Name: using q suture to enhance resistance to gap formation and tensile strength of repaired flexor tendons
Uploaded: 2020-06-03T15:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Using Q Suture to Enhance Resistance to Gap Formation and Tensile Strength of Repaired Flexor Tendons at JoVE.com

Los autores reconocen el apoyo del Graduate Research Innovation Project de la provincia de Jiangsu (YKC16061).

Todos los procedimientos experimentales descritos fueron aprobados por el Comité de Administración de Animales Experimentales de la Universidad de Nantong. Treinta tendones porcinos fueron reparados con tres reparaciones de 2 hilos: sutura de núcleo de 2 hilos, sutura de núcleo de 2 hilos más 2T, y sutura de núcleo de 2 hilos más suturas periféricas en funcionamiento. Los otros 30 tendones porcinos fueron reparados con tres 4 reparaciones de hilo: sutura de núcleo de 4 hilos, sutura de núcleo de 4 hilos más 2T...

<ol>
	<li>Linnanmaki, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Gap+Formation+During+Cyclic+Testing+of+Flexor+Tendon+Repair.">Gap Formation During Cyclic Testing of Flexor Tendon Repair.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 43 (6), 570 (2018).</li><li>Zhao, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+gap+size+on+gliding+resistance+after+flexor+tendon+repair.">Effect of gap size on gliding resistance after flexor tendon repair.</a> Journal of Bone and Joint Surgery - American volume. 86 (11), 2482-2488 (2004).</li><li>Gelberman, R. H., Boyer, M. I., Brodt, M. D., Winters, S. C., Silva, M. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+gap+formation+at+the+repair+site+on+the+strength+and+excursion+of+intrasynovial+flexor+tendons.+An+experimental+study+on+the+early+stages+of+tendon-healing+in+dogs.">The effect of gap formation at the repair site on the strength and excursion of intrasynovial flexor tendons. An experimental study on the early stages of tendon-healing in dogs.</a> Journal of Bone and Joint Surgery - American volume. 81 (7), 975-982 (1999).</li><li>Sull, A., Inceoglu, S., Wongworawat, M. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Does+Barbed+Suture+Repair+Negate+the+Benefit+of+Peripheral+Repair+in+Porcine+Flexor+Tendon.">Does Barbed Suture Repair Negate the Benefit of Peripheral Repair in Porcine Flexor Tendon.</a> Hand. 11 (4), 479-483 (2016).</li><li>Merrell, G. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+increased+peripheral+suture+purchase+on+the+strength+of+flexor+tendon+repairs.">The effect of increased peripheral suture purchase on the strength of flexor tendon repairs.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 28 (3), 464-468 (2003).</li><li>Rawson, S., Cartmell, S., Wong, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Suture+techniques+for+tendon+repair;+a+comparative+review.">Suture techniques for tendon repair; a comparative review.</a> Muscles, Ligaments, and Tendons Journal. 3 (3), 220-228 (2013).</li><li>Dona, E., Turner, A. W., Gianoutsos, M. P., Walsh, W. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Biomechanical+properties+of+four+circumferential+flexor+tendon+suture+techniques.">Biomechanical properties of four circumferential flexor tendon suture techniques.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 28 (5), 824-831 (2003).</li><li>Mishra, V., Kuiper, J. H., Kelly, C. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+core+suture+material+and+peripheral+repair+technique+on+the+strength+of+Kessler+flexor+tendon+repair.">Influence of core suture material and peripheral repair technique on the strength of Kessler flexor tendon repair.</a> Journal of Hand Surgery - British and European Volume. 28 (4), 357-362 (2003).</li><li>Moriya, T., Zhao, C., An, K. N., Amadio, P. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+epitendinous+suture+technique+on+gliding+resistance+during+cyclic+motion+after+flexor+tendon+repair:+a+cadaveric+study.">The effect of epitendinous suture technique on gliding resistance during cyclic motion after flexor tendon repair: a cadaveric study.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 35 (4), 552-558 (2010).</li><li>Takeuchi, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Strength+enhancement+of+the+interlocking+mechanism+in+cross-stitch+peripheral+sutures+for+flexor+tendon+repair:+biomechanical+comparisons+by+cyclic+loading.">Strength enhancement of the interlocking mechanism in cross-stitch peripheral sutures for flexor tendon repair: biomechanical comparisons by cyclic loading.</a> Journal of Hand Surgery - European volume. 35 (1), 46-50 (2010).</li><li>Mao, W. F., Wu, Y. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+a+Q+Suture+Technique+on+Resistance+to+Gap+Formation+and+Tensile+Strength+of+Repaired+Tendons:+An+Ex+Vivo+Mechanical+Study.">Effects of a Q Suture Technique on Resistance to Gap Formation and Tensile Strength of Repaired Tendons: An Ex Vivo Mechanical Study.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 45 (3), 258 (2020).</li><li>Hirpara, K. M., Sullivan, P. J., O'Sullivan, M. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effects+of+freezing+on+the+tensile+properties+of+repaired+porcine+flexor+tendon.">The effects of freezing on the tensile properties of repaired porcine flexor tendon.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 33 (3), 353-358 (2008).</li><li>Tang, J. B., Zhang, Y., Cao, Y., Xie, R. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Core+suture+purchase+affects+strength+of+tendon+repairs.">Core suture purchase affects strength of tendon repairs.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 30 (6), 1262-1266 (2005).</li><li>Cao, Y., Zhu, B., Xie, R. G., Tang, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Influence+of+core+suture+purchase+length+on+strength+of+four-strand+tendon+repairs.">Influence of core suture purchase length on strength of four-strand tendon repairs.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 31 (1), 107-112 (2006).</li><li>Kim, J. B., de Wit, T., Hovius, S. E., McGrouther, D. A., Walbeehm, E. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=What+is+the+significance+of+tendon+suture+purchase.">What is the significance of tendon suture purchase.</a> Journal of Hand Surgery - European volume. 34 (4), 497-502 (2009).</li><li>Lee, S. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effects+of+core+suture+purchase+on+the+biomechanical+characteristics+of+a+multistrand+locking+flexor+tendon+repair:+a+cadaveric+study.">The effects of core suture purchase on the biomechanical characteristics of a multistrand locking flexor tendon repair: a cadaveric study.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 35 (7), 1165-1171 (2010).</li><li>Vanhees, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+suture+preloading+on+the+force+to+failure+and+gap+formation+after+flexor+tendon+repair.">The effect of suture preloading on the force to failure and gap formation after flexor tendon repair.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 38 (1), 56-61 (2013).</li><li>Smith, G. H., Huntley, J. S., Anakwe, R. E., Wallace, R. J., McEachan, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tensioning+of+Prolene+reduces+creep+under+cyclical+load:+relevance+to+a+simple+pre-operative+manoeuvre.">Tensioning of Prolene reduces creep under cyclical load: relevance to a simple pre-operative manoeuvre.</a> Journal of Hand Surgery - European volume. 37 (9), 823-825 (2012).</li><li>Wu, Y. F., Tang, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+tension+across+the+tendon+repair+site+on+tendon+gap+and+ultimate+strength.">Effects of tension across the tendon repair site on tendon gap and ultimate strength.</a> Journal of Hand Surgery - American volume. 37 (5), 906-912 (2012).</li><li>Wu, Y. F., Tang, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=How+much+does+a+Pennington+lock+add+to+strength+of+a+tendon+repair.">How much does a Pennington lock add to strength of a tendon repair.</a> Journal of Hand Surgery - European volume. 36 (6), 476-484 (2011).</li></ol>

Los resultados del estudio actual mostraron que la sutura Q no sólo redujo el alcance y mejora la resistencia a la tracción de los tendones reparados, sino que también estaba ahorrando tiempo y ahorrando mano de obra. Sin embargo, algunos puntos clave con respecto a la reparación del tendón en el estudio actual deben ser observados.
En primer lugar, tratamos de seleccionar muestras de tendón que eran similares en forma y tamaño porque no estábamos seguros de si el tamaño del tendón t...

La formación de brechas en el lugar de reparación del tendón afecta sustancialmente la resistencia a la reparación del tendón y a la resistencia al deslizamiento. Las consecuencias de abrirse entre los extremos del tendón pueden, en última instancia, impedir la curación del tendón in vivo1. Se ha informado de que la presencia de un hueco superior a 2 mm en el lugar de reparación conduce a un aumento significativo en la resistencia al deslizamiento del tendón intrasinovial reparado en las manos cadavéricas2. Un estudio en un modelo canino ha demostrado que un tamaño de hueco mayor que 3 mm afectaría la fuerza de curación del tendón y la rigidez3. Por lo tanto, mejorar la resistencia y disminuir el riesgo de que se pare entre los extremos del tendón son críticos para la reparación del tendón.
Se ha demostrado que la adición de suturas periféricas reduce la cobertura en el sitio de reparación del tendón, mejorando así la función de deslizamiento de los tendones reparados4,5,6. Durante las últimas décadas, se han desarrollado una serie de suturas periféricas, incluyendo la puntada cruzada entrelazada (IXS), el colchón horizontal entrelazado (IHM) y el silfverski-ld y Lembert, et al7,8,9,10. Estas suturas periféricas han demostrado ser superiores a las suturas periféricas en funcionamiento con respecto a la resistencia de la gapping en la reparación del tendón. Sin embargo, muchas de estas suturas son complejas en estructura y difíciles de realizar, limitando así sus aplicaciones generalizadas. Una sutura ideal para la reparación del tendón debe tener como objetivo evitar la formación de huecos evitando la adición de volumen al sitio de reparación después de la reparación del tendón. Actualmente, la sutura periférica sigue siendo una técnica popular debido a su simplicidad.
En un estudio reciente, se presenta una técnica, alternativa a la sutura periférica, llamada sutura Q, porque su forma es similar a la letra "Q",11. Aquí, comparamos esta técnica de sutura con la sutura periférica en ejecución para comprobar las diferencias en la resistencia a la tracción y la resistencia a la tracción de los tendones reparados. Los resultados mostraron que la sutura Q era más eficiente en la mejora de la resistencia de la gapping y la resistencia final de los tendones reparados en la prueba de carga cíclica. Por lo tanto, este artículo tiene como objetivo proporcionar una descripción detallada de cómo realizar la técnica de sutura Q y los ajustes biomecánicos para probar los efectos de la sutura Q en las propiedades de los tendones reparados.

<table>
	<tbody>
		<tr>
			<td>4-0 suture</td>
			<td>Ethicon, Somerville, NJ</td>
			<td>Ethilon 1667</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>6-0 suture</td>
			<td>Ethicon, Somerville, NJ</td>
			<td>Ethilon 689</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>biomechanical testing machine</td>
			<td>Instron Corp, Norwood, MA</td>
			<td>Instron 3365</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>biomechanical testing software</td>
			<td>Instron Corp, Norwood, MA</td>
			<td>Bluehill 2</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

using q suture to enhance resistance to gap formation and tensile strength of repaired flexor tendons

Suturas epitenderas periféricas se creen para mejorar la fuerza de sutura del núcleo en la reparación del tendón y disminuir el riesgo de separación entre los extremos del tendón. Aquí Q sutura, una alternativa a las suturas periféricas, se presenta para su uso en la reparación del tendón. Sus efectos sobre la formación de brechas y la resistencia a la tracción de los tendones reparados se compararon con las suturas periféricas de funcionamiento convencional. Tres suturas de 2 hilos y tres suturas de 4 hilos se utilizaron en la reparación de tendones porcinos. Se registró el tiempo necesario para realizar suturas 2T y running. Los tendones reparados fueron sometidos a una prueba de carga cíclica, y se determinó el número de ciclo, durante el cual se formó un espacio de 2 mm. Después de la carga cíclica, se midió el tamaño de la brecha en los extremos del tendón y la fuerza final de los tendones reparados. El aumento con las suturas Q redujo el número de tendones que mostraban huecos de 2 mm en los extremos del tendón durante la carga cíclica. Con la adición de suturas Q las suturas de 2 hilos aumentaron significativamente la resistencia final de los tendones reparados y las suturas de 4 hilos disminuyeron la distancia de separación en el lugar de reparación de los tendones. El tiempo necesario para realizar suturas 2Q fue significativamente menor que el de la ejecución de suturas. Por lo tanto, llegamos a la conclusión de que la sutura Q es eficiente en la mejora de la resistencia a la tracción y la resistencia a la reparación del tendón y puede ser una alternativa a las suturas periféricas convencionales.

La Tabla 1 muestra que la adición de sutura Q redujo el número de tendones con un paro de 2 mm durante la carga cíclica en reparaciones de 2 y 4 hilos. Todos los tendones reparados con suturas de núcleo de 2 y 4 hilos formaron un hueco de 2 mm, mientras que ninguno de los tendones reparados con 2 hilos más 2T y sólo la mitad de los reparados con 4 hilos más 2Q tenían un gapping de 2 mm después de 10 ciclos. Más tendones reparados con 2 hilos más correr o 4 hilos más suturas de carrera mostrar...

Watch this Scientific Journal Video about Using Q Suture to Enhance Resistance to Gap Formation and Tensile Strength of Repaired Flexor Tendons at JoVE.com

Using Q Suture to Enhance Resistance to Gap Formation and Tensile Strength of Repaired Flexor Tendons

Aquí, presentamos una técnica de sutura "Q" que se puede realizar en la reparación del tendón y sus efectos en la formación de huecos y la resistencia a la tracción de los tendones reparados. La sutura Q ha demostrado ser eficiente en la mejora de la resistencia a la tracción y la resistencia a la reparación del tendón.

Uso de Q Suture para mejorar la resistencia a la formación de brechas y la resistencia a la tracción de los tendones flexores reparados

Peripheral epitendinous sutures are believed to enhance core suture strength in tendon repair and decrease the risk of gapping between tendon ends. Here Q ...

Las suturas periféricas pueden mejorar la resistencia de la sutura del núcleo y disminuir el riesgo de separación entre los extremos reparados del tendón. Presentamos suturas Q como alternativa a las suturas periféricas convencionales. En comparación con las suturas periféricas de funcionamiento convencional, las suturas Q son muy fáciles de realizar, ahorran tiempo y demuestran un rendimiento superior en la resistencia a la reparación del tendón.Para realizar una reparación del tendón, comience marcando la superficie anterior de uno de los tocones del tendón porcino con dos puntos que son 10 milímetros desde el tendón de corte, una cuarta parte del camino desde los lados izquierdo y derecho del tendón en la dirección mediolateral. Marque cada una de las superficies laterales izquierda y derecha del tendón con un punto que sea de ocho milímetros de cada extremo del tendón de corte. Y localice el punto en el centro de la dirección anterior-posterior.A continuación, utilice una pinza vernier para medir todas las longitudes entre cada conjunto de puntos. Usando cuatro suturas cero, inserte una aguja en la superficie de corte de un muñón del tendón desde el punto medio en la dirección anterior-posterior, y una cuarta parte del camino desde la izquierda en la dirección medial-lateral. Dibuja una región de interés alrededor de la neurona seleccionada y dibuja una segunda región más grande de interés alrededor de la cola que incluya la primera región de interés.Vuelva a insertar la aguja oblicuamente desde el punto tres y pase la aguja transversalmente hacia el punto cuatro. Tire de la sutura para crear un pequeño lazo en la superficie lateral del tendón, y vuelva a insertar la aguja oblicuamente desde el punto dos, pasando la aguja longitudinalmente hacia el extremo de corte. A continuación, extraiga la sutura.Para formar una reparación simétrica, inserte la aguja en el extremo de corte del otro muñón del tendón y sutura el otro muñón con la misma construcción. Apriete la sutura con un acortamiento del 10% del segmento del tendón dentro de la sutura del núcleo. Y ate los extremos del tendón con tres a cuatro nudos para completar la sutura de núcleo de dos hilos.Para completar una sutura de núcleo de cuatro hilos, repita el proceso de sutura como se acaba de demostrar. Para añadir una sutura Q, inserte la misma aguja en la superficie anterior del tendón, a dos milímetros del extremo del tendón unido. Y retire la aguja en la superficie posterior del tendón.Vuelva a insertar la aguja en la superficie posterior del tendón a dos milímetros de distancia del otro lado del extremo del tendón unido. Extraiga la sutura de la superficie anterior del tendón y ate tres nudos para completar la primera sutura Q. A continuación, repita el procedimiento para completar la segunda sutura Q.Para agregar una sutura en carrera en la sutura de núcleo de dos o cuatro hilos más grupo de carrera, utilice una sutura de seis ceros para agregar una sutura de epitenón en ejecución de nueve a 10 puntos de sutura a los extremos del tendón, manteniendo una compra similar de 1,5 milímetros y una profundidad de un milímetro. Cuando se hayan colocado todas las suturas, cubra el tendón reparado con gasa húmeda. Antes de realizar pruebas biomecánicas de las reparaciones, abra el software de prueba y vaya a la pantalla de inicio.Haga clic en el método para crear un método de prueba y haga clic en Nuevo para abrir el cuadro de diálogo Crear un nuevo método de prueba. Seleccione el tipo de prueba del método de prueba de tensión y haga clic en Crear. Haga clic en Guardar para asignar un nombre y guarde el archivo del método de prueba y haga clic en control y prueba previa en la barra de navegación para abrir la pantalla de prueba previa del control en la pestaña de método.Haga clic en Precargar y establezca el modo de control en extensión de tracción, la velocidad en 25 milímetros por minuto, el canal que se cargará y el valor en 5 Newtons. Habilite el equilibrio automático y añada los canales de carga disponibles a los canales seleccionados. Haga clic en Probar para abrir la pantalla de prueba de control de configuración y haga clic en Editar perfil de esta carga cíclica para abrir el perfil de prueba o el cuadro de diálogo.Inserte cuatro bloques. En el primer bloque, establezca el modo en extensión de tracción, la forma a triángulo, la carga máxima a ocho Newtons en las reparaciones de dos hilos y 15 Newtons en las reparaciones de cuatro hilos, la carga mínima a cero Newtons, la tasa a 25 milímetros por minuto, y el ciclo a 10. En el segundo bloque se establece el modo en extensión de tracción, la forma a rampa absoluta, la velocidad a 25 milímetros por minuto, y el punto final a ocho Newtons en las reparaciones de dos hilos y 15 Newtons en las reparaciones de cuatro hilos.En el tercer bloque, establezca el modo en extensión de tracción, la forma que se va a mantener, los criterios de duración y la duración en ocho segundos. En el cuarto bloque, establezca el modo en extensión de tracción, la forma en rampa absoluta, la velocidad a 25 milímetros por minuto y el punto final como 100 Newtons. A continuación, haga clic en Guardar y salir.A continuación, abra el final de la pantalla de prueba y establezca los criterios uno para la tasa de carga, y la sensibilidad al 40%En la pantalla de configuración del cálculo, agregue los cálculos disponibles de pico absoluto a los cálculos seleccionados. Seleccione la carga en la lista desplegable del canal y aplique el pico absoluto a la rampa absoluta de cuatro. Abra la pantalla de columna de resultados, seleccione una carga máxima y agregue carga a los resultados seleccionados.A continuación, haga clic en Guardar y cierre. Para realizar una prueba biomecánica, establezca la distancia inicial entre las abrazaderas superior e inferior de la máquina de ensayo en cinco centímetros. Envuelva el tendón con gasas secas, de dos a tres centímetros de distancia del extremo cortado, y monte la gasa envuelta en segmentos en las abrazaderas superior e inferior, manteniendo el tendón lo más vertical posible.Cuando se haya montado el tendón, haga clic en probar en la pantalla de inicio y seleccione el archivo de método de guardado para probar. Haga clic en Siguiente y seleccione una ubicación e introduzca un nombre para guardar el archivo de datos de ejemplo. Se mostrará la pestaña de prueba.Haga clic en el cuadro de diálogo de configuración de celda de carga abierta, calibre y aceptar para eliminar la carga de la celda de carga. Haga clic en Abrir pantallas en vivo configurar diálogo y seleccione extensión de tracción en la lista desplegable del canal uno. Seleccione el recuento cíclico en la lista desplegable del canal tres y seleccione tres en las pantallas en vivo.Haga clic en el cuadro de diálogo de configuración del panel de control abierto y seleccione carga equilibrada en la lista desplegable de la tecla 1 y restablezca la longitud del medidor de la clave 2. Haga clic en equilibrar la carga, restablecer la longitud del medidor y comenzar a ejecutar una prueba para cada muestra en la muestra. Durante la carga cíclica, registre el número de tendones con un espacio de dos milímetros entre los dos extremos.Durante la pausa de ocho segundos en la carga máxima después del 10o ciclo, mida la distancia de separación entre los extremos del tendón. Después de medir la brecha, tire del tendón hacia arriba hasta que la reparación se rompa, y registre la cepa de rotura definitiva. A continuación, haga clic en detener, devolver y finalizar para guardar los resultados.Como se ilustra en la tabla, en este análisis representativo, la adición de sutura Q reduce el número de tendones con dos milímetros durante la carga cíclica en reparaciones de dos y cuatro hilos. Todos los inquilinos reparados con suturas de núcleo de dos y cuatro hilos formaron un espacio de dos milímetros, mientras que ninguno de los tendones reparados con dos hilos más dos Q, y sólo la mitad de los reparados con cuatro hilos más dos Q tenían una brecha de dos milímetros después de 10 ciclos. Además, más tendones reparados con dos hilos más correr o cuatro hilos más suturas de carrera mostraron un espacio de dos milímetros, luego los aumentados con suturas Q.Con dos reparaciones de hebra, la adición de la sutura Q o suturas de carrera reducen la distancia de separación entre los extremos del tendón después de la carga cíclica, pero sólo la adición de sutura Q aumenta significativamente la resistencia final del tendón reparado. La adición de la sutura Q también minimiza la distancia de separación con reparaciones de cuatro hilos, aunque la resistencia final de los tendones reparados no se vio afectada. Además, el tiempo promedio requerido para realizar dos suturas Q fue significativamente más corto que el de una sutura en ejecución.Los hechos de las suturas Q cuando se combinan con otros tipos de suturas de núcleo justifican el estudio para confirmar la eficacia de las suturas Q.

Research

JoVE Journal

Medicine

The Measurement and Treatment of Suppression in Amblyopia

La medición y tratamiento de la represión en la ambliopía

Amblyopia, a developmental disorder of the visual cortex, is one of the leading causes of visual dysfunction in the working age population. Current ...

Investigación

Medicina

Adapted Resistance Training Improves Strength in Eight Weeks in Individuals with Multiple Sclerosis

Entrenamiento de la resistencia Adaptado mejora la fuerza en ocho semanas en personas con esclerosis múltiple

Hip weakness is a common symptom affecting walking ability in people with multiple sclerosis (MS). It is known that resistance strength training (RST) can ...

Murine Flexor Tendon Injury and Repair Surgery

Flexor murino Lesión del tendón y Cirugía de reparación

Tendon connects skeletal muscle and bone, facilitating movement of nearly the entire body. In the hand, flexor tendons (FTs) enable flexion of the fingers ...

Transplantation of Schwann Cells Inside PVDF-TrFE Conduits to Bridge Transected Rat Spinal Cord Stumps to Promote Axon Regeneration Across the Gap

Trasplante de Schwann las células dentro de conductos de PVDF-TrFE a puente tocones de médula espinal de rata seccionado para promover la regeneración del axón a través de la brecha

Among various models for spinal cord injury in rats, the contusion model is the most often used because it is the most common type of human spinal cord ...

A Clinical Trial Assessing the Safety, Efficacy, and Delivery of Olive-Oil-Based Three-Chamber Bags for Parenteral Nutrition

Un ensayo clínico que evalúa la seguridad, eficacia y entrega de bolsas de tres cámaras basadas en aceite de oliva para la nutrición parenteral

Limited evidence exists to precisely estimate efficacy and safety differences between parenteral nutrition (PN) prepared using olive-oil-based ...

Improved Renal Denervation Mitigated Hypertension Induced by Angiotensin II Infusion

La mejora de la denervación renal mitigó la hipertensión inducida por la infusión de angiotensina II

The benefits of renal sympathetic denervation (RDN) on blood pressure have been proved in a large number of clinical trials in recent years. However, the ...

Network Pharmacology Prediction and Experimental Validation of Trichosanthes-Fritillaria thunbergii Action Mechanism Against Lung Adenocarcinoma

Network Pharmacology Prediction and Experimental Validation of Trichosanthes-Fritillaria thunbergii Action Mechanism Against Lung Adenocarcinoma

Predicción de farmacología en red y validación experimental del mecanismo de acción de Trichosanthes-Fritillaria thunbergii contra el adenocarcinoma de pulmón

We aimed to study the mechanism of Trichosanthes-Fritillaria thunbergii in treating lung adenocarcinoma (LUAD) based on network pharmacology and ...

Standardized Tuina Manipulation for Knee Osteoarthritis in Rats

Tuina Manipulation to Reduce Inflammation and Cartilage Loss in Knee Osteoarthritis Rats

Understanding the Mechanism of Tuina Manipulation in Rats (Video) | JoVE

Manipulación de Tuina para reducir la inflamación y la pérdida de cartílago en ratas con artrosis de rodilla

Clinical trials suggest that Tuina manipulation is effective in treating knee osteoarthritis (KOA), while further studies are required to discover its ...

Standardized Tuina Protocol for Rat DRG Compression Model

Analgesic Effect of Tuina on Rat Models with Compression of the Dorsal Root Ganglion Pain

Analgesic Effect of Tuina on Rat Models with Compression of the Dorsal Root Ganglion Pain (Video) | JoVE 

Efecto Analgésico de Tuina en Modelos de Ratas con Compresión del Dolor del Ganglio de la Raíz Dorsal

Neuropathic pain is a prevalent condition that affects 6.9%-10% of the population and results from nerve damage due to various etiologies, such as lumbar ...

Enhancing Stroke Rehabilitation with Virtual Reality-Based Occupational Training

Cognitive Function and Upper Limb Rehabilitation Training Post-Stroke Using a Digital Occupational Training System

Author Spotlight: Rehabilitation of Stroke Patients With a Digital Occupational Training System

Entrenamiento de la función cognitiva y la rehabilitación de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular mediante un sistema de entrenamiento ocupacional digital