютерная томография с определением размеров клапана для транскатетерной замены легочного клапана

The measurements of the right ventricle (RV) and pulmonary artery (PA), for selecting the optimal prosthesis size for transcatheter pulmonary valve ...

Transcatheter Pulmonary Valve Replacement from Autologous Pericardium with a Self-Expandable Nitinol Stent in an Adult Sheep Model

Транскатетерная замена легочного клапана из аутологичного перикарда саморасширяющимся стентом нитинола в модели взрослой овцы

Transcatheter pulmonary valve replacement has been established as a viable alternative approach for patients suffering from right ventricular outflow ...

Fully Endoscopic Mitral Valve Repair with Percutaneous Cannulation of Groin Vessels

Полностью эндоскопическое восстановление митрального клапана с чрескожной канюляцией паховых сосудов

Endoscopic mitral valve surgery (EMS) has become a standard of care at specialized heart centers, further reducing surgical trauma compared to a ...

Modified Arteriovenous Fistula Surgery to Establish the RV Volume Overload Mouse Model

Establishment and Confirmation of a Postnatal Right Ventricular Volume Overload Mouse Model

Establishment and Confirmation of a Postnatal Right Ventricular Volume Overload Mouse Model (Video) | JoVE 

Создание и подтверждение постнатальной модели мышиной перегрузки объема правого желудочка

Right ventricular (RV) volume overload (VO) is common in children with congenital heart disease. In view of distinct developmental stages,the RV ...

Modified Heterotopic Abdominal Heart Transplantation and a Novel Aortic Regurgitation Model in Rats

Модифицированная гетеротопическая трансплантация брюшной полости сердца и новая модель аортальной регургитации у крыс

Over the past 50 years, many researchers have reported heterotopic abdominal heart transplantation in mice and rats, with some variations in the surgical ...