Name: sentinel lymph node mapping and biopsy for endometrial cancer at early stage with laparoscopy
Uploaded: 2021-08-19T14:45:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Sentinel Lymph Node Mapping and Biopsy for Endometrial Cancer at Early Stage with Laparoscopy at JoVE.com

Dette arbeidet ble delvis støttet av tilskudd fra National Natural Science Foundation of China (81772777), Shanghai Science and Technology Commission Medical Guidance Project (18411963700), Clinical Research Plan of SHDC (No. SHDC2020CR4079); Shanghai Pujiang Talents Prosjekt (17PJ14014000). Vi takker rettidig hjelp gitt av Fenghua Ma fra radiologi avdeling for MR bilder og Chao Wang fra patologi avdeling for patologiske bilder fra Obstetrikk og Gynecology Hospital of Fudan University.

Alle operasjonsprosedyrer relatert til pasienten beskrevet her ble godkjent av Etikkkomiteene for obstetrikk &gynekologisk sykehus ved Fudan University i Shanghai, Kina. Informert samtykke ble innhentet fra pasienten.
1. Indikasjoner for SLN-kartlegging med ICG hos EC-pasienter
<ol><li>Sørg for at pasienter er klinisk diagnostisert med primær EC begrenset til livmor med lavrisikofaktorer (grad 1 eller 2 endometrioid karsinomer, pre-kirurgisk endometrial lesjon ≤2 cm, og myometrial invasj...

<ol>
	<li>Siegel, R. L., Miller, K. D., Jemal, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cancer+statistics,+2019.">Cancer statistics, 2019.</a> CA: A Cancer Journal for Clinicians. 69 (1), 7-34 (2019).</li><li>Bray, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Global+cancer+statistics+2018:+GLOBOCAN+estimates+of+incidence+and+mortality+worldwide+for+36+cancers+in+185+countries.">Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries.</a> CA: A Cancer Journal for Clinicians. 68 (6), 394-424 (2018).</li><li>Morice, P., Leary, A., Creutzberg, C., Abu-Rustum, N., Darai, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Endometrial+cancer.">Endometrial cancer.</a> Lancet. 387 (10023), 1094-1108 (2016).</li><li>de Boer, S. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Adjuvant+chemoradiotherapy+versus+radiotherapy+alone+for+women+with+high-risk+endometrial+cancer+(PORTEC-3):+final+results+of+an+international,+open-label,+multicentre,+randomised,+phase+3+trial.">Adjuvant chemoradiotherapy versus radiotherapy alone for women with high-risk endometrial cancer (PORTEC-3): final results of an international, open-label, multicentre, randomised, phase 3 trial.</a> The Lancet. Oncology. 19 (3), 295-309 (2018).</li><li>Creasman, W. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Surgical+pathologic+spread+patterns+of+endometrial+cancer.+A+Gynecologic+Oncology+Group+Study.">Surgical pathologic spread patterns of endometrial cancer. A Gynecologic Oncology Group Study.</a> Cancer. 60 (8), 2035-2041 (1987).</li><li>Bodurtha Smith, A., Fader, A., Tanner, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+assessment+in+endometrial+cancer:+a+systematic+review+and+meta-analysis.">Sentinel lymph node assessment in endometrial cancer: a systematic review and meta-analysis.</a> American Journal of Obstetrics Gynecology. 216 (5), 459-476 (2017).</li><li>Rossi, E. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+comparison+of+sentinel+lymph+node+biopsy+to+lymphadenectomy+for+endometrial+cancer+staging+(FIRES+trial):+a+multicentre,+prospective,+cohort+study.">A comparison of sentinel lymph node biopsy to lymphadenectomy for endometrial cancer staging (FIRES trial): a multicentre, prospective, cohort study.</a> The Lancet. Oncology. 18 (3), 384-392 (2017).</li><li>Holloway, R. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+mapping+and+staging+in+endometrial+cancer:+A+Society+of+Gynecologic+Oncology+literature+review+with+consensus+recommendations.">Sentinel lymph node mapping and staging in endometrial cancer: A Society of Gynecologic Oncology literature review with consensus recommendations.</a> Gynecologic Oncology. 146 (2), 405-415 (2017).</li><li>Gezer, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cervical+versus+endometrial+injection+for+sentinel+lymph+node+detection+in+endometrial+cancer:+a+randomized+clinical+trial.">Cervical versus endometrial injection for sentinel lymph node detection in endometrial cancer: a randomized clinical trial.</a> International Journal of Gynecological Cancer. 30 (3), 325-331 (2020).</li><li>Manca, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+biopsy+in+breast+cancer:+Indications,+contraindications,+and+controversies.">Sentinel lymph node biopsy in breast cancer: Indications, contraindications, and controversies.</a> Clinical Nuclear Medicine. 41 (2), 126-133 (2016).</li><li>Digesu, C. S., Weiss, K. D., Colson, Y. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Near-infrared+sentinel+lymph+node+identification+in+non-small+cell+lung+cancer.">Near-infrared sentinel lymph node identification in non-small cell lung cancer.</a> JAMA Surgery. 153 (5), 487-488 (2018).</li><li>Garau, L. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+biopsy+in+small+papillary+thyroid+cancer.+A+review+on+novel+surgical+techniques.">Sentinel lymph node biopsy in small papillary thyroid cancer. A review on novel surgical techniques.</a> Endocrine. 62 (2), 340-350 (2018).</li><li>Gonzalez, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+biopsy:+Past+and+present+implications+for+the+management+of+cutaneous+melanoma+with+nodal+metastasis.">Sentinel lymph node biopsy: Past and present implications for the management of cutaneous melanoma with nodal metastasis.</a> American Journal of Clinical Dermatology. 19, 24-30 (2018).</li><li>Levenback, C. F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lymphatic+mapping+and+sentinel+lymph+node+biopsy+in+women+with+squamous+cell+carcinoma+of+the+vulva:+a+gynecologic+oncology+group+study.">Lymphatic mapping and sentinel lymph node biopsy in women with squamous cell carcinoma of the vulva: a gynecologic oncology group study.</a> Journal of Clinical Oncology. 30 (31), 3786-3791 (2012).</li><li>Protic, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prognostic+effect+of+ultra-staging+node-negative+colon+cancer+without+adjuvant+chemotherapy:+A+prospective+national+cancer+institute-sponsored+clinical+trial.">Prognostic effect of ultra-staging node-negative colon cancer without adjuvant chemotherapy: A prospective national cancer institute-sponsored clinical trial.</a> Journal of the American College of Surgeons. 221 (3), 643-651 (2015).</li><li>Price, P. M., Badawi, R. D., Cherry, S. R., Jones, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultra+staging+to+unmask+the+prescribing+of+adjuvant+therapy+in+cancer+patients:+the+future+opportunity+to+image+micrometastases+using+total-body+18F-FDG+PET+scanning.">Ultra staging to unmask the prescribing of adjuvant therapy in cancer patients: the future opportunity to image micrometastases using total-body 18F-FDG PET scanning.</a> The Journal of Nuclear Medicine. 55 (4), 696-697 (2014).</li><li>Concin, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=ESGO/ESTRO/ESP+Guidelines+for+the+management+of+patients+with+endometrial+carcinoma.">ESGO/ESTRO/ESP Guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma.</a> Virchows Archiv: An International Journal of Pathology. 478 (2), 153-190 (2021).</li><li>FIGO Committee on Gynecologic Oncology. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=FIGO+staging+for+carcinoma+of+the+vulva,+cervix,+and+corpus+uteri.">FIGO staging for carcinoma of the vulva, cervix, and corpus uteri.</a> International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics. 125 (2), 97-98 (2014).</li><li>Barlin, J. N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+importance+of+applying+a+sentinel+lymph+node+mapping+algorithm+in+endometrial+cancer+staging:+beyond+removal+of+blue+nodes.">The importance of applying a sentinel lymph node mapping algorithm in endometrial cancer staging: beyond removal of blue nodes.</a> Gynecologic Oncology. 125 (3), 531-535 (2012).</li><li>Amin, M. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> AJCC Cancer Staging Manual, 8th edition. , (2017).</li><li>Eriksson, A. G. Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Update+on+sentinel+lymph+node+biopsy+in+surgical+staging+of+endometrial+carcinoma.">Update on sentinel lymph node biopsy in surgical staging of endometrial carcinoma.</a> Clinical Medicine. 10 (14), (2021).</li><li>Kelley, M. C., Hansen, N., McMasters, K. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Lymphatic+mapping+and+sentinel+lymphadenectomy+for+breast+cancer.">Lymphatic mapping and sentinel lymphadenectomy for breast cancer.</a> The American Journal of Surgery. 188 (1), 49-61 (2004).</li><li>Sakorafas, G. H., Peros, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+biopsy+in+breast+cancer:+what+a+physician+should+know,+a+decade+after+its+introduction+in+clinical+practice.">Sentinel lymph node biopsy in breast cancer: what a physician should know, a decade after its introduction in clinical practice.</a> European Journal of Cancer Care. 16 (4), 318-321 (2007).</li><li>Niikura, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tracer+injection+sites+and+combinations+for+sentinel+lymph+node+detection+in+patients+with+endometrial+cancer.">Tracer injection sites and combinations for sentinel lymph node detection in patients with endometrial cancer.</a> Gynecologic Oncology. 131 (2), 299-303 (2013).</li><li>Backes, F. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prospective+clinical+trial+of+robotic+sentinel+lymph+node+assessment+with+isosulfane+blue+(ISB)+and+indocyanine+green+(ICG)+in+endometrial+cancer+and+the+impact+of+ultrastaging+(NCT01818739).">Prospective clinical trial of robotic sentinel lymph node assessment with isosulfane blue (ISB) and indocyanine green (ICG) in endometrial cancer and the impact of ultrastaging (NCT01818739).</a> Gynecologic Oncology. 153 (3), 496-499 (2019).</li><li>Holloway, R. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+mapping+and+staging+in+endometrial+cancer:+A+Society+of+Gynecologic+Oncology+literature+review+with+consensus+recommendations.">Sentinel lymph node mapping and staging in endometrial cancer: A Society of Gynecologic Oncology literature review with consensus recommendations.</a> Gynecologic Oncology. 146 (2), 405-415 (2017).</li><li>Ballester, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Detection+rate+and+diagnostic+accuracy+of+sentinel-node+biopsy+in+early+stage+endometrial+cancer:+a+prospective+multicentre+study+(SENTI-ENDO).">Detection rate and diagnostic accuracy of sentinel-node biopsy in early stage endometrial cancer: a prospective multicentre study (SENTI-ENDO).</a> The Lancet. Oncology. 12 (5), 469-476 (2011).</li><li>Rossi, E. C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+comparison+of+sentinel+lymph+node+biopsy+to+lymphadenectomy+for+endometrial+cancer+staging+(FIRES+trial):+a+multicentre,+prospective,+cohort+study.">A comparison of sentinel lymph node biopsy to lymphadenectomy for endometrial cancer staging (FIRES trial): a multicentre, prospective, cohort study.</a> The Lancet. Oncology. 18 (3), 384-392 (2017).</li><li>Mayoral, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=F-FDG+PET/CT+and+sentinel+lymph+node+biopsy+in+the+staging+of+patients+with+cervical+and+endometrial+cancer.+Role+of+dual-time-point+imaging.">F-FDG PET/CT and sentinel lymph node biopsy in the staging of patients with cervical and endometrial cancer. Role of dual-time-point imaging.</a> Revista Espanola de Medicina Nuclear e Imagen Molecular. 36 (1), 20-26 (2017).</li><li>Lecointre, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnostic+accuracy+and+clinical+impact+of+sentinel+lymph+node+sampling+in+endometrial+cancer+at+high+risk+of+recurrence:+A+meta-analysis.">Diagnostic accuracy and clinical impact of sentinel lymph node sampling in endometrial cancer at high risk of recurrence: A meta-analysis.</a> Journal of Clinical Medicine. 9 (12), (2020).</li><li>Bodurtha Smith, A. J., Fader, A. N., Tanner, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+assessment+in+endometrial+cancer:+a+systematic+review+and+meta-analysis.">Sentinel lymph node assessment in endometrial cancer: a systematic review and meta-analysis.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 216 (5), 459-476 (2017).</li><li>Bonneau, C., Bricou, A., Barranger, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Current+position+of+the+sentinel+lymph+node+procedure+in+endometrial+cancer.">Current position of the sentinel lymph node procedure in endometrial cancer.</a> Bulletin du Cancer. 98 (2), 133-145 (2011).</li><li>Tanner, E. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Factors+associated+with+successful+bilateral+sentinel+lymph+node+mapping+in+endometrial+cancer.">Factors associated with successful bilateral sentinel lymph node mapping in endometrial cancer.</a> Gynecologic Oncology. 138 (3), 542-547 (2015).</li><li>Ianieri, M. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Sentinel+lymph+node+biopsy+in+the+treatment+of+endometrial+cancer:+Why+we+fail?+Results+of+a+prospective+multicenter+study+on+the+factors+associated+with+failure+of+node+mapping+with+indocyanine+green.">Sentinel lymph node biopsy in the treatment of endometrial cancer: Why we fail? Results of a prospective multicenter study on the factors associated with failure of node mapping with indocyanine green.</a> Gynecologic and Obstetric Investigation. 84 (4), 383-389 (2019).</li><li>Naoura, I., Canlorbe, G., Bendifallah, S., Ballester, M., Dara&#239;, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relevance+of+sentinel+lymph+node+procedure+for+patients+with+high-risk+endometrial+cancer.">Relevance of sentinel lymph node procedure for patients with high-risk endometrial cancer.</a> Gynecologic Oncology. 136 (1), 60-64 (2015).</li><li>Schiavone, M. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Survival+of+patients+with+uterine+carcinosarcoma+undergoing+sentinel+lymph+node+mapping.">Survival of patients with uterine carcinosarcoma undergoing sentinel lymph node mapping.</a> Annals of Surgical Oncology. 23 (1), 196-202 (2016).</li><li>Soliman, P. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+prospective+validation+study+of+sentinel+lymph+node+mapping+for+high-risk+endometrial+cancer.">A prospective validation study of sentinel lymph node mapping for high-risk endometrial cancer.</a> Gynecologic Oncology. 146 (2), 234-239 (2017).</li></ol>

SLN-kartlegging og biopsi er en mer selektiv og skreddersydd lymfeknute disseksjonstilnærming som har blitt brukt i klinikken i nesten 20 år. Innen EF har SLN-kartlegging og biopsi i økende grad blitt anbefalt av flere retningslinjer på grunn av deres høye diagnostiske effektivitet i tidlig fase EC, og oppnår generelle og bilaterale deteksjonsrater på henholdsvis 89% -95% og 52% -82%, med en følsomhet på 84% -100% og negativ prediktiv verdi på henholdsvis 97%-100%22. Den nåværende stud...

Endometrial kreft (EC) er en av de vanligste sykdommene i gynekologisk onkologi, og forekomsten stiger1,2. Kirurgi er førstelinjebehandling for tidlig stadium EC3,4. Evalueringen av lymfeknutemetastase er en viktig del av kirurgisk iscenesettelse i EC. Gynecologic Oncology Group (GOG) studie 33 viste at lymfeknutemetastaser er forbundet med dårlig prognose5.
Som en ny og essensiell teknikk for evaluering av lymfeknutemetastase har sentinel lymfeknute (SLN) kartlegging og biopsi dukket opp de siste årene og har blitt anbefalt å bli ansatt for pasienter med tilsynelatende livmor-begrenset EC i henhold til National Comprehensive Cancer Network (NCCN) retningslinjer for livmorkreft6,7,8,9,10. SLN-kartlegging har også blitt mye brukt i svulster som brystkreft11, lungekreft12, skjoldbruskkreft13og melanom14. Patologisk ultrastaging har oppnådd god ytelse i kolorektal og gynekologisk kreft15,16,17 og anbefales av de autoritative europeiske retningslinjene18. Selv om prinsipper for SLN-kartlegging for EC-iscenesettelse er gitt i internasjonale retningslinjer10,19, er det ingen detaljerte manipulasjoner av kirurgi i andre nåværende verk.
Dette arbeidet presenterer protokollen for detaljert SLN-kartlegging og biopsi med ICG hos en 28 år gammel kvinne som hadde blitt klinisk diagnostisert med tidlig eus, og dermed forbedret og fremmet diagnosen pasienter.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>2-mL syringe</td>
			<td>Becton, Dickinson and Company, USA</td>
			<td>301940</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Coagulation forceps</td>
			<td>Shanghai Medical Instrument (Group) Co., Ltd. Surgical Instrument Factory</td>
			<td>D0A010</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fluorescence microscope</td>
			<td>Olympus</td>
			<td>IX73</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Harmonic scalpel</td>
			<td>Soering GmbH</td>
			<td>SONOCA190</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Hematoxylin-eosin staining</td>
			<td>Beyotime Biotechnologies Corporation,CN</td>
			<td>C0107</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Immunohistochemical cytokeratin staining</td>
			<td>MXB Biotechnologies Corporation, CN</td>
			<td>Kit-0020</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Indocyanine green (ICG)</td>
			<td>Dandong Medical Innovation Pharmaceutical Corporation.</td>
			<td>3599-32-4</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pararaffin</td>
			<td>Sangon biotech Co., Ltd.</td>
			<td>A601889</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pinpoint Endoscopic Fluorescence Imaging system</td>
			<td>Novadaq Technoloies Bonita, Springs, FL</td>
			<td>NA</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Propofol Injection</td>
			<td>Fresenius Kabi Deutschland GmbH D-61346 Bad Homburg v.d.H., Germany</td>
			<td>H20030124</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Silk Braided non-absorbable suture</td>
			<td>Shanghai Ethicon</td>
			<td>SA854G</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Silk thread</td>
			<td>Beijing AKIN AIEN International Medical Technology Co.,Ltd.</td>
			<td>VCPP71D</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Suction-Irrigation Tube</td>
			<td>Shanghai SMAF</td>
			<td>YX980D</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Toothless forceps</td>
			<td>Shanghai Medical Instrument (Group) Co., Ltd. Surgical Instrument Factory</td>
			<td>J41010</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Trocar</td>
			<td>ETHICON Co,. Ltd, USA</td>
			<td>B10LT, B5LT</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

sentinel lymph node mapping and biopsy for endometrial cancer at early stage with laparoscopy

Sentinel lymfeknute (SLN) kartlegging og biopsi er en lovende teknikk for å visualisere og evaluere lymfeknutestatus hos kreft. Denne tilnærmingen har blitt anbefalt for lavrisiko endometriekreft (EC) pasienter ved autoritative internasjonale retningslinjer, men det har ikke blitt utført bredt i Kina og over hele verden. Dette arbeidet tar sikte på å beskrive detaljerte SLN-kartleggings- og biopsiprosedyrer for å fremme den kliniske anvendelsen. SLN-kartlegging og postoperativ patologisk ultrastaging ble utført hos en pasient med lavrisiko-EC ved hjelp av indocyaningrønn (ICG) fargestoff for å spore SLN-ene under laparoskopi og resecting dem helt for ultrastaging. Til slutt beskriver denne protokollen detaljer om ICG-injeksjon, og SLN-kartlegging og biopsi hos EC-pasienter basert på erfaringene fra klinisk praksis.

Pasienten i dette tilfellet var en 28 år gammel kvinne med uregelmessig vaginal blødning i 2 år, og hun ble diagnostisert med en abnormitet av endometriumet for 4 måneder siden. Transvaginal ultralydundersøkelse avslørte en heterogen endometrial tykkelse med en adnektale masse. Abdominopelvic magnetisk resonansavbildning (MR) demonstrerte en 51 mm x 56 mm x 88 mm masse med en klar grense innenfor livmorhulen under et høyt T2WI-signal på et lokalt sykehus. Deretter ble hun evaluert av hysteroskopi, og den endometr...

Watch this Scientific Journal Video about Sentinel Lymph Node Mapping and Biopsy for Endometrial Cancer at Early Stage with Laparoscopy at JoVE.com

Sentinel Lymph Node Mapping and Biopsy for Endometrial Cancer at Early Stage with Laparoscopy

Denne protokollen beskriver identifisering og reseksjon av sentinel lymfeknuter for å gjøre operasjonen så enkel og minimalt invasiv som mulig.

Sentinel lymfeknuter kartlegging og biopsi for endometrial kreft på tidlig stadium med Laparoscopy

Sentinel lymph node (SLN) mapping and biopsy is a promising technique for visualizing and evaluating lymph node status in cancer. This approach has been ...

Denne protokollen ble oppsummert basert på en kumulativ opplevelse av sentinel lymfeknutekartlegging i minst 500 tilfeller av endometrial karsinom for å hjelpe nybegynnere med å implementere denne teknikken. Denne teknikken er minimalt invasiv, reduserer komplikasjoner og medisinske kostnader, og forbedrer deteksjonshastigheten for lymfeknutemetastaser gjennom patologisk ultrastaging. En læringskurve på ca 20 tilfeller av SLN-kartlegging er nødvendig med erfaring med injeksjon i livmorhalsen og observasjon av det første kartlagte lymfeknutetilfellet på hvert hemipelvis.Etter bedøvelse av pasienten, bruk to håndkle tang for å gripe huden rundt navlestrengen og heve bukveggen, og gjør deretter et ca 10 millimeter bredt snitt i huden på navlestrengen og gjennom fascia og peritoneum. Deretter setter du inn en 10 millimeter trokar gjennom navlestrengen, produserer pneumoperitoneum med et intraperitonealt trykk på ca. 13 til 14 millimeter kvikksølv, og sett deretter inn laparoskopet via trokaren. Deretter gjør du ytterligere tre fem millimeter brede små snitt i underlivet og setter inn fem millimeter trokarer gjennom bukveggen inn i hulrommet.Sett deretter inn instrumenter for manipulering via disse trokarene. Identifiser egglederne ved hjelp av laparoskopet, ta tak i og løft rørene nær fimbriaen og bind en ligatur rundt røret med en 2-0 T silke sutur. Før du håndterer eller manipulerer livmoren, utfør bukvask med 100 milliliter normal saltvann og samle vaskevæsken for cytologi.Etter å ha åpnet fluorescensmodusen til det endoskopiske fluorescensavbildningssystemet, løft det ensidige bekkenet infundibulum ligament og livmor for å avsløre lateral peritoneum og observere fluorescens lymfatiske kar. For å kartlegge sentinel lymfeknute, eller SLN, løft og åpne bukhinnen, og skill deretter det subperitoneale fett- og bindevevet for å avsløre de nødvendige strukturene i henhold til indikasjonen på de grønne fluorescenslymlymtiske linjene og for å beskytte dem mot skade. Finn SLN, som er den første kartlagte lymfeknuten langs drenering fra parametriumet i hvert hemipelvis og bekreft plasseringen ved hjelp av flere moduser, og eksponer deretter SLN-ene for fullstendig reseksjon.Deretter, ved hjelp av tannløse tang, grip og løft SLN, utfør deretter en fullstendig reseksjon av lymfeknuten langs periferien i hvitt lys og bekreft SLN ved flere moduser etter reseksjon. Resect de forstørrede eller mistenkelige lymfeknuter under operasjonen og send dem til en patologisk undersøkelse. Plasser de fjernede SLN-ene i obturatorfossa.Etter å ha fjernet livmoren helt gjennom skjeden, fjern de bilaterale SLNene helt gjennom skjeden i stedet for fem millimeter trokaråpningen for å unngå fragmentering. Etter å ha utført en total hysterektomi pluss bilateral salpingektomi, indwell et dreneringsrør for potensiell gjenværende væske i bekkenet, fjern deretter laparoskopet og slipp gassen fra magen. Vist her er magnetiske resonansbilder av en 28 år gammel kvinnelig endometrial kreftpasient.Et uregelmessig signal på endometriumet som ligger i nedre livmorhule er synlig på T1- og T2-vektede bilder. For å utføre en total hysterektomi sammen med bilateral salpingektomi og SLN-kartlegging, ble livmorhalsen injisert med fortynnet indocyaningrønn ved tre og ni stillinger, overfladisk og dypt. SLN-ene og lymfekarene ble fluorescerende merket, slik at de kunne gjenkjennes under ulike fargemoduser i det presise endoskopiske fluorescensavbildningssystemet.Hematoksylin og eosinfarging ble utført for MIO-invasjonen i endometriekreft og SLN. Immunhiistokjemi farging av SLN med AE1 og AE3 ble også utført. Ytterligere immunhiistokjemifarging av SLN med østrogen- og progesteronreseptorer, P53, KI67, MLH1, MSH2, PMS2 og MSH6 avslørte en negativ metastaseutgang.SLN kartlegging har blitt et alternativ i tidlig stadium livmor-begrenset endometrium kreft. Imidlertid er det nødvendig med mer bevis for sin anvendelse i mellomliggende til høyrisiko endometriekreft.

Research

JoVE Journal

Cancer Research

MicroRNA Based Liquid Biopsy: The Experience of the Plasma miRNA Signature Classifier (MSC) for Lung Cancer Screening

MicroRNA Based Liquid Biopsy: The Experience of the Plasma miRNA Signature Classifier MSC for Lung Cancer Screening

MicroRNA basert flytende biopsi: Opplevelsen av Plasma miRNA signatur klassifiserer (MSC) for Lung Cancer Screening

The development of a minimally invasive test, such as liquid biopsy, for early lung cancer detection in its preclinical phase is crucial to improve the ...

The Application of 1% Methylene Blue Dye As a Single Technique in Breast Cancer Sentinel Node Biopsy

Anvendelsen av 1% metylen blå fargestoff som en enkelt teknikk i brystkreft Sentinel node biopsi

In this study, we injected 1% methylene blue dye (MBD) into the subareolar or peritumoral space of the breast. In the case of breast conserving surgery ...

Generation and Isolation of Cell Cycle-arrested Cells with Complex Karyotypes

Generasjon og isolering av cellen syklus-arrestert celler med kompliserte Karyotypes

Chromosome mis-segregation leads to aneuploidy, a condition in which cells harbor an imbalanced chromosome number. Several lines of evidence strongly ...

Longitudinal Intravital Imaging of Brain Tumor Cell Behavior in Response to an Invasive Surgical Biopsy

Langsgående Intravital Imaging av Brain tumor Cell atferd som svar på en invasiv kirurgisk biopsi

Biopsies are standard of care for cancer treatment and are clinically beneficial as they allow solid tumor diagnosis, prognosis, and personalized ...

An Orthotopic Endometrial Cancer Model with Retroperitoneal Lymphadenopathy Made From In Vivo Propagated and Cultured VX2 Cells

En Orthotopic livmor Cancer modell med retroperitoneal lymfadenopati laget fra in vivo spredte og kultivert VX2 Cells

Endometrial cancer is the most common gynecologic malignancy in North America and the incidence is rising worldwide. Treatment consists of surgery with or ...

Studying Triple Negative Breast Cancer Using Orthotopic Breast Cancer Model

Studere trippel negativ brystkreft ved hjelp ortotopisk brystkreft modell

Triple-negative breast cancer (TNBC) is an aggressive breast cancer subtype with limited therapeutic options. When compared to patients with less ...

Studying the Effects of Tumor-Secreted Paracrine Ligands on Macrophage Activation using Co-Culture with Permeable Membrane Supports

Studere effekter av tumor-utskilt paracrine ligander på macrophage aktivisering bruker co-kultur med gjennomtrengelig membran støtter

Tumor-derived paracrine signaling is an overlooked component of local immunosuppression and can lead to a permissive environment for continued cancer ...

Quantification of Tumor Cell Adhesion in Lymph Node Cryosections

Kvantifisering av tumorcellevedheft i lymfeknute kryoseksjoner

Tumor-draining lymph nodes (LNs) are not merely filters of tumor-produced waste. They are one of the most common regional sites of provisional residence ...

Mapping the Structure-Function Relationships of Disordered Oncogenic Transcription Factors Using Transcriptomic Analysis

Kartlegging av strukturfunksjonsrelasjoner av uordnede onkogene transkripsjonsfaktorer ved hjelp av transkripsjonsanalyse

Many cancers are characterized by chromosomal translocations which result in the expression of oncogenic fusion transcription factors. Typically, these ...

Analysis of Lymph Node Volume by Ultra-High-Frequency Ultrasound Imaging in the Braf/Pten Genetically Engineered Mouse Model of Melanoma

Analyse av lymfeknutervolum ved ultra-høyfrekvent ultralydavbildning i Braf / Pten genetisk konstruert musemodell av melanom

Tyr::CreER+,BrafCA/+,Ptenlox/lox&#160;genetically engineered mice (Braf/Pten mice) are widely used as an in vivo model of metastatic melanoma. Once a ...