Name: adjunctive diode laser therapy and probiotic lactobacillus therapy in the treatment of periodontitis and peri-implant disease
Uploaded: 2022-05-09T14:00:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease at JoVE.com

Bu çalışma Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı tarafından desteklenmiştir (hibe sayıları 82071078, 81870798 ve 82170927).

Bu çalışma, Xi'an Jiaotong Üniversitesi Stomatoloji Koleji Kurumsal İnceleme Kurulu tarafından onaylanmıştır (xjkqll [2022] NO.034). Bu çalışmaya katılan hastalardan bilgilendirilmiş onam alındı.
1. Periodontitisin cerrahi olmayan tedavisinde yardımcı diyot lazer tedavisi
<ol><li>Uygunluk kriterleri<ol><li>Aşağıdaki dahil etme kriterlerini kullanın: yaş ≥ 18 yaş; problama cebi derinliği (PPD) 5 mm≥; saptanabilir klinik bağlanma kaybı (CAL) ve r...

Diyot lazer periodontal tedavide yaygın olarak kullanılmasına rağmen, klinik etkinliği güncel klinik çalışmalar arasında tartışmalı olmaya devam etmektedir15,20. Görüldüğü gibi, lazer kullanım şekli ve uygulama rejiminin periodontal lazer tedavisinin etkinliği üzerinde önemli etkileri vardır12. Bununla birlikte, çoğu araştırmacı, potansiyel rolü görmezden gelir ve açıklanması zor sonuçlar ortaya çıkarı...

Periodontal hastalık, periodonsiyum1'in ilerleyici yıkımı ile sonuçlanan kronik multifaktöriyel bir enfeksiyondur. Şiddetli formu olan periodontitis, dünya çapında nüfusun %50'sini etkilemektedir2 ve yetişkinlerde diş kaybının önemli bir nedeni olarak kabul edilmektedir3. Eksik dişlerin dental implantlarla değiştirilmesi, geleneksel seçeneklere göre yaygın olarak tercih edilmiştir4. İmplantlar, 10 yıl sonra %96,1 uzun süreli sağkalım oranı ile belirgin fonksiyonel ve estetik performanslar göstermektedir 5,6. Bununla birlikte, implantlar, mukozal inflamasyona (peri-implant mukoziti) veya çevredeki kemik kaybına (peri-implantitis)7 yol açan ve implant başarısızlığına neden olabilecek peri-implant hastalığından muzdarip olabilir8. Bu nedenle, doğal dişlerin korunması veya dental implantların sağkalım oranının iyileştirilmesi için periodontal ve peri-implant hastalıklarının etkin bir şekilde yönetilmesi son derece gereklidir.
Periodontal ve peri-implant hastalıkları benzer etiyolojiyi paylaşır9, yani her ikisi de esas olarak anaerobik ve mikroaerofilik bakterilerden oluşan diş plağına maruz kalma ile başlatılır10. Mekanik debridman, kök veya implant yüzeylerindeki patojenik birikintilerin etkili bir şekilde bozulmasını sağlamak için güvenilir bir yöntem olarak kabul edilir11. Bununla birlikte, karmaşık diş anatomisi (yani kök furkasyonu ve oluk) olduğunda aletler kullanılarak erişilebilirliği kısıtlamıştır ve bu da yetersiz dekontaminasyona yol açmaktadır12. Bu bağlamda, mekanik debridmanı desteklemek için lazer ve probiyotik uygulaması ortaya çıkmıştır13,14.
Periodontal tedavi için Nd:YAG; CO2; Er:YAĞ; Er,Cr:YSGG; ve diyot lazer15. Bunlar arasında, diyot lazer, taşınabilirliği ve düşük maliyeti nedeniyle klinik tedavi için en popüler seçimdir16. Diyot lazer, fotobiyomodülasyonu ve fototermal etkileri nedeniyle biyofilmleri yok etmede, inflamasyonu ortadan kaldırmada ve yara iyileşmesini kolaylaştırmada ideal bir yardımcı olarak önerilmiştir12,13. Bununla birlikte, lazer kullanımlarının çeşitliliği, mevcut çalışmalar arasında önemli klinik heterojenliğe yol açmaktadır. Bu nedenle, son yayınımızda, 30 klinik çalışmayı değerlendirdik ve lazer kullanım şekli ve uygulama rejiminin optimal kombinasyonunu özetledik12. Bununla birlikte, az sayıda çalışma kombinasyon protokolünün ayrıntılı prosedürünü bildirmektedir. Öte yandan, probiyotik Lactobacillus, antimikrobiyal ve antienflamatuar performansları nedeniyle peri-implant hastalığının tedavisinde potansiyel bir adjuvan olarak giderek daha fazla dikkat çekmektedir17,18. Bununla birlikte, klinik faydalar kabul edilebilir bir fikir birliğine varmamıştır. Kritik bir açıklama, probiyotik uygulama protokollerinin çeşitliliğine atıfta bulunmuştur17.
Mevcut kanıtlara dayanarak, bu makalede iki modifiye klinik protokol açıklanmaktadır: periodontitis tedavisinde yardımcı diyot lazerin kullanımı için mevcut protokol, iki lazer kullanım moduna (cep içi veya dışı) ve iki uygulama rejimine (tek veya çoklu randevu seansı) dayanarak geliştirilmiştir12. Peri-implant hastalığının tedavisinde yardımcı probiyotik Lactobacillus tedavisi için, profesyonel lokal kullanım ve probiyotiğin eve uygulanmasının bir kombinasyonu tanımlanmıştır17.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>1% iodophor</td>
			<td>ADF, China</td>
			<td>21031051</td>
			<td>100 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>3% hydrogen peroxide</td>
			<td>Hebei Jianning, China</td>
			<td>210910</td>
			<td>500 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>75% alcohol</td>
			<td>Shandong Anjie, China</td>
			<td>2021100227</td>
			<td>500 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Diode laser (FOX 980)</td>
			<td>A.R.C, Germany</td>
			<td>PS01013</td>
			<td>300-&#956;m fiber tip</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Gracey curettes</td>
			<td>Hu-Friedy, USA</td>
			<td>5/6, 7/8, 11/12, 13/14</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Low-speed handpiece</td>
			<td>NSK, Japan</td>
			<td>0BB81855</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Periodontal probe</td>
			<td>Shanghai Kangqiao Dental Instruments Factory, China</td>
			<td>44759.00</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Periodontal ultrasonic device (PT3)</td>
			<td>Guilin zhuomuniao Medical Instrument, China</td>
			<td>P2090028PT3</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Polishing paste</td>
			<td>Datsing, China</td>
			<td>21010701</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Primacaine adrenaline</td>
			<td>Produits Dentaires Pierre Rolland, France</td>
			<td>S-52</td>
			<td>1.7 mL</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Probiotic</td>
			<td>Biogaia, Sweden</td>
			<td>Prodentis</td>
			<td>30 probiotic tablets (24 g)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Titanium ultrasound tip (P59)</td>
			<td>Guilin Zhuomuniao Medical Instrument, China</td>
			<td>200805</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

adjunctive diode laser therapy and probiotic lactobacillus therapy in the treatment of periodontitis and peri-implant disease

Periodontal ve peri-implant hastalıklar, prevalansı yüksek olan ve insanların yaşam kalitesini ciddi şekilde bozan, plak kaynaklı enfeksiyonlardır. Diyot lazer, periodontitis tedavisinde yardımcı tedavi olarak uzun zamandır önerilmektedir. Bununla birlikte, kullanım modu (periodontal cep içi veya dışı) ve uygulama rejiminin (tek veya birden fazla randevu seansı) optimal kombinasyonu ayrıntılı olarak tanımlanmamıştır. Bu arada, probiyotik Lactobacillus , peri-implant hastalığının yönetiminde potansiyel bir adjuvan olarak kabul edilir. Bununla birlikte, etkili bir probiyotik uygulaması için ayrıntılı bir protokol eksiktir. Bu makalede iki klinik protokolün özetlenmesi amaçlanmıştır. Periodontitis için lazer kullanım şekli ve uygulama rejiminin optimal işbirliği tanımlandı. Peri-implant mukozit ile ilgili olarak, profesyonel topikal kullanımı ve probiyotik Lactobacillus'un eve uygulanmasını içeren kombine bir tedavi oluşturulmuştur. Bu güncellenmiş lazer protokolü, tedavi modu (periodontal cebin içinde veya dışında) ile lazer randevularının sayısı arasındaki ilişkiyi açıklığa kavuşturur ve mevcut diyot lazer tedavisini daha da rafine eder. İç cep ışınlaması için, tek bir lazer tedavisi seansı önerilirken, dış cep ışınlaması için, birden fazla lazer tedavisi seansı daha iyi etkiler sağlar. Geliştirilmiş probiyotik Lactobacillus tedavisi, peri-implant mukozasının şişmesinin ortadan kalkmasına, sondalamada kanamanın azalmasına (BOP) ve plak ve pigmentasyonun belirgin bir şekilde azalmasına ve iyi kontrol edilmesine neden oldu; Bununla birlikte, sondalama cep derinliği (PPD) sınırlı bir iyileşme göstermiştir. Mevcut protokol ön hazırlık olarak kabul edilmeli ve daha da geliştirilebilir.

PPD ≥ 5 mm'lik periodontal cepler, SRP'den sonra lazer ışınlaması gerektirir, çünkü tek başına SRP ile tam debridman elde etmek zordur (Şekil 1A, B). SRP'den sonra, periodontal cepler bol miktarda kanarsa ve diş yüzeyinde pıhtılaşırsa, operatörün kanamayı durdurması ve birkaç kez durulayarak ve gargara yaparak pıhtıyı çıkarması gerekir. Bunun nedeni, büyük miktarda kanın lazerin çalışmasını engelleyecek olmasıdır (?...

Watch this Scientific Journal Video about Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease at JoVE.com

Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease

Bu makalede iki protokol tanımlanmaktadır: 1) periodontitis tedavisinde yardımcı diyot lazer tedavisi ve 2) lazer kullanım modu (iç veya dış cep), lazer uygulama rejimi (tek veya çoklu seanslar) ve profesyonel ve ev idaresinin probiyotik protokolüne vurgu yaparak, peri-implant hastalığının tedavisi için probiyotik Lactobacillus tedavisi.

Periodontitis ve Peri-İmplant Hastalığının Tedavisinde Yardımcı Diyot Lazer Tedavisi ve Probiyotik Lactobacillus Tedavisi

Periodontal and peri-implant diseases are plaque-induced infections with a high prevalence, seriously impairing people&#39;s quality of life. The diode ...

Periodontitis ve peri-implant hastalığı, insanların yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen, plak kaynaklı lezyonlardır. Protokolümüz bu hastalar için daha güvenilir sonuçlar sağlayabilir, çünkü mevcut önlemlerden daha iyidir. Bu protokol, periodontitis için lazer kullanım modu ve uygulama rejiminin optimal bir kombinasyonunu sağlar.Bu arada, peri-implant mukozit için profesyonel ve evde probiyotik kullanımının bir kombinasyonunu sunar. Mevcut yöntemler için modifiye edilmiş bir protokol olarak, protokolümüz klinik heterojeniteyi azaltmaya yardımcı olur ve bu alanda gelecekteki klinik çalışmaların ve sistematik derlemelerin uygulanmasına katkıda bulunabilir. Mevcut çalışmaların çoğu, sonuçların tekrarlanabilirliğine zarar verecek spesifik prosedürler göstermemektedir.Bir video gösterimi, klinik tekniklerin sağlanmasına yardımcı olacaktır. Tam ağız sondalama cep derinliği, diş başına altı bölgede sondalamada kanama ve üçüncü azı dişleri hariç her dişin hareketliliği gibi klinik parametreleri ölçerek ağzın klinik muayenesiyle başlayın. Ardından, 5 milimetreden fazla sondalama cebi derinliğine sahip dişler için klinik bağlantı kaybını ölçün.Temel parametreleri periodontal bir grafiğe kaydettikten sonra, katılımcıdan önce 1 dakika boyunca% 3 hidrojen peroksitle, ardından saf suyla gargara yapmasını isteyin. Ameliyat alanını% 1 iyodofor ile dezenfekte edin ve anesteziyi indüklemek için primakain adrenalin enjeksiyonu uygulayın. Dokunun mekanik debridmanı için, ultrasonik bir cihazla 3 milimetreden fazla PPD'li dişler için kök planyalama veya SRP'de ölçekleme yapın, ardından el aletleri kullanın.Aynı diş için SRP'yi ikinci kez gerçekleştirmek için ultrasonik bir cihaz kullanın. Tam ağızlı diş yüzeylerini parlatmak için parlatma macununu kauçuk kapaklı düşük hızlı bir el aleti kullanarak uygulayın. Yardımcı diyot lazer tedavisine geçmeden önce, operatörün ve hastanın gözleri korumak için koruyucu gözlük taktığından emin olun.Makalede açıklanan parametreleri ayarlayarak diyot lazer cihazını hazırlayın ve ölçülen prob cebinden 1 milimetre daha az derinliğe maruz kalan fiber ucun uzunluğunu kalibre edin. Cebin içindeki lazer ışınlaması için, fiber ucunu ölçülen cep derinliğinden 1 milimetre daha az periodontal cebe yerleştirin ve ucu diş başına 30 saniye boyunca mesial-distal ve apikal-koronal yönlerde yavaşça süpürün. Cebin dış alanını ışınlamak için, diyot lazer cihazındaki parametreleri ayarlayın ve lazer fiber ucunu dişeti yüzeyinden 5 milimetre uzağa 90 derecelik bir açıyla yönlendirin.Bir cebin dişeti yüzeyini yaklaşık 15 saniye boyunca ışınlayın. Dış cep tedavisini 1, 3, 5 ve 7 gün sonra tekrarlayın. Periodontal tedaviden 4 ila 6 hafta, 3 ay ve 6 ay sonra, sondalama cebi derinliğini, sondalamada kanamayı ve her diş için klinik bağlantı kaybını ölçün.Klinik muayenede, daha önce açıklandığı gibi, sondalama cep derinliği, sondalamada kanama ve implant başına dört bölgede belirlenen plak indeksi gibi klinik parametreleri ölçün ve kaydedin. Çalışma bölgesinin dezenfeksiyonundan sonra, mukozit implantları için supragingival ölçekleme yapmak için modu orta güce ayarlanmış bir titanyum ultrason ucu kullanın. Daha sonra, probiyotik tableti sterilize edilmiş bir harç kullanarak toz haline getirin.Daha sonra, 1: 3 oranında bir probiyotik toz ve steril salin çözeltisi yapın. Probiyotik çözeltiyi, künt ve yumuşak uçlu 5 mililitrelik bir şırınga kullanarak peri-implant sulkusa verin. Probiyotiklerin kendi kendine uygulanması için, hastalara ağız boşluğundaki bir tableti her 12 saatte bir 10 dakika, 1 ay boyunca günde iki kez çözmelerini söyleyin.Her implant için klinik parametreleri tedaviden 4 ila 6 hafta, 3 ay ve 6 ay sonra ölçün ve daha önce gösterildiği gibi postoperatif parametreleri yeni bir periodontal grafiğe kaydedin. Diyot lazer yardımlı SRP tedavisi, patojenik plak biyofilmini etkili bir şekilde ortadan kaldırdı ve periodontitisli hastalarda inflamasyonu ortadan kaldırdı. Probiyotik tedavi, peri-implant mukozasının şişmesinin ortadan kalkmasına, sondalamada kanamanın azalmasına ve ameliyat öncesi duruma kıyasla plak ve pigmentasyonun iyi kontrolünde azalmaya neden oldu.Bununla birlikte, sondalama cep derinliğinde önemli bir değişiklik olmadı. Lif ucunun cebin içinde hareket etmesini sağlamak çok önemlidir, çünkü belirli bir bölgedeki uzun süreli etki periodontal dokularda fototermal hasara neden olabilir. Protokollerimiz diğer periodontal lazer türlerini incelemenin yolunu açtı.Ayrıca, yeni probiyotik aktif bileşenlerin araştırılmasına yardımcı olur.

Research

JoVE Journal

Medicine

Adjunctive Diode Laser Therapy and Probiotic Lactobacillus Therapy in the Treatment of Periodontitis and Peri-Implant Disease

Establishment and Propagation of Human Retinoblastoma Tumors in Immune Deficient Mice

Bağışıklık Eksik Fare Kuruluş ve İnsan Retinoblastom Tümörler yayılımı

Culturing retinoblastoma tumor cells in defined stem cell media gives rise to primary tumorspheres that can be grown and maintained for only a limited ...

Production and Detection of Reactive Oxygen Species (ROS) in Cancers

Production and Detection of Reactive Oxygen Species ROS in Cancers

Kanserler Üretim ve reaktif oksijen türlerinin (ROS Algılama)

Reactive oxygen species include a number of molecules that damage DNA and RNA and oxidize proteins and lipids (lipid peroxydation). These reactive ...

Subretinal Injection of Gene Therapy Vectors and Stem Cells in the Perinatal Mouse Eye

Fare Göz içine Gen Terapisi Vektörler ve Kök Hücre Subretinal Enjeksiyon

The loss of sight affects approximately 3.4 million people in the United States and is expected to increase in the upcoming years.1 Recently, gene therapy ...

Treatment of Osteochondral Defects in the Rabbit's Knee Joint by Implantation of Allogeneic Mesenchymal Stem Cells in Fibrin Clots

Fibrin pıhtısı içinde allojenik Mezenkimal Kök Hücre implantasyonu ile Tavşan Diz Eklemi içinde Osteokondral Kusur tedavisi

The treatment of osteochondral articular defects has been challenging physicians for many years. The better understanding of interactions of articular ...

Tumor Treating Field Therapy in Combination with Bevacizumab for the Treatment of Recurrent Glioblastoma

Tekrarlayan Glioblastoma&#39;nın Tedavisinde Bevacizumab ile Kombine Alan Terapi Tedavisi Tümör

A novel device that employs TTF therapy has recently been developed and is currently in use for the treatment of recurrent glioblastoma (rGBM). It was FDA ...

Determining The Electromyographic Fatigue Threshold Following a Single Visit Exercise Test

Tek Ziyaret Egzersiz Testi ardından Elektromiyografik Yorgunluk Eşik belirlenmesi

Theoretically, the electromyographic (EMG) fatigue threshold is the exercise intensity an individual can maintain indefinitely without the need to recruit ...

Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test (HASTe)

Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test HASTe

Tasarım, ve Yönetim El Fabrikasyon Aktif Sensation Testi (Haste)

The concept of personalizing neurologic rehabilitation, based on individual impairments, has experienced a recent surge. In parallel, the number of ...

A Quick Phenotypic Neurological Scoring System for Evaluating Disease Progression in the SOD1-G93A Mouse Model of ALS

ALS SOD1-G93A Fare Modeli hastalığın ilerlemesine değerlendirilmesi için Hızlı Fenotipik Nörolojik Puanlama Sistemi

The SOD1-G93A transgenic mouse is the most widely used animal model of amyotrophic lateral sclerosis (ALS). At ALS TDI we developed a phenotypic screening ...

Development of an Alpha-synuclein Based Rat Model for Parkinson's Disease via Stereotactic Injection of a Recombinant Adeno-associated Viral Vector

Bir rekombinant adeno-ilişkili viral vektörün stereotaktik enjeksiyon yoluyla Parkinson Hastalığı için bir alfa-sinüklein Bazlı Fare Modeli Geliştirme

In order to study the molecular pathways of Parkinson&#39;s disease (PD) and to develop novel therapeutic strategies, scientific investigators rely on ...

A Method for Quantifying Upper Limb Performance in Daily Life Using Accelerometers

Ivmeölçer kullanan Günlük Yaşamda Üst Ekstremite Performans miktarının Bir Yöntem

A key reason for referral to rehabilitation services after stroke and other neurological conditions is to improve one's ability to function in daily life. ...