Allergeneksponeringskamre tillader kontrolleret eksponering for allergifremkaldende og ikke-allergifremkaldende bypartikler i et begrænset miljø. De bruges til kontrollerede udfordringer og efterligner naturlig eksponering. Allergeneksponeringskammeret letter observationen af forskellige kliniske endepunkter, især objektive mål såsom nasal obstruktion eller sekretion og subjektive parametre evalueret af patienten.
Allergeneksponeringskamre er tilgængelige værktøjer til vurdering af primære endepunkter i kliniske studier, især inden for allergenspecifik immunterapi og farmakoterapi af allergiske luftvejssygdomme. Til at begynde med skal du støvsuge alle overflader, inklusive møbler og gulv, med en højeffektiv partikelluftfilterstøvsuger. Rengør alle vaskbare overflader med en fugtserviet, herunder møbler, vægge, vinduer og gulv.
Tænd kompressoren, der cirkulerer luft gennem allergeneksponeringskammeret eller AEC-systemet, og tænd derefter gulv- og loftventilatorerne, så den indkommende luft blandes regelmæssigt under turbulente forhold. Indstil injektionslængden og pausen mellem injektioner af føderkontrolstationen til deres maksimale værdier for at blæse allergenforsyningskanalen med ren luft i 30 minutter. For at kontrollere forureningen med allergenet skal du gå til hovedmenuen på laserpartikeltælleren og vælge konfiguration efterfulgt af prøve, nul cyklusser, et minuts forsinkelse.
Hold til et minut. Indstil prøven til et minut og enheder til kubikmeter. Gå igen til hovedmenuen og vælg konfiguration efterfulgt af partikler, og vælg derefter alle indstillinger.
Tænd kompressoren, som cirkulerer luft gennem AEC, og juster temperaturen til 21 plus eller minus 0,5 grader Celsius på temperaturstyringssystemet. Tænd gulv- og loftsventilatorerne og luftfugteren på føderkontrolstationen. Indstil knaplufttilførslen til positionen mellem 40 og 100% for at indstille luftskiftet i timen til mellem 50 og 20.
Kontroller derefter den relative luftfugtighed og kuldioxidkoncentrationen under forsøget ved at justere lufttilførslen. Når du har indstillet laserpartikeltælleren til at tælle partiklerne i et minut, skal du gå til hovedmenuen og vælge konfiguration efterfulgt af partikler. Tag 5, 10 og 20 mikrometer for at indstille værdien for de overvågede partikler i området fra nul til 20 mikrometer.
Placer allergenet i føderen og indstil injektionslængden til 100 millisekunder og pausen mellem injektioner til 1,5 minutter på føderens kontrolstation. Før deltagerne går ind i AEC, skal du bede dem om at tage engangsoveralls på med en hætte for at beskytte mod infiltration af ikke-allergenpartikler og den potentielle forurening af tøj. Giv dem en indeholdende alle de nødvendige instrument engangstips til brug under undersøgelsen: en fjernbetjening til spørgeskemaet, en pakke lommetørklæder og en biohazard plastpose til nasal sekretion.
Bed deltagerne om at lægge eventuelle brugte lommetørklæder i plastikposen. Hver deltager ville tilbringe i alt 120 minutter inde i AEC. Alle testene vil blive udført i løbet af denne tid.
For deltagerens komfort skal du udføre testene individuelt i et rum ved siden af AEC. Til symptomundersøgelsen skal du vise spørgsmålene på tv-skærmen og bede deltagerne om at selvvurdere før udfordringen og hvert 30. minut under udfordringen ved at vælge det tal på fjernbetjeningen, der svarer til sværhedsgraden af hvert symptom. For den akustiske rhinometri skal du placere den passende spids af rhinometerhovedet mod deltagerens næsebor.
Kontroller, om det er stramt. Bed deltagerne om at holde vejret i tre sekunder og derefter starte programmet. Gentag for det andet næsebor med den passende spids.
Udfør den akustiske rhinometritest tre gange før udfordringen, 60 minutter efter udfordringen og 120 minutter efter udfordringen. For den maksimale nasale inspirerende strømningstest skal du bede deltagerne om at tømme deres lunger dybt. Placer engangsflowmålermasken, der er forbundet med flowmåleren, på deres ansigt, og træk derefter vejret maksimalt ind gennem næsen.
For den maksimale ekspiratoriske strømningshastighed skal du bede deltagerne om at tage så dyb en indånding som muligt. Sæt deres læber omkring peak flow stof engangs spids og ånder hurtigt og kraftigt ud. Til spirometri skal du sætte engangsspidsen på spirometeret og derefter sætte næseproppen på.
Til sidst skal du bede dem om at tage en dyb indånding og en stærk udånding uden unødig forsinkelse, som kun kan afbrydes, når spirometeret giver et signal. Når forsøget er slut, skal du bede deltagerne om at placere de ubrugte lommetørklæder i den samme pose og samle alle poserne. For at bestemme vægten af næsesekretioner skal du veje brugte lommetørklæder i plastikposer og trække vægten af de ubrugte lommetørklæder og plastposer fra hver måling.
Kontroller de målte data. Og efter hver prøveperiode skal du downloade dataene fra computeren til et eksternt drev og analysere dem. Resultaterne af miljøets stabilitet i AEC under forsøget er vist i denne figur.
Partikelkoncentrationen blev vurderet og fundet at være i området fra nul til 20 mikrometer af laserpartikeltælleren. Målværdien for koncentrationen af husstøvmider allergener var 5.000 partikler pr. Kubikmeter. Til sammenligning vises et forsøg, hvor der ikke blev anvendt allergen.
AEC-miljøet blev overvåget i hele driftstiden for fugtighed, kuldioxidkoncentration og temperatur. Husstøvet kan udløse allergipersoner med allergisk rhinitis, og sunde kontroller, herunder otte og syv deltagere, blev udsat for husstøvmideallergenkoncentrationer på 5.000 partikler pr. Kubikmeter i AEC. Nasal sekretionsvægt, nasale symptomer, minimalt tværsnitsareal i akustisk rhinometri, peak nasal inspiratorisk strømning, peak ekspiratorisk strømningshastighed og tvungen ekspiratorisk volumen i det første sekund blev evalueret, og resultaterne præsenteres som individuelle replikater med middelværdien.
Det er vigtigt at tilvejebringe stabile og tilstrækkeligt høje allergenkoncentrationer gennem hele forsøget i allergeneksponeringskammeret. Validering af allergeneksponeringskamre mod andre allergener, især sjældne som kat, hundeskæl, skimmelsvampe, ukrudt eller lignende, vil muliggøre vurdering af andre sensibiliseringer hos forskellige emner.
