Name: four-dimensional computed tomography-guided valve sizing for transcatheter pulmonary valve replacement
Uploaded: 2022-01-20T14:30:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Four-Dimensional Computed Tomography-Guided Valve Sizing for Transcatheter Pulmonary Valve Replacement at JoVE.com

Сяолинь Сунь и Имэн Хао внесли равный вклад в эту рукопись и разделяют первое авторство. Искренняя признательность выражается всем, кто внес свой вклад в эту работу, как бывшим, так и нынешним членам. Эта работа была поддержана грантами Федерального министерства экономики и энергетики Германии, EXIST - Transfer of Research (03EFIBE103). Xiaolin Sun и Yimeng Hao поддерживаются Китайским стипендиальным советом (Xiaolin Sun- CSC: 201908080063, Yimeng Hao-CSC: 202008450028).

Все данные КТ сердца были получены из доклинических испытаний GrOwnValve с одобрения юридического и этического комитета Регионального бюро по здравоохранению и социальным вопросам, Берлин (LAGeSo). Все животные получали гуманный уход в соответствии с руководящими принципами Европейского и Н?...

<ol>
	<li>Baumgartner, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=2020+ESC+Guidelines+for+the+management+of+adult+congenital+heart+disease:+The+Task+Force+for+the+management+of+adult+congenital+heart+disease+of+the+European+Society+of+Cardiology+(ESC).+Endorsed+by:+Association+for+European+Paediatric+and+Congenital+Cardiology+(AEPC),+International+Society+for+Adult+Congenital+Heart+Disease.">2020 ESC Guidelines for the management of adult congenital heart disease: The Task Force for the management of adult congenital heart disease of the European Society of Cardiology (ESC). Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC), International Society for Adult Congenital Heart Disease.</a> European Heart Journal. 42 (6), 563-645 (2021).</li><li>Gales, J., Krasuski, R. A., Fleming, G. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transcatheter+Valve+Replacement+for+Right-sided+Valve+Disease+in+Congenital+Heart+Patients.">Transcatheter Valve Replacement for Right-sided Valve Disease in Congenital Heart Patients.</a> Progress in Cardiovascular Diseases. 61 (3-4), 347-359 (2018).</li><li>Goldstein, B. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Adverse+Events,+Radiation+Exposure,+and+Reinterventions+Following+Transcatheter+Pulmonary+Valve+Replacement.">Adverse Events, Radiation Exposure, and Reinterventions Following Transcatheter Pulmonary Valve Replacement.</a> Journal of the American College of Cardiology. 75 (4), 363-376 (2020).</li><li>Ansari, M. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Percutaneous+Pulmonary+Valve+Implantation:+Present+Status+and+Evolving+Future.">Percutaneous Pulmonary Valve Implantation: Present Status and Evolving Future.</a> Journal of the American College of Cardiology. 66 (20), 2246-2255 (2015).</li><li>Nordmeyer, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+and+midterm+outcomes+of+the+post-approval+MELODY+Registry:+a+multicentre+registry+of+transcatheter+pulmonary+valve+implantation.">Acute and midterm outcomes of the post-approval MELODY Registry: a multicentre registry of transcatheter pulmonary valve implantation.</a> European Heart Journal. 40 (27), 2255-2264 (2019).</li><li>Shahanavaz, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intentional+Fracture+of+Bioprosthetic+Valve+Frames+in+Patients+Undergoing+Valve-in-Valve+Transcatheter+Pulmonary+Valve+Replacement.">Intentional Fracture of Bioprosthetic Valve Frames in Patients Undergoing Valve-in-Valve Transcatheter Pulmonary Valve Replacement.</a> Circulation. Cardiovascular Interventions. 11 (8), 006453 (2018).</li><li>Binder, R. K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+impact+of+integration+of+a+multidetector+computed+tomography+annulus+area+sizing+algorithm+on+outcomes+of+transcatheter+aortic+valve+replacement:+a+prospective,+multicenter,+controlled+trial.">The impact of integration of a multidetector computed tomography annulus area sizing algorithm on outcomes of transcatheter aortic valve replacement: a prospective, multicenter, controlled trial.</a> Journal of the American College of Cardiology. 62 (5), 431-438 (2013).</li><li>Curran, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Computed+tomography+guided+sizing+for+transcatheter+pulmonary+valve+replacement.">Computed tomography guided sizing for transcatheter pulmonary valve replacement.</a> International Journal of Cardiology. Heart &amp; Vasculature. 29, 100523 (2020).</li><li>Kidoh, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Vectors+through+a+cross-sectional+image+(VCI):+A+visualization+method+for+four-dimensional+motion+analysis+for+cardiac+computed+tomography.">Vectors through a cross-sectional image (VCI): A visualization method for four-dimensional motion analysis for cardiac computed tomography.</a> Journal of Cardiovascular Computed Tomography. 11 (6), 468-473 (2017).</li><li>Schievano, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Four-dimensional+computed+tomography:+a+method+of+assessing+right+ventricular+outflow+tract+and+pulmonary+artery+deformations+throughout+the+cardiac+cycle.">Four-dimensional computed tomography: a method of assessing right ventricular outflow tract and pulmonary artery deformations throughout the cardiac cycle.</a> European Radiology. 21 (1), 36-45 (2011).</li><li>Lantz, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intracardiac+Flow+at+4D+CT:+Comparison+with+4D+Flow+MRI.">Intracardiac Flow at 4D CT: Comparison with 4D Flow MRI.</a> Radiology. 289 (1), 51-58 (2018).</li><li>Kobayashi, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Quantitative+analysis+of+regional+endocardial+geometry+dynamics+from+4D+cardiac+CT+images:+endocardial+tracking+based+on+the+iterative+closest+point+with+an+integrated+scale+estimation.">Quantitative analysis of regional endocardial geometry dynamics from 4D cardiac CT images: endocardial tracking based on the iterative closest point with an integrated scale estimation.</a> Physics in Medicine and Biology. 64 (5), 055009 (2019).</li><li>Grbic, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Complete+valvular+heart+apparatus+model+from+4D+cardiac+CT.">Complete valvular heart apparatus model from 4D cardiac CT.</a> Medical Image Analysis. 16 (5), 1003-1014 (2012).</li><li>Hamdan, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Deformation+dynamics+and+mechanical+properties+of+the+aortic+annulus+by+4-dimensional+computed+tomography:+insights+into+the+functional+anatomy+of+the+aortic+valve+complex+and+implications+for+transcatheter+aortic+valve+therapy.">Deformation dynamics and mechanical properties of the aortic annulus by 4-dimensional computed tomography: insights into the functional anatomy of the aortic valve complex and implications for transcatheter aortic valve therapy.</a> Journal of the American College of Cardiology. 59 (2), 119-127 (2012).</li><li>Kim, S., Chang, Y., Ra, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cardiac+Motion+Correction+for+Helical+CT+Scan+With+an+Ordinary+Pitch.">Cardiac Motion Correction for Helical CT Scan With an Ordinary Pitch.</a> IEEE Transactions on Medical Imaging. 37 (7), 1587-1596 (2018).</li></ol>

На сегодняшний день это первое исследование, иллюстрирующее специфическое для пациента измерение морфологии и динамических параметров RVOT-PA с выпрямленной сердечной моделью, сгенерированной из последовательности 4D CT, которая может быть применена для прогнозирования оптимального раз...

Дисфункция оттока правого желудочка (RVOT) и аномалии легочного клапана являются двумя наиболее частыми последствиями тяжелых врожденных пороков сердца, например, у пациентов с восстановленной тетралогией Фалло (TOF), некоторыми типами двойного выходного правого желудочка (DORV) и транспозицией магистральных артерий1,2,3 . Большинство этих пациентов сталкиваются с несколькими операциями на протяжении всей своей жизни, и вместе с возрастом увеличиваются риски сложности и сопутствующих заболеваний. Эти пациенты могут извлечь выгоду из транскатетерной замены легочного клапана (TPVR) в качестве минимально инвазивного лечения4. На сегодняшний день наблюдается устойчивый рост числа пациентов, проходящих TPVR, и несколько тысяч этих процедур были выполнены во всем мире. По сравнению с традиционной операцией на открытом сердце, TPVR требует более точного анатомического измерения ксенотрансплантата или гомотрансплантата от правого желудочка (RV) до легочной артерии (PA), а также восстановления легочного и RVOT стеноза с помощью трансануллярного пластыря, с помощью компьютерной томографической ангиографии (CTA) до вмешательства и для обеспечения того, чтобы пациенты были свободны от перелома стента и параклапанной утечки (PVL)5, См. 6.
Проспективное многоцентровое исследование показало, что многодетекторный алгоритм кольцевого размера КТ сыграл важную роль в выборе соответствующего размера клапана, что может снизить степень параклапанной регургитации7. В последние годы количественный анализ все чаще применяется в клинической медицине. Количественный анализ обладает огромным потенциалом для обеспечения объективной и правильной интерпретации клинической визуализации и проверки того, что пациенты свободны от перелома стента и утечки параклапанов, что может улучшить специфическую для пациента терапию и оценку ответа на лечение. В предыдущей клинической практике было возможно реконструировать КТ-визуализацию из трех плоскостей (сагиттальной, корональной и осевой) с помощью двумерной (2D) КТ для получения модели визуализации8. Контрастно-усиленная электрокардиограмма (ЭКГ) стала более важной в оценке морфологии и функции 3D RVOT/PA, а также в идентификации пациентов с подходящим местом имплантации RVOT, который способен поддерживать стабильность TPVR на протяжении всего сердечного цикла9,10.
Однако в современных стандартных клинических и доклинических условиях полученные данные 4D-КТ обычно переводятся в 3D-плоскости для ручной количественной оценки и визуальной оценки, которые не могут показывать динамическую информацию 3D / 4D11. Кроме того, даже с 3D-информацией измерения, полученные в результате многопланарной реконструкции (MPR), имеют различные ограничения, такие как низкое качество визуализации и отсутствие динамической деформации из-за различных направлений кровотока в правом сердце12. Измерения отнимают много времени для сбора и подвержены ошибкам, так как 2D-выравнивание и секционирование могут быть неточными, что приводит к неправильному толкованию и растяжимости. В настоящее время нет единого мнения о том, какое измерение RVOT-PA может надежно предоставить точную информацию о показаниях и размерах клапана для TPVR у пациентов с дисфункциональным RVOT и / или заболеванием легочного клапана.
В этом исследовании представлен метод измерения RVOT-PA с использованием выпрямленной модели правого сердца с помощью последовательности 4D сердечной КТ, чтобы определить, как лучше всего охарактеризовать 3D-деформации RVOT-PA на протяжении всего сердечного цикла. Пространственно-временная корреляционная визуализация была завершена включением временного измерения и, следовательно, смогла измерить изменения величины RVOT-PA. Кроме того, деформация выпрямленных моделей может положительно повлиять на размеры клапанов TPVR и процедурное планирование.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Adobe Illustrator</td>
			<td>Adobe</td>
			<td>Adobe Illustrator 2021</td>
			<td>Graphics software</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Butorphanol</td>
			<td>Richter Pharma AG</td>
			<td>Vnr531943</td>
			<td>0.4mg/kg</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Fentanyl</td>
			<td>Janssen-Cilag Pharma GmbH</td>
			<td>DE/H/1047/001-002</td>
			<td>0.01mg/kg</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Glycopyrroniumbromid</td>
			<td>Accord Healthcare B.V</td>
			<td>PZN11649123</td>
			<td>0.011mg/kg</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>GraphPad Prism</td>
			<td>GraphPad Software Inc.</td>
			<td>Version 9.0</td>
			<td>Versatile statistics software</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Imeron 400 MCT</td>
			<td>Bracco Imaging</td>
			<td>PZN00229978</td>
			<td>2.0&#8211;2.5 ml/kg</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ketamine</td>
			<td>Actavis Group PTC EHF</td>
			<td>ART.-Nr. 799-762</td>
			<td>2&#8211;5 mg/kg/h</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Midazolam</td>
			<td>Hameln pharma plus GMBH</td>
			<td>MIDAZ50100</td>
			<td>0.4mg/kg</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Multislice Somatom Definition Flash</td>
			<td>Siemens AG</td>
			<td>A91CT-01892-03C2-7600</td>
			<td>Cardiac CT Scanner</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Propofol</td>
			<td>B. Braun Melsungen AG</td>
			<td>PZN 11164495</td>
			<td>20mg/ml, 1&#8211;2.5 mg/kg</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Propofol</td>
			<td>B. Braun Melsungen AG</td>
			<td>PZN 11164443</td>
			<td>10mg/ml, 2.5&#8211;8.0 mg/kg/h</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Safety IV Catheter with Injection port</td>
			<td>B. Braun Melsungen AG</td>
			<td>LOT: 20D03G8346</td>
			<td>18 G Catheter with Injection port</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>3D Slicer</td>
			<td>Slicer</td>
			<td>Slicer 4.13.0-2021-08-13</td>
			<td>Software: 3D Slicer image computing platform</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

four-dimensional computed tomography-guided valve sizing for transcatheter pulmonary valve replacement

Измерения правого желудочка (RV) и легочной артерии (PA), для выбора оптимального размера протеза для транскатетерной замены легочного клапана (TPVR), значительно различаются. Трехмерная (3D) компьютерная томография (КТ) для прогнозирования размера устройства недостаточна для оценки смещения пути оттока правого желудочка (RVOT) и ПА, что может увеличить риск неправильного размещения стента и параклапанной утечки. Целью данного исследования является предоставление динамической модели для визуализации и количественной оценки анатомии RVOT to PA в течение всего сердечного цикла с помощью четырехмерной (4D) реконструкции сердечной КТ для получения точной количественной оценки требуемого размера клапана. В этом пилотном исследовании для иллюстрации процедур была выбрана КТ сердца у овец J. 3D-КТ сердца была импортирована в программное обеспечение для 3D-реконструкции для построения 4D-последовательности, которая была разделена на одиннадцать кадров в течение сердечного цикла для визуализации деформации сердца. Диаметр, площадь поперечного сечения и окружность пяти плоскостей визуализации в главном ПА, синотубулярном соединении, синусе, базальной плоскости легочного клапана (BPV) и RVOT были измерены на каждом кадре в 4D-выпрямленных моделях до имплантации клапана для прогнозирования размера клапана. Между тем, динамические изменения в объеме RV также были измерены для оценки фракции выброса правого желудочка (RVEF). 3D-измерения в конце диастолы были получены для сравнения с 4D-измерениями. У sheep J измерения 4D CT из выпрямленной модели привели к тому же выбору размера клапана для TPVR (30 мм), что и для 3D-измерений. RVEF овец J от pre-CT составил 62,1 %. В отличие от 3D CT, выпрямленная модель 4D-реконструкции не только позволила точно предсказать выбор размера клапана для TPVR, но и обеспечила идеальную виртуальную реальность, тем самым представляя многообещающий метод для TPVR и инновации устройств TPVR.

У овец J модели 4D общего сердца и правого сердца были успешно сгенерированы из последовательности 4D сердечной КТ, которая показала деформацию на протяжении всего сердечного цикла. Для лучшей визуализации вся деформация бьющегося сердца и правого сердца отображается во всех направлени...

Watch this Scientific Journal Video about Four-Dimensional Computed Tomography-Guided Valve Sizing for Transcatheter Pulmonary Valve Replacement at JoVE.com

Four-Dimensional Computed Tomography-Guided Valve Sizing for Transcatheter Pulmonary Valve Replacement

В этом исследовании оценивалась новая методология с выпрямленной моделью, сгенерированной из четырехмерной последовательности компьютерной томографии сердца, для получения желаемых измерений размера клапана при применении транскатетерной замены легочного клапана.

Четырехмерная компьютерная томография с определением размеров клапана для транскатетерной замены легочного клапана

The measurements of the right ventricle (RV) and pulmonary artery (PA), for selecting the optimal prosthesis size for transcatheter pulmonary valve ...

Это исследование предоставляет выпрямленную модель, сгенерированную из 4D сердечной КТ для получения желаемых поправок для нашего размера при применении транскатетерной замены легочного клапана. Это выпрямленная 4D-модель, которая позволяет изменять размеры клапанов для TPV и обеспечивает идеальную виртуальную реальность, представляя многообещающий метод для TPV и инноваций устройств. Этот метод также может обеспечить фактическое определение размера клапана для транскатетерных арктических плантаций клапанов с идеей виртуальной реальности, а также для инноваций в устройствах.Начните с выбора объемного рендеринга в раскрывающемся меню модулей. Затем выберите 4D-последовательность в раскрывающемся меню тома. Выберите КТ сердца три в предустановленном раскрывающемся меню, чтобы отобразить 4D-сердце.Настройте курсор под предустановленным раскрывающимся меню, чтобы отображалось только сердце. Нажмите на браузер последовательностей в раскрывающемся меню модуля, чтобы выбрать и отобразить 4D-последовательность. Перетащите 4D-сердце в 3D-сцену, чтобы наблюдать за сердцем с разных сторон.Выберите функции включения и отображения ROI в параметрах обрезки под полосой сдвига, чтобы обрезать 4D-объем бьющегося сердца, чтобы лучше наблюдать за структурами сердца. Выберите редактор сегментов в выпадающем меню модуля. Затем нажмите на эффект ножниц с операцией заливки внутри, чтобы вырезать один кадр.Нажмите на эффект объема маски и примените его, чтобы связать сегментацию с 4D-сердцем в виде маскированного объема. Выберите эффект ножниц с помощью операции стирания внутри, чтобы удалить кости и другие неожиданные области. Выберите эффект островов с операцией «Сохранить самый большой остров» для удаления небольших областей.Выберите эффект стирания с помощью кисти от одного до 3% сферы для удаления тканей на дуге аорты с прикреплениями к главной легочной артерии и ткани между восходящей аортой и верхней полой веной. После каждого шага применяйте эффект громкости маски, чтобы замаскировать 4D-громкость и продолжайте удалять области, пока в 3D-сцене не будет показана модель правого сердца. Нажмите на браузер последовательностей и перейдите к следующему кадру.Используйте эффект ножниц с опцией «Стирание внутри», чтобы вырезать любую область в 3D-сцене. Применяйте тот же метод к остальным кадрам до тех пор, пока вся 4D-последовательность не будет сегментирована. Нажмите на кнопку браузера последовательности, чтобы отобразить правую громкость 4D сердца.Выберите режим редактора сегментов на панели инструментов. Добавьте две сегментации для каждого 10%-го кадра 4D-последовательности и назовите их соответствующим образом. Выберите инструмент «Эффект рисования» в модуле редактора сегментов с редактируемым диапазоном интенсивности.Что зависит от снимков КТ, чтобы нарисовать правое сердце с последовательностью верхней полой вены, правого предсердия, правого желудочка и легочной артерии. Нажмите на другую сегментацию. Используйте инструмент краски, чтобы нарисовать другие области, чтобы проследить границы правого сердца в целом.Выберите эффект выращивания из семян. Выберите инициализировать и применить, чтобы применить эффект. Нажмите на показанную 3D-кнопку в модуле редактора сегментов, чтобы отобразить 3D-модель современного кадра.Как было показано ранее, удалите или улучшите 3D-модель в соответствии с изображениями КТ в трех направлениях с последующим удалением левой и правой ветвей легочной артерии при бифуркации. Затем 3D-модель правого сердца покажет 3D-сцену в каждом кадре. Предоставьте сегментацию в дереве данных в качестве резервной копии.Назовите сегментации. Например, 10% сегментация оригинала и 10% сегментация для выпрямленной модели. Выберите точную центральную линию в выпадающем меню модуля.Выберите сегментацию в раскрывающемся меню surface в разделе ввода модуля extract Centerline. Нажмите на создание новых фидуциальных пометок в выпадающем меню конечных точек. Нажмите на кнопку точки разметки, чтобы добавить конечные точки в верхней плоскости верхней полой вены и конечной плоскости главной легочной артерии.Выберите Создать новую модель в качестве модели осевой линии и создать новую кривую разметки в виде кривой осевой линии в дереве меню выходных данных. Нажмите «Применить», чтобы отобразить модель правого сердца Centerline. Щелкните модуль данных, затем щелкните правой кнопкой мыши на кривой осевой линии, чтобы отредактировать его свойства.Нажмите на значок глаза, чтобы отобразить контрольные точки. А в разделе ресамплинга установите число ресамплируемых точек равным 40, чтобы снизить нагрузку на компьютер. Выберите изогнутое планарное переформатирование в раскрывающемся меню модуля.Переместите курсор после разрешения кривой и среза до 0,8 миллиметра. Установите размер фрагмента равным от 130 до 140 миллиметров. Создайте новый том в качестве выходного выпрямленного тома.Нажмите на кнопку «Применить», чтобы получить выпрямленный объем. Выберите рендеринг громкости в раскрывающемся меню модуля, чтобы отобразить выпрямленный объем. Выберите выпрямленный объем в раскрывающемся меню громкости и нажмите на значок глаза.Выберите КТ сердца три в качестве предустановленной. Переместите курсор сдвига, чтобы отобразить выпрямленный объем правого сердца в 3D-сцене. Столбец выпрямленного тома в дереве данных в имени выпрямленного тома для сегментации.И щелкните правой кнопкой мыши, чтобы сегментировать выпрямленный объем. Выберите пороговый эффект в модуле редактора сегментов, чтобы раскрасить нужное выпрямленное правое сердце. И нажмите кнопку Применить, чтобы применить операцию.Выберите эффект громкости маски, чтобы замаскировать выпрямленный объем, выбрав выпрямленный объем для сегментации. Громкость как входная, так и выходная громкость. И нажмите кнопку Применить, чтобы применить операцию.Нажмите кнопку «Применить», чтобы применить настройки для удаления костей, неожиданных и небольших областей и тканей, чтобы сохранить только выпрямленную правую сегментацию сердца. Затем проверьте выпрямленный объем правого сердца и 3D-модель выпрямленной сегментации правого сердца в 3D-сцене. После получения выпрямленного рендеринга объема правого сердца и выпрямленных сегментации для других кадров сохраните их в соответствующей папке.Добавьте пять плоскостей, описанных в рукописи, в выпрямленные модели в каждом кадре, удерживая клавишу shift на клавиатуре и используя перекрестие или функцию на панели инструментов пяти плоскостей. Нажмите на модуль создания и размещения на панели инструментов, чтобы выбрать эффект плоскости. Выберите эффект линии, чтобы измерить периметры.Выберите эффект замкнутой кривой, чтобы получить окружности и области поперечного сечения. И скопируйте данные для построения набора данных. Чтобы выполнить измерения объема правого желудочка в выпрямленной модели, столбите выпрямленную сегментацию в каждом кадре, полученном из 4D-последовательности, и пометьте сегментацию в соответствии с соответствующей рамкой для измерения объема.Выберите модуль статистики сегментов в выпадающем меню модуля. Выберите сегментацию и масштаб объема в меню входов, а затем сегментацию X процентов для измерения объема. Выберите Создать новую таблицу в качестве выходной таблицы и нажмите кнопку Применить, чтобы применить операции для получения таблицы тома.Видео показывает 4D модели общего сердца и правого сердца, сгенерированные из последовательности 4D сердечной КТ, которая показала диффамацию на протяжении всего сердечного цикла. Вся клевета на бьющееся сердце и правое сердце проявляется во всех направлениях. На рисунке показаны выпрямленные модели правого сердца, полученные вслед за объемом маски в каждых 10% сегментации, чтобы проиллюстрировать деформации правого сердца в выпрямленной модели на корабле J pre CT. Изменения в области поперечного сечения, периметра и окружности были получены в разных фазах сердечного цикла для создания диаграмм тенденции, как показано на рисунке один.Для этого метода крайне важно замаскировать объем и централизовать сегментации, построить выпрямленные модели и выполнить измерения NPR на пяти выбранных планах. Этот метод имеет решающее значение для исследователей для анализа сердечных ИКТ, более визуализированных для интервенционных аппаратных методов лечения и разработки медицинских устройств после разработки.

Research

JoVE Journal

Medicine

Computed Tomography-guided Time-domain Diffuse Fluorescence Tomography in Small Animals for Localization of Cancer Biomarkers

Компьютерная томография наведением во временной области диффузного флуоресцентная томография у мелких животных для локализации рака биомаркеров

Small animal fluorescence molecular imaging (FMI) can be a powerful tool for preclinical drug discovery and development studies1. However, light ...

Transplantation of Pulmonary Valve Using a Mouse Model of Heterotopic Heart Transplantation

Трансплантация клапана легочной артерии с помощью мыши Модель гетеротопической Трансплантация сердца

Tissue engineered heart valves, especially decellularized valves, are starting to gain momentum in clinical use of reconstructive surgery with mixed ...

Using Micro-computed Tomography for the Assessment of Tumor Development and Follow-up of Response to Treatment in a Mouse Model of Lung Cancer

Использование микро-компьютерной томографии для оценки развития опухоли и последующая деятельность в ответ на лечение в мышиной модели рака легких

Lung cancer is the most lethal cancer in the world. Intensive research is ongoing worldwide to identify new therapies for lung cancer. Several mouse ...

Full-root Aortic Valve Replacement by Stentless Aortic Xenografts in Patients with Small Aortic Roots

Замена клапанов аортального клапана с полным корнем с помощью ксенотрансплантатов без Stentless аорты у пациентов с малыми корнями аорты

In patients with small aortic roots who need an aortic valve replacement with biological valve substitutes, the implantation of the stented pericardial ...

Standardized Technique of Aortic Valve Re-implantation for Valve-sparing Aortic Root Replacement

Стандартного метода повторного имплантации аортальный клапан для клапана щадящие аорты корень замена

Despite the obvious advantages of the preservation of a normal aortic valve during aortic root replacement, the complexity of valve sparing procedures ...

Technique and Patient Selection Criteria of Right Anterior Mini-Thoracotomy for Minimal Access Aortic Valve Replacement

Техника и критерии отбора пациентов прямо передняя мини-торакотомия для минимальный доступ замена аортального клапана

Aortic valve stenosis has become the most prevalent valvular heart disease in developed countries, and is due to the aging of these populations. The ...

Improved Registration of 3D CT Angiography with X-ray Fluoroscopy for Image Fusion During Transcatheter Aortic Valve Implantation

Улучшенные методы регистрации 3D КТ ангиография с рентгеновской рентгеноскопии для слияние изображений во время имплантации транскатетерного аортального клапана

The fusion of 3D anatomical models derived from high-fidelity pre-interventional computed tomography angiography (CTA), and x-ray (XR) fluoroscopy to ...

An Image Guided Transapical Mitral Valve Leaflet Puncture Model of Controlled Volume Overload from Mitral Regurgitation in the Rat

Изображение руководствоваться Transapical Mitral Valve Листовка Прокол Модель контролируемого объема перегрузки от Mitral Regurgitation в Крыса

Mitral regurgitation (MR) is a widely prevalent heart valve lesion, which causes cardiac remodeling and leads to congestive heart failure. Though the ...