Name: adjunctive diode laser therapy and probiotic lactobacillus therapy in the treatment of periodontitis and peri-implant disease
Uploaded: 2022-05-09T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease at JoVE.com

Эта работа была поддержана Национальным фондом естественных наук Китая (номера грантов 82071078, 81870798 и 82170927).

Это исследование было одобрено Советом по институциональному обзору Колледжа стоматологии Сианского университета Цзяотун (xjkqll[2022]NO.034). Информированное согласие было получено от пациентов, участвовавших в этом исследовании.
1. Дополнительная диодная лазерная терапи?...

Хотя диодный лазер широко используется в пародонтальной терапии, клиническая эффективность остается спорной среди текущих клинических испытаний15,20. Как показано, режим использования лазера и режим применения оказывают существенное влияние на эффекти?...

Пародонтоз является хронической многофакторной инфекцией, приводящей к прогрессирующему разрушению пародонта1. Его тяжелая форма, периодонтит, поражает до 50% населения во всем мире2 и рассматривается как основная причина потери зубов у взрослых3. Замена отсутствующих зубов зубными имплантатами была широко распространена по сравнению с традиционными вариантами4. Имплантаты демонстрируют выдающиеся функциональные и эстетические характеристики с долгосрочной выживаемостью 96,1% после 10 лет 5,6. Имплантаты, однако, могут страдать от периимплантного заболевания, приводящего к воспалению слизистой оболочки (периимплантный мукозит) или окружающей потере костной массы (периимплантит)7, что может привести к отказу имплантата8. Поэтому крайне необходимо эффективно управлять пародонтальными и периимплантными заболеваниями, чтобы сохранить естественные зубы или улучшить выживаемость зубных имплантатов.
Пародонтальные и периимплантные заболевания имеют схожую этиологию9, т.е. оба инициируются воздействием зубного налета, состоящего в основном из анаэробных и микроаэрофильных бактерий10. Механическая санация считается надежным способом достижения эффективного разрушения патогенных отложений на поверхностях корней или имплантатов11. Тем не менее, он имеет ограниченную доступность с использованием инструментов при наличии сложной анатомии зуба (т.е. фуркации корней и бороздок), что приводит к недостаточной дезактивации12. В этом контексте появилось применение лазеров и пробиотиков в дополнение к механической санации13,14.
Для лечения пародонта были предложены различные лазеры, такие как Nd:YAG; СО2; Эр:ЯГ; Er,Cr:YSGG; и диодный лазер15. Среди них диодный лазер является наиболее популярным выбором для клинического лечения из-за его портативности и низкой стоимости16. Диодный лазер был рекомендован в качестве идеального дополнения в разрушении биопленок, устранении воспаления и облегчении заживления ран благодаря его фотобиомодуляции и фототермическим эффектам12,13. Тем не менее, разнообразие использования лазеров приводит к значительной клинической гетерогенности среди текущих исследований. Таким образом, в нашей недавней публикации мы оценили 30 клинических испытаний и обобщили оптимальное сочетание режима использования лазера и режима применения12. Тем не менее, немногие исследования сообщают о подробной процедуре комбинированного протокола. С другой стороны, пробиотик Lactobacillus привлекает все большее внимание в качестве потенциального адъюванта в лечении периимплантного заболевания из-за его противомикробных и противовоспалительных характеристик17,18. Клинические преимущества, однако, не достигли приемлемого консенсуса. Один критический отчет относился к разнообразию протоколов введения пробиотиков17.
Основываясь на имеющихся данных, в данной статье описаны два модифицированных клинических протокола: существующий протокол использования адъюнктивного диодного лазера при лечении пародонтита усовершенствован на основе двух режимов использования лазера (внутри или снаружи кармана) и двух режимов применения (один или несколько сеансов назначения)12. Для дополнительной пробиотической терапии Lactobacillus при лечении периимплантного заболевания описана комбинация профессионального местного применения и домашнего введения пробиотика17.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>1% iodophor</td>
			<td>ADF, China</td>
			<td>21031051</td>
			<td>100 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>3% hydrogen peroxide</td>
			<td>Hebei Jianning, China</td>
			<td>210910</td>
			<td>500 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>75% alcohol</td>
			<td>Shandong Anjie, China</td>
			<td>2021100227</td>
			<td>500 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Diode laser (FOX 980)</td>
			<td>A.R.C, Germany</td>
			<td>PS01013</td>
			<td>300-&#956;m fiber tip</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Gracey curettes</td>
			<td>Hu-Friedy, USA</td>
			<td>5/6, 7/8, 11/12, 13/14</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Low-speed handpiece</td>
			<td>NSK, Japan</td>
			<td>0BB81855</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Periodontal probe</td>
			<td>Shanghai Kangqiao Dental Instruments Factory, China</td>
			<td>44759.00</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Periodontal ultrasonic device (PT3)</td>
			<td>Guilin zhuomuniao Medical Instrument, China</td>
			<td>P2090028PT3</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Polishing paste</td>
			<td>Datsing, China</td>
			<td>21010701</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Primacaine adrenaline</td>
			<td>Produits Dentaires Pierre Rolland, France</td>
			<td>S-52</td>
			<td>1.7 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Probiotic</td>
			<td>Biogaia, Sweden</td>
			<td>Prodentis</td>
			<td>30 probiotic tablets (24 g)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Titanium ultrasound tip (P59)</td>
			<td>Guilin Zhuomuniao Medical Instrument, China</td>
			<td>200805</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

adjunctive diode laser therapy and probiotic lactobacillus therapy in the treatment of periodontitis and peri-implant disease

Пародонтальные и периимплантные заболевания являются бляшечными инфекциями с высокой распространенностью, серьезно ухудшающими качество жизни людей. Диодный лазер уже давно рекомендован в качестве вспомогательной терапии при лечении пародонтита. Однако оптимальное сочетание режима использования (внутри или снаружи пародонтального кармана) и режима применения (однократный или многократный сеанс назначения) подробно не описано. Между тем, пробиотик Lactobacillus рассматривается как потенциальный адъювант в лечении периимплантного заболевания. Тем не менее, подробный протокол для эффективного применения пробиотиков отсутствует. Эта статья направлена на обобщение двух клинических протоколов. Для пародонтита определено оптимальное взаимодействие режима использования лазера и режима применения. В отношении периимплантного мукозита была установлена комбинированная терапия, содержащая профессиональное местное применение и домашнее введение пробиотика Lactobacillus . Этот обновленный лазерный протокол проясняет взаимосвязь между режимом лечения (внутри или снаружи пародонтального кармана) и количеством назначений лазера, дополнительно совершенствуя существующую диодную лазерную терапию. Для внутреннего карманного облучения предлагается один сеанс лазерного лечения, тогда как для наружного карманного облучения несколько сеансов лазерного лечения обеспечивают лучшие эффекты. Улучшенная пробиотическая терапия Lactobacillus привела к исчезновению отека периимплантной слизистой оболочки, уменьшению кровотечения при зондировании (BOP), а также к очевидному уменьшению и хорошему контролю зубного налета и пигментации; однако глубина зондирования кармана (PPD) имела ограниченное улучшение. Нынешний протокол следует рассматривать в качестве предварительного и его можно было бы еще больше усовершенствовать.

Пародонтальные карманы с PPD ≥ 5 мм требуют лазерного облучения после SRP, так как трудно получить полную санацию только SRP (рисунок 1A, B). После SRP, если пародонтальные карманы обильно кровоточат и сгущаются на поверхности зуба, оператору необходимо остановить кров?...

Watch this Scientific Journal Video about Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease at JoVE.com

Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease

В этой статье описываются два протокола: 1) дополнительная диодная лазерная терапия для лечения пародонтита и 2) пробиотическая лактобацилла для лечения периимплантного заболевания с акцентом на режим использования лазера (внутри или снаружи кармана), режим применения лазера (один или несколько сеансов) и пробиотический протокол профессионального и домашнего администрирования.

Дополнительная диодная лазерная терапия и пробиотическая лактобактериальная терапия в лечении пародонтита и периимплантации

Periodontal and peri-implant diseases are plaque-induced infections with a high prevalence, seriously impairing people&#39;s quality of life. The diode ...

Пародонтит и периимплантное заболевание являются поражениями, вызванными бляшками, которые серьезно влияют на качество жизни людей. Наш протокол может обеспечить более надежные результаты для этих пациентов, потому что он улучшен, чем существующие показатели. Этот протокол обеспечивает оптимальное сочетание режима использования лазера и режима применения при пародонтите.Между тем, он вводит комбинацию профессионального и домашнего использования пробиотиков для периимплантного мукозита. В качестве модифицированного протокола для существующих методов наш протокол помогает уменьшить клиническую гетерогенность и может способствовать реализации будущих клинических исследований и систематических обзоров в этой области. Большинство существующих исследований не показывают конкретных процедур в ущерб воспроизводимости результатов.Видеодемонстрация поможет обеспечить клинические методы. Начните с клинического обследования полости рта с измерения клинических параметров, таких как полностью прощупывание глубины кармана, кровотечение при прощупывании в шести местах на зуб и подвижность каждого зуба, исключая третьи моляры. Затем измерьте клиническую потерю прикрепления для зубов, имеющих глубину прощупывающего кармана более 5 миллиметров.После записи исходных параметров на пародонтальной диаграмме попросите участника сначала полоскать горло 3% перекисью водорода в течение 1 минуты, затем чистой водой. Дезинфицируйте операционную зону 1% йодофором и вводите инъекцию адреналина примакайна, чтобы вызвать анестезию. Для механической санации ткани выполняют масштабирование в корневом строгании, или SRP, для зубов с PPD более 3 миллиметров с помощью ультразвукового устройства с последующим использованием ручных инструментов.Используйте ультразвуковое устройство для выполнения SRP для одного и того же зуба во второй раз. Нанесите полировальную пасту для полировки поверхностей зубьев с полным ртом с помощью низкоскоростного наконечника с резиновым колпачком. Прежде чем приступить к дополнительной диодной лазерной терапии, убедитесь, что оператор и пациент носят защитные очки для защиты глаз.Подготовьте диодное лазерное устройство, установив параметры, описанные в рукописи, и откалибруйте длину наконечника волокна, выставленного на глубину на 1 миллиметр меньше, чем измеренный зондирующий карман. Для лазерного облучения внутри кармана вставьте наконечник волокна в пародонтальный карман на 1 миллиметр меньше измеренной глубины кармана и медленно проведите наконечником в мезиально-дистальном и апикально-корональном направлениях в течение 30 секунд на зуб. Чтобы облучить внешнюю область кармана, установите параметры на диодном лазерном устройстве и направьте наконечник лазерного волокна на 5 миллиметров от поверхности десен под углом 90 градусов.Облучайте десновую поверхность кармана в течение примерно 15 секунд. Повторите лечение наружного кармана через 1, 3, 5 и 7 дней. Через 4-6 недель, 3 месяца и 6 месяцев после лечения пародонта измерьте глубину прощупывающего кармана, кровотечение при зондировании и клиническую потерю прикрепления для каждого зуба.При клиническом обследовании измеряйте и записывайте клинические параметры, такие как прощупывание глубины кармана, кровотечение при зондировании, как объяснялось ранее, и определяемый индекс бляшек на четырех участках на имплантат. После дезинфекции операционного участка используйте титановый ультразвуковой наконечник с режимом, настроенным на среднюю мощность, для выполнения наддесневого накипи для имплантатов мукозита. Затем измельчите пробиотическую таблетку в порошок с использованием стерилизованного раствора.Затем делают раствор пробиотического порошка и стерильного физиологического раствора в соотношении 1:3. Доставьте пробиотический раствор в периимплантируемую борозду с помощью 5-миллилитрового шприца с тупым и мягким кончиком. Для самостоятельного введения пробиотиков проинструктируйте пациентов растворять одну таблетку в ротовой полости в течение 10 минут каждые 12 часов, два раза в день в течение 1 месяца.Измерьте клинические параметры для каждого имплантата через 4-6 недель, 3 месяца и 6 месяцев после лечения и запишите послеоперационные параметры на новой пародонтальной диаграмме, как показано ранее. Диодная лазерная SRP-терапия эффективно удаляла биопленку патогенных бляшек и устраняла воспаление у пациентов с пародонтитом. Пробиотическая терапия привела к исчезновению отека периимплантной слизистой оболочки, уменьшению кровотечения при зондировании и снижению хорошего контроля зубного налета и пигментации по сравнению с предоперационным состоянием.Тем не менее, не было никаких существенных изменений в глубине зондирования кармана. Крайне важно, чтобы наконечник волокна двигался внутри кармана, потому что длительное действие на определенный участок может вызвать фототермическое повреждение тканей пародонта. Наши протоколы проложили путь для изучения других типов пародонтальных лазеров.Кроме того, это помогает исследовать новые пробиотические активные ингредиенты.

Research

JoVE Journal

Medicine

Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease

Establishment and Propagation of Human Retinoblastoma Tumors in Immune Deficient Mice

Создание и распространение опухолей человека Ретинобластома в иммунодефицитных мышей

Culturing retinoblastoma tumor cells in defined stem cell media gives rise to primary tumorspheres that can be grown and maintained for only a limited ...

Production and Detection of Reactive Oxygen Species (ROS) in Cancers

Production and Detection of Reactive Oxygen Species ROS in Cancers

Производство и обнаружения активных форм кислорода (АФК) в Раки

Reactive oxygen species include a number of molecules that damage DNA and RNA and oxidize proteins and lipids (lipid peroxydation). These reactive ...

Subretinal Injection of Gene Therapy Vectors and Stem Cells in the Perinatal Mouse Eye

Субретинальной инъекция генной терапии векторы и стволовых клеток в мышь глаз

The loss of sight affects approximately 3.4 million people in the United States and is expected to increase in the upcoming years.1 Recently, gene therapy ...

Treatment of Osteochondral Defects in the Rabbit's Knee Joint by Implantation of Allogeneic Mesenchymal Stem Cells in Fibrin Clots

Лечение костно-хрящевых дефектов в коленного сустава кролика путем имплантации аллогенных мезенхимальных стволовых клеток в сгустки фибрина

The treatment of osteochondral articular defects has been challenging physicians for many years. The better understanding of interactions of articular ...

Tumor Treating Field Therapy in Combination with Bevacizumab for the Treatment of Recurrent Glioblastoma

Опухоль Лечение полевой терапии в комбинации с бевацизумаба для лечения рецидивирующего глиобластомы

A novel device that employs TTF therapy has recently been developed and is currently in use for the treatment of recurrent glioblastoma (rGBM). It was FDA ...

Determining The Electromyographic Fatigue Threshold Following a Single Visit Exercise Test

Определение электромиографического порог усталости после одного посещения Упражнение тест

Theoretically, the electromyographic (EMG) fatigue threshold is the exercise intensity an individual can maintain indefinitely without the need to recruit ...

Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test (HASTe)

Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test HASTe

Дизайн, изготовление и Администрация Рука Активный Ощущение Тест (спешке)

The concept of personalizing neurologic rehabilitation, based on individual impairments, has experienced a recent surge. In parallel, the number of ...

A Quick Phenotypic Neurological Scoring System for Evaluating Disease Progression in the SOD1-G93A Mouse Model of ALS

Быстрый Фенотипическая Неврологические система подсчета очков для оценки прогрессирования заболевания в SOD1-G93A мышиной модели СЛА

The SOD1-G93A transgenic mouse is the most widely used animal model of amyotrophic lateral sclerosis (ALS). At ALS TDI we developed a phenotypic screening ...

Development of an Alpha-synuclein Based Rat Model for Parkinson's Disease via Stereotactic Injection of a Recombinant Adeno-associated Viral Vector

Разработка альфа-синуклеина основе Rat модели для лечения болезни Паркинсона с помощью стереотаксической инъекции рекомбинантного аденосателлитные вирусного вектора

In order to study the molecular pathways of Parkinson&#39;s disease (PD) and to develop novel therapeutic strategies, scientific investigators rely on ...

A Method for Quantifying Upper Limb Performance in Daily Life Using Accelerometers

Метод Количественная верхней конечности производительности в повседневной жизни при помощи акселерометров

A key reason for referral to rehabilitation services after stroke and other neurological conditions is to improve one's ability to function in daily life. ...