نظره عامه

التطعيم هو إعطاء مادة مستضدية من مسببات الأمراض لمنح مناعة ضد كائن دقيق معين. يهيئ التطعيم الجهاز المناعي للتعرف على الاستجابة المناعية وتثبيتها بشكل أسرع وأكثر فاعلية في حالة مواجهة العامل الممرض الحقيقي. التطعيمات هي واحدة من أكثر الطرق فعالية لحماية الأفراد وعامة الناس من الأمراض. الشكوك المتزايدة في مناهضة التطعيم تهدد نجاح برامج التطعيم التي ساعدت في تقليل الأمراض الفتاكة ، وفي بعض الحالات ، القضاء عليها.

أشكال اللقاحات و إدارتها

يمكن إعطاء اللقاحات عن طريق الفم وداخل الأنف ، وكذلك عن طريق الحقن في العضلات (في العضل) ، أو في الطبقة الدهنية تحت الجلد (تحت الجلد) ، أو الجلد (داخل الأدمة). تحتوي اللقاحات على مستضدات مشتقة من باثوجين معين. تلك التي تحتوي على مستضد ”ميت“ ، الذي يكون سليم ولكنه غير قادر على التكاثر ، يشارإليها على أنها لقاحات غير نشطة. على النقيض من ذلك ، تحتوي اللقاحات الجزئية على أجزاء فقط من الباثوجين. تحتوي بعض اللقاحات على الباثوجين الحي و لكن ضعيف (موهن). يحفز الباثوجين الموهن جهاز المناعة دون التسبب في مرض شديد. غالباً ما تحتوي اللقاحات على مواد مساعدة ، وهي مواد كيميائية تعزز الاستجابة المناعية ضد الباثوجينات.

آليات المناعة الناجمة عن اللقاحات

عندما يتم إعطاء لقاح ، فإن الخلايا المناعية العارضة للمستضد (APCs) ، مثل الخلايا التغصنية أو البلعمية ، تبتلع المستضد من اللقاح وتحلله وتعرض قطعاً من المستضد مرتبطة بجزيئات معقد التوافق النسيجي الرئيسي (MHC) على أسطحها. ثم تهاجر الخلايا العارضة للمستضد المنشطة إلى العقد الليمفاوية ، حيث تصادف وتحفز الخلايا التائية المساعدة الساذجة والخلايا التائية السامة للخلايا. تتمايز الخلايا التائية المساعدة المنشطة إلى أنواع فرعية مختلفة مثل النوع ١ (T_h1) والنوع ٢ (T_h2) الخلايا التائية المساعدة.

تعمل الخلايا T_h1 على تحفيز نشاط البلعمة وتعزز تنشيط الخلايا الليمفاوية التائية السامة للخلايا (المعروفة أيضاً باسم الخلايا التائية القاتلة) ، والتي يمكنها تدمير الخلايا المصابة بالفيروس والسرطان. تزيد الخلايا T_h2 من استجابات الجسم المضاد عن طريق تنشيط الخلايا البائية وبدء تمايزها في خلايا البلازما وخلايا الذاكرة البائية. تنتج خلايا البلازما أجساماً مضادة خاصة بمستضد اللقاح. بعد إزالة الباثوجين ، تبقى نسبة صغيرة من الخلايا التائية التي تظهر استجابة مناعية محسنة عند إعادة التعرض لمسببات الأمراض (خلايا الذاكرة التائية). باختصار ، تحفز اللقاحات العدوى الوهمية التي تولد خلايا الذاكرة البائية والذاكرة التائية بالإضافة إلى الأجسام المضادة الخاصة بمستضد اللقاح. إذا واجه الجسم مستضداً متطابقاً في المستقبل ، فيمكنه تكوين استجابة مناعية أكثر كفاءة.

حصانة القطيع

بالإضافة إلى منح المناعة للأفراد الذين تم تلقيحهم بنجاح ، فإن التطعيم يساعد أيضاً في تكوين مناعة القطيع. تحدث مناعة القطيع عندما يكون المجتمع بأكمله محمياً من أحد مسببات الأمراض بسبب تحصين نسبة عالية من السكان ضد الباثوجين. نتيجة لذلك ، حتى الأقلية من الأشخاص الذين لا يمكن تطعيمهم (لأنهم صغار جداً أو يعانون من نقص المناعة) تقل احتمالية إصابتهم بالعدوى. ومع ذلك ، إذا لم يتم تطعيم نسبة أكبر من الأفراد ، يمكن أن يجد الباثوجين عوائل معرضة بشكل كافي لمواصلة التكاثر.

نتيجة لبرامج التلقيح الناجحة ، لم يعد فيروس الجدري يمثل تهديداً للبشرية. المنظمات الصحية لديها آمال كبيرة في القضاء على الحصبة في المستقبل القريب. ومع ذلك ، كان هناك ما يقرب من ١٣٦٠٠٠ إصابة قاتلة في جميع أنحاء العالم في عام ٢٠١٨ ، ما يقرب من ٥٠٪ زيادة عن عام ٢٠١٧. ويرجع ذلك إلى نقص الوصول إلى اللقاحات وسوء النظم الصحية في العالم النامي وكذلك رفض اللقاحات في البلدان المتقدمة. في عام ٢٠١٦ ، أعلنت منظمة الصحة العالمية (WHO) أنه تم القضاء على الحصبة في الأمريكتين. منذ ذلك الحين ، عادت الحصبة إلى الظهور ، حيث تم الإبلاغ عن ٣٧٢ حالة في عام ٢٠١٨ و ٣٨٧ حالة في الأشهر الثلاثة الأولى من عام ٢٠١٩.

التطعيم ضد الإنفلونزا يمكن أن يقلل من خطر دخول المستشفى المرتبط بالإنفلونزا

الإنفلونزا هي عدوى تنقلها الفيروسات في الجهاز التنفسي وتتسبب في حدوث ٣-٥ ملايين حالة من المرض الشديد وحوالي ٢٩٠٠٠٠ إلى ٦٥٠٠٠٠ حالة وفاة على مستوى العالم كل عام. إن المعدل التطوري لفيروس الأنفلونزا سريع للغاية بحيث يجب تطوير لقاح جديد كل عام.