12.8 : العوامل المؤثرة على معدل ضربات القلب

معدل ضربات القلب، أو معدل النبض، هو مؤشر حيوي لصحة القلب والأوعية الدموية. إنه يعكس عدد ضربات القلب في الدقيقة. تؤثر العوامل الفسيولوجية والبيئية المختلفة على معدل ضربات القلب، مما يؤدي إلى زيادة أو نقصان النتاج القلبي. يعد فهم هذه العوامل أمرًا بالغ الأهمية لتقييم وظائف القلب وتحديد المشكلات الصحية المحتملة.

دعونا نستكشف العوامل المهمة التي تؤثر على معدل ضربات القلب، بما في ذلك العمر، ودرجة حرارة الجسم، والوضعية، والألم الحاد، والتأثيرات الكيميائية، والهرمونات، واختلال توازن الكهارل، والأدوية، مما يوفر نظرة شاملة حول كيفية تأثير كل عنصر على وظيفة القلب.

العمر ومعدل ضربات القلب

العمر هو المحدد الرئيسي لمعدل ضربات القلب، حيث يظهر الأطفال حديثي الولادة والأطفال عادة معدلات نبض أعلى من البالغين. ويرجع ذلك إلى ارتفاع معدل الأيض والحاجة إلى المزيد من الأكسجين والمواد المغذية لدعم النمو السريع والتطور لدى الأفراد الأصغر سنا. مع نضوج نظام القلب والأوعية الدموية، يميل معدل ضربات القلب أثناء الراحة إلى الانخفاض.

درجة حرارة الجسم

يرتبط معدل ضربات القلب ارتباطًا وثيقًا بدرجة حرارة الجسم. يمكن أن يؤدي ارتفاع الحرارة، أو ارتفاع درجة حرارة الجسم، إلى زيادة معدل ضربات القلب حيث يعمل الجسم بجهد أكبر لتبديد الحرارة الزائدة. على العكس من ذلك، فرط انخفاض حرارة الجسم، أو انخفاض درجة حرارة الجسم، يمكن أن يسبب انخفاضًا في معدل ضربات القلب مع انخفاض متطلبات الجسم الأيضية.

الوضعية

يؤثر الوضع أيضًا على معدل ضربات القلب. الوقوف أو الجلوس يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع معدل ضربات القلب مقارنة بالاستلقاء. وذلك لأن الوقوف يتطلب من القلب أن يعمل بجهد أكبر للتغلب على الجاذبية وضمان تدفق الدم الكافي إلى الدماغ وفي جميع أنحاء الجسم.

الألم الحاد

يؤدي الألم الحاد إلى استجابة الإجهاد التي تنشط الجهاز العصبي الودي، مما يزيد من معدل ضربات القلب. هذه الاستجابة هي جزء من آلية القتال أو الهروب في الجسم، مما يهيئ الفرد إما لمواجهة مصدر الألم أو الهروب منه. في المقابل، يمكن لتخفيف الألم أو تقنيات الاسترخاء تنشيط الجهاز العصبي اللاودي، مما يقلل من معدل ضربات القلب.

المواد الكيميائية وعدم التوازن الكهارل

تلعب المواد الكيميائية والكهارل المختلفة دورًا في تنظيم معدل ضربات القلب. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي خلل التوازن في الشوارد، مثل انخفاض مستويات البوتاسيوم، إلى تثبيط وظيفة القلب، مما يؤدي إلى عدم انتظام معدل ضربات القلب. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لمستويات ثاني أكسيد الكربون المرتفعة (فرط ثنائي أكسيد الكربون)، والتي تحدث غالبًا بسبب نقص الأكسجة، أن تزيد من معدل ضربات القلب بينما يحاول الجسم تحسين توصيل الأكسجين.

التأثير الهرموني

الهرمونات تؤثر بشكل كبير على معدل ضربات القلب. يتم إطلاق الأدرينالين (الإبينفرين) والنورادرينالين (النورإبينفرين) أثناء التوتر أو الإثارة، مما يزيد من معدل ضربات القلب والنتاج القلبي. من ناحية أخرى، يمكن للهرمونات مثل الأسيتيل كولين، التي يطلقها الجهاز العصبي اللاودي، أن تقلل من معدل ضربات القلب.

منعكس مستقبلات الضغط

مستقبلات الضغط، الموجودة في جدران قوس الأبهر والجيوب السباتية، حساسة للتغيرات في الضغط الشرياني. إنها تلعب دورًا حاسمًا في تنظيم معدل ضربات القلب على المدى القصير من خلال الكشف عن تغيرات ضغط الدم وإرسال إشارة إلى مركز القلب والأوعية الدموية في الدماغ لضبط معدل ضربات القلب وفقًا لذلك.

الأدوية

الأدوية المختلفة تؤثر على معدل ضربات القلب. على سبيل المثال، الأدوية الخافضة للضغط، المصممة لخفض ضغط الدم، غالبًا ما تقلل معدل ضربات القلب كجزء من عملها. تعمل مضادات بيتا الأدرينالية (حاصرات بيتا)، على وجه التحديد، على تقليل معدل ضربات القلب عن طريق منع تأثيرات الأدرينالين على القلب.

يعد فهم العوامل المؤثرة على معدل ضربات القلب أمرًا ضروريًا في البيئات السريرية واليومية. يمكن أن تشير التغيرات في معدل ضربات القلب إلى تغيرات في الحالة الصحية أو الحاجة إلى تعديلات في نمط الحياة أو الدواء. تساعد هذه المعرفة في الكشف المبكر عن مشاكل القلب والأوعية الدموية المحتملة وإدارتها، مما يساهم في صحة القلب ورفاهيته بشكل عام.