11.4K Views
•
10:37 min
•
September 18th, 2021
DOI :
September 18th, 2021
•0:16
Introduction
2:57
Preparation
3:41
Step‐by‐Step Procedure
8:37
Memory Assessment
8:53
Ending the Experimental Session/Study
9:10
After the Experimental Session
9:26
Results
10:03
Conclusion
Transcript
Formålet med denne video er at demonstrere den transkranielle direkte strømstimulerende protokol, der bruges til hukommelsesforbedring. Protokollen er blevet godt evalueret i sunde deltagerundersøgelser og gælder også for aldrings- og demensforskning. Hukommelse spiller en afgørende rolle i hverdagens funktion, da det giver os mulighed for at huske information om mennesker og steder, huske tidligere begivenheder, lære nye fakta og færdigheder samt at foretage vurderinger og beslutninger.
Her fokuserer vi på arbejde og associativ hukommelse. Arbejdshukommelse er evnen til midlertidigt at vedligeholde og gemme oplysninger til løbende kognitiv behandling, såsom problemløsning eller ræsonnement. Associative hukommelse på den anden side giver os mulighed for at huske flere stykker af erfaring eller oplysninger bundet sammen.
Disse to typer hukommelse understreger næsten alle vores daglige aktiviteter. Desværre er hukommelsesevner blandt de mest sårbare funktioner, da de falder med normal aldring, såvel som på grund af forskellige patologiske tilstande og forhold. Derfor er der et stigende behov for nye tilgange til forebyggelse og behandling af hukommelse tilbagegang.
Transkranial jævnstrøm stimulation, tDCS for korte er en ikke-invasiv hjerne stimulation teknik, der bruger svage elektriske strømme til at modulere hjernens aktivitet. Virkningerne af tDCS er polaritet afhængige. Det vil sige, anodal stimulation stiger, mens cathodal nedsætter neuronal excitabilitet.
Derfor forventes anodal tDCS at fremme kognitive funktioner, der er afhængige af målrettede hjerneregioner. tDCS er sikker, yderst tålelig, omkostningseffektiv og nem at bruge. De største udfordringer ved at bruge tDCS er at finde den optimale elektrodemontage- og stimuleringsprotokol, der vil producere pålidelige effekter.
For at modulere hukommelsen er vi nødt til at påvirke aktiviteten inden for kortikale hippocampal netværk. Så anoden er placeret enten over den dorsolaterale præfrontale cortex eller posterior parietal cortex som de to mest fremtrædende kortikale knuder i netværket. Den mest almindelige stimuleringsprotokol er konstant analog strøm mellem en og to milliampere, der varer mellem 10 og 30 minutter.
Den formodede mekanisme bag denne protokol er, at elektroden med positiv ladning vil øge excitabiliteten af det underliggende kortikale væv, hvilket derefter vil resultere i forbedret efterfølgende hukommelsesydelse. I modsætning til konstant anodal tDCS, hvor den aktuelle intensitet forbliver den samme i hele stimuleringsperioden, svinger strømmens oscillatory tDCS-protokolintensitet med en given frekvens omkring en bestemt værdi. Derfor modulerer denne type protokol ikke kun excitabilitet, men også entrains neuro oscillation af de relevante hjerneområder.
Når man planlægger tDCS-undersøgelsen af hukommelsesforskere, skal man nøje overveje gennemførelsen af falsk kontrol i enten inden for eller mellem emnedesign og bestemme tilstrækkelig prøvestørrelse for at opnå tilfredsstillende effekt. Desuden er det vigtigt at udvikle eller vælge passende resultatmål, der er hukommelsesopgave, der er fokus, følsomme, pålidelige og udfordrende for deltagerne. For hver tDCS-session skal følgende materialer fremstilles.
Derudover anbefales det at have et protokolark, der er en udfyldningsformular med grundlæggende oplysninger om sessionen og en tabel med en forudberegnet hovedmål for at hjælpe med elektrodeplacering. Før tDCS-sessionen skal du kontrollere, om deltageren opfylder inklusionskriterierne som defineret i den etiske godkendelse af undersøgelsen. Bed deltagerne om at underskrive informeret samtykke.
Brug denne mulighed til at forklare de grundlæggende aspekter af den procedure, de vil gennemgå, og besvare eventuelle spørgsmål, som deltagerne måtte have. Sæt deltageren komfortabelt i stolen og bed om at udfylde præ-tDCS sensation tjekliste. I denne session, vil vi stimulere højre bageste parietal cortex.
Mål først afstanden mellem nasion og inion, der går over toppen af hovedet. Marker halvvejs afstand med en hud markør med en tynd linje. Mål derefter afstanden mellem ørerne, der går over toppen af hovedet, og marker halvvejsafstanden med en tynd linje.
Knudepunktet eller Cz findes i skæringspunktet mellem to midterlinjer. Mål igen nasion-inion afstand og bemærk det som foranstaltning A.Note afstanden mellem ørerne som foranstaltning B.Nedskred foranstaltninger i protokollen ark for hver deltager. Disse kan bruges til at kontrollere, om der træffes foranstaltninger i de efterfølgende sessioner.
Flyt 20% af afstanden A tilbage fra Cz, for at nå Pz og markere stedet. Flyt 20% af afstand B mod højre fra Cz til C4 og markere stedet. Start fra C4, gå baglæns parallelt med nasion inion linje.
Så fra Pz gå mod højre for at nå det område af P4.20% højre fra Pz og 20% baglæns fra C4 er, hvor du vil finde P4. For at øge ledningsføringen skal du flytte væk deltagerens hår fra stimuleringsstedet. Brug kam og hårbånd til deltagere med længere hår. Undersøg for eventuelle tegn på hudskader på stimuleringsstederne.
Undgå at placere elektroder over beskadiget hud. Rengør overfladen af huden ved hjælp af alkohol gennemblødt bomuld puder og lad det tørre. Rengør kinden, hvor returelektroden placeres.
Sæt en siliciumhætte på deltagernes hoved og fastgør den med en hagerem. Brug siliciumremmen til at justere hætten til deltagerens hovedstørrelse og form, men gør den ikke for stram. Dette vil ske senere.
Blødgør svampelommerne med saltvandsopløsning. Svampene skal være fugtige, men ikke dryppende. Normalt er 10 til 15 milliliter saltvandsopløsning pr. Svamp nok.
Sæt elektroderne ind i svampelommerne. Indstil returelektroden på den kontro-laterale kind og juster hætten. For at placere anoden skal du sætte svampeelektroden under siliciumremmen og sikre, at midten af elektroden er over den markerede hovedplacering.
Hætten skal være stram, så elektroderne ikke kan bevæge sig, men stadig behageligt for deltageren. Hvis du vil starte stimuleringen, skal du tænde for enheden, vælge og køre foruddefineret TDCS-protokol. For at undgå ustrukturerede aktiviteter, der kan forstyrre stimuleringseffekter, er let kognitivt engagement under tDCS tilrådeligt.
For eksempel kan deltagerne udføre øvelsesforsøg med kognitiv opgave eller deltage i lette hukommelsesspil under stimuleringen. Bed deltagerne om at fortælle, hvordan de har det flere gange under stimuleringen. Når stimuleringsprotokollen er færdig, skal du først slukke for stimulatoren, fjerne svampeelektroderne og derefter fjerne silikonehætten.
Bed deltageren om at udfylde post-tDCS sensation tjekliste og til at rapportere for eventuelle bivirkninger ikke allerede er opført. Rengør huden på de steder, hvor den blev markeret, og undersøg huden for eventuelle ændringer. Hvis du vil standardisere hukommelsesvurderingen på tværs af deltagerne, anbefales det at bruge computeropgaver.
Hvis der udføres forsøg inden for forsøg inden for forsøg, skal der anvendes strengt parallelle former for opgaverne. At vurdere succes blændende bede deltageren om at forsøge at gætte den session, hvor de har modtaget reel og fingeret stimulation. I overensstemmelse med etiske retningslinjer bør deltagerne afhøres i detaljer, når deres deltagelse er afsluttet.
Vask svampene med rindende vand og sæbe, så saltvandsopløsningen vaskes helt væk. Brug varmt vand og alkohol til at rengøre alle genanvendelige materialer, herunder kam, silikonehætte og målebånd. Når det kommer til arbejdshukommelse, har vores resultater vist, at 20 minutters højre frontal tDCS forbedret verbal hukommelse, mens den samme stimuleringsprotokol, der anvendes over venstre præfrontale cortex, resulterede i bedre spacial ydeevne.
Virkningerne af parietal tDCS på associativ hukommelse har været konsekvente og robuste. Nemlig, i serie af inden for emnet eksperimenter, blev det vist, at 20 minutter af tDCS over venstre parietal cortex forbedrer hukommelsen af ansigter og ord foreninger. For at opsummere kan vi sige, at anvendelsen af den beskrevne protokol for anodal tDCS, enten i standarden eller endnu mere i sin avancerede form, såsom oscillatory modulerende tDCS, giver et middel til pålidelig forbedring af hukommelsesfunktioner.
Det giver mulighed for undersøgelse af neurobiologien i de funktionelle neuronetværk bag hukommelsesfunktioner. Og det kan også bruges i klinisk forskning.
En protokol til hukommelsesforbedring ved hjælp af transkranial jævnstrømsstimulering (tDCS), der er målrettet mod dorsolateral prefrontal og posterior parietal cortices, som centrale kortikale noder inden for hippocampo-cortical netværk, præsenteres. Protokollen er blevet godt evalueret i undersøgelser af raske deltagere og gælder også for aldrings- og demensforskning.
Explore More Videos
ABOUT JoVE
Copyright © 2024 MyJoVE Corporation. All rights reserved