Name: enema of traditional chinese medicine for patients with severe acute pancreatitis
Uploaded: 2023-01-27T13:45:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Enema of Traditional Chinese Medicine for Patients with Severe Acute Pancreatitis at JoVE.com

עבודה זו נתמכה על ידי פרויקט המחקר המיוחד של הרפואה הסינית המסורתית של מינהל סצ'ואן לרפואה סינית מסורתית (2021MS417).

הפרוטוקול הקליני אושר על ידי הוועדה המנהלית של המחלקה לרפואה קריטית, בית החולים של אוניברסיטת צ'נגדו לרפואה סינית מסורתית (מספר שיא: KY20221005). הליכים ניסיוניים בוצעו בהתאם להנחיות בית החולים של אוניברסיטת צ'נגדו לרפואה סינית מסורתית. הסכמת המטופלים, שחתמו על טופס הסכמה מדעת, נדרשת לצורך הנית...

<ol>
	<li>Boxhoorn, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+pancreatitis.">Acute pancreatitis.</a> Lancet. 396 (10252), 726-734 (2020).</li><li>Xiao, A. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Global+incidence+and+mortality+of+pancreatic+diseases:+a+systematic+review,+meta-analysis,+and+meta-regression+of+population-based+cohort+studies.">Global incidence and mortality of pancreatic diseases: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression of population-based cohort studies.</a> The Lancet. Gastroenterology &amp; Hepatology. 1 (1), 45-55 (2016).</li><li>Mederos, M. A., Reber, H. A., Girgis, M. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+pancreatitis:+A+review.">Acute pancreatitis: A review.</a> JAMA. 325 (4), 382-390 (2021).</li><li>Lee, P. J., Papachristou, G. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=New+insights+into+acute+pancreatitis.">New insights into acute pancreatitis.</a> Nature Reviews. Gastroenterology &amp; Hepatology. 16 (8), 479-496 (2019).</li><li>Pu, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+5-year+retrospective+cohort+study:+epidemiology,+etiology,+severity,+and+outcomes+of+acute+pancreatitis.">A 5-year retrospective cohort study: epidemiology, etiology, severity, and outcomes of acute pancreatitis.</a> Pancreas. 49 (9), 1161-1167 (2020).</li><li>Lankisch, P. G., Apte, M., Banks, P. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+pancreatitis.">Acute pancreatitis.</a> Lancet. 386 (9988), 85-96 (2015).</li><li>Garg, P. K., Singh, V. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Organ+failure+due+to+systemic+injury+in+acute+pancreatitis.">Organ failure due to systemic injury in acute pancreatitis.</a> Gastroenterology. 156 (7), 2008-2023 (2019).</li><li>Moggia, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pharmacological+interventions+for+acute+pancreatitis.">Pharmacological interventions for acute pancreatitis.</a> The Cochrane Database of Systematic Reviews. 4 (4), (2017).</li><li>Szatmary, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acute+pancreatitis:+Diagnosis+and+treatment.">Acute pancreatitis: Diagnosis and treatment.</a> Drugs. 82 (12), 1251-1276 (2022).</li><li>Leppaniemi, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=WSES+guidelines+for+the+management+of+severe+acute+pancreatitis.">WSES guidelines for the management of severe acute pancreatitis.</a> World Journal of Emergency Surgery. 13 (14), 27 (2019).</li><li>Zhang, J. J., Zhang, Z. Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Analysis+on+the+characteristics+of+prescriptions+recorded+in+Treatise+on+febrile+diseases+in+treating+constipation.">Analysis on the characteristics of prescriptions recorded in Treatise on febrile diseases in treating constipation.</a> Clinical Journal of Chinese Medicine. 8, 279 (2016).</li><li>Yan, Z. X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Efficacy+and+safety+of+retention+enema+with+traditional+Chinese+medicine+for+ulcerative+colitis:+A+meta-analysis+of+randomized+controlled+trials.">Efficacy and safety of retention enema with traditional Chinese medicine for ulcerative colitis: A meta-analysis of randomized controlled trials.</a> Complementary Therapies in Clinical Practice. 42, 101278 (2021).</li><li>Chen, Q., Ma, L., Akebaier, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+study+on+treatment+of+hyperuricaemia+by+retention+enema+of+Chinese+herbal+medicine+combined+with+allopurinol.">Clinical study on treatment of hyperuricaemia by retention enema of Chinese herbal medicine combined with allopurinol.</a> Chinese Journal of Integrative Medicine. 15 (6), 431-434 (2009).</li><li>Gao, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Changrui+enema+inhibits+inflammation-induced+angiogenesis+in+acute+radiation+proctitis+by+regulating+NF-&#954;B+and+VEGF.">Changrui enema inhibits inflammation-induced angiogenesis in acute radiation proctitis by regulating NF-&#954;B and VEGF.</a> Acta Cirurgica Brasileira. 35 (5), 202000502 (2020).</li><li>Lu, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Shenshuaikang+enema,+a+Chinese+herbal+remedy,+inhibited+hypoxia+and+reoxygenation-induced+apoptosis+in+renal+tubular+epithelial+cells+by+inhibiting+oxidative+damage-dependent+JNK/Caspase-3+signaling+pathways+using+network+pharmacology.">Shenshuaikang enema, a Chinese herbal remedy, inhibited hypoxia and reoxygenation-induced apoptosis in renal tubular epithelial cells by inhibiting oxidative damage-dependent JNK/Caspase-3 signaling pathways using network pharmacology.</a> Evidence-Based Complementary and Alternative. 2020, 9457101 (2020).</li><li>Dai, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Traditional+Chinese+medicine+enema+therapy+in+a+patient+with+a+confirmed+negative+SARS-CoV-2+test+in+the+respiratory+tract+but+positive+in+the+intestinal+tract:+A+case+report.">Traditional Chinese medicine enema therapy in a patient with a confirmed negative SARS-CoV-2 test in the respiratory tract but positive in the intestinal tract: A case report.</a> Frontiers in Public Health. 9, 687283 (2021).</li><li>Wan, B., Fu, H., Yin, J., Xu, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Efficacy+of+rhubarb+combined+with+early+enteral+nutrition+for+the+treatment+of+severe+acute+pancreatitis:+A+randomized+controlled+trial.">Efficacy of rhubarb combined with early enteral nutrition for the treatment of severe acute pancreatitis: A randomized controlled trial.</a> Scandinavian Journal of Gastroenterology. 49 (11), 1375-1384 (2014).</li><li>Yao, P., Cui, M., Li, Y., Deng, Y. Y., Wu, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+rhubarb+on+intestinal+flora+and+toll-like+receptors+of+intestinal+mucosa+in+rats+with+severe+acute+pancreatitis.">Effects of rhubarb on intestinal flora and toll-like receptors of intestinal mucosa in rats with severe acute pancreatitis.</a> Pancreas. 44 (5), 799-804 (2015).</li><li>Wang, Y., Zhang, X., Li, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Applying+hot+compresses+with+rhubarb+and+mirabilite+to+reduce+pancreatic+leakage+occurrence+in+the+treatment+of+severe+acute+pancreatitis.">Applying hot compresses with rhubarb and mirabilite to reduce pancreatic leakage occurrence in the treatment of severe acute pancreatitis.</a> Iranian Journal of Public Health. 46 (1), 136-138 (2017).</li><li>Wang, G. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Qingyi+decoction+attenuates+intestinal+epithelial+cell+injury+via+the+calcineurin/nuclear+factor+of+activated+T-cells+pathway.">Qingyi decoction attenuates intestinal epithelial cell injury via the calcineurin/nuclear factor of activated T-cells pathway.</a> World Journal of Gastroenterology. 28 (29), 3825-3837 (2022).</li><li>Wen, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Chaiqin+chengqi+decoction+alleviates+severity+of+acute+pancreatitis+via+inhibition+of+TLR4+and+NLRP3+inflammasome:+Identification+of+bioactive+ingredients+via+pharmacological+sub-network+analysis+and+experimental+validation.">Chaiqin chengqi decoction alleviates severity of acute pancreatitis via inhibition of TLR4 and NLRP3 inflammasome: Identification of bioactive ingredients via pharmacological sub-network analysis and experimental validation.</a> Phytomedicine. 79, 153328 (2020).</li><li>Li, J., Zhang, S., Zhou, R., Zhang, J., Li, Z. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Perspectives+of+traditional+Chinese+medicine+in+pancreas+protection+for+acute+pancreatitis.">Perspectives of traditional Chinese medicine in pancreas protection for acute pancreatitis.</a> World Journal of Gastroenterology. 23 (20), 3615-3623 (2017).</li><li>Yang, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Traditional+Chinese+medicine+formulas+alleviate+acute+pancreatitis:+Pharmacological+activities+and+mechanisms.">Traditional Chinese medicine formulas alleviate acute pancreatitis: Pharmacological activities and mechanisms.</a> Pancreas. 50 (10), 1348-1356 (2021).</li><li>Li, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Guidelines+for+the+diagnosis+and+treatment+of+acute+pancreatitis+in+China.">Guidelines for the diagnosis and treatment of acute pancreatitis in China.</a> Journal of Pancreatology. 4 (2), 67-75 (2021).</li><li>Li, J. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Research+progress+on+the+comprehensive+treatment+of+acute+pancreatitis+with+traditional+Chinese+medicine.">Research progress on the comprehensive treatment of acute pancreatitis with traditional Chinese medicine.</a> Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 31 (3), 549-551 (2022).</li><li>Liu, M., L, Z., Wang, Y., Zeng, M., Chen, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Nursing+experience+of+traditional+Chinese+medicine+enema+in+patients+with+acute+pancreatitis.">Nursing experience of traditional Chinese medicine enema in patients with acute pancreatitis.</a> World Latest Medicine Information. 18 (1), 186 (2018).</li><li>Wang, Q., Yi, F., Peng, X., Li, D., Lu, Q. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effects+of+Dahuang+(rhubarb)+retention+enema+on+inflammatory+factors+in+patients+with+severe+acute+pancreatitis.">Effects of Dahuang (rhubarb) retention enema on inflammatory factors in patients with severe acute pancreatitis.</a> Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 25 (3), 518-519 (2016).</li><li>Zhang, Y., Lv, X. Y., Li, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Application+of+modified+rhubarb+retention+enema+in+the+treatment+of+severe+acute+pancreatitis.">Application of modified rhubarb retention enema in the treatment of severe acute pancreatitis.</a> Practical Clinical Medicine. 15 (10), 86-88 (2014).</li><li>Lai, X. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Nursing+of+patients+with+acute+severe+pancreatitis+undergoing+traditional+Chinese+medicine+retention+enema.">Nursing of patients with acute severe pancreatitis undergoing traditional Chinese medicine retention enema.</a> Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 21 (6), 1022 (2012).</li><li>Banks, P. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Classification+of+acute+pancreatitis-2012:+revision+of+the+Atlanta+classification+and+definitions+by+international+consensus.">Classification of acute pancreatitis-2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus.</a> Gut. 62 (1), 102-111 (2013).</li><li>Zhang, S. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Expert+consensus+on+TCM+diagnosis+and+treatment+of+acute+pancreatitis.">Expert consensus on TCM diagnosis and treatment of acute pancreatitis.</a> Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine. 32 (9), 4087-4088 (2017).</li><li>Shen, J. B., Wang, Z. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+study+of+traditional+Chinese+medicine+retention+enema+in+the+treatment+of+severe+acute+pancreas.">Clinical study of traditional Chinese medicine retention enema in the treatment of severe acute pancreas.</a> The Chinese Journal of Clinical Pharmacology. 31 (18), 1831-1833 (2015).</li><li>Zerem, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Treatment+of+severe+acute+pancreatitis+and+its+complications.">Treatment of severe acute pancreatitis and its complications.</a> World Journal of Gastroenterology. 20 (38), 13879-13892 (2014).</li><li>Yadav, D., Lowenfels, A. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+epidemiology+of+pancreatitis+and+pancreatic+cancer.">The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer.</a> Gastroenterology. 144 (6), 1252-1261 (2013).</li><li>Wentao, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Research+progress+on+the+clinical+application+of+traditional+Chinese+medicine+enema.">Research progress on the clinical application of traditional Chinese medicine enema.</a> World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. 15 (8), 1565-1568 (2020).</li><li>Cao, Y. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Advances+in+bio-active+constituents,+pharmacology+and+clinical+applications+of+rhubarb.">Advances in bio-active constituents, pharmacology and clinical applications of rhubarb.</a> Chinese Medicine. 12, 36 (2017).</li><li>Chen, X., Valente, J. F., Alexander, J. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+effect+of+sennosides+on+bacterial+translocation+and+survival+in+a+model+of+acute+hemorrhagic+pancreatitis.">The effect of sennosides on bacterial translocation and survival in a model of acute hemorrhagic pancreatitis.</a> Pancreas. 18 (1), 39-46 (1999).</li><li>Le, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pharmacology,+toxicology,+and+metabolism+of+sennoside+A,+a+medicinal+plant-derived+natural+compound.">Pharmacology, toxicology, and metabolism of sennoside A, a medicinal plant-derived natural compound.</a> Frontiers in Pharmacology. 12, 714586 (2021).</li><li>Wang, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Salidroside,+a+phenyl+ethanol+glycoside+from+Rhodiola+crenulata,+orchestrates+hypoxic+mitochondrial+dynamics+homeostasis+by+stimulating+Sirt1/p53/Drp1+signaling.">Salidroside, a phenyl ethanol glycoside from Rhodiola crenulata, orchestrates hypoxic mitochondrial dynamics homeostasis by stimulating Sirt1/p53/Drp1 signaling.</a> Journal of Ethnopharmacology. 293, 115278 (2022).</li><li>Hou, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Salidroside+intensifies+mitochondrial+function+of+CoCl2-damaged+HT22+cells+by+stimulating+PI3K-AKT-MAPK+signaling+pathway.">Salidroside intensifies mitochondrial function of CoCl2-damaged HT22 cells by stimulating PI3K-AKT-MAPK signaling pathway.</a> Phytomedicine. 109, 154568 (2023).</li></ol>

AP היא מחלה דלקתית שיכולה להתקדם ל-SAP. על פי מחקרים רבים, SAP היא מחלה הרסנית הקשורה לתמותה הנעה בין פחות מ -10% ל -85%, אם כי עם ירידה בתמותה בעשור האחרון33. SAP פוגעת קשות באיכות החיים של המטופלים, ואף עלולה להוביל למוות אם לא תטופל במהירות וביעילות. טיפול מוקדם אגרסיבי ויעיל הוא בעל חשי?...

דלקת לבלב חריפה (AP) היא מחלת בטן חריפה, המאופיינת בתגובה דלקתית מקומית של הלבלב כתוצאה מהפעלה לא תקינה של אנזימי לבלב בעלי השפעה עיכול על הלבלב והאיברים הסובבים אותו1. כאחת הסיבות הנפוצות ביותר לאשפוז במערכת העיכול בארצות הברית, דלקת לבלב חריפה דורשת תשומת לב מוגברת ככל שהיא ממשיכה לעלות ברחבי העולם 2,3. בעשור האחרון, הבנת המנגנונים הפתופיזיולוגיים של דלקת לבלב חריפה עשתה צעדים משמעותיים 4,5,6. כ 5%-10% מהמקרים של דלקת לבלב חריפה קשורים לתפקוד איברים חמור; סוג זה של דלקת לבלב מוגדר כדלקת לבלב חריפה חמורה (SAP)7. הטיפול הרפואי המערבי המוקדם של AP מורכב בדרך כלל מטיפול בנוזלים, שיכוך כאבים, תמיכה תזונתית וטיפול בגורם ובסיבוכים מוקדמים. עם זאת, טיפול רפואי מערבי עדיין חסר תרופות ספציפיות עבור AP בשלב זה 8,9,10.
ברפואה הסינית המסורתית (TCM), AP מכונה "כאבי בטן", "פי שין טונג" ו"קדחת הלבלב". טיפול בחוקן TCM הוא אחד הטיפולים הנפוצים ביותר ברפואה הסינית, שראשיתו בשיטת מרתח הדבש מתוך "המסה על מחלות פתוגניות קרות" של ג'אנג ג'ונג ג'ינג בשושלת האן11. יעילותו הקלינית מתועדת לטיפול בקוליטיס כיבית 12, היפרוריקמיה 13, פרוקטיטיס קרינה חריפה 14, פגיעה חריפה בכליות 15 ו- SARS-CoV-2 בדרכי העיכול 16.
בשנים האחרונות, חוקן עם TCM (ריבס17,18, mirabilite19, ותכשירים מורכבים כגון מרתח Qingyi 20 ומרתח Dachengqi21) נעשה שימוש נרחב במחקרים קליניים וניסיוניים של SAP. הוכח כי הוא מגן על תפקוד הלבלב, מפחית כאבי בטן והתנפחות בטן, ומעכב את התקדמות המחלה22,23. ההנחיות הסיניות לשנת 2021 לאבחון וטיפול ב-AP כוללות חוקן TCM24. עם זאת, לא ברור כיצד יש לתת את חוקן ה-TCM לחולי SAP. לכן, אנו מציגים פרוטוקול לביצוע חוקן TCM, המספק שיטה רבת עוצמה לחקר המרכיבים והמנגנונים של תרופות אתניות בטיפול בחולי SAP25.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Automatic decoction machine packaging machine</td>
			<td>Taizhou Guo pin Le Ji Machinery Co., Ltd</td>
			<td>GPJ13(1+1)</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Care turning pillows</td>
			<td>Hengshui Binhu New Area Fubon Medical Equipment Factory</td>
			<td>20220902R</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Disposable enema device</td>
			<td>Yangzhou Yuankang Medical Equipment Co., Ltd.</td>
			<td>20220502B</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Disposable gloves</td>
			<td>Jiangxi Almei Medical Equipment Co., Ltd.</td>
			<td>AEM/ST-AZ</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Disposable medical kit</td>
			<td>Zhende Medical Supplies Co., Ltd.</td>
			<td>20211220</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Disposable treatment sheet</td>
			<td>Xinxiang Huakang Eisai Co., Ltd</td>
			<td>HK-38</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Medical gauzepad</td>
			<td>Xinxiang Huakang Eisai Co., Ltd</td>
			<td>HK-02B</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Medical nursing pad</td>
			<td>Hefei Mattel Care Products Co., Ltd</td>
			<td>CND502</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Non-woven Filter Package</td>
			<td>Chengdu New Medical and Health Products Factory</td>
			<td>20192183#(C)</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Paraffin oil</td>
			<td>Shandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd.</td>
			<td>180801</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Raw rhubarb</td>
			<td>Sichuan Guoqiang traditional Chinese Medicine&#160; Co., Ltd</td>
			<td>21120104</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Thermometer</td>
			<td>Shenzhen Chenzhou Technology Co., Ltd.</td>
			<td>TP300</td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

enema of traditional chinese medicine for patients with severe acute pancreatitis

דלקת לבלב חריפה חמורה (SAP) מאופיינת בשיעורי תמותה גבוהים, סיבוכים רבים וקשיים קיצוניים בטיפול. חוקן רפואה סינית מסורתית (TCM) נמצא בשימוש נרחב במחקרים קליניים וניסיוניים של SAP. הוכח שיש לו השפעות מועילות בהגנה על תפקוד הלבלב ובעיכוב התקדמות המחלה. ההליך של חוקן TCM הוא לחורר את הנוזל הרפואי הסיני של ריבס גולמי (Rheum officinale Baill. DaHuang) מפי הטבעת לתוך פי הטבעת והמעי הגס. השלבים הבסיסיים של ההליך כוללים הרתחת התמיסה הצמחית מראש, שימוש בערכת חוקן חד פעמית כדי לסייע למטופלים לנקוט בתנוחת שכיבה שמאלית, הרמת הירך של המטופל 10 ס"מ, והחדרה זהירה בזהירות של החוקן 30-35 ס"מ לפי הטבעת, במהירות טפטוף של 60-80 טיפות לדקה. טמפרטורת נוזל התרופה צריכה להיות שווה לטמפרטורת הגוף של המטופל, בדרך כלל בין 37-39 מעלות צלזיוס. סוף פעולת החוקן צריך להיות איטי, ו Tui na (טיפול עיסוי) צריך להיות מנוהל לפני extubation. נוזל התרופה צריך להישמר פי הטבעת במשך יותר מ 1 שעות. לאחר הנפקת חוקן, חיוני להתבונן בצואה ובבטן של המטופל, ולהעריך את הפוגה של סימני בטן ותסמינים.

במחקר זה, החולה התקבל בגלל כאב אפיגסטרי חוזר. על פי קריטריוני האבחון30, החולה אובחן עם SAP. לאחר שהמטופל טופל בפרוטוקול זה, הייתה השפעה טיפולית בולטת31.
מטופלת א', אישה בת 84, אובחנה לראשונה ב-2 במאי 2019. המטופל התלונן על התנפחות אפיגסטרית חוזרת ונשנית וכאב....

Watch this Scientific Journal Video about Enema of Traditional Chinese Medicine for Patients with Severe Acute Pancreatitis at JoVE.com

Enema of Traditional Chinese Medicine for Patients with Severe Acute Pancreatitis

חוקן הוא סוג של טיפול ברפואה סינית מסורתית (TCM) המשמש לטיפול בדלקת לבלב חריפה חמורה (SAP). הטיפול כולל החדרת נוזל TCM לתוך פי הטבעת והמעי הגס דרך פי הטבעת כדי לשמור על הנוזל במעי, סופג דרך רירית המעי. מחקר זה נועד לתקנן את הליך החוקן עבור חולי SAP.

חוקן של הרפואה הסינית המסורתית לחולים עם דלקת לבלב חריפה חמורה

Severe acute pancreatitis (SAP) is characterized by high mortality rates, numerous complications, and extreme difficulties in treatment. A traditional ...

הפרוטוקול המוכח של ביצוע חוקן הרפואה הסינית המסורתית מספק שיטת פרוטו לחקירת הפשרה והמגהלין של דרכי החזה בטיפול בחולי דלקת לבלב חריפה קשה. יש ספיגה מלאה וזמינות ביולוגית גבוהה כמו חוקן נספג דרך פי הטבעת. הטיפול הרקטלי הוא פשוט עם מעט תופעות לוואי וקל למינון.חוקן יכול להגן על תפקוד הלבלב, להפחית כאבי בטן והתנפחות, ולעכב את התקדמות המחלה. ההנחיות הסיניות לשנת 2021 לאבחון וטיפול בדלקת לבלב חריפה כלולות - והכי חשוב, יש לזכור את המדדים ואת האינדיקטורים נגד והתהליך חייב להתבצע בהנחיית רופא העל בבית החולים שלך. בדוק את המידע הבסיסי של המטופל, כולל שם, גיל ומספר בית החולים.לאמת את מצבו של המטופל ולהעריך אותו מחדש. להסביר את התהליך ואת היתרונות של חוקן למטופל, להבטיח שהם יכולים להבין לחלוטין ולהירגע במהלכו. לווסת את טמפרטורת החדר בין 18 ל 28 מעלות צלזיוס.הכינו את כל הפריטים הדרושים, ולאחר בדיקת תאריכי התפוגה של החומרים, הביאו אותם לצד המיטה. סגרו את כל הדלתות והחלונות וודאו שהמטופל אינו חשוף שלא לצורך ומתחמם. לאחר מכן, לשטוף ולייבש ידיים, ללבוש כפפות חד פעמיות, ולמדוד את הטמפרטורה של נוזל חוקן באמצעות מדחום ליד המיטה.לסייע למטופל להניח את עמדת הדקוביטוס הצידית השמאלית. במידת הצורך, בחר את המיקום הנכון decubitus לרוחב בהתבסס על המצב. יש לחשוף את פי הטבעת באופן מלא ולהניח את מרכז סדין הטיפול מתחת לישבן ולהשתמש בכרית כדי להגביה את הישבן ב-10 סנטימטרים.לאחר מכן לשמן את הקצה הקדמי של התעלה האנאלית עם שמן פרפין לנקז את שמן פרפין מפי הטבעת לפני חשיפת פי הטבעת. להתאים את הטמפרטורה של התרופה הנוזלית להיות שווה לטמפרטורת הגוף של המטופל בקצב טפטוף של 60 עד 80 טיפות לדקה, להבטיח כי רמת הנוזל אינו עולה על 35 ס"מ מפי הטבעת. לאחר מכן, סגרו את תפס הפקק של ערכת החוקן החד פעמית ושפכו את הנוזל לשקית התלייה של הערכה.להנחות את המטופל לפתוח את פיו לנשום בעת החדרת התעלה האנאלית כדי להרפות את פי הטבעת ולהקל על החדרה חלקה של התעלה האנאלית. לאחר מכן, הכנס את התעלה האנאלית 30 עד 35 ס"מ עם צינור פלסטיק מן הערכה חד פעמית. פתחו את תפס הפקק וטפטפו באיטיות את הנוזל למשך 15 עד 20 דקות.התאימו את קצב הטפטוף בהתאם למצב המטופל. במהלך העירוי, כל הזמן לפקח ולשאול על הסובלנות של המטופל. התאם את קצב העירוי במקרה של אי נוחות או נוחות והפסיק את העירוי במידת הצורך.בצע tui na כללי על ידי הנחת קצות האצבעות על העור perianal כדי ללוש בעדינות קדימה ואחורה בתנועה מעגלית כדי להרפות את השרירים סביב פי הטבעת לפני כיבוי צינור פלסטיק. לאחר מתן התרופה, המינון של אשר לא יעלה על 200 מיליליטר, להדק ולהסיר את צינור פלסטיק מן התעלה אנאלי. לאחר שתסיים, סייע למטופל לייבש את העור הפריאנאלי על ידי שפשוף עדין של פי הטבעת עם גזה ועזור למטופל להניח תנוחת שכיבה נוחה עם ישבן מוגבה.אם, במהלך חלק כלשהו של הניתוח, למטופל יש דופק איטי, פנים חיוורות, זיעה קרה, כאבי בטן חמורים או דפיקות לב, יש להפסיק מיד ולפנות לרופא. השפעה טיפולית בולטת נצפתה בחולים שאובחנו עם דלקת לבלב חריפה חמורה לאחר שטיפלו בהם בחוקן, טיפול ברפואה סינית מסורתית באמצעות תמצית נוזלית של ריבס גולמי. לדוגמה, במטופלת בת 84 שהתלוננה על התנפחות אפיגסטרית חוזרת ונשנית וכאבים, העמילאז בסרום היה 509 יחידות לליטר לעומת ערכי הייחוס של 35 עד 135 יחידות לליטר.העמילאז בסרום ירד ל-216 יחידות לליטר לאחר מתן טיפול חוקן כל שעתיים יחד עם הטיפול ברפואה המערבית הקונבנציונלית. המפלס ירד ל-95 יחידות לליטר עם המשך אותו טיפול, ולאחר מכן הופחת תדירות החוקן. השפעות דומות נרשמו עבור אחרים.היעילות הקלינית של הטיפול ניכרה כאשר קבוצת הביקורת הושוותה למטופלי הניסוי. הדבר החשוב ביותר הוא לשאול את המטופל על מחלות אחרות, כגון התוויות נגד, בעיות עור, ואת מצב שיתוף הפעולה הנפשי. כמו כן, ניתן להתאים את הרפואה הסינית לתנאים שונים באמצעות טיפול כפרי נכון של התרופה.טיפול זה פותח מאז שושלת האן וסינתזנו אותו בתקווה להעביר את הטכנולוגיה לבתי חולים.

Research

JoVE Journal

Medicine

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

Semi-quantitative Assessment Using [18F]FDG Tracer in Patients with Severe Brain Injury

הערכה כמותית למחצה באמצעות מעקב FDG [18F] בחולים עם פגיעה מוחית חמורה

Patients with severe traumatic brain injury (sTBI) have difficulty knowing whether they are accurately expressing their thoughts and emotions because of ...

Sodium Taurocholate Induced Severe Acute Pancreatitis in C57BL/6 Mice

נתרן Taurocholate המושרה חמור דלקת לבלב חריפה ב C57BL/6 עכברים

Biliary acute pancreatitis induction by sodium taurocholate infusion has been widely used by the scientific community due to the representation of the ...

Fertility Preservation in Patients with Severe Ovarian Dysfunction

שימור פוריות בחולים עם תפקוד לקוי של השחלות חמורות

Ovarian function progressively declines during aging and in some pathophysiological conditions including karyotype abnormality, autoimmune diseases, ...

Establishment of a Mouse Severe Acute Pancreatitis Model using Retrograde Injection of Sodium Taurocholate into the Biliopancreatic Duct

הקמת מודל דלקת לבלב חריפה חמורה עכבר באמצעות הזרקה מדרדרת של נתרן Taurocholate לתוך צינור ביליופנקראטי

The prevalence of acute pancreatitis (AP), especially severe acute pancreatitis (SAP), is increasing in younger age groups annually. However, there is a ...

Visualization of Metabolites Identified in the Spatial Metabolome of Traditional Chinese Medicine Using DESI-MSI

הדמיה של מטבוליטים שזוהו במטבוליזם המרחבי של הרפואה הסינית המסורתית באמצעות DESI-MSI

The medicinal use of traditional Chinese medicine is mainly due to its secondary metabolites. Visualization of the distribution of these metabolites has ...

Using Multiple Light Scattering to Examine the Stability of Phyllanthus emblica L. Extracts Obtained with Different Extraction Methods

Using Multiple Light Scattering to Examine the Stability of Phyllanthus emblica L. Extracts Obtained with Different Extraction Methods

שימוש בפיזור אור מרובים כדי לבחון את היציבות של תמציות Phyllanthus emblica L. המתקבלות בשיטות מיצוי שונות

The extraction intermediate of traditional Chinese medicine is the key intermediate in the preparation process, and its stability has an important impact ...

A Method for Zanba-Stir-Fried Tiebangchui Process Optimization

Optimization of Processing Technology for Tiebangchui with Zanba Based on CRITIC Combined with Box-Behnken Response Surface Method

Optimization of Processing Technology for Tiebangchui with Zanba Based on CRITIC Combined with Box-Behnken Response Surface Method (Video) | JoVE 

אופטימיזציה של טכנולוגיית עיבוד עבור Tiebangchui עם Zanba מבוסס על CRITIC בשילוב עם שיטת Box-Behnken Response Surface

The dried root of Aconitum pendulum Busch., called Tiebangchui (TBC) in Chinese, is one of the most famous Tibetan medicines. It is a widely used herb in ...

A Traditional Chinese Medicine Characteristic Therapy for Bronchial Asthma: Moxibustion

רפואה סינית מסורתית טיפול אופייני לאסתמה של הסימפונות: מוקסיבציה

Bronchial asthma is a chronic inflammatory disease of the airway which can lead to symptoms such as recurrent wheezing, shortness of breath, chest ...

Acupoint Needle-Embedding Combined with Ironing Therapy for Postoperative Pain After Anal Surgery

שיבוץ מחט אקופוינט בשילוב טיפול גיהוץ לכאבים לאחר ניתוח אנאלי

Acupoint needle-embedding combined with ironing therapy is a non-drug treatment method to release postoperative pain after anal surgery. The practice is ...

Standardized Tuina Protocol for Rat DRG Compression Model

Analgesic Effect of Tuina on Rat Models with Compression of the Dorsal Root Ganglion Pain

Analgesic Effect of Tuina on Rat Models with Compression of the Dorsal Root Ganglion Pain (Video) | JoVE 

אפקט משכך כאבים של Tuina על מודלים חולדה עם דחיסה של כאב גנגליון שורש הגב

Neuropathic pain is a prevalent condition that affects 6.9%-10% of the population and results from nerve damage due to various etiologies, such as lumbar ...