Name: adjunctive diode laser therapy and probiotic lactobacillus therapy in the treatment of periodontitis and peri-implant disease
Uploaded: 2022-05-09T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease at JoVE.com

Dette arbeidet ble støttet av National Natural Science Foundation of China (tilskuddsnummer 82071078, 81870798 og 82170927).

Denne studien ble godkjent av Institutional Review Board ved College of Stomatology, Xi'an Jiaotong University (xjkqll[2022]NO.034). Informert samtykke var tilgjengelig fra pasientene som var involvert i denne studien.
1. Tilleggsdiodelaserterapi ved ikke-kirurgisk behandling av periodontitt
<ol><li>Kriterier for kvalifisering<ol><li>Bruk følgende inklusjonskriterier: alder ≥ 18 år; sonderingslommedybde (PPD) ≥ 5 mm; påviselig klinisk tilknytningstap (CAL) og radiogra...

Selv om diodelaser har blitt mye brukt i periodontal terapi, er den kliniske effektiviteten fortsatt kontroversiell blant dagens kliniske studier15,20. Som vist har laserbruksmodus og applikasjonsregime betydelig innvirkning på effekten av periodontal laserterapi12. De fleste forskere ignorerer imidlertid den potensielle rollen, og fremkaller resultater som er vanskelig å forklare. Under forskjellige bruksmoduser kan overdreven eller uti...

Periodontal sykdom er en kronisk multifaktoriell infeksjon som resulterer i progressiv ødeleggelse av periodontium1. Dens alvorlige form, periodontitt, påvirker opptil 50% befolkning over hele verden2 og regnes som en viktig årsak til tanntap hos voksne3. Utskifting av manglende tenner med tannimplantater har blitt mye favorisert over tradisjonelle alternativer4. Implantatene viser fremtredende funksjonelle og estetiske forestillinger med en langsiktig overlevelsesrate på 96,1% etter 10 år 5,6. Implantatene kan imidlertid lide av peri-implantatsykdom som fører til slimhinnebetennelse (peri-implantat mukositt) eller omkringliggende bentap (peri-implantitt)7, noe som kan føre til implantatsvikt8. Derfor er det av største nødvendighet å håndtere periodontale og peri-implantat sykdommer effektivt, for å bevare naturlige tenner eller forbedre overlevelsesraten av tannimplantater.
Periodontale og peri-implantat sykdommer deler lignende etiologi9, det vil si at begge initieres ved eksponering for tannplakk, som hovedsakelig består av anaerobe og mikroaerofile bakterier10. Mekanisk debridement anses som en pålitelig modalitet for å oppnå effektiv forstyrrelse av patogene avsetninger på rot- eller implantatoverflater11. Likevel har det begrenset tilgjengeligheten ved bruk av instrumenter når det er komplisert tannanatomi (dvs. rotfurkasjon og spor), noe som fører til utilstrekkelig dekontaminering12. Under denne sammenheng har anvendelsen av lasere og probiotika dukket opp for å supplere mekanisk debridement13,14.
En rekke lasere har blitt foreslått for periodontal behandling, for eksempel Nd: YAG; CO2; Er: YAG; Er,Cr:YSGG; og diodelaser15. Blant disse er diodelaseren det mest populære valget for klinisk behandling på grunn av bærbarheten og lave kostnader16. Diodelaseren har blitt anbefalt som et ideelt supplement til å ødelegge biofilmer, eliminere betennelse og legge til rette for sårheling på grunn av fotobiomodulering og fototermiske effekter12,13. Mangfoldet av laserbruk fører likevel til betydelig klinisk heterogenitet blant dagens studier. I vår siste publikasjon evaluerte vi derfor 30 kliniske studier og oppsummerte den optimale kombinasjonen av laserbruksmodus og applikasjonsregime12. Imidlertid rapporterer få studier den detaljerte prosedyren for kombinasjonsprotokollen. På den annen side har probiotisk Lactobacillus trukket økende oppmerksomhet som en potensiell adjuvans ved behandling av peri-implantat sykdom, på grunn av dets antimikrobielle og antiinflammatoriske forestillinger17,18. De kliniske fordelene har imidlertid ikke nådd en behagelig konsensus. En kritisk redegjørelse refererte til mangfoldet av probiotiske administrasjonsprotokoller17.
Basert på gjeldende bevis beskriver denne artikkelen to modifiserte kliniske protokoller: Den eksisterende protokollen for bruk av tilleggsdiodelaser ved behandling av periodontitt er forbedret basert på to laserbruksmoduser (i eller utenfor lommen) og to applikasjonsregimer (en eller flere avtaleøkter)12. For tilleggsprobiotisk Lactobacillus-terapi ved behandling av periimplantatsykdom, er en kombinasjon av profesjonell lokal bruk og hjemmeadministrasjon av probiotisk beskrevet17.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>1% iodophor</td>
			<td>ADF, China</td>
			<td>21031051</td>
			<td>100 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>3% hydrogen peroxide</td>
			<td>Hebei Jianning, China</td>
			<td>210910</td>
			<td>500 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>75% alcohol</td>
			<td>Shandong Anjie, China</td>
			<td>2021100227</td>
			<td>500 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Diode laser (FOX 980)</td>
			<td>A.R.C, Germany</td>
			<td>PS01013</td>
			<td>300-&#956;m fiber tip</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Gracey curettes</td>
			<td>Hu-Friedy, USA</td>
			<td>5/6, 7/8, 11/12, 13/14</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Low-speed handpiece</td>
			<td>NSK, Japan</td>
			<td>0BB81855</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Periodontal probe</td>
			<td>Shanghai Kangqiao Dental Instruments Factory, China</td>
			<td>44759.00</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Periodontal ultrasonic device (PT3)</td>
			<td>Guilin zhuomuniao Medical Instrument, China</td>
			<td>P2090028PT3</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Polishing paste</td>
			<td>Datsing, China</td>
			<td>21010701</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Primacaine adrenaline</td>
			<td>Produits Dentaires Pierre Rolland, France</td>
			<td>S-52</td>
			<td>1.7 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Probiotic</td>
			<td>Biogaia, Sweden</td>
			<td>Prodentis</td>
			<td>30 probiotic tablets (24 g)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Titanium ultrasound tip (P59)</td>
			<td>Guilin Zhuomuniao Medical Instrument, China</td>
			<td>200805</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

adjunctive diode laser therapy and probiotic lactobacillus therapy in the treatment of periodontitis and peri-implant disease

Periodontale og peri-implantat sykdommer er plakk-induserte infeksjoner med høy forekomst, alvorlig svekke folks livskvalitet. Diodelaseren har lenge vært anbefalt som tilleggsbehandling ved behandling av periodontitt. Den optimale kombinasjonen av bruksmodus (i eller utenfor periodontal lomme) og applikasjonsregime (en eller flere økter med avtale) er imidlertid ikke beskrevet i detalj. I mellomtiden anses probiotisk Lactobacillus som en potensiell adjuvans i behandlingen av peri-implantatsykdommen. Ikke desto mindre mangler en detaljert protokoll for en effektiv probiotisk applikasjon. Denne artikkelen tar sikte på å oppsummere to kliniske protokoller. For periodontitt ble det optimale samarbeidet mellom laserbruksmodus og applikasjonsregime identifisert. Når det gjelder peri-implantat mukositt, ble det etablert en kombinert terapi som inneholder profesjonell aktuell bruk og hjemmeadministrasjon av probiotisk Lactobacillus . Denne oppdaterte laserprotokollen klargjør forholdet mellom behandlingsmodus (i eller utenfor periodontallommen) og antall laseravtaler, noe som ytterligere forbedrer den eksisterende diodelaserterapien. For innvendig lommebestråling foreslås en enkelt økt laserbehandling, mens for utvendig lommebestråling gir flere økter med laserbehandling bedre effekter. Den forbedrede probiotiske Lactobacillus-terapien resulterte i at hevelse i peri-implantatslimhinnen forsvant, redusert blødning ved sondering (BOP), og en åpenbar reduksjon og god kontroll av plakk og pigmentering; Sondering av lommedybde (PPD) hadde imidlertid begrenset forbedring. Den nåværende protokollen bør betraktes som foreløpig og kan forbedres ytterligere.

Periodontale lommer med PPD ≥ 5 mm krever laserbestråling etter SRP, da det er vanskelig å oppnå fullstendig debridement ved SRP alene (figur 1A,B). Etter SRP, hvis periodontale lommer bløder kraftig og koagulerer på tannoverflaten, må operatøren stoppe blødningen og fjerne blodproppen ved å skylle og gurgle flere ganger. Dette skyldes at en stor mengde blod vil forhindre at laseren fungerer (figur 1C, D).
<p clas...

Watch this Scientific Journal Video about Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease at JoVE.com

Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease

Denne artikkelen beskriver to protokoller: 1) tilleggsdiodelaserterapi for behandling av periodontitt og 2) probiotisk Lactobacillus-terapi for behandling av periimplantatsykdom, med vekt på laserbruksmodus (i eller utenfor lommen), laserapplikasjonsregime (enkelt eller flere økter) og en probiotisk protokoll for profesjonell og hjemmeadministrasjon.

Tilleggsdiodelaserterapi og probiotisk laktobacillusbehandling ved behandling av periodontitt og periimplantatsykdom

Periodontal and peri-implant diseases are plaque-induced infections with a high prevalence, seriously impairing people&#39;s quality of life. The diode ...

Periodontitt og peri-implantat sykdom er plakk-induserte lesjoner som alvorlig påvirker folks livskvalitet. Vår protokoll kan gi mer pålitelige resultater for disse pasientene fordi den er forbedret enn de eksisterende tiltakene. Denne protokollen gir en optimal kombinasjon av laserbruksmodus og applikasjonsregime for periodontitt.I mellomtiden introduserer den en kombinasjon av profesjonell og hjemmebruk av probiotika for peri-implantat mukositt. Som en modifisert protokoll for eksisterende metoder bidrar vår protokoll til å redusere klinisk heterogenitet og kan bidra til implementering av fremtidige kliniske studier og systematiske oversikter på dette feltet. De fleste av de eksisterende studiene viser ikke spesifikke prosedyrer til skade for reproduserbarhet av resultatene.En videodemonstrasjon vil bidra til å gi de kliniske teknikkene. Begynn med den kliniske undersøkelsen av munnen ved å måle kliniske parametere, for eksempel full munn sondering lommedybde, blødning på sondering på seks steder per tann, og mobilitet av hver tann, unntatt tredje molarer. Deretter måler du klinisk festetap for tenner som har en sonderingslommedybde på mer enn 5 millimeter.Etter å ha registrert grunnlinjeparametrene på et periodontalt diagram, be deltakeren om å først gurgle med 3% hydrogenperoksid i 1 minutt, deretter med rent vann. Desinfiser operasjonsområdet med 1% iodophor og administrer en injeksjon av primacaine adrenalin for å indusere anestesi. For mekanisk debridement av vevet, utfør skalering i rothøvling, eller SRP, for tenner med PPD mer enn 3 millimeter med en ultralydsenhet, etterfulgt av bruk av håndholdte instrumenter.Bruk en ultralydsenhet til å utføre SRP for samme tann en gang til. Påfør poleringspastaen for å polere tannoverflatene med full munn ved hjelp av et lavhastighets håndstykke med en gummihette. Før du fortsetter med tilleggsdiodelaserbehandling, må du sørge for at operatøren og pasienten bruker vernebriller for å beskytte øynene.Forbered diodelaserenheten ved å stille inn parametrene som beskrevet i manuskriptet, og kalibrer lengden på fiberspissen som er utsatt for en dybde på 1 millimeter mindre enn den målte sonderingslommen. For laserbestrålingen inne i lommen, sett fiberspissen inn i periodontallommen 1 millimeter mindre enn den målte lommedybden, og fei spissen sakte i mesialdistale og apikale-koronale retninger i 30 sekunder per tann. For å bestråle det ytre området av lommen, sett parametrene på diodelaserenheten og rett laserfiberspissen 5 millimeter bort fra gingivaloverflaten i en vinkel på 90 grader.Bestråle gingivaloverflaten på en lomme i omtrent 15 sekunder. Gjenta utvendig lommebehandling etter 1, 3, 5 og 7 dager. Ved 4 til 6 uker, 3 måneder og 6 måneder etter periodontal behandling, måle probing lomme dybde, blødning på probing, og klinisk feste tap for hver tann.I den kliniske undersøkelsen måler og registrerer du de kliniske parametrene, for eksempel sonderingslommedybde, blødning ved sondering, som forklart tidligere, og bestemt plakkindeks på fire steder per implantat. Etter desinfeksjon av operasjonsstedet, bruk en titan ultralydspiss med modusen justert til middels kraft for å utføre supragingival skalering for mukosittimplantatene. Slip deretter den probiotiske tabletten i pulver ved hjelp av en sterilisert mørtel.Deretter lager du en løsning av probiotisk pulver og steril saltvann i forholdet 1: 3. Lever den probiotiske løsningen inn i peri-implantatet sulcus ved hjelp av en 5 milliliter sprøyte med en stump og myk spiss. For selvadministrasjon av probiotika, instruer pasientene om å oppløse en tablett i munnhulen i 10 minutter hver 12. time, to ganger daglig i 1 måned.Mål de kliniske parametrene for hvert implantat ved 4 til 6 uker, 3 måneder og 6 måneder etter behandling, og registrer de postoperative parametrene på et nytt periodontalt diagram, som vist tidligere. Diodelaserassistert SRP-terapi fjernet effektivt patogen plakkbiofilm og eliminerte betennelse hos pasienter med periodontitt. Den probiotiske behandlingen resulterte i at hevelse i peri-implantatslimhinnen forsvant, redusert blødning ved sondering, og en reduksjon i god kontroll av plakk og pigmentering sammenlignet med tilstanden før operasjonen.Det var imidlertid ingen signifikant endring i sonderingslommedybden. Det er avgjørende å holde fiberspissen i bevegelse inne i lommen fordi langvarig virkning på et bestemt sted kan forårsake fototermisk skade på periodontale vev. Våre protokoller banet vei for å studere andre typer periodontale lasere.Det bidrar også til å undersøke nye probiotiske aktive ingredienser.

Research

JoVE Journal

Medicine

Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease

Establishment and Propagation of Human Retinoblastoma Tumors in Immune Deficient Mice

Culturing retinoblastoma tumor cells in defined stem cell media gives rise to primary tumorspheres that can be grown and maintained for only a limited ...

Production and Detection of Reactive Oxygen Species (ROS) in Cancers

Production and Detection of Reactive Oxygen Species ROS in Cancers

Produksjon og Påvisning av reaktive oksygen arter (ROS) i Kreft

Reactive oxygen species include a number of molecules that damage DNA and RNA and oxidize proteins and lipids (lipid peroxydation). These reactive ...

Subretinal Injection of Gene Therapy Vectors and Stem Cells in the Perinatal Mouse Eye

Subretinal Injeksjon av Gene Therapy Vektorer og stamceller i mus Eye

The loss of sight affects approximately 3.4 million people in the United States and is expected to increase in the upcoming years.1 Recently, gene therapy ...

Treatment of Osteochondral Defects in the Rabbit's Knee Joint by Implantation of Allogeneic Mesenchymal Stem Cells in Fibrin Clots

Behandling av osteochondral Defekter i kanin kneleddet ved implantering av Allogen stamceller i Fibrint Clots

The treatment of osteochondral articular defects has been challenging physicians for many years. The better understanding of interactions of articular ...

Tumor Treating Field Therapy in Combination with Bevacizumab for the Treatment of Recurrent Glioblastoma

Tumor Behandling Feltterapi i kombinasjon med Bevacizumab for behandling av tilbakevendende Glioblastoma

A novel device that employs TTF therapy has recently been developed and is currently in use for the treatment of recurrent glioblastoma (rGBM). It was FDA ...

Determining The Electromyographic Fatigue Threshold Following a Single Visit Exercise Test

Bestemme elektromyografisk Fatigue Threshold Etter ett besøk Exercise Test

Theoretically, the electromyographic (EMG) fatigue threshold is the exercise intensity an individual can maintain indefinitely without the need to recruit ...

Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test (HASTe)

Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test HASTe

Design, fabrikasjon, og Administration of the Hand Active Sensation Test (hastverk)

The concept of personalizing neurologic rehabilitation, based on individual impairments, has experienced a recent surge. In parallel, the number of ...

A Quick Phenotypic Neurological Scoring System for Evaluating Disease Progression in the SOD1-G93A Mouse Model of ALS

En rask Fenotypisk Nevrologisk Scoring System for evaluering av sykdomsprogresjon i SOD1-G93A musemodell for ALS

The SOD1-G93A transgenic mouse is the most widely used animal model of amyotrophic lateral sclerosis (ALS). At ALS TDI we developed a phenotypic screening ...

Development of an Alpha-synuclein Based Rat Model for Parkinson's Disease via Stereotactic Injection of a Recombinant Adeno-associated Viral Vector

Utvikling av en Alpha-synuclein Based Rat Modell for Parkinsons sykdom via Stereo Injeksjon av en rekombinant adenoassosiert Viral Vector

In order to study the molecular pathways of Parkinson&#39;s disease (PD) and to develop novel therapeutic strategies, scientific investigators rely on ...

A Method for Quantifying Upper Limb Performance in Daily Life Using Accelerometers

En metode for å kvantifisere Upper Limb Performance i dagliglivet Bruke Akselerometre

A key reason for referral to rehabilitation services after stroke and other neurological conditions is to improve one's ability to function in daily life. ...