Name: enema of traditional chinese medicine for patients with severe acute pancreatitis
Uploaded: 2023-01-27T13:45:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Enema of Traditional Chinese Medicine for Patients with Severe Acute Pancreatitis at JoVE.com

Dette arbejde blev støttet af Sichuan Administration of Traditional Chinese Medicine Special Research Project of Traditional Chinese Medicine (2021MS417).

Den kliniske protokol er godkendt af administrationsudvalget for Department of Critical Care Medicine, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (rekordnummer: KY20221005). Eksperimentelle procedurer blev udført i overensstemmelse med retningslinjerne fra Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine. Samtykke fra de patienter, der har underskrevet en informeret samtykkeformular, er påkrævet for operationen. Operatøren skal forstå endetarmens anatomi, før enema administreres, o...

<ol>
	<li>Boxhoorn, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+pancreatitis.">Acute pancreatitis.</a> Lancet. 396 (10252), 726-734 (2020).</li><li>Xiao, A. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Global+incidence+and+mortality+of+pancreatic+diseases:+a+systematic+review,+meta-analysis,+and+meta-regression+of+population-based+cohort+studies.">Global incidence and mortality of pancreatic diseases: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression of population-based cohort studies.</a> The Lancet. Gastroenterology &amp; Hepatology. 1 (1), 45-55 (2016).</li><li>Mederos, M. A., Reber, H. A., Girgis, M. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+pancreatitis:+A+review.">Acute pancreatitis: A review.</a> JAMA. 325 (4), 382-390 (2021).</li><li>Lee, P. J., Papachristou, G. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=New+insights+into+acute+pancreatitis.">New insights into acute pancreatitis.</a> Nature Reviews. Gastroenterology &amp; Hepatology. 16 (8), 479-496 (2019).</li><li>Pu, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+5-year+retrospective+cohort+study:+epidemiology,+etiology,+severity,+and+outcomes+of+acute+pancreatitis.">A 5-year retrospective cohort study: epidemiology, etiology, severity, and outcomes of acute pancreatitis.</a> Pancreas. 49 (9), 1161-1167 (2020).</li><li>Lankisch, P. G., Apte, M., Banks, P. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+pancreatitis.">Acute pancreatitis.</a> Lancet. 386 (9988), 85-96 (2015).</li><li>Garg, P. K., Singh, V. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Organ+failure+due+to+systemic+injury+in+acute+pancreatitis.">Organ failure due to systemic injury in acute pancreatitis.</a> Gastroenterology. 156 (7), 2008-2023 (2019).</li><li>Moggia, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pharmacological+interventions+for+acute+pancreatitis.">Pharmacological interventions for acute pancreatitis.</a> The Cochrane Database of Systematic Reviews. 4 (4), (2017).</li><li>Szatmary, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+pancreatitis:+Diagnosis+and+treatment.">Acute pancreatitis: Diagnosis and treatment.</a> Drugs. 82 (12), 1251-1276 (2022).</li><li>Leppaniemi, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=WSES+guidelines+for+the+management+of+severe+acute+pancreatitis.">WSES guidelines for the management of severe acute pancreatitis.</a> World Journal of Emergency Surgery. 13 (14), 27 (2019).</li><li>Zhang, J. J., Zhang, Z. Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Analysis+on+the+characteristics+of+prescriptions+recorded+in+Treatise+on+febrile+diseases+in+treating+constipation.">Analysis on the characteristics of prescriptions recorded in Treatise on febrile diseases in treating constipation.</a> Clinical Journal of Chinese Medicine. 8, 279 (2016).</li><li>Yan, Z. X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Efficacy+and+safety+of+retention+enema+with+traditional+Chinese+medicine+for+ulcerative+colitis:+A+meta-analysis+of+randomized+controlled+trials.">Efficacy and safety of retention enema with traditional Chinese medicine for ulcerative colitis: A meta-analysis of randomized controlled trials.</a> Complementary Therapies in Clinical Practice. 42, 101278 (2021).</li><li>Chen, Q., Ma, L., Akebaier, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+study+on+treatment+of+hyperuricaemia+by+retention+enema+of+Chinese+herbal+medicine+combined+with+allopurinol.">Clinical study on treatment of hyperuricaemia by retention enema of Chinese herbal medicine combined with allopurinol.</a> Chinese Journal of Integrative Medicine. 15 (6), 431-434 (2009).</li><li>Gao, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Changrui+enema+inhibits+inflammation-induced+angiogenesis+in+acute+radiation+proctitis+by+regulating+NF-&#954;B+and+VEGF.">Changrui enema inhibits inflammation-induced angiogenesis in acute radiation proctitis by regulating NF-&#954;B and VEGF.</a> Acta Cirurgica Brasileira. 35 (5), 202000502 (2020).</li><li>Lu, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Shenshuaikang+enema,+a+Chinese+herbal+remedy,+inhibited+hypoxia+and+reoxygenation-induced+apoptosis+in+renal+tubular+epithelial+cells+by+inhibiting+oxidative+damage-dependent+JNK/Caspase-3+signaling+pathways+using+network+pharmacology.">Shenshuaikang enema, a Chinese herbal remedy, inhibited hypoxia and reoxygenation-induced apoptosis in renal tubular epithelial cells by inhibiting oxidative damage-dependent JNK/Caspase-3 signaling pathways using network pharmacology.</a> Evidence-Based Complementary and Alternative. 2020, 9457101 (2020).</li><li>Dai, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Traditional+Chinese+medicine+enema+therapy+in+a+patient+with+a+confirmed+negative+SARS-CoV-2+test+in+the+respiratory+tract+but+positive+in+the+intestinal+tract:+A+case+report.">Traditional Chinese medicine enema therapy in a patient with a confirmed negative SARS-CoV-2 test in the respiratory tract but positive in the intestinal tract: A case report.</a> Frontiers in Public Health. 9, 687283 (2021).</li><li>Wan, B., Fu, H., Yin, J., Xu, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Efficacy+of+rhubarb+combined+with+early+enteral+nutrition+for+the+treatment+of+severe+acute+pancreatitis:+A+randomized+controlled+trial.">Efficacy of rhubarb combined with early enteral nutrition for the treatment of severe acute pancreatitis: A randomized controlled trial.</a> Scandinavian Journal of Gastroenterology. 49 (11), 1375-1384 (2014).</li><li>Yao, P., Cui, M., Li, Y., Deng, Y. Y., Wu, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+rhubarb+on+intestinal+flora+and+toll-like+receptors+of+intestinal+mucosa+in+rats+with+severe+acute+pancreatitis.">Effects of rhubarb on intestinal flora and toll-like receptors of intestinal mucosa in rats with severe acute pancreatitis.</a> Pancreas. 44 (5), 799-804 (2015).</li><li>Wang, Y., Zhang, X., Li, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Applying+hot+compresses+with+rhubarb+and+mirabilite+to+reduce+pancreatic+leakage+occurrence+in+the+treatment+of+severe+acute+pancreatitis.">Applying hot compresses with rhubarb and mirabilite to reduce pancreatic leakage occurrence in the treatment of severe acute pancreatitis.</a> Iranian Journal of Public Health. 46 (1), 136-138 (2017).</li><li>Wang, G. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Qingyi+decoction+attenuates+intestinal+epithelial+cell+injury+via+the+calcineurin/nuclear+factor+of+activated+T-cells+pathway.">Qingyi decoction attenuates intestinal epithelial cell injury via the calcineurin/nuclear factor of activated T-cells pathway.</a> World Journal of Gastroenterology. 28 (29), 3825-3837 (2022).</li><li>Wen, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Chaiqin+chengqi+decoction+alleviates+severity+of+acute+pancreatitis+via+inhibition+of+TLR4+and+NLRP3+inflammasome:+Identification+of+bioactive+ingredients+via+pharmacological+sub-network+analysis+and+experimental+validation.">Chaiqin chengqi decoction alleviates severity of acute pancreatitis via inhibition of TLR4 and NLRP3 inflammasome: Identification of bioactive ingredients via pharmacological sub-network analysis and experimental validation.</a> Phytomedicine. 79, 153328 (2020).</li><li>Li, J., Zhang, S., Zhou, R., Zhang, J., Li, Z. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Perspectives+of+traditional+Chinese+medicine+in+pancreas+protection+for+acute+pancreatitis.">Perspectives of traditional Chinese medicine in pancreas protection for acute pancreatitis.</a> World Journal of Gastroenterology. 23 (20), 3615-3623 (2017).</li><li>Yang, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Traditional+Chinese+medicine+formulas+alleviate+acute+pancreatitis:+Pharmacological+activities+and+mechanisms.">Traditional Chinese medicine formulas alleviate acute pancreatitis: Pharmacological activities and mechanisms.</a> Pancreas. 50 (10), 1348-1356 (2021).</li><li>Li, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Guidelines+for+the+diagnosis+and+treatment+of+acute+pancreatitis+in+China.">Guidelines for the diagnosis and treatment of acute pancreatitis in China.</a> Journal of Pancreatology. 4 (2), 67-75 (2021).</li><li>Li, J. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Research+progress+on+the+comprehensive+treatment+of+acute+pancreatitis+with+traditional+Chinese+medicine.">Research progress on the comprehensive treatment of acute pancreatitis with traditional Chinese medicine.</a> Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 31 (3), 549-551 (2022).</li><li>Liu, M., L, Z., Wang, Y., Zeng, M., Chen, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Nursing+experience+of+traditional+Chinese+medicine+enema+in+patients+with+acute+pancreatitis.">Nursing experience of traditional Chinese medicine enema in patients with acute pancreatitis.</a> World Latest Medicine Information. 18 (1), 186 (2018).</li><li>Wang, Q., Yi, F., Peng, X., Li, D., Lu, Q. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+Dahuang+(rhubarb)+retention+enema+on+inflammatory+factors+in+patients+with+severe+acute+pancreatitis.">Effects of Dahuang (rhubarb) retention enema on inflammatory factors in patients with severe acute pancreatitis.</a> Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 25 (3), 518-519 (2016).</li><li>Zhang, Y., Lv, X. Y., Li, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Application+of+modified+rhubarb+retention+enema+in+the+treatment+of+severe+acute+pancreatitis.">Application of modified rhubarb retention enema in the treatment of severe acute pancreatitis.</a> Practical Clinical Medicine. 15 (10), 86-88 (2014).</li><li>Lai, X. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Nursing+of+patients+with+acute+severe+pancreatitis+undergoing+traditional+Chinese+medicine+retention+enema.">Nursing of patients with acute severe pancreatitis undergoing traditional Chinese medicine retention enema.</a> Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 21 (6), 1022 (2012).</li><li>Banks, P. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Classification+of+acute+pancreatitis-2012:+revision+of+the+Atlanta+classification+and+definitions+by+international+consensus.">Classification of acute pancreatitis-2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus.</a> Gut. 62 (1), 102-111 (2013).</li><li>Zhang, S. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Expert+consensus+on+TCM+diagnosis+and+treatment+of+acute+pancreatitis.">Expert consensus on TCM diagnosis and treatment of acute pancreatitis.</a> Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine. 32 (9), 4087-4088 (2017).</li><li>Shen, J. B., Wang, Z. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+study+of+traditional+Chinese+medicine+retention+enema+in+the+treatment+of+severe+acute+pancreas.">Clinical study of traditional Chinese medicine retention enema in the treatment of severe acute pancreas.</a> The Chinese Journal of Clinical Pharmacology. 31 (18), 1831-1833 (2015).</li><li>Zerem, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Treatment+of+severe+acute+pancreatitis+and+its+complications.">Treatment of severe acute pancreatitis and its complications.</a> World Journal of Gastroenterology. 20 (38), 13879-13892 (2014).</li><li>Yadav, D., Lowenfels, A. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+epidemiology+of+pancreatitis+and+pancreatic+cancer.">The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer.</a> Gastroenterology. 144 (6), 1252-1261 (2013).</li><li>Wentao, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Research+progress+on+the+clinical+application+of+traditional+Chinese+medicine+enema.">Research progress on the clinical application of traditional Chinese medicine enema.</a> World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. 15 (8), 1565-1568 (2020).</li><li>Cao, Y. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Advances+in+bio-active+constituents,+pharmacology+and+clinical+applications+of+rhubarb.">Advances in bio-active constituents, pharmacology and clinical applications of rhubarb.</a> Chinese Medicine. 12, 36 (2017).</li><li>Chen, X., Valente, J. F., Alexander, J. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+sennosides+on+bacterial+translocation+and+survival+in+a+model+of+acute+hemorrhagic+pancreatitis.">The effect of sennosides on bacterial translocation and survival in a model of acute hemorrhagic pancreatitis.</a> Pancreas. 18 (1), 39-46 (1999).</li><li>Le, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pharmacology,+toxicology,+and+metabolism+of+sennoside+A,+a+medicinal+plant-derived+natural+compound.">Pharmacology, toxicology, and metabolism of sennoside A, a medicinal plant-derived natural compound.</a> Frontiers in Pharmacology. 12, 714586 (2021).</li><li>Wang, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Salidroside,+a+phenyl+ethanol+glycoside+from+Rhodiola+crenulata,+orchestrates+hypoxic+mitochondrial+dynamics+homeostasis+by+stimulating+Sirt1/p53/Drp1+signaling.">Salidroside, a phenyl ethanol glycoside from Rhodiola crenulata, orchestrates hypoxic mitochondrial dynamics homeostasis by stimulating Sirt1/p53/Drp1 signaling.</a> Journal of Ethnopharmacology. 293, 115278 (2022).</li><li>Hou, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Salidroside+intensifies+mitochondrial+function+of+CoCl2-damaged+HT22+cells+by+stimulating+PI3K-AKT-MAPK+signaling+pathway.">Salidroside intensifies mitochondrial function of CoCl2-damaged HT22 cells by stimulating PI3K-AKT-MAPK signaling pathway.</a> Phytomedicine. 109, 154568 (2023).</li></ol>

AP er en inflammatorisk sygdom, der kan udvikle sig til SAP. Ifølge adskillige undersøgelser er SAP en ødelæggende sygdom forbundet med dødelighed, der spænder fra mindre end 10% til så højt som 85%, omend med faldende dødelighed i det seneste årti33. SAP påvirker patienternes livskvalitet alvorligt og kan endda føre til døden, hvis det ikke behandles hurtigt og effektivt. Aggressiv og effektiv tidlig behandling er af klinisk betydning34.
<p class="jove_con...

Akut pancreatitis (AP) er en akut abdominal sygdom, karakteriseret ved en lokal inflammatorisk reaktion i bugspytkirtlen fra en unormal aktivering af bugspytkirtelenzymer, der har en fordøjelsesvirkning på bugspytkirtlen og omgivende organer1. Som en af de mest udbredte gastrointestinale årsager til hospitalsindlæggelse i USA kræver akut pancreatitis stigende opmærksomhed, da den fortsætter med at stige over hele verden 2,3. I det sidste årti har forståelsen af de patofysiologiske mekanismer ved akut pancreatitis gjort betydelige fremskridt 4,5,6. Ca. 5% -10% af tilfælde af akut pancreatitis er forbundet med alvorlig organdysfunktion; denne type pancreatitis er defineret som alvorlig akut pancreatitis (SAP)7. Tidlig vestlig medicinsk behandling af AP består generelt af væsketerapi, analgesi, ernæringsmæssig støtte og behandling af årsagen og tidlige komplikationer. Imidlertid mangler vestlig medicinsk behandling stadig specifikke lægemidler til AP på dette stadium 8,9,10.
I traditionel kinesisk medicin (TCM) kaldes AP "mavesmerter", "Pi Xin Tong" og "bugspytkirtelfeber". TCM-lavementbehandling er en af de mest anvendte behandlinger i kinesisk medicin, der går tilbage til honningafkogningsmetoden fra Zhang Zhong Jings "afhandling om forkølelsespatogene sygdomme" i Han-dynastiet11. Dens kliniske effekt er dokumenteret til behandling af ulcerøs colitis12, hyperurikæmi 13, akut strålingsproctitis14, akut nyreskade15 og SARS-CoV-2 i tarmkanalen16.
I de senere år er et lavement med TCM (rabarber 17,18, mirabilit 19 og sammensatte præparater såsom Qingyi decoction 20 og Dachengqi decoction 21) blevet anvendt i vid udstrækning i kliniske og eksperimentelle undersøgelser af SAP. Det har vist sig at beskytte bugspytkirtelfunktionen, reducere mavesmerter og abdominal distension og forsinke sygdomsprogression22,23. De kinesiske retningslinjer fra 2021 for diagnose og behandling af AP inkluderer TCM-lavement24. Det er imidlertid uklart, hvordan TCM-lavementet skal administreres til SAP-patienter. Derfor præsenterer vi en protokol til udførelse af TCM-enema, hvilket giver en potent metode til at undersøge komponenter og mekanismer i etniske lægemidler til behandling af SAP-patienter25.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Automatic decoction machine packaging machine</td>
			<td>Taizhou Guo pin Le Ji Machinery Co., Ltd</td>
			<td>GPJ13(1+1)</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Care turning pillows</td>
			<td>Hengshui Binhu New Area Fubon Medical Equipment Factory</td>
			<td>20220902R</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Disposable enema device</td>
			<td>Yangzhou Yuankang Medical Equipment Co., Ltd.</td>
			<td>20220502B</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Disposable gloves</td>
			<td>Jiangxi Almei Medical Equipment Co., Ltd.</td>
			<td>AEM/ST-AZ</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Disposable medical kit</td>
			<td>Zhende Medical Supplies Co., Ltd.</td>
			<td>20211220</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Disposable treatment sheet</td>
			<td>Xinxiang Huakang Eisai Co., Ltd</td>
			<td>HK-38</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Medical gauzepad</td>
			<td>Xinxiang Huakang Eisai Co., Ltd</td>
			<td>HK-02B</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Medical nursing pad</td>
			<td>Hefei Mattel Care Products Co., Ltd</td>
			<td>CND502</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Non-woven Filter Package</td>
			<td>Chengdu New Medical and Health Products Factory</td>
			<td>20192183#(C)</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Paraffin oil</td>
			<td>Shandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd.</td>
			<td>180801</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Raw rhubarb</td>
			<td>Sichuan Guoqiang traditional Chinese Medicine&#160; Co., Ltd</td>
			<td>21120104</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Thermometer</td>
			<td>Shenzhen Chenzhou Technology Co., Ltd.</td>
			<td>TP300</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

enema of traditional chinese medicine for patients with severe acute pancreatitis

Alvorlig akut pancreatitis (SAP) er kendetegnet ved høj dødelighed, mange komplikationer og ekstreme vanskeligheder ved behandlingen. En traditionel kinesisk medicin (TCM) lavement har været meget udbredt i kliniske og eksperimentelle undersøgelser af SAP. Det har vist sig at have gavnlige virkninger med hensyn til at beskytte bugspytkirtelfunktionen og forsinke sygdomsprogression. Proceduren for TCM-lavement er at perfusere den kinesiske medicinske væske af rå rabarber (Rheum officinale Baill. DaHuang) fra anus ind i endetarmen og tyktarmen. Grundlæggende trin i proceduren omfatter kogning af urteopløsningen på forhånd ved hjælp af et engangslavementsæt til at hjælpe patienter med at tage en venstre liggende stilling, hæve patientens hofte 10 cm og forsigtigt indsætte enema 30-35 cm i anus med en dryphastighed på 60-80 dråber / min. Lægemidlets væsketemperatur skal svare til patientens kropstemperatur, typisk mellem 37-39 °C. Afslutningen af enema-operationen skal være langsom, og Tui na (massagebehandling) skal administreres før ekstubation. Medicinvæsken skal opbevares i endetarmen i mere end 1 time. Efter udstedelse af enema er det vigtigt at observere patientens afføring og mave og evaluere remission af abdominale tegn og symptomer.

I denne undersøgelse blev patienten indlagt på grund af gentagne epigastriske smerter. Ifølge de diagnostiske kriterier30 blev patienten diagnosticeret med SAP. Efter at patienten blev behandlet med denne protokol, var der en noteret terapeutisk effekt31.
Patient A, en kvinde, 84 år, blev diagnosticeret for første gang den 2. maj 2019. Patienten klagede over gentagen epigastrisk distension og smerte. De kliniske forsøg viste, at serumamylas...

Watch this Scientific Journal Video about Enema of Traditional Chinese Medicine for Patients with Severe Acute Pancreatitis at JoVE.com

Enema of Traditional Chinese Medicine for Patients with Severe Acute Pancreatitis

En enema er en type traditionel kinesisk medicin (TCM) terapi, der anvendes til behandling af svær akut pancreatitis (SAP). Terapien indebærer at indstille en TCM-væske i endetarmen og tyktarmen gennem anus for at holde væsken i tarmen og absorbere gennem tarmslimhinden. Denne undersøgelse sigter mod at standardisere enema-proceduren for SAP-patienter.

Klyster af traditionel kinesisk medicin til patienter med svær akut pancreatitis

Severe acute pancreatitis (SAP) is characterized by high mortality rates, numerous complications, and extreme difficulties in treatment. A traditional ...

Den demonstrerede protokol for udførelse af den traditionelle kinesiske medicin lavement giver en proto-metode til undersøgelse af kompromiset og megalinen i thoraxkanalerne ved behandling af patienter med svær akut pancreatitis. Der er fuldstændig absorption og høj biotilgængelighed, da lavement absorberes gennem endetarmen. Den rektale administration er enkel med få bivirkninger og er let at dosere.Klyster kan beskytte bugspytkirtelfunktionen, reducere mavesmerter og distension og forsinke sygdomsprogression. De kinesiske retningslinjer fra 2021 for diagnose og behandling af akut pancreatitis inkluderet-Vigtigst er det, at indikatorerne og kontraindikatorerne skal huskes, og processen skal udføres under vejledning af superlægen på dit hospital. Kontroller patientens grundlæggende oplysninger, herunder navn, alder og hospitalsnummer.Kontroller patientens tilstand og revaluer dem. Forklar processen og fordelene ved en enema til patienten, så de fuldt ud kan forstå og slappe af under den. Reguler stuetemperaturen mellem 18 og 28 grader Celsius.Forbered alle nødvendige ting, og efter at have kontrolleret materialernes udløbsdatoer, bring dem til sengen. Luk alle døre og vinduer og sørg for, at patienten ikke udsættes unødigt og holdes varm. Derefter vask og tør hænder, tag engangshandsker på og mål temperaturen på enemavæsken ved hjælp af et termometer ved siden af sengen.Hjælp patienten med at indtage venstre laterale decubitusposition. Vælg om nødvendigt den rigtige laterale decubitusposition baseret på tilstanden. Udsæt anus fuldt ud og læg midten af behandlingsarket under balderne og brug en pude til at hæve balderne med 10 centimeter.Smør derefter forenden af analkanalen med paraffinolie og dræn paraffinolien fra anus, før du udsætter anus. Juster temperaturen på den flydende medicin, så den svarer til patientens kropstemperatur med en dryphastighed på 60 til 80 dråber pr. Minut, hvilket sikrer, at væskeniveauet ikke overstiger 35 centimeter fra anus. Luk derefter propklemmen på engangslavementsættet og hæld væsken i sættets hængende pose.Instruer patienten om at åbne munden for at trække vejret, når du indsætter analkanalen for at slappe af anus og lette den glatte indsættelse af analkanalen. Indsæt derefter analkanalen 30 til 35 centimeter med plastslangen fra engangssættet. Åbn propklemmen og dryp langsomt væsken i 15 til 20 minutter.Juster dryphastigheden afhængigt af patientens tilstand. Under infusionen skal du konstant overvåge og spørge om patientens tolerance. Juster infusionshastigheden i tilfælde af ubehag eller bekvemmelighed, og afbryd infusionen, hvis det er nødvendigt.Udfør generel tui na ved at placere fingerspidserne på perianal hud for forsigtigt at ælte frem og tilbage i en cirkulær bevægelse for at slappe af musklerne omkring anus, før du ekstuberer plastslangen. Efter administration af medicinen, hvis dosering ikke må overstige 200 ml, klemmes og fjernes plastslangen fra analkanalen. Når det er gjort, hjælpe patienten med at tørre perianal hud ved forsigtigt at gnide anus med gasbind og hjælpe patienten med at indtage en behagelig liggende stilling med forhøjede balder.Hvis patienten under en hvilken som helst del af operationen har en træg puls, et blegt ansigt, kold sved, svær mavesmerter eller hjertebanken, skal du straks stoppe og kontakte en læge. Bemærkelsesværdig terapeutisk effekt blev observeret hos patienter diagnosticeret med alvorlig akut pancreatitis efter behandling af dem med lavement, en traditionel kinesisk medicinbehandling ved hjælp af det flydende ekstrakt af rå rabarber. For eksempel var serumamylasen hos den 84-årige kvindelige patient, der klagede over gentagen epigastrisk distension og smerte, 509 enheder pr. Liter sammenlignet med referenceværdierne på 35 til 135 enheder pr. Liter.Serumamylasen faldt til 216 enheder pr. Liter efter administration af lavementbehandlingen hver anden time sammen med konventionel vestlig medicinbehandling. Niveauet faldt til 95 enheder pr. Liter ved fortsat samme behandling, hvorefter enemafrekvensen blev reduceret. Lignende virkninger blev noteret for andre.Den kliniske effekt af behandlingen var tydelig, når kontrolgruppen blev sammenlignet med forsøgspatienterne. Det vigtigste er at spørge patienten om andre sygdomme, såsom kontraindikationer, hudforhold og status for det mentale samarbejde. Det er også muligt at justere kinesisk medicin efter forskellige forhold ved hjælp af den korrekte rustikke behandling af medicinen.Denne behandling er blevet udviklet siden Han-dynastiet, og vi har syntetiseret den for forhåbentlig at ånde teknologien til hospitaler.

Research

JoVE Journal

Medicine

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

Semi-kvantitative vurdering ved hjælp af [18F] FDG Tracer hos patienter med svær hjerneskade

Patients with severe traumatic brain injury (sTBI) have difficulty knowing whether they are accurately expressing their thoughts and emotions because of ...

Sodium Taurocholate Induced Severe Acute Pancreatitis in C57BL/6 Mice

Natrium taurocholat induceret svær akut pancreatitis i C57BL/6 Mus

Biliary acute pancreatitis induction by sodium taurocholate infusion has been widely used by the scientific community due to the representation of the ...

Fertility Preservation in Patients with Severe Ovarian Dysfunction

Fertilitetsbevarelse hos patienter med svær dysfunktion i æggestokkene

Ovarian function progressively declines during aging and in some pathophysiological conditions including karyotype abnormality, autoimmune diseases, ...

Establishment of a Mouse Severe Acute Pancreatitis Model using Retrograde Injection of Sodium Taurocholate into the Biliopancreatic Duct

Etablering af en mus alvorlig akut pancreatitismodel ved hjælp af retrograd injektion af natrium taurocholat i den biliopancreatiske kanal

The prevalence of acute pancreatitis (AP), especially severe acute pancreatitis (SAP), is increasing in younger age groups annually. However, there is a ...

Visualization of Metabolites Identified in the Spatial Metabolome of Traditional Chinese Medicine Using DESI-MSI

Visualisering af metabolitter identificeret i det rumlige metabolom af traditionel kinesisk medicin ved hjælp af DESI-MSI

The medicinal use of traditional Chinese medicine is mainly due to its secondary metabolites. Visualization of the distribution of these metabolites has ...

A Traditional Chinese Medicine Characteristic Therapy for Bronchial Asthma: Moxibustion

En traditionel kinesisk medicin karakteristisk terapi for bronchial astma: Moxibustion

Bronchial asthma is a chronic inflammatory disease of the airway which can lead to symptoms such as recurrent wheezing, shortness of breath, chest ...

Acupoint Needle-Embedding Combined with Ironing Therapy for Postoperative Pain After Anal Surgery

Acupoint nåleindlejring kombineret med strygningsterapi til postoperativ smerte efter anal kirurgi

Acupoint needle-embedding combined with ironing therapy is a non-drug treatment method to release postoperative pain after anal surgery. The practice is ...

Tai Chi med mindfulness-træning til at håndtere diabetisk perifer neuropati

Effects of Mindfulness Training Combined with Tai Chi in Patients with Diabetic Peripheral Neuropathy

Forfatter Spotlight: Integration af Tai Chi med mindfulness-træning for at opnå en effektiv sind-krop-øvelse 

Effekter af mindfulness træning kombineret med Tai Chi hos patienter med diabetisk perifer neuropati

Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is one of the most prevalent chronic complications of diabetes. One of its crucial therapy approaches is mind-body ...