Name: microscopic cyst resection for the treatment of patients diagnosed with epididymal cyst
Uploaded: 2023-03-31T13:20:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Microscopic Cyst Resection for the Treatment of Patients Diagnosed with Epididymal Cyst at JoVE.com

이 연구는 윈난성의 보건 과학 및 기술 프로젝트(NO.2018NS0256)와 윈난성의 의료 주제 지도자 훈련 대상(NO. D-2018039)의 지원을 받았습니다.

우리는 쿤밍 공과 대학 부속 병원 (윈난성 제 1 인민 병원)의 비뇨기과 입원 환자 부서에 입원 한 부고환 낭종으로 처음 진단 된 남성 환자의 임상 데이터에 대한 후 향적 분석을 수행했습니다. 수술 전에 환자로부터 서면 동의서를 얻어야 합니다.
1. 임상적 포함 및 제외 기준
<ol><li>45세 미만이고 생식력을 보존할 필요가 있는 환자를 포함합니다. 참고: 이 연구?...

<ol>
	<li>Jelloul, L., Billerey, C., Ait Ali Slimane, M., Mboyo, A., Aubert, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Epididymal+cysts+in+adolescents.">Epididymal cysts in adolescents.</a> Annales d'Urologie. 33 (2), 104-108 (1999).</li><li>Boscarelli, A., Bellini, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Epididymal+cyst+in+children.">Epididymal cyst in children.</a> European Journal of Pediatrics. 180 (9), 2723-2729 (2021).</li><li>Yong-Bao, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+efficacy+and+safety+of+scrotoscope+in+the+treatment+of+masses+in+caput+epididymidis.">The efficacy and safety of scrotoscope in the treatment of masses in caput epididymidis.</a> Journal of Trauma and Emergency Surgery. 6 (4), 208-211 (2018).</li><li>Erikci, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Management+of+epididymal+cysts+in+childhood.">Management of epididymal cysts in childhood.</a> Journal of Pediatric Surgery. 48 (10), 2153-2156 (2013).</li><li>Zhen-Chao, L., Xing-You, Q., Rong-De, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnosis+value+of+high+frequency+color+doppler+ultrasound+for+epididymis+cyst.">Diagnosis value of high frequency color doppler ultrasound for epididymis cyst.</a> China Modern Medicine. 20 (3), 102-103 (2013).</li><li>Sinha, V., Shankar, M., Sardana, N., Aggarwal, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+rare+case+of+epididymal+cyst+due+to+schistosomiasis.">A rare case of epididymal cyst due to schistosomiasis.</a> Cureus. 11 (9), e5755 (2019).</li><li>Mukendi, A. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Bilateral+spontaneous+resolution.">Bilateral spontaneous resolution.</a> Clinical Case Reports. 8 (12), 2689-2691 (2020).</li><li>Patoulias, D., Kalogirou, M., Patoulias, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intraparenchymal+4+cm+in+diameter+in+a+15-year+old+male+patient;+a+case+report+and+review+of+the+literature.">Intraparenchymal 4 cm in diameter in a 15-year old male patient; a case report and review of the literature.</a> Acta Medica. 59 (4), 137-139 (2016).</li><li>Sun-Biao, L., Meng, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+analysis+of+43+epididymal+mass+patients.">Clinical analysis of 43 epididymal mass patients.</a> Fujian Medical Journal. 31 (3), 32-33 (2009).</li><li>Wang, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Treatment+for+childhood+herniorrhaphy.">Treatment for childhood herniorrhaphy.</a> Urology. 112, 80-84 (2018).</li><li>Ory, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Predictors+of+success+after+bilateral+during+vasectomy+reversal:+A+multi-institutional+analysis.">Predictors of success after bilateral during vasectomy reversal: A multi-institutional analysis.</a> Canadian Urological Association Journal. 16 (3), E132-E136 (2022).</li></ol>

앞서 언급했듯이 부고환 낭종은 주로 20세에서 40세 사이의 남성에서 발생하지만 소아기의 부고환 낭종에 대한 문헌도 있습니다 1,2. 현재까지 부고환 낭종의 원인은 명확하지 않으며 치료를위한 특별한 약은 없습니다. 부고환 낭종은 수술 없이 저절로 해결될 수 있다는 몇 가지 보고와 더불어7, 대부분의 부고환 낭종은 진행과 확대가 ?...

부고환 낭종은 주로 20-40세 남성에서 발생하지만, 소아기의 부고환 낭종에 관한 일부 문헌도 존재한다 1,2. 이전 보고서에서는 비현미경적 부고환 낭종 절제술 또는 부고환 절제술을 받는 환자의 수술 파괴 및 수술 후 흉터에 대한 우려를 다루었습니다 3,4. 다른 수술 후 복합체에는 정관 폐쇄, 면역 불임 및 고환 위축이 포함됩니다. 또한 혈종, 부종, 지속적인 통증 및 낭종의 수술 후 발생, 심지어 재발의 위험이 더 높습니다 5,6. 부고환 낭종은 수술 없이 저절로 해결될 수 있다는 보고도 있다7. 그 결과, 이전 연구에서는 부고환 낭종이 개입 없이 고환 네트워크 확장으로 이어지지 않으며, 부고환 낭종이 고환 네트워크 확장 또는 근위 정관 손상과 결합하는 경우 천자 또는 외과적 치료를 고려할 수 있다고 결론지었습니다 2,4. 또한, 일부 연구자들은 통증과 함께 큰 부고환 낭종이 있는 환자도 외과적 절제에 적합하다고 믿고 있다8. 펑크만으로 부고환 낭종을 치료하는 것은 재발하기 쉽습니다. 전통적인(비현미경) 낭종 절제술 또는 부고환 절제술은 부고환관을 파괴하여 부고환 폐쇄, 면역 불임 또는 고환 위축을 유발할 수 있습니다. 따라서 불임 요건 2,9을 가진 젊은 환자에게는 주의해야 합니다. 출산 계획이 있는 환자는 주의 조치로 전통적인(비현미경적) 부고환 낭종 수술을 선택하는 것이 좋습니다.
미세 수술 방법은 정관 폐쇄 및 부고환 폐쇄의 치료에 널리 사용되어 왔으며 우수한 결과를 얻었습니다10,11. 미세 기술을 통한 남성 부고환 낭종의 치료는 유익한 선택이 될 수 있지만 미세 기술 치료를 남성 부고환 낭종으로 확장해야 할 필요성은 의문입니다. 우리는 중국에서 현미경적 부고환 탐사 및 낭종 절제술을 수행하는 데 앞장섰습니다. 2017년 9월부터 2019년 4월까지 쿤밍이공대학교 부속병원(윈난성 제1인민병원) 비뇨기과 입원과에 입원한 남성 환자의 임상 데이터에 대한 후향적 분석을 수행했다. 환자는 45세 미만이었고 생식력 보존이 필요했습니다. 부고환의 미묘한 조직 구조의 시각화를 크게 개선 한 현미경 조작을 기반으로 낭종을 명확하게 해부하고 손상되지 않은 상태로 완전히 제거 할 수 있습니다.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Ablation electrode</td>
			<td>Baisheng Medical Devices Co., Ltd. China</td>
			<td>OBS-Db</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Anesthesia apparatus</td>
			<td>Datex-Ohmeda,Inc.USA</td>
			<td>Aespire View, Datex-Ohmeda</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Compact Anesthesia Monitor</td>
			<td>GE Healthcare Finland OY.Finland</td>
			<td>S/5 Compact</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>&#160;Electric knife</td>
			<td>Valleylab.USA</td>
			<td>Valleylab Force FX-8C</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Surgical (operation) microscope</td>
			<td>Lecia Microsysterms (Schweiz) AG. Germany</td>
			<td>Lecia M525 F20</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

microscopic cyst resection for the treatment of patients diagnosed with epididymal cyst

부고환 낭종은 주로 20-40 세 남성에서 발생합니다. 이전 보고서에서는 비현미경적 부고환 낭종 절제술 또는 부고환 절제술을 받은 환자의 수술 후 부고부종, 혈종, 지속적인 통증 및 정관 폐쇄를 포함한 수술 후 복합체에 대한 우려를 다루었습니다. 비현미경적 부고환낭종 수술은 예방 조치로 출산 계획이 있는 환자에게 제안됩니다. 마이크로 테크놀로지를 통한 남성 부고환 낭종의 치료는 분명히 유익한 선택입니다. 우리는 중국에서 현미경적 부고환 탐사 및 낭종 절제 수술을 수행하는 데 앞장섰습니다. 2017년 9월부터 2021년 4월까지 부고환 낭종 진단을 받은 41명의 청년 및 중년 남성 환자가 "현미경적 부고환 탐사 및 방광 절제술"이라는 프로그램에서 마이크로테크놀로지 치료를 받았습니다. 수술 후 추적 관찰은 3-50개월 동안 지속되었습니다. 결과는 현미경 조작으로 부고환의 미묘한 조직 구조의 시각화가 크게 향상됨에 따라 낭종을 현미경으로 명확하게 해부하고 온전하게 완전히 제거할 수 있음을 확인했습니다. 수술 중 출혈이 현저히 감소했으며 (2-3 mL) 상처 배액이 필요하지 않았습니다. 추적 데이터에 따르면 현미경 치료는 수술 후 음낭 혈종, 부종 및 장기 수술 후 통증의 발생률을 유의하게 감소시켜 수술 성공률과 재발 예방을 약속합니다. 또한, 예비 경험과 성찰은 현미경적 부고환 탐사 및 방광 절제술이 정제된 치료를 통해 부고환 개통을 효율적으로 보존하는 동시에 더 나은 예후를 달성할 수 있음을 시사합니다. 더 큰 부고환 낭종 (직경 >0.9cm)이 동측 부고환의 모든 세뇨관을 완전히 파괴 할 수 있다는 두려움 때문에 부고환 낭종이 직경 0.8cm로 발달하기 전에 수술을 수행하는 것이 좋습니다.

2017년 9월부터 2021년 4월까지 부고환낭종 진단을 받은 청년 및 중년 남성 환자 41명이 '현미경적 부고환 탐사 및 방광 절제술'이라는 제목의 프로그램에서 마이크로테크놀로지 치료를 받았다.
여기서는 대표적인 예로서 한 명의 환자로부터의 데이터를 보여준다. 환자는 전신 마취 하에 하행 수술(고환 및 부고환 탐색 및 현미경적 낭종 제거)을 위해 수술을 받았습니다. 음낭 절?...

Watch this Scientific Journal Video about Microscopic Cyst Resection for the Treatment of Patients Diagnosed with Epididymal Cyst at JoVE.com

Microscopic Cyst Resection for the Treatment of Patients Diagnosed with Epididymal Cyst

여기에서는 현미경적 낭종 절제술을 사용하여 부고환 낭종으로 진단된 환자를 치료하기 위한 프로토콜을 제시합니다. 현미경 조작을 기반으로 부고환의 미묘한 조직 구조에 대한 크게 개선 된 시각화가 얻어 졌으므로 낭종을 명확하게 해부하고 손상되지 않은 상태로 완전히 제거 할 수있었습니다.

부고환 낭종으로 진단된 환자의 치료를 위한 현미경적 낭종 절제술

Epididymal cysts mostly occur in men aged 20-40 years old. Previous reports have covered concerns about postoperative complexes, including postoperative ...

여기에서는 현미경적 낭종 절제술을 사용하여 부고환 낭종으로 진단된 환자를 치료하기 위한 프로토콜을 제시합니다. 현미경 조작을 기반으로 부고환의 시각화가 크게 개선되어 미묘한 조직 구조가 얻어져 정확한 해부 및 온전한 제거가 가능해졌습니다. 시작하려면 6x에서 10x 배율로 부고환 코드를 검사하십시오.전기 칼을 사용하여 부고환 낭종과 정상 부고환 조직의 기저부에서 부고환 캡슐을 자릅니다. 부고환낭을 조심스럽게 열고 부고환 낭포강을 열지 마십시오. 낭종 벽을 따라 부고환 낭종을 미세 분리 한 후, 부고환 낭종의 기저부를 둘러싼 부고환 조직을 조심스럽게 분리합니다.그런 다음 부고환 낭종을 기저부와 정상 부고환 조직 사이의 간격에서 미세 분리합니다. 미세 혈관 클램프로 부고환 조직을 폐색 한 후 7 또는 6-0 미세 봉합사로 결찰 한 후 미세 가위 또는 전기 칼로 부고환 낭종을 기저부에서 절제합니다. 대표 데이터는 이 연구에 포함된 41명의 환자에서 파생됩니다.모든 부고환 낭종은 시술 후 30 내지 50분 이내에 완전히 제거되었다. 수술 중 출혈이 현저히 줄어들었고 상처 배액이 더 이상 필요하지 않았습니다. 수술 후 추적 관찰은 3개월에서 50개월 동안 지속되었습니다.수술 합병증을 평가하고 데이터를 여기에 표시합니다. 부고환 낭종의 재발이 있었던 환자는 없었고 수술 후 음낭 혈종이 발생한 환자도 없었습니다. 음낭 수술 부위 통증이 있는 환자는 단 한 명뿐이었습니다.추적 데이터에 따르면 현미경 치료는 수술 후 음낭 혈종, 부종 및 장기 수술 후 통증의 발생률을 유의하게 감소시켜 더 높은 수술 성공률과 재발 예방을 약속합니다. 이 절차를 수행 할 때 조심스럽게 분리를 해부하고, 부고환 낭종 벽 파손, 특히 혈액 부고환 낭종 또는 내부에 맑은 낭성 액이있는 큰 부고환 낭종에서 피하십시오.

Research

JoVE Journal

Medicine

Tumor Treating Field Therapy in Combination with Bevacizumab for the Treatment of Recurrent Glioblastoma

재발 성 아교 모세포종의 치료를 위해 베바 시주 맙과 조합하여 필드 요법 치료 종양

A novel device that employs TTF therapy has recently been developed and is currently in use for the treatment of recurrent glioblastoma (rGBM). It was FDA ...

연구

의학

Murine Ileocolic Bowel Resection with Primary Anastomosis

차 문합와 쥐의 Ileocolic 대장 절제술

Intestinal resections are frequently required for treatment of diseases involving the gastrointestinal tract, with Crohn&#8217;s disease and colon cancer ...

Network Analysis of Foramen Ovale Electrode Recordings in Drug-resistant Temporal Lobe Epilepsy Patients

약물 저항성 측두엽 간질 환자에서 난원 공 개존증 전극 녹음의 네트워크 분석

Approximately 30% of epilepsy patients are refractory to antiepileptic drugs. In these cases, surgery is the only alternative to eliminate/control ...

Bedside Ultrasound for Guiding Fluid Removal in Patients with Pulmonary Edema: The Reverse-FALLS Protocol

폐 부 종 환자에서 지도 액체 제거를 위한 머리 맡 초음파: 리버스 폭포 프로토콜

Fluid retention is the most common risk factor for mortality and cardiovascular complications in patients with volume-overloaded disease states. The ...

Endoscopic Septoplasty with Limited Two-line Resection: Minimally Invasive Surgery for Septal Deviation

Endoscopic septoplasty is a surgical procedure in otolaryngology that is commonly performed to treat nasal airway obstruction caused by nasal septal ...

Transaxillary First Rib Resection for Treatment of the Thoracic Outlet Syndrome

흉곽출구증후군 치료를 위한 경겨드랑이 제1갈비뼈 절제술

Thoracic outlet syndrome (TOS) is a common disorder that causes a significant loss of productivity. The transaxillary first rib resection (TFRR) protocol ...

Robotic Left Hepatectomy using Indocyanine Green Fluorescence Imaging for an Intrahepatic Complex Biliary Cyst

간내 복합 담즙 낭종에 대한 Indocyanine Green Fluorescence Imaging 을 사용하는 로봇 왼쪽 간 절제술

Biliary cysts (BC) are rare congenital dilatations of intra- and extrahepatic parts of the biliary tract and bear a significant risk of carcinogenesis. ...

Vessel-Sparing Microsurgical Longitudinal Intussusception Vasoepididymostomy to Treat Epididymal Obstructive Azoospermia

혈관 절약 미세 외과 종방향 Intussusception 부고환 폐쇄성 Azoospermia 치료를위한 혈관 부고환 절제술

The epididymis is a common site of obstruction in obstructive azoospermia (OA). Vasoepididymostomy has become an important method for the treatment of ...

Modified Posterior Vertebral Column Resection for Patients with Thoracolumbar Kyphotic Deformity

흉요추 후만 기형 환자를 위한 수정된 후방 척추 기둥 절제술

Old compression vertebrae fracture or congenital kyphoscoliosis with abnormal vertebral body development and other diseases that invade the spine may ...

Enema of Traditional Chinese Medicine for Patients with Severe Acute Pancreatitis

중증 급성 췌장염 환자를위한 중국 전통 의학의 관장

Severe acute pancreatitis (SAP) is characterized by high mortality rates, numerous complications, and extreme difficulties in treatment. A traditional ...