Name: microscopic cyst resection for the treatment of patients diagnosed with epididymal cyst
Uploaded: 2023-03-31T13:20:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Microscopic Cyst Resection for the Treatment of Patients Diagnosed with Epididymal Cyst at JoVE.com

تم دعم هذه الدراسة من خلال مشاريع العلوم والتكنولوجيا الصحية في مقاطعة يوننان (NO.2018NS0256) وكائنات التدريب لقادة المواد الطبية في مقاطعة يوننان (NO. D-2018039)

أجرينا تحليلا بأثر رجعي للبيانات السريرية للمرضى الذكور ، الذين تم تشخيصهم في البداية بأكياس البربخ ، وتم إدخالهم إلى قسم المرضى الداخليين في المسالك البولية في المستشفى التابع لجامعة كونمينغ للتكنولوجيا (مستشفى الشعب الأول في مقاطعة يوننان). يجب الحصول على موافقة خطية مستنيرة من المرضى...

<ol>
	<li>Jelloul, L., Billerey, C., Ait Ali Slimane, M., Mboyo, A., Aubert, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Epididymal+cysts+in+adolescents.">Epididymal cysts in adolescents.</a> Annales d'Urologie. 33 (2), 104-108 (1999).</li><li>Boscarelli, A., Bellini, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Epididymal+cyst+in+children.">Epididymal cyst in children.</a> European Journal of Pediatrics. 180 (9), 2723-2729 (2021).</li><li>Yong-Bao, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+efficacy+and+safety+of+scrotoscope+in+the+treatment+of+masses+in+caput+epididymidis.">The efficacy and safety of scrotoscope in the treatment of masses in caput epididymidis.</a> Journal of Trauma and Emergency Surgery. 6 (4), 208-211 (2018).</li><li>Erikci, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Management+of+epididymal+cysts+in+childhood.">Management of epididymal cysts in childhood.</a> Journal of Pediatric Surgery. 48 (10), 2153-2156 (2013).</li><li>Zhen-Chao, L., Xing-You, Q., Rong-De, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnosis+value+of+high+frequency+color+doppler+ultrasound+for+epididymis+cyst.">Diagnosis value of high frequency color doppler ultrasound for epididymis cyst.</a> China Modern Medicine. 20 (3), 102-103 (2013).</li><li>Sinha, V., Shankar, M., Sardana, N., Aggarwal, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+rare+case+of+epididymal+cyst+due+to+schistosomiasis.">A rare case of epididymal cyst due to schistosomiasis.</a> Cureus. 11 (9), e5755 (2019).</li><li>Mukendi, A. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Bilateral+spontaneous+resolution.">Bilateral spontaneous resolution.</a> Clinical Case Reports. 8 (12), 2689-2691 (2020).</li><li>Patoulias, D., Kalogirou, M., Patoulias, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraparenchymal+4+cm+in+diameter+in+a+15-year+old+male+patient;+a+case+report+and+review+of+the+literature.">Intraparenchymal 4 cm in diameter in a 15-year old male patient; a case report and review of the literature.</a> Acta Medica. 59 (4), 137-139 (2016).</li><li>Sun-Biao, L., Meng, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+analysis+of+43+epididymal+mass+patients.">Clinical analysis of 43 epididymal mass patients.</a> Fujian Medical Journal. 31 (3), 32-33 (2009).</li><li>Wang, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Treatment+for+childhood+herniorrhaphy.">Treatment for childhood herniorrhaphy.</a> Urology. 112, 80-84 (2018).</li><li>Ory, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Predictors+of+success+after+bilateral+during+vasectomy+reversal:+A+multi-institutional+analysis.">Predictors of success after bilateral during vasectomy reversal: A multi-institutional analysis.</a> Canadian Urological Association Journal. 16 (3), E132-E136 (2022).</li></ol>

كما ذكرنا سابقا ، تحدث الخراجات البربخية في الغالب عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عاما ، في حين أن هناك أيضا بعض الأدبيات حول الخراجات البربخية في مرحلة الطفولة 1,2. حتى الآن ، سبب الخراجات البربخية غير واضح ، ولا يوجد دواء محدد لعلاجه. بالإضافة إلى ...

تحدث الخراجات البربخية في الغالب عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عاما ، على الرغم من وجود بعض الأدبيات المتعلقة بأكياس البربخ في مرحلة الطفولة 1,2. غطت التقارير السابقة مخاوف بشأن التدمير الجراحي والتندب بعد العملية الجراحية في المرضى الذين يخضعون لاستئصال كيس البربخ غير المجهري أو استئصال البربخ 3,4. تشمل مجمعات ما بعد الجراحة الأخرى انسداد المسالك المنوية والعقم المناعي وضمور الخصية. هناك أيضا خطر أكبر لحدوث ما بعد الجراحة ، وحتى تكرار ، ورم دموي ، وذمة ، وألم مستدام وكيس 5,6. هناك أيضا تقارير تفيد بأن الخراجات البربخية يمكن أن تحل تلقائيا دون جراحة7. نتيجة لذلك ، خلصت الدراسات السابقة إلى أن أكياس البربخ لا تؤدي إلى توسع شبكة الخصية دون تدخل ، ويمكن النظر في ثقب أو علاج جراحي إذا توحدت أكياس البربخ مع توسيع شبكة الخصية أو تلف الأسهر القريب 2,4. علاوة على ذلك ، يعتقد بعض الباحثين أن المرضى الذين يعانون من أكياس البربخ الكبيرة جنبا إلى جنب مع الألم مناسبون أيضا للاستئصال الجراحي8. علاج الخراجات البربخية عن طريق ثقب وحده عرضة للانتكاس. قد يؤدي استئصال الكيس التقليدي (غير المجهري) أو استئصال البربخ إلى تدمير قناة البربخ ، مما يؤدي إلى انسداد البربخ أو العقم المناعي أو حتى ضمور الخصية. لذلك ، يجب على المرء أن يكون حذرا للمرضى الشباب الذين لديهم متطلبات الخصوبة 2,9. ينصح المرضى الذين لديهم خطط ولادة باختيار جراحة كيس البربخ التقليدية (غير المجهرية) كإجراء تحذيري.
تم استخدام طرق الجراحة المجهرية على نطاق واسع في علاج انسداد الأسهر وانسداد البربخ ، مع نتائج ممتازة10,11. قد يكون علاج أكياس البربخ الذكرية عبر التكنولوجيا المجهرية خيارا مفيدا ، ولكن ضرورة توسيع نطاق العلاج بالتكنولوجيا المجهرية ليشمل أكياس البربخ الذكرية أمر مشكوك فيه. أخذنا زمام المبادرة في إجراء استكشاف البربخ المجهري وجراحة استئصال الكيس في الصين. أجرينا تحليلا بأثر رجعي للبيانات السريرية للمرضى الذكور ، الذين تم تشخيصهم في البداية بأكياس البربخ ، وتم إدخالهم إلى قسم المرضى الداخليين في المسالك البولية في المستشفى التابع لجامعة كونمينغ للتكنولوجيا (أول مستشفى شعبي في مقاطعة يوننان) بين سبتمبر 2017 وأبريل 2019. كان عمر المرضى أقل من 45 عاما ويحتاجون إلى الحفاظ على الخصوبة. استنادا إلى التلاعب المجهري ، الذي حسن إلى حد كبير تصور هياكل الأنسجة الدقيقة للبربخ ، يمكن تشريح الكيس بوضوح وإزالته سليما تماما.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Ablation electrode</td>
			<td>Baisheng Medical Devices Co., Ltd. China</td>
			<td>OBS-Db</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Anesthesia apparatus</td>
			<td>Datex-Ohmeda,Inc.USA</td>
			<td>Aespire View, Datex-Ohmeda</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Compact Anesthesia Monitor</td>
			<td>GE Healthcare Finland OY.Finland</td>
			<td>S/5 Compact</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>&#160;Electric knife</td>
			<td>Valleylab.USA</td>
			<td>Valleylab Force FX-8C</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical (operation) microscope</td>
			<td>Lecia Microsysterms (Schweiz) AG. Germany</td>
			<td>Lecia M525 F20</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

microscopic cyst resection for the treatment of patients diagnosed with epididymal cyst

تحدث الخراجات البربخية في الغالب عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 سنة. غطت التقارير السابقة مخاوف بشأن مجمعات ما بعد الجراحة ، بما في ذلك الوذمة بعد العملية الجراحية ، والورم الدموي ، والألم المستمر ، وانسداد المسالك المنوية في المرضى الذين خضعوا لاستئصال كيس البربخ غير المجهري أو استئصال البربخ. يقترح جراحة كيس البربخ غير المجهرية للمرضى الذين لديهم خطط ولادة كإجراء وقائي. من الواضح أن علاج الخراجات البربخية الذكرية عبر التكنولوجيا المجهرية هو خيار مفيد. أخذنا زمام المبادرة في إجراء استكشاف البربخ المجهري وجراحة استئصال الكيس في الصين. من سبتمبر 2017 إلى أبريل 2021 ، خضع 41 مريضا من الشباب ومتوسطي العمر تم تشخيص إصابتهم بأكياس البربخ للعلاج بالتكنولوجيا المجهرية في برنامج بعنوان "استكشاف البربخ المجهري واستئصال المثانة". استمرت متابعة ما بعد الجراحة لمدة 3-50 شهرا. أكدت النتائج أنه نظرا لأن التلاعب المجهري قد حسن إلى حد كبير تصور هياكل الأنسجة الدقيقة للبربخ ، يمكن تشريح الكيس بوضوح وإزالته سليما تماما تحت المجهر. تم تقليل النزيف أثناء العملية بشكل كبير (2-3 مل) ولم يكن تصريف الجرح مطلوبا. وفقا لبيانات المتابعة ، قلل العلاج المجهري بشكل كبير من حدوث ورم دموي في كيس الصفن بعد العملية الجراحية ، والوذمة ، وآلام ما بعد الجراحة على المدى الطويل ، مما يعد بمعدل نجاح جراحي أعلى بالإضافة إلى منع التكرار. إلى جانب ذلك ، تشير التجربة الأولية والتفكير إلى أن استكشاف البربخ المجهري واستئصال المثانة يوفران الحفاظ الفعال على سالكية البربخ من خلال العلاج المكرر ، بينما يمكن تحقيق تشخيص أفضل. نوصي بإجراء الجراحة قبل أن يتطور كيس البربخ إلى قطر 0.8 سم ، خوفا من أن يتسبب كيس البربخ الأكبر (قطره > 0.9 سم) في التدمير الكامل لجميع أنابيب البربخ المماثل - وهي حالة أكثر شدة مع تلف شبكة إخراج الخصية.

من سبتمبر 2017 إلى أبريل 2021 ، خضع 41 مريضا من الشباب ومتوسطي العمر تم تشخيص إصابتهم بأكياس البربخ للعلاج بالتكنولوجيا المجهرية في برنامج بعنوان "استكشاف البربخ المجهري واستئصال المثانة".
هنا ، نعرض البيانات من مريض واحد كمثال تمثيلي. تم إجراء عملية جراحية للمريض لإجراء عملية ت...

Watch this Scientific Journal Video about Microscopic Cyst Resection for the Treatment of Patients Diagnosed with Epididymal Cyst at JoVE.com

Microscopic Cyst Resection for the Treatment of Patients Diagnosed with Epididymal Cyst

هنا ، نقدم بروتوكولا لعلاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بكيس البربخ باستخدام استئصال الكيس المجهري. استنادا إلى التلاعب المجهري ، تم الحصول على تصور محسن إلى حد كبير لهياكل الأنسجة الدقيقة للبربخ ، بحيث يمكن تشريح الكيس بوضوح وإزالته تماما سليما.

استئصال الكيس المجهري لعلاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بكيس البربخ

Epididymal cysts mostly occur in men aged 20-40 years old. Previous reports have covered concerns about postoperative complexes, including postoperative ...

هنا ، نقدم بروتوكولا لعلاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بكيس البربخ باستخدام استئصال الكيس المجهري. استنادا إلى التلاعب المجهري ، تم الحصول على تصور محسن إلى حد كبير للبربخ ، وهياكل الأنسجة الدقيقة ، مما يتيح التشريح الدقيق والإزالة السليمة. للبدء ، افحص سلك البربخ تحت تكبير الطاقة 6x إلى 10x.باستخدام سكين كهربائي ، قم بقطع كبسولة البربخ في قاعدة كيس البربخ وأنسجة البربخ الطبيعية. افتح كبسولة البربخ بعناية، وتجنب فتح تجويف كيس البربخ. بعد الفصل المجهري لكيس البربخ على طول جدار الكيس، اعزل بعناية نسيج البربخ المحيط بقاعدة كيس البربخ.ثم قم بفصل كيس البربخ عن قاعدته والفجوة بينه وبين نسيج البربخ الطبيعي. بعد انسداد أنسجة البربخ بمشبك أو ربط الأوعية الدموية الدقيقة باستخدام خياطة مجهرية 7 أو 6-0 ، قم باستئصال كيس البربخ من القاعدة بمقص دقيق أو سكين كهربائي. البيانات الممثلة مستمدة من 41 مريضا شملتهم هذه الدراسة.تمت إزالة جميع أكياس البربخ بالكامل في غضون 30 إلى 50 دقيقة من الإجراء. تم تقليل النزيف أثناء العملية بشكل كبير ، ولم يعد تصريف الجرح مطلوبا. استمرت متابعة ما بعد الجراحة لمدة 3 إلى 50 شهرا.تم تقييم المضاعفات الجراحية ، وتظهر البيانات هنا. لم يكن لدى أي مريض تكرار لكيس البربخ ، ولم يصب أي مريض بورم دموي في كيس الصفن بعد العملية الجراحية. كان مريض واحد فقط يعاني من ألم في موقع جراحة كيس الصفن.وفقا لبيانات المتابعة ، قلل العلاج المجهري بشكل كبير من حدوث ورم دموي في كيس الصفن بعد العملية الجراحية ، وذمة ، وألم ما بعد الجراحة على المدى الطويل ، مما يعد بمعدل نجاح جراحي أعلى ومنع التكرار. عند تنفيذ هذا الإجراء ، قم بتشريح الفصل بعناية ، وتجنب كسر جدار كيس البربخ ، خاصة على أكياس البربخ الدموية أو أكياس البربخ الكبيرة مع السائل الكيسي الصافي بالداخل.

Research

JoVE Journal

Medicine

Tumor Treating Field Therapy in Combination with Bevacizumab for the Treatment of Recurrent Glioblastoma

علاج الورم العلاج الميداني بالاشتراك مع بيفاسيزوماب لعلاج ورم أرومي دبقي المتكررة

A novel device that employs TTF therapy has recently been developed and is currently in use for the treatment of recurrent glioblastoma (rGBM). It was FDA ...

Murine Ileocolic Bowel Resection with Primary Anastomosis

الفئران اللفائفي القولوني استئصال الأمعاء مع التحام الابتدائي

Intestinal resections are frequently required for treatment of diseases involving the gastrointestinal tract, with Crohn&#8217;s disease and colon cancer ...

Network Analysis of Foramen Ovale Electrode Recordings in Drug-resistant Temporal Lobe Epilepsy Patients

تحليل شبكة الثقبة البيضوية الكهربائي تسجيلات في الفص الصدغي الصرع المرضى المقاوم للأدوية

Approximately 30% of epilepsy patients are refractory to antiepileptic drugs. In these cases, surgery is the only alternative to eliminate/control ...

Bedside Ultrasound for Guiding Fluid Removal in Patients with Pulmonary Edema: The Reverse-FALLS Protocol

السرير بالموجات فوق الصوتية لإزالة السوائل التوجيهية في المرضى الذين يعانون من وذمة الرئة: البروتوكول عكس-شلالات

Fluid retention is the most common risk factor for mortality and cardiovascular complications in patients with volume-overloaded disease states. The ...

Endoscopic Septoplasty with Limited Two-line Resection: Minimally Invasive Surgery for Septal Deviation

المنظار الأنفي مع محدودة من سطرين بتر: الجراحات لانحراف الحاجز

Endoscopic septoplasty is a surgical procedure in otolaryngology that is commonly performed to treat nasal airway obstruction caused by nasal septal ...

Transaxillary First Rib Resection for Treatment of the Thoracic Outlet Syndrome

استئصال الضلع الأول عبر الإبط لعلاج متلازمة مخرج الصدر

Thoracic outlet syndrome (TOS) is a common disorder that causes a significant loss of productivity. The transaxillary first rib resection (TFRR) protocol ...

Robotic Left Hepatectomy using Indocyanine Green Fluorescence Imaging for an Intrahepatic Complex Biliary Cyst

استئصال الكبد الأيسر الروبوتي باستخدام تصوير الإندوسيانين الأخضر الفلوري لكيس نقاوي معقد داخل الكبد

Biliary cysts (BC) are rare congenital dilatations of intra- and extrahepatic parts of the biliary tract and bear a significant risk of carcinogenesis. ...

Vessel-Sparing Microsurgical Longitudinal Intussusception Vasoepididymostomy to Treat Epididymal Obstructive Azoospermia

استئصال الأوعية الدموية الخلقي الطولي الجانبي للشرايين لعلاج فقدان النطاف الانسدادي البربخي

The epididymis is a common site of obstruction in obstructive azoospermia (OA). Vasoepididymostomy has become an important method for the treatment of ...

Modified Posterior Vertebral Column Resection for Patients with Thoracolumbar Kyphotic Deformity

استئصال العمود الفقري الخلفي المعدل للمرضى الذين يعانون من تشوه الحداب الصدري القطني

Old compression vertebrae fracture or congenital kyphoscoliosis with abnormal vertebral body development and other diseases that invade the spine may ...

Enema of Traditional Chinese Medicine for Patients with Severe Acute Pancreatitis

حقنة شرجية من الطب الصيني التقليدي للمرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد الشديد

Severe acute pancreatitis (SAP) is characterized by high mortality rates, numerous complications, and extreme difficulties in treatment. A traditional ...