Name: adjunctive diode laser therapy and probiotic lactobacillus therapy in the treatment of periodontitis and peri-implant disease
Uploaded: 2022-05-09T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease at JoVE.com

Detta arbete stöddes av National Natural Science Foundation of China (bidragsnummer 82071078, 81870798 och 82170927).

Denna studie godkändes av Institutional Review Board vid College of Stomatology, Xi'an Jiaotong University (xjkqll[2022]NO.034). Informerat samtycke var tillgängligt från de patienter som deltog i denna studie.
1. Tilläggsdiodlaserterapi vid icke-kirurgisk behandling av parodontit
<ol><li>Behörighetskriterier<ol><li>Använd följande inklusionskriterier: ålder ≥ 18 år; sonderingsfickdjup (PPD) ≥ 5 mm; detekterbar klinisk bindningsförlust (CAL) och radiografisk be...

Även om diodlaser har använts i stor utsträckning vid periodontal terapi, är den kliniska effektiviteten fortfarande kontroversiell bland nuvarande kliniska prövningar15,20. Som visats har laseranvändningsläget och applikationsregimen betydande effekter på effekten av periodontal laserterapi12. De flesta forskare ignorerar dock den potentiella rollen och framkallar resultat som är svåra att förklara. Under olika användningsläg...

Periodontal sjukdom är en kronisk multifaktoriell infektion som resulterar i progressiv förstörelse av periodontium1. Dess svåra form, parodontit, drabbar upp till 50% av befolkningen över hela världen2 och anses vara en viktig orsak till tandförlust hos vuxna3. Ersättning av saknade tänder med tandimplantat har gynnats i stor utsträckning framför traditionella alternativ4. Implantaten visar framträdande funktionella och estetiska prestanda med en långsiktig överlevnad på 96,1% efter 10 år 5,6. Implantaten kan dock drabbas av periimplantatsjukdom som leder till slemhinneinflammation (periimplantatmukosit) eller omgivande benförlust (periimplantit)7, vilket kan orsaka implantatsvikt8. Därför är det av yttersta nödvändighet att hantera periodontala och periimplantatsjukdomar effektivt för att bevara naturliga tänder eller förbättra överlevnadsgraden för tandimplantat.
Periodontala och periimplantatsjukdomar delar liknande etiologi9, dvs båda initieras genom exponering för tandplack, som huvudsakligen består av anaeroba och mikroaerofila bakterier10. Mekanisk debridering anses vara en pålitlig modalitet för att uppnå effektiv störning av patogena avlagringar på rot- eller implantatytor11. Ändå har det begränsat tillgängligheten med hjälp av instrument när det finns komplex tandanatomi (dvs. rotfurkation och spår), vilket leder till otillräcklig dekontaminering12. Under detta sammanhang, tillämpningen av lasrar och probiotika har framkommit för att komplettera mekanisk debridering13,14.
En mängd olika lasrar har föreslagits för parodontal behandling, såsom Nd: YAG; CO2; Er:YAG; Er,Cr:YSGG; och diodlaser15. Bland dessa är diodlasern det mest populära valet för klinisk behandling på grund av dess bärbarhet och låga kostnad16. Diodlasern har rekommenderats som ett idealiskt komplement för att förstöra biofilmer, eliminera inflammation och underlätta sårläkning på grund av dess fotobiomodulering och fototermiska effekter12,13. Mångfalden av laseranvändningar leder dock till betydande klinisk heterogenitet bland nuvarande studier. Således utvärderade vi i vår senaste publikation 30 kliniska prövningar och sammanfattade den optimala kombinationen av laseranvändningsläge och applikationsregim12. Få studier rapporterar dock det detaljerade förfarandet för kombinationsprotokollet. Å andra sidan, probiotiska Lactobacillus har dragit ökande uppmärksamhet som en potentiell adjuvans vid behandling av peri-implantat sjukdom, på grund av dess antimikrobiella och antiinflammatoriska föreställningar17,18. De kliniska fördelarna har dock inte nått en behaglig konsensus. Ett kritiskt konto hänvisade till olika probiotiska administreringsprotokoll17.
Baserat på de aktuella bevisen beskriver den här artikeln två modifierade kliniska protokoll: det befintliga protokollet för användning av tilläggsdiodlaser vid behandling av parodontit förbättras baserat på två laseranvändningslägen (inuti eller utanför fickan) och två applikationsregimer (enstaka eller flera möten med möten)12. För tilläggsprobiotiska Lactobacillus terapi vid behandling av peri-implantat sjukdom, en kombination av professionell lokal användning och hem administration av probiotiska beskrivs17.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>1% iodophor</td>
			<td>ADF, China</td>
			<td>21031051</td>
			<td>100 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>3% hydrogen peroxide</td>
			<td>Hebei Jianning, China</td>
			<td>210910</td>
			<td>500 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>75% alcohol</td>
			<td>Shandong Anjie, China</td>
			<td>2021100227</td>
			<td>500 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Diode laser (FOX 980)</td>
			<td>A.R.C, Germany</td>
			<td>PS01013</td>
			<td>300-&#956;m fiber tip</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Gracey curettes</td>
			<td>Hu-Friedy, USA</td>
			<td>5/6, 7/8, 11/12, 13/14</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Low-speed handpiece</td>
			<td>NSK, Japan</td>
			<td>0BB81855</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Periodontal probe</td>
			<td>Shanghai Kangqiao Dental Instruments Factory, China</td>
			<td>44759.00</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Periodontal ultrasonic device (PT3)</td>
			<td>Guilin zhuomuniao Medical Instrument, China</td>
			<td>P2090028PT3</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Polishing paste</td>
			<td>Datsing, China</td>
			<td>21010701</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Primacaine adrenaline</td>
			<td>Produits Dentaires Pierre Rolland, France</td>
			<td>S-52</td>
			<td>1.7 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Probiotic</td>
			<td>Biogaia, Sweden</td>
			<td>Prodentis</td>
			<td>30 probiotic tablets (24 g)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Titanium ultrasound tip (P59)</td>
			<td>Guilin Zhuomuniao Medical Instrument, China</td>
			<td>200805</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

adjunctive diode laser therapy and probiotic lactobacillus therapy in the treatment of periodontitis and peri-implant disease

Periodontala och periimplantatsjukdomar är plackinducerade infektioner med hög prevalens, vilket allvarligt försämrar människors livskvalitet. Diodlasern har länge rekommenderats som tilläggsbehandling vid behandling av parodontit. Den optimala kombinationen av användningsläge (inuti eller utanför periodontal ficka) och applikationsregim (enstaka eller flera möten med möten) har dock inte beskrivits i detalj. Under tiden, probiotiska Lactobacillus betraktas som en potentiell adjuvans i hanteringen av peri-implantat sjukdom. Icke desto mindre, ett detaljerat protokoll för en effektiv probiotisk ansökan saknas. Denna artikel syftar till att sammanfatta två kliniska protokoll. För parodontit identifierades det optimala samarbetet mellan laseranvändningsläge och applikationsregim. När det gäller peri-implantat mukosit, en kombinerad terapi som innehåller professionell utvärtes användning och hem administration av probiotiska Lactobacillus etablerades. Detta uppdaterade laserprotokoll klargör förhållandet mellan behandlingsläget (inuti eller utanför periodontalfickan) och antalet lasermöten, vilket ytterligare förfinar den befintliga diodlaslaserterapin. För bestrålning i innerfickan föreslås en enda session med laserbehandling medan flera sessioner av laserbehandling ger bättre effekter för bestrålning utanför fickan. Den förbättrade probiotiska Lactobacillus terapi resulterade i försvinnandet av svullnad av peri-implantat slemhinnan, en minskad blödning på sondering (BOP), och en uppenbar minskning och god kontroll av plack och pigmentering; sonderingsfickdjupet (PPD) hade dock begränsad förbättring. Det nuvarande protokollet bör betraktas som preliminärt och skulle kunna förbättras ytterligare.

Parodontala fickor med PPD ≥ 5 mm kräver laserbestrålning efter SRP, eftersom det är svårt att få fullständig debridering enbart med SRP (figur 1A,B). Efter SRP, om periodontala fickor blöder kraftigt och koagulerar på tandytan, måste operatören stoppa blödningen och ta bort blodproppen genom att skölja och gurgla flera gånger. Detta beror på att en stor mängd blod kommer att förhindra att lasern fungerar (figur 1C, D</...

Watch this Scientific Journal Video about Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease at JoVE.com

Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease

Denna artikel beskriver två protokoll: 1) tilläggsdiodlaserterapi för behandling av parodontit och 2) probiotisk Lactobacillus terapi för behandling av periimplantatsjukdom, med tonvikt på laseranvändningsläget (inuti eller utanför fickan), laser applikationsregim (en eller flera sessioner), och ett probiotiskt protokoll för professionell och hemadministration.

Tilläggsdiodlaserterapi och probiotisk laktobacillusbehandling vid behandling av parodontit och periimplantatsjukdom

Periodontal and peri-implant diseases are plaque-induced infections with a high prevalence, seriously impairing people&#39;s quality of life. The diode ...

Parodontit och periimplantatsjukdomen är plackinducerade lesioner som allvarligt påverkar människors livskvalitet. Vårt protokoll kan ge mer tillförlitliga resultat för dessa patienter eftersom det är förbättrat än de befintliga åtgärderna. Detta protokoll ger en optimal kombination av laseranvändningsläge och applikationsregim för parodontit.Under tiden, Det introducerar en kombination av professionell och hem användning av probiotika för peri-implantat mukosit. Som ett modifierat protokoll för befintliga metoder bidrar vårt protokoll till att minska klinisk heterogenitet och kan bidra till genomförandet av framtida kliniska studier och systematiska översikter inom detta område. De flesta av de befintliga studierna visar inte på några särskilda förfaranden som är till nackdel för resultatens reproducerbarhet.En videodemonstration hjälper till att tillhandahålla de kliniska teknikerna. Börja med den kliniska undersökningen av munnen genom att mäta kliniska parametrar, såsom full munsonderingsfickdjup, blödning vid sondering på sex platser per tand och rörlighet för varje tand, exklusive tredje molarer. Mät sedan klinisk fästförlust för tänder som har ett sonderingsfickdjup på mer än 5 millimeter.Efter att ha registrerat baslinjeparametrarna på ett periodontaldiagram, be deltagaren att först gurgla med 3% väteperoxid i 1 minut, sedan med rent vatten. Desinficera operationsområdet med 1% jodofor och administrera en injektion av primacain adrenalin för att inducera anestesi. För mekanisk debridering av vävnaden, utför skalning i rotplanering, eller SRP, för tänder med PPD mer än 3 millimeter med en ultraljudsanordning, följt av att använda handhållna instrument.Använd en ultraljudsenhet för att utföra SRP för samma tand en andra gång. Applicera polerpastan för att polera tändernas ytor med full mun med ett handstycke med låg hastighet med gummilock. Innan du fortsätter med tilläggsdiodlaserbehandling, se till att operatören och patienten bär skyddsglasögon för att skydda ögonen.Förbered diodlaseranordningen genom att ställa in parametrarna som beskrivs i manuskriptet och kalibrera längden på fiberspetsen som utsätts för ett djup av 1 millimeter mindre än den uppmätta sondfickan. För laserbestrålning inuti fickan, sätt in fiberspetsen i periodontalfickan 1 millimeter mindre än det uppmätta fickdjupet och svep långsamt spetsen i mesial-distala och apikala-koronala riktningar i 30 sekunder per tand. För att bestråla utsidan av fickan, ställ in parametrarna på diodlaseranordningen och rikta laserfiberspetsen 5 millimeter från tandköttsytan i en vinkel på 90 grader.Bestråla tandköttsytan på en ficka i cirka 15 sekunder. Upprepa behandlingen utanför fickan efter 1, 3, 5 och 7 dagar. Vid 4 till 6 veckor, 3 månader och 6 månader efter periodontal behandling mäter du sonderingsfickdjupet, blödningen vid sondering och klinisk fästförlust för varje tand.I den kliniska undersökningen mäter och registrerar du de kliniska parametrarna, såsom sondering av fickdjup, blödning vid sondering, som förklarats tidigare, och bestämt plackindex på fyra platser per implantat. Efter desinfektion av operationsplatsen, använd en titan ultraljudsspets med läget justerat till medelhög effekt för att utföra supragingival skalning för mukositimplantaten. Därefter slipa den probiotiska tabletten i pulver med en steriliserad murbruk.Gör sedan en lösning av probiotiskt pulver och steril saltlösning i ett förhållande 1:3. Leverera den probiotiska lösningen i peri-implantat sulcus med en 5 ml spruta med en trubbig och mjuk spets. För självadministrering av probiotika, instruera patienterna att lösa upp en tablett i munhålan i 10 minuter var 12: e timme, två gånger om dagen i 1 månad.Mät de kliniska parametrarna för varje implantat vid 4 till 6 veckor, 3 månader och 6 månader efter behandlingen och registrera de postoperativa parametrarna på ett nytt parodontaldiagram, som visats tidigare. Den diodlaserassisterade SRP-terapin avlägsnade effektivt patogen plackbiofilm och eliminerade inflammation hos patienter med parodontit. Den probiotiska behandlingen resulterade i försvinnandet av svullnad i peri-implantat slemhinnan, minskad blödning vid sondering, och en minskning av god kontroll av plack och pigmentering jämfört med pre-operation tillstånd.Det fanns dock ingen signifikant förändring i sondering av fickdjupet. Det är viktigt att hålla fiberspetsen i rörelse inuti fickan eftersom långvarig åtgärd på en viss plats kan orsaka fototermisk skada på parodontala vävnader. Våra protokoll banade väg för att studera andra typer av parodontala lasrar.Också, Det hjälper till att undersöka nya probiotiska aktiva ingredienser.

Research

JoVE Journal

Medicine

Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease

Establishment and Propagation of Human Retinoblastoma Tumors in Immune Deficient Mice

Fastställande och spridning av mänskliga Retinoblastom Tumörer i Immune deficienta möss

Culturing retinoblastoma tumor cells in defined stem cell media gives rise to primary tumorspheres that can be grown and maintained for only a limited ...

Production and Detection of Reactive Oxygen Species (ROS) in Cancers

Production and Detection of Reactive Oxygen Species ROS in Cancers

Produktion och Detektering av reaktiva syreradikaler (ROS) i cancer

Reactive oxygen species include a number of molecules that damage DNA and RNA and oxidize proteins and lipids (lipid peroxydation). These reactive ...

Subretinal Injection of Gene Therapy Vectors and Stem Cells in the Perinatal Mouse Eye

Subretinal Injektion av genterapivektorer och stamceller i musen ögat

The loss of sight affects approximately 3.4 million people in the United States and is expected to increase in the upcoming years.1 Recently, gene therapy ...

Treatment of Osteochondral Defects in the Rabbit's Knee Joint by Implantation of Allogeneic Mesenchymal Stem Cells in Fibrin Clots

Behandling av osteokondrala Defekter i Rabbit knäled med implantation av allogena mesenkymala stamceller i fibrinproppar

The treatment of osteochondral articular defects has been challenging physicians for many years. The better understanding of interactions of articular ...

Tumor Treating Field Therapy in Combination with Bevacizumab for the Treatment of Recurrent Glioblastoma

Tumör Behandla Fältterapi i kombination med bevacizumab för behandling av återkommande glioblastom

A novel device that employs TTF therapy has recently been developed and is currently in use for the treatment of recurrent glioblastoma (rGBM). It was FDA ...

Determining The Electromyographic Fatigue Threshold Following a Single Visit Exercise Test

Fastställande av Elektromyografisk trötthetströskel Efter ett enda besök konditionstest

Theoretically, the electromyographic (EMG) fatigue threshold is the exercise intensity an individual can maintain indefinitely without the need to recruit ...

Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test (HASTe)

Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test HASTe

Design, Fabrication och administration Hand Active Sensation Test (Haste)

The concept of personalizing neurologic rehabilitation, based on individual impairments, has experienced a recent surge. In parallel, the number of ...

A Quick Phenotypic Neurological Scoring System for Evaluating Disease Progression in the SOD1-G93A Mouse Model of ALS

En snabb Fenotypisk Neurological Scoring System för utvärdering sjukdomsprogression i SOD1-G93A musmodell av ALS

The SOD1-G93A transgenic mouse is the most widely used animal model of amyotrophic lateral sclerosis (ALS). At ALS TDI we developed a phenotypic screening ...

Development of an Alpha-synuclein Based Rat Model for Parkinson's Disease via Stereotactic Injection of a Recombinant Adeno-associated Viral Vector

Utveckling av en Alpha-synuklein Based råttmodell för Parkinsons sjukdom via stereotaktisk injektion av en rekombinant adeno-associerad viral vektor

In order to study the molecular pathways of Parkinson&#39;s disease (PD) and to develop novel therapeutic strategies, scientific investigators rely on ...

A Method for Quantifying Upper Limb Performance in Daily Life Using Accelerometers

En metod för att kvantifiera Upper Limb Performance i det dagliga livet som använder accelerometrar

A key reason for referral to rehabilitation services after stroke and other neurological conditions is to improve one's ability to function in daily life. ...