Name: using q suture to enhance resistance to gap formation and tensile strength of repaired flexor tendons
Uploaded: 2020-06-03T15:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Using Q Suture to Enhance Resistance to Gap Formation and Tensile Strength of Repaired Flexor Tendons at JoVE.com

המחברים מכירים בתמיכה בפרויקט חדשנות מחקרית של מחוז ג'יאנגסו (YKC16061).

כל ההליכים הניסיוניים שתוארו אושרו על ידי ועדת המינהל של בעלי החיים הניסיוניים של אוניברסיטת נאנטונג. שלושים הגידים חזירי תוקנו עם שלושה 2-הגדיל תיקונים: תפר ליבה 2-סטרנד, 2-סטרנד תפר ועוד 2q, ו 2-סטרנד תפר הליבה בתוספת התפרים היקפיים. שאר 30 הגידים חזירי תוקנו עם שלושה 4 הגדיל תיקונים: 4-סטרנד לי...

<ol>
	<li>Linnanmaki, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Gap+Formation+During+Cyclic+Testing+of+Flexor+Tendon+Repair.">Gap Formation During Cyclic Testing of Flexor Tendon Repair.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 43 (6), 570 (2018).</li><li>Zhao, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+gap+size+on+gliding+resistance+after+flexor+tendon+repair.">Effect of gap size on gliding resistance after flexor tendon repair.</a> Journal of Bone and Joint Surgery - American volume. 86 (11), 2482-2488 (2004).</li><li>Gelberman, R. H., Boyer, M. I., Brodt, M. D., Winters, S. C., Silva, M. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+gap+formation+at+the+repair+site+on+the+strength+and+excursion+of+intrasynovial+flexor+tendons.+An+experimental+study+on+the+early+stages+of+tendon-healing+in+dogs.">The effect of gap formation at the repair site on the strength and excursion of intrasynovial flexor tendons. An experimental study on the early stages of tendon-healing in dogs.</a> Journal of Bone and Joint Surgery - American volume. 81 (7), 975-982 (1999).</li><li>Sull, A., Inceoglu, S., Wongworawat, M. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Does+Barbed+Suture+Repair+Negate+the+Benefit+of+Peripheral+Repair+in+Porcine+Flexor+Tendon.">Does Barbed Suture Repair Negate the Benefit of Peripheral Repair in Porcine Flexor Tendon.</a> Hand. 11 (4), 479-483 (2016).</li><li>Merrell, G. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+increased+peripheral+suture+purchase+on+the+strength+of+flexor+tendon+repairs.">The effect of increased peripheral suture purchase on the strength of flexor tendon repairs.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 28 (3), 464-468 (2003).</li><li>Rawson, S., Cartmell, S., Wong, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Suture+techniques+for+tendon+repair;+a+comparative+review.">Suture techniques for tendon repair; a comparative review.</a> Muscles, Ligaments, and Tendons Journal. 3 (3), 220-228 (2013).</li><li>Dona, E., Turner, A. W., Gianoutsos, M. P., Walsh, W. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Biomechanical+properties+of+four+circumferential+flexor+tendon+suture+techniques.">Biomechanical properties of four circumferential flexor tendon suture techniques.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 28 (5), 824-831 (2003).</li><li>Mishra, V., Kuiper, J. H., Kelly, C. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+core+suture+material+and+peripheral+repair+technique+on+the+strength+of+Kessler+flexor+tendon+repair.">Influence of core suture material and peripheral repair technique on the strength of Kessler flexor tendon repair.</a> Journal of Hand Surgery - British and European Volume. 28 (4), 357-362 (2003).</li><li>Moriya, T., Zhao, C., An, K. N., Amadio, P. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+epitendinous+suture+technique+on+gliding+resistance+during+cyclic+motion+after+flexor+tendon+repair:+a+cadaveric+study.">The effect of epitendinous suture technique on gliding resistance during cyclic motion after flexor tendon repair: a cadaveric study.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 35 (4), 552-558 (2010).</li><li>Takeuchi, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Strength+enhancement+of+the+interlocking+mechanism+in+cross-stitch+peripheral+sutures+for+flexor+tendon+repair:+biomechanical+comparisons+by+cyclic+loading.">Strength enhancement of the interlocking mechanism in cross-stitch peripheral sutures for flexor tendon repair: biomechanical comparisons by cyclic loading.</a> Journal of Hand Surgery - European volume. 35 (1), 46-50 (2010).</li><li>Mao, W. F., Wu, Y. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+a+Q+Suture+Technique+on+Resistance+to+Gap+Formation+and+Tensile+Strength+of+Repaired+Tendons:+An+Ex+Vivo+Mechanical+Study.">Effects of a Q Suture Technique on Resistance to Gap Formation and Tensile Strength of Repaired Tendons: An Ex Vivo Mechanical Study.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 45 (3), 258 (2020).</li><li>Hirpara, K. M., Sullivan, P. J., O'Sullivan, M. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effects+of+freezing+on+the+tensile+properties+of+repaired+porcine+flexor+tendon.">The effects of freezing on the tensile properties of repaired porcine flexor tendon.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 33 (3), 353-358 (2008).</li><li>Tang, J. B., Zhang, Y., Cao, Y., Xie, R. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Core+suture+purchase+affects+strength+of+tendon+repairs.">Core suture purchase affects strength of tendon repairs.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 30 (6), 1262-1266 (2005).</li><li>Cao, Y., Zhu, B., Xie, R. G., Tang, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+core+suture+purchase+length+on+strength+of+four-strand+tendon+repairs.">Influence of core suture purchase length on strength of four-strand tendon repairs.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 31 (1), 107-112 (2006).</li><li>Kim, J. B., de Wit, T., Hovius, S. E., McGrouther, D. A., Walbeehm, E. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=What+is+the+significance+of+tendon+suture+purchase.">What is the significance of tendon suture purchase.</a> Journal of Hand Surgery - European volume. 34 (4), 497-502 (2009).</li><li>Lee, S. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effects+of+core+suture+purchase+on+the+biomechanical+characteristics+of+a+multistrand+locking+flexor+tendon+repair:+a+cadaveric+study.">The effects of core suture purchase on the biomechanical characteristics of a multistrand locking flexor tendon repair: a cadaveric study.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 35 (7), 1165-1171 (2010).</li><li>Vanhees, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+suture+preloading+on+the+force+to+failure+and+gap+formation+after+flexor+tendon+repair.">The effect of suture preloading on the force to failure and gap formation after flexor tendon repair.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 38 (1), 56-61 (2013).</li><li>Smith, G. H., Huntley, J. S., Anakwe, R. E., Wallace, R. J., McEachan, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tensioning+of+Prolene+reduces+creep+under+cyclical+load:+relevance+to+a+simple+pre-operative+manoeuvre.">Tensioning of Prolene reduces creep under cyclical load: relevance to a simple pre-operative manoeuvre.</a> Journal of Hand Surgery - European volume. 37 (9), 823-825 (2012).</li><li>Wu, Y. F., Tang, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+tension+across+the+tendon+repair+site+on+tendon+gap+and+ultimate+strength.">Effects of tension across the tendon repair site on tendon gap and ultimate strength.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 37 (5), 906-912 (2012).</li><li>Wu, Y. F., Tang, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=How+much+does+a+Pennington+lock+add+to+strength+of+a+tendon+repair.">How much does a Pennington lock add to strength of a tendon repair.</a> Journal of Hand Surgery - European volume. 36 (6), 476-484 (2011).</li></ol>

התוצאות של המחקר הנוכחי הראו כי Q תפר לא רק הפחיתה את התפרים ומשפר את חוזק מתיחה של הגידים לתיקון, אבל היה גם זמן חסכון ועבודה לחסוך. עם זאת, כמה נקודות מפתח לגבי תיקון גיד במחקר הנוכחי יש לציין.
ראשית, ניסינו לבחור דגימות גיד שהיו דומים בצורה ובגודל כי לא היינו בטוחים אם גודל ה...

היווצרות פער באתר תיקון גיד משפיע על כוח תיקון גיד והתנגדות אווירית באופן משמעותי. ההשלכות של הגדירות בין מסתיים גיד עשוי בסופו של דבר לעכב ריפוי גיד ב vivo1. זה כבר דווח כי נוכחות של פער גדול יותר מ 2 מ"מ באתר התיקון להוביל לעלייה משמעותית את העמידות הדאייה של גיד הפנימי המתוקן בידיים מחזור2. מחקר במודל כלבי הראה כי גודל הפער גדול יותר מ 3 מ"מ יפגע בחוזק הריפוי גיד ונוקשות3. לכן, שיפור ההתנגדות והפחתת הסיכון של הסדר בין קצות גיד הם קריטיים תיקון גיד.
תוספת של התפרים היקפיים הוכח להפחית את התיקונים באתר התיקון גיד ובכך לשפר את פונקציית הגלישה של הגידים המתוקן4,5,6. במהלך העשורים האחרונים פותחו מספר תפרים היקפיים, כולל תפר משתלב (ixs), מזרן אופקי משתלב (ihm), והצלבה מקושרת ולמברט, ואח '7,8,9,10. התפרים ההיקפיים הוכיחו להיות מעולה כדי להפעיל את התפרים היקפיים ביחס לעמידות ההתנגדות בתיקון גיד. עם זאת, רבים מהתפרים האלה מורכבים במבנה וקשה לביצוע, ובכך מגבילים את היישומים הנרחבים שלהם. תפר אידיאלי לתיקון גיד צריך לכוון כדי למנוע את היווצרות הפער תוך הימנעות התוספת של בתפזורת לאתר תיקון לאחר תיקון גיד. כיום, הפעלת תפר היקפי נשאר טכניקה פופולרית בשל פשטותו.
במחקר שנערך לאחרונה, טכניקה, חלופה לתפר היקפי, המכונה Q תפר, כי צורתו דומה האות "Q", מוצג11. כאן, השוונו את הטכניקה הזאת עם הפעלת תפר היקפי כדי לבדוק את ההבדלים בהתנגדות רחבים ואת חוזק מתיחה של גידים לתיקון. התוצאות הראו שתפר Q היה יעיל יותר בשיפור ההתנגדות הגחבלה והחוזק האולטימטיבי של הגידים המתוקנים במבחן העמסה מחזורי. לכן, מאמר זה מיועד לספק תיאור מפורט של איך לבצע את טכניקת תפר Q ואת הגדרות ביומכנית לבדיקת ההשפעות של Q תפר על מאפייני הגידים המתוקן.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>4-0 suture</td>
			<td>Ethicon, Somerville, NJ</td>
			<td>Ethilon 1667</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>6-0 suture</td>
			<td>Ethicon, Somerville, NJ</td>
			<td>Ethilon 689</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>biomechanical testing machine</td>
			<td>Instron Corp, Norwood, MA</td>
			<td>Instron 3365</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>biomechanical testing software</td>
			<td>Instron Corp, Norwood, MA</td>
			<td>Bluehill 2</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

using q suture to enhance resistance to gap formation and tensile strength of repaired flexor tendons

תפרים היקפית היקפיים האמינו לשפר את חוזק תפר הליבה בתיקון גיד ולהקטין את הסיכון של הסדר בין מסתיים גיד. כאן Q תפר, חלופה התפרים היקפיים, מוצג לשימוש תיקון גיד. השפעותיו על היווצרות הפער וחוזק מתיחה של הגידים לתיקון הושוו עם התפרים היקפיים פועל היקפי. שלושה תפרים בשני שקעים ושלושה תפרים 4-גדיל שימשו לתיקון גידים חזירי. הזמן הנדרש לביצוע 2Q והתפרים הפועלים הוקלטו. הגידים שתוקנו היו חשופים מבחן טעינה מחזורי, ואת מספר מחזור, שבמהלכו נוצר פער של 2 מ"מ, נקבע. לאחר טעינת מחזורי, גודל הפער בקצות הגיד ואת הכוח האולטימטיבי של הגידים תוקן נמדדו. הגדלת עם התפרים Q הפחיתו את מספר הגידים מראה פערים 2-mm בקצות גיד במהלך טעינה מחזורית. עם תוספת של התפרים 2-סטרנד הגדיל באופן משמעותי את הכוח האולטימטיבי של הגידים תוקן התפרים 4-גדיל ירד במרחק הפער באתר התיקון של הגידים. הזמן הנדרש לביצוע תפרים 2Q היה פחות משמעותי להפעלת התפרים. לכן, אנו מסיקים כי תפר Q יעיל לשפר את ההתנגדות מתיחה כוח תיקון גיד והוא יכול להיות חלופה התפרים היקפיים קונבנציונאלי.

טבלה 1 מראה כי תוספת של התפר Q הקטינה את מספר הגידים עם מעגלי 2 מ"מ במהלך העמסה מחזורית הן 2-גדיל ו 4-הגדיל תיקונים. כל הגידים לתקן עם 2-גדיל ו 4-סטרנד תפרים הליבה יצרה פער 2-mm, ואילו אף אחד הגידים תוקן עם 2-סטרנד פלוס 2q ורק מחצית אלה שתוקנו עם 4-סטרנד ועוד 2q היה רחבים ילימטר 2 לאחר 10 מחזורים. ?...

Watch this Scientific Journal Video about Using Q Suture to Enhance Resistance to Gap Formation and Tensile Strength of Repaired Flexor Tendons at JoVE.com

Using Q Suture to Enhance Resistance to Gap Formation and Tensile Strength of Repaired Flexor Tendons

כאן, אנו מציגים את הטכניקה "Q" תפר כי ניתן לבצע תיקון גיד השפעותיו על היווצרות הפער ואת חוזק מתיחה של הגידים לתיקון. תפר Q מוצג יעיל בשיפור ההתנגדות מתיחה כוח תיקון גיד.

באמצעות תפר Q כדי לשפר את ההתנגדות היווצרות פער חוזק מתיחה של הגידים כופף לתיקון

Peripheral epitendinous sutures are believed to enhance core suture strength in tendon repair and decrease the risk of gapping between tendon ends. Here Q ...

תפרים היקפיים יכולים לשפר את חוזק תפר הליבה ולהקטין את הסיכון לפעור בין קצוות גיד מתוקנים. אנו מציגים תפרים Q כחלופה תפרים היקפיים קונבנציונליים. בהשוואה לתפרים היקפיים רצים קונבנציונליים, תפרי Q קלים מאוד לביצוע, חוסכים זמן ומדגימים ביצועים מעולים בהתנגדות לתיקון גידים.כדי לבצע תיקון גיד, להתחיל על ידי סימון המשטח הראשון של אחד הגדמים גיד החזירים עם שתי נקודות כי הם 10 מילימטרים מן הגיד לחתוך, רבע הדרך מן הצדדים השמאליים והימין של הגיד בכיוון mediolateral. סמנו כל אחד מהמשטחים השמאליים והימין של הגיד בנקודה אחת שהיא שמונה מילימטרים מכל קצה גיד חתוך. ולאתר את הנקודה באמצע הכיוון האחורי-אחורי.לאחר מכן השתמש caliper vernier כדי למדוד את כל האורכים בין כל קבוצה של נקודות. באמצעות ארבעה תפרים אפס, להכניס מחט לתוך פני השטח החתוכים של גדם גיד אחד מנקודת האמצע בכיוון האחורי- האחורי, ונהרבע הדרך משמאל בכיוון המדיאלי-משני. צייר אזור עניין סביב הנוירון שנבחר וצייר אזור עניין גדול יותר סביב הזנב הכולל את האזור הראשון של עניין.הכנס מחדש את המחט בצורה אלכסונית מנקודה שלוש והעביר את המחט רוחבית לכיוון נקודה 4. מוציאים את התפר כדי ליצור לולאה קטנה על פני השטח הצדדיים של הגיד, ומעבירים מחדש את המחט אלכסונית מנקודה 2, מעבירים את המחט באורך לכיוון הקצה החתך. ואז לשלוף את התפר.כדי ליצור תיקון סימטרי, להכניס את המחט לתוך הקצה החתך של גדם הגיד האחר ולתפור את הגדם השני עם אותו מבנה. הדקו את התפר עם קיצור של 10% של מקטע הגידים בתוך תפר הליבה. ולקשור את הגיד מסתיים יחד עם שלושה עד ארבעה קשרים כדי להשלים את תפר הליבה שני גדילים.כדי להשלים תפר ליבה בעל ארבעה גדילים, חזור על תהליך התפור כפי שהודגם זה בלבד. כדי להוסיף תפר Q, להכניס את אותה מחט לתוך פני השטח של הגיד, שני מילימטרים מן קצה הגיד המצורף. ולמשוך את המחט על המשטח האחורי של הגיד.הכנס מחדש את המחט למשטח האחורי של הגיד בשני מילימטרים מהצד השני של קצה הגיד המצורף. מוציאים את התפר מהמשטח הראשון של הגיד ואת העניבה שלושה קשרים כדי להשלים את התפר Q הראשון. לאחר מכן חזור על ההליך כדי להשלים את התפר Q השני.כדי להוסיף תפר פועל בתפר הליבה בעל שני הגדילים או ארבעת הגדילים בתוספת קבוצת ריצה, השתמש בתפר של שישה אפסים כדי להוסיף תפר אפיטנון פועל של תשעה עד עשרה תפרים לקצוות הגיד, תוך שמירה על רכישה דומה של 1.5 מילימטרים ועומק של מילימטר אחד. כאשר כל התפרים הונחו, לכסות את הגיד מתוקן עם גזה רטובה. לפני ביצוע בדיקות ביומכניות של התיקונים, פתח את תוכנת הבדיקה ונווט למסך הבית.לחץ על שיטה ליצירת שיטת בדיקה ולחץ על חדש כדי לפתוח את התיבה צור תיבת דו-שיח חדשה של שיטת בדיקה. בחר את סוג הבדיקה של שיטת פרופיל בדיקת המתח ולחץ על צור. לחץ על שמור כדי לתת שם ולשמור את קובץ שיטת הבדיקה ולחץ על פקד והתקדמה בסרגל הניווט כדי לפתוח את מסך קדם הבדיקה של הפקד בכרטיסיה שיטה.לחץ על preload והגדר את מצב הבקרה להארכת מתיחה, הקצב ל- 25 מילימטרים לדקה, הערוץ לטעינה והערך ל- 5 ניוטון. הפוך את האיזון האוטומטי לזמין והוסף את ערוצי העומס הזמינים לערוצים שנבחרו. לחץ על בדיקה כדי לפתוח את מסך הבדיקה של פקד ההתקנה ולחץ על ערוך פרופיל של טעינה מחזורית זו כדי לפתוח את פרופיל הבדיקה או את תיבת הדו-שיח.הכנס ארבעה בלוקים. בבלוק הראשון, הגדר את המצב להארכת מתיחה, הצורה למשולש, העומס המרבי לשמונה ניוטון בתיקונים של שני גדילים ו-15 ניוטון בתיקונים של ארבעה גדילים, העומס המינימלי לאפס ניוטון, הקצב ל-25 מילימטרים לדקה והמחזור ל-10. בבלוק השני להגדיר את המצב להארכת מתיחה, הצורה לרמפה מוחלטת, שיעור ל 25 מילימטרים לדקה, ואת נקודת הסיום לשמונה ניוטון בתיקונים שני גדילים ו 15 ניוטון בתיקונים ארבעה גדילים.בבלוק השלישי, הגדר את המצב להארכת מתיחה, הצורה שיש להחזיק, הקריטריונים למשך ומשך הזמן לשמונה שניות. בבלוק הרביעי, הגדר את המצב להארכת מתיחה, הצורה לרמפה מוחלטת, הקצב ל- 25 מילימטרים לדקה ונקודת הסיום כ- 100 ניוטון. לאחר מכן לחץ על שמור וצא.לאחר מכן, פתח את סוף הפקד של מסך הבדיקה והגדר קריטריונים אחד לקצב הטעינה, ואת הרגישות ל- 40%במסך הגדרת החישוב, הוסף חישובים זמינים של שיא מוחלט לחישובים שנבחרו. בחרו 'טען' ברשימה הנפתחת של הערוץ והחלו את השיא המוחלט על ארבעת הרמפות המוחלטות. פתח את מסך העמודה של התוצאות, בחר עומס מרבי והוסף עומס לתוצאות שנבחרו.לאחר מכן לחץ על שמור וסגור. כדי לבצע בדיקה ביומכנית, הגדר את המרחק הראשוני בין המהדקים העליונים והתחתונים של מכונת הבדיקה לחמישה סנטימטרים. עוטפים את הגיד בגאזות יבשות, 2-3 ס"מ מהקצה החתך, והר את הגזה עטופה אז במקטעים לתוך המהדקים העליונים והתחתונים, תוך שמירה על הגיד אנכי ככל האפשר.כאשר הגיד נטען, לחץ על מבחן במסך הבית ובחר את קובץ שיטת השמירה לבדיקה. לחץ על הבא ובחר מיקום והזן שם כדי לשמור את קובץ הנתונים לדוגמה. כרטיסיית הבדיקה תוצג.לחץ על פתח תיבת דו-שיח של הגדרת תא טעינה, כייל וסדר כדי להסיר את העומס מתא הטעינה. לחץ על פתח תצוגות חיות הגדר תיבת דו-שיח ובחר הרחבת מתיחה ברשימה הנפתחת של ערוץ 1. בחר ספירת מחזורים ברשימה הנפתחת של ערוץ שלוש ובחר שלושה בתצוגות בשידור חי.לחץ על פתח את תיבת הדו-שיח של הגדרת לוח הבקרה ובחר עומס מאוזן ברשימה הנפתחת של מקש 1, ואפס את אורך מד המפתח 2. לחץ על עומס איזון, לאפס את אורך מד ולהתחיל להפעיל בדיקה עבור כל דגימה במדגם. במהלך הטעינה המחזורית, רשום את מספר הגידים עם רווח של שני מילימטרים בין שני הקצוות.במהלך ההפוגה של שמונה שניות בעומס המרבי לאחר המחזור העשירי, למדוד את מרחק הפער בין קצוות הגיד. לאחר מדידת הפער, משוך את הגיד כלפי מעלה עד שהתיקון נקרע, והקליט את זן השבירה האולטימטיבי. לאחר מכן לחץ על עצור, חזור וסיים כדי לשמור את התוצאות.כפי שמודגם בטבלה, בניתוח מייצג זה, התוספת של תפר Q מפחיתה את מספר הגידים עם פער של שני מילימטרים במהלך טעינה מחזורית בתיקונים של שני גדילים וארבעה גדילים. כל הדיירים תוקנו עם תפרי ליבה של שניים וארבעה גדילים יצרו פער של שני מילימטרים, בעוד שאף אחד מהגידים לא תוקן עם שני גדילים ועוד שני Q, ורק מחצית מאלה תוקנו עם ארבעה גדילים ועוד שני Q היה פער של שני מילימטרים לאחר 10 מחזורים. יתר על כן, יותר גידים תוקנו עם שני גדילים בתוספת ריצה או ארבעה גדילים בתוספת תפרים פועל הראה פער של שני מילימטר, אז אלה בתוספת תפרים Q.עם שני תיקוני גדילים, התוספת של תפר Q או תפרים פועל שניהם להפחית את מרחק הפער בין קצוות הגיד לאחר טעינה מחזורית, אבל רק תוספת תפר Q להגדיל באופן משמעותי את הכוח האולטימטיבי של הגיד מתוקן. התוספת של תפר Q גם למזער את מרחק הפער עם תיקונים ארבעה גדילים, אם כי הכוח האולטימטיבי של הגידים מתוקן לא הושפע. בנוסף, הזמן הממוצע הנדרש לביצוע שני תפרים Q היה קצר משמעותית מזה עבור תפר פועל.העובדות של התפרים Q בשילוב עם סוגים אחרים של תפרים הליבה להצדיק את המחקר כדי לאשר את היעילות של התפרים Q.

Research

JoVE Journal

Medicine

The Measurement and Treatment of Suppression in Amblyopia

המדידה והטיפול בדיכוי בעין עצלה

Amblyopia, a developmental disorder of the visual cortex, is one of the leading causes of visual dysfunction in the working age population. Current ...

Adapted Resistance Training Improves Strength in Eight Weeks in Individuals with Multiple Sclerosis

התנגדות מותאמת הדרכה משפרת את החוזק בשמונה שבועות באנשים עם טרשת נפוצה

Hip weakness is a common symptom affecting walking ability in people with multiple sclerosis (MS). It is known that resistance strength training (RST) can ...

Murine Flexor Tendon Injury and Repair Surgery

פגיעת גיד מכופף Murine וכירורגיה תיקון

Tendon connects skeletal muscle and bone, facilitating movement of nearly the entire body. In the hand, flexor tendons (FTs) enable flexion of the fingers ...

Transplantation of Schwann Cells Inside PVDF-TrFE Conduits to Bridge Transected Rat Spinal Cord Stumps to Promote Axon Regeneration Across the Gap

השתלת של שוואן תאים בתוך תעלות PVDF-TrFE לגשר עכברוש Transected גדמי חוט השדרה כדי לקדם התחדשות האקסון על פני הפער

Among various models for spinal cord injury in rats, the contusion model is the most often used because it is the most common type of human spinal cord ...

A Clinical Trial Assessing the Safety, Efficacy, and Delivery of Olive-Oil-Based Three-Chamber Bags for Parenteral Nutrition

ניסוי קליני מעריך את הבטיחות, היעילות והאספקה של תיקים בעלי שמן זית בעלי שלושה חדרי מזון עבור הזנה פריבאל

Limited evidence exists to precisely estimate efficacy and safety differences between parenteral nutrition (PN) prepared using olive-oil-based ...

Improved Renal Denervation Mitigated Hypertension Induced by Angiotensin II Infusion

ניתוק עצבים כלייתי משופר יתר לחץ דם מופחת המושרה על ידי עירוי אנגיוטנסין II

The benefits of renal sympathetic denervation (RDN) on blood pressure have been proved in a large number of clinical trials in recent years. However, the ...

Network Pharmacology Prediction and Experimental Validation of Trichosanthes-Fritillaria thunbergii Action Mechanism Against Lung Adenocarcinoma

Network Pharmacology Prediction and Experimental Validation of Trichosanthes-Fritillaria thunbergii Action Mechanism Against Lung Adenocarcinoma

חיזוי פרמקולוגיה ברשת ותיקוף ניסיוני של מנגנון הפעולה Trichosanthes-Fritillaria thunbergii נגד אדנוקרצינומה של הריאות

We aimed to study the mechanism of Trichosanthes-Fritillaria thunbergii in treating lung adenocarcinoma (LUAD) based on network pharmacology and ...

Standardized Tuina Manipulation for Knee Osteoarthritis in Rats

Tuina Manipulation to Reduce Inflammation and Cartilage Loss in Knee Osteoarthritis Rats

Understanding the Mechanism of Tuina Manipulation in Rats (Video) | JoVE

מניפולציה Tuina כדי להפחית דלקת ואובדן סחוס בחולדות osteoarthritis הברך

Clinical trials suggest that Tuina manipulation is effective in treating knee osteoarthritis (KOA), while further studies are required to discover its ...

Standardized Tuina Protocol for Rat DRG Compression Model

Analgesic Effect of Tuina on Rat Models with Compression of the Dorsal Root Ganglion Pain

Analgesic Effect of Tuina on Rat Models with Compression of the Dorsal Root Ganglion Pain (Video) | JoVE 

אפקט משכך כאבים של Tuina על מודלים חולדה עם דחיסה של כאב גנגליון שורש הגב

Neuropathic pain is a prevalent condition that affects 6.9%-10% of the population and results from nerve damage due to various etiologies, such as lumbar ...