Name: optic nerve sheath point of care ultrasound: image acquisition
Uploaded: 2023-08-18T13:50:00
Description: Watch this Scientific Journal Video about Optic Nerve Sheath Point of Care Ultrasound: Image Acquisition at JoVE.com

Bu çaba kısmen ABD Hükümeti tarafından Diğer İşlemler (W81XWH-15-9-0001/W81XWH-19-9-0015) ve 19-08-MuLTI-0079 kapsamında Tıbbi Teknoloji Kurumsal Konsorsiyumu (MTEC) tarafından desteklenmiştir.

Bu prosedür, insan deneyleri kurumsal komitesinin etik standartlarına ve 1975 tarihli Helsinki Deklarasyonu'na uygundur. Ultrason minimal riskli prosedür olarak kabul edilir, bu nedenle hastadan yazılı onay gerekli değildir.
1. Prob seçimi
NOT: ONSD POCUS çok sayıda farklı dönüştürücü ile gerçekleştirilebilir. Şüpheli artmış ICP vakalarında anormallikleri değerlendirmek için, ONSD'yi değerlendirmek için doğrusal bir yüksek...

<ol>
	<li>Hansen, H. C., Helmke, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Validation+of+the+optic+nerve+sheath+response+to+changing+cerebrospinal+fluid+pressure:+ultrasound+findings+during+intrathecal+infusion+tests.">Validation of the optic nerve sheath response to changing cerebrospinal fluid pressure: ultrasound findings during intrathecal infusion tests.</a> Journal of Neurosurgery. 87 (1), 34-40 (1997).</li><li>Bauerle, J., Lochner, P., Kaps, M., Nedelmann, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intra-+and+interobsever+reliability+of+sonographic+assessment+of+the+optic+nerve+sheath+diameter+in+healthy+adults.">Intra- and interobsever reliability of sonographic assessment of the optic nerve sheath diameter in healthy adults.</a> Journal of Neuroimaging. 22 (1), 42-45 (2012).</li><li>Lochner, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intra-+and+interobserver+reliability+of+transorbital+sonographic+assessment+of+the+optic+nerve+sheath+diameter+and+optic+nerve+diameter+in+healthy+adults.">Intra- and interobserver reliability of transorbital sonographic assessment of the optic nerve sheath diameter and optic nerve diameter in healthy adults.</a> Journal of Ultrasound. 19 (1), 41-45 (2016).</li><li>Shokoohi, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Optic+nerve+sheath+diameter+measured+by+point-of-care+ultrasound+and+MRI.">Optic nerve sheath diameter measured by point-of-care ultrasound and MRI.</a> Journal of Neuroimaging. 30 (6), 793-799 (2020).</li><li>Montorfano, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Mean+value+of+B-mode+optic+nerve+sheath+diameter+as+an+indicator+of+increased+intracranial+pressure:+A+systematic+review+and+meta-analysis.">Mean value of B-mode optic nerve sheath diameter as an indicator of increased intracranial pressure: A systematic review and meta-analysis.</a> The Ultrasound Journal. 13 (1), 35 (2021).</li><li>Jeon, J. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Correlation+of+optic+nerve+sheath+diameter+with+directly+measured+intracranial+pressure+in+Korean+adults+using+bedside+ultrasonography.">Correlation of optic nerve sheath diameter with directly measured intracranial pressure in Korean adults using bedside ultrasonography.</a> PLoS One. 12 (9), e0183170 (2017).</li><li>Maissan, I. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasonographic+measured+optic+nerve+sheath+diameter+as+an+accurate+and+quick+monitor+for+changes+in+intracranial+pressure.">Ultrasonographic measured optic nerve sheath diameter as an accurate and quick monitor for changes in intracranial pressure.</a> Journal of Neurosurgery. 123 (3), 743-747 (2015).</li><li>Sedwick, L. A., Burde, R. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Unilateral+and+asymmetric+optic+disk+swelling+with+intracranial+abnormalities.">Unilateral and asymmetric optic disk swelling with intracranial abnormalities.</a> American Journal of Ophthalmology. 96 (4), 484-487 (1983).</li><li>Chen, L. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasonic+measurement+of+optic+nerve+sheath+diameter:+a+non-invasive+surrogate+approach+for+dynamic,+real-time+evaluation+of+intracranial+pressure.">Ultrasonic measurement of optic nerve sheath diameter: a non-invasive surrogate approach for dynamic, real-time evaluation of intracranial pressure.</a> British Journal of Ophthalmology. 103 (4), 437-441 (2019).</li><li>Copetti, R., Cattarossi, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Optic+nerve+ultrasound:+artifacts+and+real+images.">Optic nerve ultrasound: artifacts and real images.</a> Intensive Care Medicine. 35 (8), 1488-1489 (2009).</li><li>Aspide, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+proposal+for+a+new+protocol+for+sonographic+assessment+of+the+optic+nerve+sheath+diameter:+The+CLOSED+protocol.">A proposal for a new protocol for sonographic assessment of the optic nerve sheath diameter: The CLOSED protocol.</a> Neurocrit Care. 32 (1), 327-332 (2020).</li><li>Robba, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasound+non-invasive+measurement+of+intracranial+pressure+in+neurointensive+care:+A+prospective+observational+study.">Ultrasound non-invasive measurement of intracranial pressure in neurointensive care: A prospective observational study.</a> PLoS Medicine. 14 (7), e1002356 (2017).</li><li>Anas, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Transorbital+sonographic+measurement+of+normal+optic+sheath+nerve+diameter+in+Nigerian+adult+population.">Transorbital sonographic measurement of normal optic sheath nerve diameter in Nigerian adult population.</a> The Malaysian Journal of Medical Sciences. 21 (5), 24-29 (2014).</li></ol>

Bu protokolün en kritik adımları, göze iletilen enerjiyi en aza indirmek için oftalmik veya küçük parçalar gibi doğru ayarların kullanılmasını sağlamaktır. Ek olarak, çiçek açan bir artefaktın değil, optik sinirin ölçüldüğünden emin olmak önemlidir.
Tanısal POCUS içinde, ONSD'nin değerlendirilmesi, artmış ICP olup olmadığını değerlendirmek için travmatik beyin hasarı olan hastaları araştırmak için çok uygundur. İnvaziv intrakraniyal monitörizasyon...

Bu protokolün amacı, yatak başı sağlayıcıların, hasta başı ultrason kullanarak intrakraniyal hipertansiyon hastalarını invaziv olmayan bir şekilde hızlı bir şekilde değerlendirmesine izin vermektir. Son yıllarda, hasta başı ultrasonun (POCUS) ortaya çıkmasıyla yatak başı karar verme ve tedavi artmıştır. POCUS, bir hastanın birincil tedavi sağlayıcısı tarafından tanısal veya prosedürel rehberlik için ultrason kullanımını içerir. Bu makale, optik sinir kılıfının tanısal POCUS'una odaklanmaktadır.
Bu tekniğin arkasındaki mantık, optik sinir ve kılıfın merkezi sinir sistemi ile iletişim kurmasıdır. Spesifik olarak, subaraknoid boşluk, optik sinirin etrafındaki kafatasının içinden uzanır. Böylece, kafa içi basıncı arttığında, optik sinir kılıfının boyutu artar. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve bilgisayarlı tomografi (BT) ile yapılan çalışmalarda artmış ICP ile optik sinirin boyutunun değişmediği, ancak optik sinir kılıfının değiştiği gösterilmiştir. Gözün vitreusu, ses dalgalarının mükemmel iletimini sağlar, bu da optik sinirin arka göze yerleştirilen hipoekoik bir yapı olarak açıkça görülmesine ve etrafındaki kılıfın görünmesine neden olur. Bu nedenlerden dolayı, optik sinir kılıfının ultrasonu, yüksek ICP'yi tespit etmek için kullanılmıştır, böylece potansiyel olarak yaşamı tehdit eden artmış ICP1 vakalarının teşhisine izin verilmiştir.
Bununla birlikte, klinik önemine rağmen, doktorların ONSD POCUS kullanma konusundaki yeterliliği değişken 2,3'tür ve bu da bu modalitenin4 uygun kullanımını sınırlar. Bu çalışma, tanısal ONSD POCUS için zaman açısından verimli ancak kapsamlı bir görüntü elde etme protokolünü tanımlamayı ve klinik uygulamada yaygın olarak bulunan anormal bulguları göstermeyi amaçlamaktadır. Literatürde birden fazla görüntüleme protokolü tanımlanmıştır ve bunlar yapısal yorumlama, ultrason ayarları, işaretleyici yerleştirme ve tarama tekniğinde farklılıklar gösterir5. Farklı belirteç noktaları, ICP'deki değişikliklere karşı değişen duyarlılığa sahiptir ve yerleşim, normal ve yüksek ICP'li hastalar arasında ayrım yapma yeteneğini etkiler. Bu nedenlerden dolayı, bu yazıda, optik sinir kılıfı görüntülerini elde etmek ve bunları tutarlı bir şekilde ölçmek için standart bir tekniğin ana hatlarını çiziyoruz.
Ölçüm yeri ve tekniğindeki farklılıklar, anormal bir optik sinir kılıfı olarak kabul edilen şeyin çok farklı eşiklerine neden olmuştur 5,6. Yakın tarihli bir meta-analizde, intrakraniyal hipertansiyonu olmayan hastalar için ortalama ONSD 4.1 mm ve ICP'si artmış olanlar için ortalama ONSD 5.6 mm idi. Genişlemiş bir ONSD için genel olarak kabul edilen bir eşik 5,5 mm'dir, ancak bir taban çizgisi mevcutsa, ONSD'de normal bir taban çizgisinden bir değişiklik çok daha öngörücüdür. Şiddetli TBH bağlamında, her iki gözün ONSD'si birlikte değişiyor gibi görünmektedir7. Bir tarafta artmış ONSD'nin bazı bireysel vakaları vardır, ancak bu nadirdir8.
Ciddi travmatik beyin hasarı (TBI) popülasyonunda ONSD ölçümünde ek zorluklar vardır. Şiddetli TBH'li hastalar (Glasgow koma skoru <8 olarak tanımlanır) komutları takip etmek için yeterince uyanık değildir. Bu, bu popülasyondaki siniri ölçmek için, nörit için elektif bir şekilde bir oftalmoloji ofisinde değerlendirilen hastalara kıyasla farklı bir yaklaşımın gerekli olduğu anlamına gelir. Gözlerini uzun süre hareketsiz tutabilen işbirlikçi bir hastada optik siniri ölçmek için bir A-taraması kullanılabilir, ancak bu TBH hastalarında yararlı bir teknik değildir, bu nedenle B-taraması standart tekniktir (aşağıdaki adım 2.7'ye bakın).
Bu yöntem ve protokolün kullanımı, intrakraniyal hipertansiyon ile ilgili endişeleri olan ancak intrakraniyal monitörü olmayan hastalar için düşünülmelidir. Fayda sağlayabilecek spesifik hasta popülasyonları, hastane öncesi veya acil servis ortamında travmatik beyin hasarı için klinik kaygısı olan travma hastalarıdır. Ek olarak, nörolojik durumda ani bir değişiklik olan yoğun bakım ünitesindeki hastalar ONSD POCUS için iyi adaylardır.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>Butterfly iQ+ with USB-C 2.0</td>
			<td>Butterfly</td>
			<td>n/a</td>
			<td>Used to obtain one of the images</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Clarius L7HD Portable Ultrasound Machine</td>
			<td>Clarius</td>
			<td>n/a</td>
			<td>Used to obtain one of the images</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Ultrasound Gel</td>
			<td>Parker</td>
			<td>n/a</td>
			<td>Used to obtain all images</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Transparent dressing</td>
			<td>3M</td>
			<td>9534HP</td>
			<td>Used to protect eye</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

optic nerve sheath point of care ultrasound: image acquisition

Bu protokolün amacı, optik sinir kılıfının görüntülerini elde etmek ve optik sinir kılıfı çapını (ONSD) ölçmek için standart bir yöntem geliştirmektir. İntrakraniyal hipertansiyonu saptamak için ONSD'nin tanısal ultrasonu, metodolojik tutarsızlıklar nedeniyle geleneksel olarak birçok sorunla karşı karşıya kalmıştır. Ölçüm tekniklerindeki tutarsızlıklar nedeniyle, ONSD'nin ICP için invaziv olmayan bir başucu izleme aracı olma potansiyeli engellenmiştir. Bununla birlikte, ONSD'yi ölçmek için şeffaf ve tutarlı bir metodoloji oluşturmak, intrakraniyal hipertansiyonu tanımlamak için geçerli ve güvenilir bir yöntem olarak kullanımını destekleyecektir. Bu, akut bakım ortamlarında hem yüksek duyarlılığa hem de özgüllüğe sahip olduğu için önemlidir. Bu anlatı incelemesi, hasta konumlandırma, dönüştürücü seçimi, prob yerleştirme, çekim sırası ve görüntü optimizasyonu dahil olmak üzere ONSD POCUS görüntü alımını açıklar. Ayrıca, görüntü elde etme sırasında gerçek zamanlı olarak yardımcı olmak için görsel yardımcılar sağlanır. Bu yöntem, intrakraniyal hipertansiyon ile ilgili endişeleri olan ancak intrakraniyal monitörü olmayan hastalar için düşünülmelidir.

Optik sinir kılıfının POCUS'unda görülebilecek çeşitli bulgular ve ölçümlerde ortaya çıkabilecek çeşitli tuzaklar vardır. Şekil 5'te görülebileceği gibi, göz nötr pozisyonda olduğunda sinir tipik olarak gözden belirli bir açıyla geriye doğru gider. Örneğin, optik nörit için elektif göz ultrasonu yapılan hastalarda, hastadan tipik olarak sinirin ekseni boyunca çapın ölçümünü kolaylaştırmak için gözü hareket ettirmesi ve siniri düzeltmesi istenir. ...

Watch this Scientific Journal Video about Optic Nerve Sheath Point of Care Ultrasound: Image Acquisition at JoVE.com

Optic Nerve Sheath Point of Care Ultrasound: Image Acquisition

Optik sinir kılıfı çapının (ONSD) bakım noktası ultrasonunun (POCUS), kafa içi basıncı (ICP) artmış hastaların belirlenmesinde yararlı olduğu gösterilmiştir. Bununla birlikte, bu POCUS için standartlaştırılmamış teknik, kullanımını engellemiştir. Akut bakım ortamında kullanım için standartlaştırılmış bir görüntü elde etme protokolü sunuyoruz.

Optik Sinir Kılıfı Bakım Noktası Ultrasonu: Görüntü Elde Etme

The goal of this protocol is to develop a standardized method for acquiring images of the optic nerve sheath and measuring the optic nerve sheath diameter ...

Bakım Noktası: Optik Nöro Kılıf Çapının Ultrasonu, kafa içi basıncı yüksek olan hastaların belirlenmesinde yararlı bir tekniktir. Herhangi bir invaziv teknik gerektirmediği için yoğun bakım ünitesinin dışında kullanılabilir, bu nedenle acil serviste veya potansiyel olarak hastane öncesi ortamda bile kullanılabilir. Bu teknik, hasta geldikten hemen sonra kullanılabilir ve kolayca tekrarlanabilir.Bununla birlikte, standardizasyon eksikliği, yaygın kullanımını engellemiştir. Burada, standartlaştırılmış bir satın alma protokolü sunuyoruz. Bu teknik, ciddi travmatik beyin hasarı olan hastalara yöneliktir.Spesifik tedaviler gerektirebilecek yüksek kafa içi basınçlar olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. Başlamak için, bir ultrason makinesinde tarayıcı seç sekmesine basın ve doğrusal bir yüksek frekanslı prob seçin. Probun kablosuz olarak bağlanmasına izin verin.Ultrasonu ayarlamak için uygulamalara gidin ve oküler veya küçük parçalar seçin. Tarayıcının frekansını kontrol edin. Yetişkin hastalar için derinliği dört santimetreye ayarlayın.Dokunmatik ekranı yukarı veya aşağı kaydırarak derinliği ayarlayın. Odak bölgesini 2,5 santimetreye ayarlayın. Mekanik indeksi ve termal indeksi kontrol edin.Video yakalama uzunluğunu en az dört saniye olarak ayarlayın. Ardından modu B modu olarak seçin ve iki boyutlu gri tonlamalı ultrasonu seçin. Bu prosedür için aday olan hastalar, ciddi travmatik beyin hasarı olanlar gibi intrakraniyal hipertansiyon endişesi olan hastalardır.Oküler travması olan hastaları hariç tutun. Hastayı, yatağın başı 30 derece olacak şekilde varsayılan pozisyonda konumlandırın. Taramayı gerçekleştirmek için, dönüştürücünün uzunluğunu kaplayacak şekilde ultrason jelini uygulayın.Hastanın göz kapağını kapatın ve kornea aşınmasını veya göz hasarını önlemek için kapalı tutmak için şeffaf bir film sargısı kullanın. Enine görünüm için probu göz bebeğinin üzerine yerleştirin. Probu göz bebeğinin üzerine ortalayın ve gözün üzerine süpürün veya havalandırın.Küre, gözün arkasında görülebilen belirgin bir geçiş ile hipoekoik olacaktır. Optik siniri, dünyanın arkasında doğrusal bir hipoekoik yapı olarak tanımlayın. Kılıf, sinirin hipoekoik bir sınırı olarak görünecektir.Gözün arkasından doğrudan arkaya doğru giden sinir ile bir görüntü elde etmeye çalışın. Sinirin dünyanın üç milimetre gerisinde göründüğünden emin olun. Yeterli görüntü elde edildikten sonra, optik sinir kılıfının bir videosunu çekin.Ardından, optik sinir kılıfının maksimum çapı görülene kadar videoya geri dönün. Alternatif olarak, maksimum ONSD'deyken dondurma düğmesine basın ve maksimum ONSD'nin yakalandığından emin olmak için inceleme kaydırıcısını kullanın. Siniri ölçmek için, açıklama düğmesine basın, mesafe kaliperini seçin.Kaliper fonksiyonunu kullanarak, optik sinirin retinaya bağlandığı yerden üç milimetre geriyi ölçün. Mesafe kaliperine tekrar basın ve optik sinir kılıfının en dış yan sınırlarını ölçün. Ekranın sağ alt köşesindeki kaydet düğmesine basarak açıklamalı görüntüyü kaydedin.Sagital bir görünüm elde etmek için, probu gözün üzerinde ortalayın. Aynı adımları izleyin. Enine görünüme gelince, yeterli bir görüntü elde edin ve ONSD'yi ölçün.Ölçüm yaparken, göz nötr bir pozisyondayken, sinir tipik olarak belirli bir açıyla geriye doğru gider. Hastalardan, sinirin dümdüz geriye gitmesi için gözü hareket ettirmeleri istenebilir. Komutların takip edilemediği durumlarda, örneğin travmatik beyin hasarı olan hastalarda, sinir belirli bir açıyla geriye doğru ilerleyecektir.Sinirin ekseni boyunca ölçüm yapılması önerilir, eğer düz bir şekilde geri dönmezse. Optik siniri kılıfıyla karıştırmak veya kılıf ile siniri ayırt etmek için yeterli çözünürlüğe sahip ayarlar veya problar kullanmamak gibi potansiyel tuzakların farkında olmak da önemlidir. Ayrıca, çiçeklenme gibi akustik artefaktlar parazit ve yanlış okuma oluşturabilir.Arka gözdeki yapılardan çiçek açan bir artefakt, yuvarlak bir sinir başı, kılıf olmadığını ve gölgenin çok dikdörtgen göründüğünü gösterir. Oysa optik sinir ve kılıf göründüğünde, sinirin yuvarlak başı ve kılıf net bir şekilde görülür. Optik Sinir Kılıfı Çapı için Bakım Noktası Ultrasonunda yaygın bir mücadele, siniri bir taramada bulmaktır.Bu, probu görüş alanına gelene kadar hafifçe ileri geri sallayarak ve probu orta hatta doğru hafifçe açılandırarak hafifletilebilir. Bu tekniğe ek olarak, optik siniri tanımlamaya yardımcı olmak için renkli akış dopplerini de kullanabilirsiniz. Bu, onu görüntüde bulunabilecek diğer eserlerden ayırt etmeye yardımcı olabilir.

Research

JoVE Journal

Medicine

Image Acquisition using Portable Sonography for Emergency Airway Management

Acil Hava Yolu Yönetimi için Portatif Sonografi Kullanarak Görüntü Yakalama

With its increasing popularity and accessibility, portable ultrasonography has been rapidly adapted not only to improve the perioperative care of ...

Tıp

Point-Of-Care Ultrasound Screening for Proximal Lower Extremity Deep Venous Thrombosis

Proksimal Alt Ekstremite Derin Venöz Tromboz için Bakım Noktası Ultrason Taraması

Acute lower extremity deep venous thrombosis (DVT) is a serious vascular disorder that requires accurate and early diagnosis to prevent life-threatening ...

Troubleshooting FoCUS Image Acquisition: Patient Positioning, Transducer Manipulation, and Image Optimization

FoCUS Görüntü Alma Sorunlarını Giderme: Hasta Konumlandırma, Dönüştürücü Manipülasyonu ve Görüntü Optimizasyonu

Focused cardiac ultrasound (FoCUS) is a limited, clinician-performed application of echocardiography to add real-time information to patient care. These ...

Point-of-Care Lung Ultrasound in Adults: Image Acquisition

Yetişkinlerde Bakım Noktası Akciğer Ultrasonu: Görüntü Edinme

Consultative ultrasound performed by radiologists has traditionally not been used for imaging the lungs, as the lungs&#39; air-filled nature normally ...

Point-of-Care Ultrasound: A Review of Ultrasound Parameters for Predicting Difficult Airways

Bakım Noktası Ultrasonu: Zor Hava Yollarını Tahmin Etmek İçin Ultrason Parametrelerinin Gözden Geçirilmesi

Airway management remains a crucial part of perioperative care. The conventional approach to assessing potentially difficult airways emphasizes the LEMON ...

A Modified Sonographic Algorithm for Image Acquisition in Life-Threatening Emergencies in the Critically Ill Newborn

Kritik Hasta Yenidoğanda Yaşamı Tehdit Eden Acil Durumlarda Görüntü Elde Etmek İçin Modifiye Sonografik Bir Algoritma

The use of routine point-of-care ultrasound (POCUS) is increasing in neonatal intensive care units (NICUs), with several centers advocating for 24 h ...

Abdominal Aortun Hasta Başı Ultrason ile Görüntülenmesi

An Approach to Point-Of-Care Ultrasound Evaluation of the Abdominal Aorta

Yazar Spotlight: Abdominal Aortun Kapsamlı Değerlendirmesi için Bakım Noktası Ultrasonunun Kullanılması

Abdominal Aortun Hasta Başı Ultrasonografi Değerlendirmesine Bir Yaklaşım

Disorders of the abdominal aorta, including aneurysms and dissection, have potentially high rates of morbidity and mortality. While computed tomography ...

Peri-prosedürel aspirasyon riskini azaltmak için gastrik ultrason tekniği

Gastric Point of Care Ultrasound in Adults: Image Acquisition and Interpretation

Yazar Spotlight: Perioperatif bakımda mide içeriği değerlendirmesi ve risk sınıflandırması için bakım noktası ultrasonu 

Yetişkinlerde Gastrik Bakım Noktası Ultrasonu: Görüntü Elde Etme ve Yorumlama

Over the past two decades, diagnostic point-of-care ultrasound (POCUS) has emerged as a rapid and non-invasive bedside tool for addressing clinical ...