القيادة المحاكاة في عيادة: اختبار السلوك الاستكشافي البصرية في أنشطة الحياة اليومية في المرضى الذين يعانون من عيوب المجال البصري

Summary

المرضى الذين يعانون من العجز البصري بعد تقرير عن السكتة الدماغية القيود المختلفة في الحياة اليومية على الأرجح بسبب استراتيجيات تعويضية متغير، التي يصعب التفريق في الروتين السريري. نقدم السريرية انشاء القياس الذي يسمح للرئيس والتعويضية المختلفة لافتة للحركة الاستراتيجيات وتقييم آثارها على أداء القيادة.

Abstract

المرضى الذين يعانون من عمى شقي متجانسة اللفظ بعد احتشاء الشرايين الدماغيه الخلفي (PCA) تقريرا درجات مختلفة من القيد في الحياة اليومية، على الرغم من العجز البصري مماثلة. افترضنا ذلك قد يكون راجعا إلى التنمية متغير استراتيجيات تعويضية مثل تغيير السلوك المسح البصري. هو درس المسح التعويضية العلاج (SCT) كجزء من التدريب بعد احتشاء البصرية بجانب العلاج استعادة الرؤية. SCT يتكون من التعلم لجعل الحركات العين أكبر في مجال المكفوفين توسيع المجال البصري للبحث، والتي ثبت أن تكون مفيدة للغاية استراتيجية ^1، ليس فقط في المهام البحث الطبيعية ولكن أيضا في أنشطة الحياة اليومية اتقان ^2. ومع ذلك، في الروتين السريري أنه من الصعب تحديد المستويات الفردية والآثار تدريب السلوك التعويضي، لأنه يتطلب قياس حركات العين في الرأس حالة غير المقيد. أثبتت الدراسات أن حركات الرأس غير المقيد ALTإيه سلوك البصرية استكشافية مقارنة حالة المختبرات وجها لضبط النفس ^3. مارتن وآخرون أظهرت ⁴ و Hayhoe وآخرون ^5. لا يمكن أن سلوك أظهر في إعداد مختبر يتم تعيين بسهولة إلى حالة طبيعية. وبالتالي، كان هدفنا لتطوير دراسة انشاء استراتيجيات مختلفة والتي تكشف بسرعة المحرك للعين التعويضية في حالة اختبار واقعي: يتم اختبار المرضى في البيئة السريرية في جهاز محاكاة القيادة. تم استخدام برنامج SILAB (فورتسبورغ معهد العلوم محدودة المرور (WIVW)) لبرنامج القيادة سيناريوهات مختلفة التعقيد وتسجيل أداء السائق. والجمع بين البرمجيات مع رئيس شنت تحت الحمراء تعقب تلميذ الفيديو، وتسجيل رأس العين وحركات (EyeSeeCam، مستشفى جامعة ميونيخ، السريرية علوم الأعصاب).

لتحديد المواقع للمريض في محاكاة القيادة وتحديد المواقع، والتكيف ومعايرة الكاميرا ماركاonstrated. ويوضح أداء نموذجي للمريض مع وبدون استراتيجية تعويضية والتحكم السليم في هذه الدراسة التجريبية. يتم تقييم السلوكيات المحرك للعين مختلفة (التردد والسعة من العين وحركات الرأس) بشكل سريع جدا خلال محرك الأقراص تراكب الصور نفسها من خلال ديناميكية تشير إلى حيث يقع البصر المواضيع على الشاشة، وذلك بتحليل البيانات. السلوك التعويضي نظرات في المريض يؤدي إلى أداء القيادة قابلة للمقارنة إلى عنصر تحكم صحية، في حين أن أداء المريض دون السلوك التعويضي هو أسوأ بكثير. وتناقش البيانات من العين وجها لحركة السلوك، فضلا عن أداء القيادة فيما يتعلق باستراتيجيات مختلفة والمحرك للعين في سياق أوسع فيما يتعلق آثار التدريب المحتملة طوال الدورة وآثارها على اختبار إمكانية إعادة التأهيل.

Protocol

1. إعداد دراسة الموقع

1. السماح للمريض شغل مقعد، وعلى مسافة 2 متر من أمام الشاشة، (203 X 152 سم تغطي 58،15 درجة من الزاوية البصرية على المحور الأفقي و43،61 درجة من الزاوية البصرية على المحور الرأسي، القرار: 1400 × 1050)، في مقعد ثابت سيارة المحاكاة تقليد مقعد سيارة حقيقية. مساعدة المريض على ضبط المسافة إلى مقعد دواسة مع مقبض تحت. تساعد على ضبط مسند الظهر.
2. إرشاد المريض كيفية استخدام الأدوات سيارة المحاكاة (الفرامل، تشغيل عجلة إشارة التوجيه،).
3. إرشاد المريض في المهمة: محرك الأقراص كما تفعل في حالة القيادة الحقيقية غير محاكاة. الطريق هو طريق واحد الطريق حارة واحدة مع منحنيات (أصغر دائرة نصف قطرها 500 متر، نصف قطر أكبر 1200 م) ودون المرور. توخي الحذر لافتات الشوارع وتحطيم السيارات-الناشئة على جانبي الطريق. الرد على مفهوم الأحداث الخطرة مثل الخنازير البرية أو يقترب من الكراتالطريق في أقرب وقت ممكن عن طريق الضغط على الفرامل أو إما باستخدام بدوره إشارة أو كليهما، ما يبدو أن يكون مناسبا في كل حالة القيادة. أثناء الضغط على دواسة، والسيارة بسرعة تصل إلى سرعة ثابتة 70 كم / ساعة ما لم يتم استخدام الفرامل ^1. محرك الأقراص يستغرق حوالي 10 دقيقة.
4. إبلاغ المريض عن المرض المحاكاة. في حالة الشعور بالضيق والغثيان أو التعرق يحدث، يقطع دورة الاختبار.
5. ويجري اختبار القيادة مع كثافة أقل المهمة لتعتاد على الوضع المحاكاة والمحاكاة لمنع المرض من خلال السماح الوقت الكافي لضبط ^2.

2. معايرة تعقب العين

1. في جلسة الاختبار الثاني، بعد يجلس المريض بشكل صحيح وتلقت ما يكفي من الوقت لممارسة، ضع لافتة للتعقب على رأس المريض وتعديله عن طريق سحب الأشرطة المرنة. ينبغي أن يكون رئيس الليزر الكاميرا مشيرا إلى منتصف الشاشة. ضبط الكاميرا التي تركز على رأس التلميذ.
2. إرشاد المريض للنظر في النقاط خمسة وفقا لزمام المبادرة من السهم الماوس للمعايرة.
3. بدء المحاكاة.
4. معايرة كاملة مع إضافة المعايرة الأفقي: صور المرضى تراكب fixates (من العين) على الشاشة على اليمين، ثم يلي العين تتحرك عبر الشاشة وfixates مرة أخرى على الجانب الأيمن.
5. اختبار المعايرة عن طريق طرح المريض إلى ثبت على كائنات معينة على الشاشة، ومطابقة ذلك مع تراكب صور العين، مما يدل على موقف النظرة وتحسب على أساس البرامج. معايرة ناجحا، إذا تراكب الصورة والنظرة يجتمع في نفس المكان على الشاشة. ويجوز للالانجراف الرأسي للعين حدة تعقب تحدث أثناء القيادة. تقييم مقدار الانحراف عن طريق التفتيش البصري في بداية ونهاية لمحرك الأقراص، والتحقق من الحاجة إلى إعادة الاختبار.
6. إذا كانت ناجحة المعايرة، إيقاف تراكب الصور. إن لم يكن تكرار عملية المعايرة حتى كان ناجحا.
7. لتقييم سريع للسلوك تعويضي من نظرات حركات العين بدوره على الصور تراكب.

3. محاكاة

1. المضي قدما في محاكاة عن طريق طرح المريض لبدء القيادة.
2. السماح للطرق متنوعة محرك المريض (على كل متر 6500 في المناطق الريفية وحوالي 10 دقيقة مدة) بصعوبة المهمة مختلفة بسبب مستوى الهاء من البيئة المحيطة. يدفع كل مريض ثلاث طرق.
3. تقييم السلوك الفوري المحرك للعين: تشغيل الصور تراكب العين وتصور السلوك النظرة للمريض أثناء اختبار الدورة: إن العين تعقب يرسل باستمرار إحداثيات موقف النظرة الفعلية للمحاكاة SILAB البرمجيات. في المقابل SILAB المشاريع تراكب صور العين، وهو صورة عين، على الشاشة بالضبط على المكان الذي ينظر إلى المريض. لا يمكن هذا فقط يمكن استخدامها لإثبات جودة المعايرة، ولكن أيضا لجعل السلوك النظرة مرئية على الفور ليس فقط لكم ولكنيسوتو للمريض.

4. تحليل

1. لتسجيل البيانات استخدام البرمجيات SILAB بمعدل عينة من 100 هرتز. استخدام البرمجيات SILAB أيضا لتسجيل السرعة، وأوقات رد الفعل (استخدام الفرامل بدوره، إشارة).
2. تحليل احصائى من المعلمات الرأس والعين مع مطلب حركة (ماثووركس شركة، ناتيك، الولايات المتحدة الأمريكية). استخدام المعايير التالية:
   1. تحديد saccades إلى أقسام من حيث النظرة مسار السرعة نظرة تتجاوز 30 ° / ثانية والسعة النظرة أكبر من 1 ° (كما حركات العين أدناه 1 إلى microsaccades تنتمي °). saccades العنقودية التي تحدث في غضون 80 مللي. تحديد المقاطع بين saccades كما تثبيتات. وجها لتحديد الحركات وحركات تتجاوز 6 ° / ثانية ¹¹ و اتساع أكثر من 3 درجات. استبعاد رئيس والعين في وقت واحد مع الحركات الدليل في الاتجاه المعاكس لأنها تمثل زيادة في السعة لا نظرة.
   2. تعريف الكائن كما تثبيتات تثبيت على كائن مع موقف النظرة القصوى 1، 24 & دعلى سبيل المثال؛ وبصرف النظر عن الكائن على المحور س و 1، 66 ° على محور ص. لا تسبب الأجسام وفقا لنظرة موقف المرضى، ولكن النظر إلى وجوه الانحراف من نظرة موقف عن طريق حساب عندما يظهر الكائن ^3.
   3. حساب متوسط ​​طول تثبيتات المشاركين (يعني فترات التثبيت) وانتشار البحث في خطوط الطول الأفقي والرأسي (التباين من المواقع التثبيت).
3. أوقات رد الفعل مقياس بطريقتين: الطريقة الاولى و(الكشف الأول) وقت رد الفعل وقياس أول اكتشاف من قبل أي تثبيت أو الكشف اليدوي: إذا كان المريض fixates الكائن الأول ويستجيب بعد ذلك يدويا (في معظم الحالات)، ثم اختار الوقت التثبيت ووقت رد الفعل والكشف الأول. إذا كان المريض يستخدم بدوره إشارة أو دواسة الفرامل باعتبارها أول مؤشر دون fixating أولا كائن، ثم اختار دليل وقت رد الفعل والكشف الأول. باعتبارها النمط الثاني (رد فعل يدوي)، وقياس رد فعلالوقت ايون عن طريق تفاعل اليدوية (الفرامل أو إشارة بدوره) فقط.

5. ممثل النتائج

قمنا بتعيين 6 مرضى من مختلف الأعمار (35-71 سنة من العمر) مع عمى شقي غير مكتملة بعد احتشاء الدماغية PCA (4 على اليمين و 2 على نصف الكرة المخية الأيسر) و 85 من الأصحاء من مختلف الأعمار (20-75 سنة من العمر، على قدم المساواة توزيع) لتحديد التغيرات العمرية ذات الصلة في العين وأداء حركات الرأس وكذلك القيادة كمجموعة مرجعية. فإنهم لم يقدم العجز المعرفي، والعجز عصبية أو نفسية أو أمراض وحدة البصر كانت أعلى من 0.5. تم أخذ التاريخ الطبي واستكشاف الخبرات مع وسائل الاعلام الظاهري. وقد أجريت هذه الدراسة وفقا لإعلان هلسنكي وتمت الموافقة من قبل لجنة الأخلاق المحلية. تم الحصول على الموافقة المسبقة عن خطية من جميع المشاركين. وكانت جميع المواد غير مدركين للغرض التجارب.

هنا، علينا أن نبرهن إعادةاختبار نتائج الاختبار presentative من مريضين 7 حتي 9 أشهر بعد الحادث السكتة الدماغية مع عمى شقي غير كاملة (الشكل 1) على الجانب الأيمن مع وبدون السلوك التعويضي وكذلك موضوع صحي كمجموعة تحكم. تم اختيار الأصحاء نظرا لكبر سنه مماثلة، والقيادة والكمبيوتر تجربة اللعبة.

عرض المريض A saccadic الحركة التعويضية إلى الجانب الذي يقع فيه عيب البصرية مما يؤدي إلى أداء طبيعي في القيادة المحاكاة مقارنة مع الأصحاء الكشف بنجاح وردا على مخاطر محتملة في حالة القيادة الريفية. ومع ذلك، لم B المريض لا تظهر saccadic الحركة التعويضية وكشفت ضعف الأداء في القيادة المحاكاة مع عداد المفقودين على الكائنات المحيطية في مجال المكفوفين تسبب رد فعل مرات لفترات طويلة أو الاصطدامات. ومع ذلك، في جميع أنحاء محركات الأقراص، اعتمدت B المريض السلوك التعويضي تسبب الاصطدامات أقل، دون تلقي تعليمات للقيام بذلك. اختبارتم إجراء الرأس غير المقيد ظروف واقعية والسماح للكشف عن تأثير ممكن من حركات الرأس في السلوك التعويضي.

وطلب من المرضى لدفع مسار كما هم يعملون في الوضع الحقيقي القيادة غير محاكاة. بالمقارنة مع المريض يخضع صحية A. يقوم saccades 1.7 مرة أكثر في كثير من الأحيان، التي تغطي في الغالب على جانب الشاشة حيث كان يقع الخلل البصري (63٪) وسعة من saccades في المريض والسيطرة على مماثلة (يعني السعة: 5.5 درجة في موضوع صحي مقابل 5،3 درجة في المريض). مدة التثبيت من المريض كان أقصر مقارنة A إلى مراقبة صحية (يعني مدة التثبيت من MS 381 في مقابل 483 A المريض في مرض التصلب العصبي المتعدد التحكم).

في المقابل B المريض والسيطرة على استكشاف متكررة على قدم المساواة جانبي الشاشة. الشكل 2 يوضح توزيع تثبيتات على الشاشة خلال محرك الأقراص الأول من عatient A، موضوع أصحاء ومرضى أجريت B. B المريض 3،4 حركات أقل مقارنة رمشي المريض A تغطي نصف حجم السعة من المريض A (يعني السعة: 5.5 A المريض مقابل 2.9 درجة في B المريض). وأظهرت B المريض فترات أطول مقارنة تثبيت السيطرة على كل من أصحاء ومرضى A (يعني مدة التثبيت 1049 مللي ثانية)

يقوم المريض A B المريض وجها لتقريبا أي حركات (1 إلى 2) في حين أن السيطرة صحية أعدم عدد قليل (5 إلى 10) وجها لحركات القيادة في المساهمة في الدورة نظرة السعة.

الشكل 3 يوضح تأثير الانحراف من موقف كائن فيما يتعلق نظرة على موقف وقت رد الفعل، أظهر بشكل منفصل عن الجانب الأيسر والأيمن من المجال البصري. ويوضح الشكل زيادة وقت رد الفعل بسبب الانحراف في الموضوعين يتضح بشكل منفصل لكلا الجانبين من المجال البصري. في بعض الأحيان رد فعل على ECC صغيرة جدا entricities أقل من 50 مللي ثانية. هذه ليست واقعية ولكن رد فعل مرات بسبب بدلا من المسح الضوئي من المواقع الخطرة المحتملة على طول الطريق، أو الأشياء التي تظهر عند نقطة التثبيت للمريض. نحن لم تصنف تلك الأحداث لأن هذا يمثل أيضا سلوك القيادة معينة من الفائدة: الاعتراف والاذعان للمواقع الخطرة المحتملة. (الرسم يظهر أيضا أن هناك مرات أقل رد فعل لاحظت لB المريض بسبب الكائنات غاب في حقله أعمى.)

في المريض A ومراقبة صحية تم الكشف عن كافة الكائنات وحدثت اصطدامات لا. في B المريض رغم ذلك، اختلف رد فعل مرات بوضوح بين الحق (أعمى) واليسار (النظر) حقل: كائنات B المريض الكشف عن التي تحدث في مجال المكفوفين 1.6 مرة مقارنة أبطأ مجال النظر واصطدمت 4 مرات مع الكائنات التي تحدث في مجال أعمى ( أوقات رد الفعل الوسيط: الحق (أعمى) حقل: 4411.66 مللي مقابل اليسار (النظر) حقل: 2810 مللي ثانية).

"> ومن هنا، المريض ويقترح دليل وتعويض خسارته من رؤية الحق غريب الأطوار بشكل جيد من قبل عدد متزايد من الحركات رمشي الوصول إلى جانب الخلل المجال البصري. ولم يتضح بعد ما إذا كان هذا على الرغم من استراتيجية تعويضية أصبح غير كاف مع ارتفاع عبء العمل. لهذا في الرسم البياني للحقل البصري اليسار: على الرغم من أن المريض تمكن من الرد السريع على قدم المساواة على الجانب الأيمن بسبب lateralization حركات رمشي، وقال انه تبين أوقات أطول في ردة الفعل أكبر اتمركزية على الجانب الأيسر، مما يشير إلى التكلفة المحتملة للاستراتيجية فيما يتعلق لأداء، إلا أن السيطرة صحية كما يظهر من اختلافات طفيفة رد فعل مرات مقارنة كلا الجانبين، والتي قد تكون أيضا يرجع ذلك إلى حقيقة أن السيطرة صحية يقوم محرك أقراص واحد أقل من المرضى. لاختبار ما إذا كان هذا التأثير يمثل استقرارا، وأكثر التجارب وستكون هناك حاجة.

وعلى النقيض من المريض قدم A، B المريض نتيجة ممثل المريض تفتقر compensatory السلوك وأثره على أداء القيادة: أدى عدم وجود الحركات رمشي التعويضية في مجال المكفوفين في تصادم مع الأجسام التي تظهر في مجال المكفوفين ورد فعل مرات لفترات طويلة. ومع ذلك، في جميع أنحاء محركات الأقراص، والمريض التي عفويا لأداء أكثر saccades في حقل البصرية الحق مع زيادة السعة، مما أدى إلى وقوع اصطدام أصغر.

الرقم 1A. المريض الآلي، 30 ° البصر العتبة.

1B الشكل. المريض B، 30 ° الآلي البصر العتبة.

الشكل 2. تثبيتات على الشاشة للمريض A B التحكم المريض، وصحية، و.

الشكل 3. أوقات رد الفعل على الكائنات التي تظهر في مختلف اتمركزية في المجال البصري، للمريض A B التحكم المريض، وصحية، و.

تم تنفيذ تيمبومات ¹ هذا لضمان إمكانية المقارنة بين رد فعل مرات بين الفئات العمرية كما هو معروف أن أقدم السائقين على الحد من سرعة كآلية تعويضية ممكن ^7.

يوصف المرض ² المحاكاة والتعرق، والغثيان أو الدوخة المستمرة خلال دورة القيادة. هناك بيانات مختلفة على تواتر حدوث تتراوح بين 9٪ إلى 37٪ اعتمادا على العمر كما يحدث على الأرجح في ال ⁸ المسنين ^{و 9 و 10.} الإعداد الدقيق للممارسة طويلة بما فيه الكفاية ليدفع كل فرد لadjus السليمtment تقليل فرصة المرض المحاكاة.

^{3 في} محرك الأقراص هناك 4 الخنازير البرية و 4 كرات مبرمجة لنهج من كل جانب من الطريق في اثنين اتمركزية مختلفة، في أجزاء من الدورة مباشرة وعلى فترات مختلفة من خلال لمنع هذه العادة الاختبار. يتم تشغيل مظهر الكائنات من نقاط مرور تدفق موضوع على الطريق.

Discussion

طريقة الجديدة التي أنشئت تمكن دراسة السلوك الاستكشافي البصرية من المرضى الذين يعانون من عيوب المجال البصري الناجم عن السكتة الدماغية. تصميم الاختبار كما يقدم نهجا فورية لتقييم السلوك التعويضي نظرات: بتحويل العين على الصور تراكب الفاحص يمكن تصور سلوك النظرة للمريض أثناء جلسة الاختبار. وبالتالي، فإنه يسمح بتقييم سريع جدا وفوري بشأن ما إذا كان المريض قد اعتمدت النظرة السلوك التعويضي. كما يسمح المرضى ليصبح على علم به من خلال وضع تصور الحركات نظرات العين بواسطة صورة تراكب تتحرك عبر الشاشة باعتبارها أداة النظرة تشير ردود الفعل. دور الحركات الرأس في السلوك التعويضي النظرة لا تزال غير واضحة. في المجموعة سيطرتنا كانت وجها لحركات أكثر شيوعا بين كبار السن. إجراء مراقبة صحية أكثر وجها لحركات من المرضى. قد جها لحركات لعب دور أكبر عندما مجال الرؤية أوسع من اختبار ما يصل في مجموعة لدينا. وبالتالي لم نتمكن من identifY جها لحركات كجزء من السلوك التعويضي نظرات في مريضنا. لكن المزيد من المرضى تحتاج إلى دراسة لتوضيح دور الحركات الرأس في السلوك التعويضي.

القيود المفروضة على دراسة ما يلي: إعادة الاختبار يصبح من الضروري في بعض الأفراد بسبب الانجراف العمودي للتعقب العين في جميع أنحاء القرص. تظهر الكائنات بشكل طبيعي على طول الطريق وليس في الانحراف الثابتة الناجمة عن موقف النظرة. ويعتبر مع ذلك الموقف الحالي فيما يتعلق نظرات الكائن عند تفسير رد فعل مرات.

وقد تم اختبار المرضى الذين يعانون من عيوب في المجال البصري قبل ومحاكاة حقيقية إعدادات القيادة:. باورز وآخرون ¹² و ¹³ Cockelbergh آخرون بدراسات في جهاز محاكاة القيادة وأظهرت تدني المستوى في القيادة المرضى مقارنة ضوابط صحية. ومع ذلك فإنها لم تسجل العين والرأس الحركات والفروق الفردية يمكن نتكون ذات صلة إلى السلوك الاستكشافي بعد التمديد البصرية. الخشب وآخرون اختبارها. ⁶ في حالة واقع الحياة، وأنشأ تقييم أداء القيادة من المرضى الذين يعانون من عيوب المجال البصري. وقد تم تحليل الرأس والعين عن طريق الفيديو وحركات التهديف بعد اختبار من قبل اثنين من الباحثين المستقلين، والتعامل مع هكذا موثوقية بين التصنيفات. ومع ذلك فإنها لم توفر التحليل الكمي من فترات التثبيت، saccades، وحركات الرأس والتقييم يعتمد على أخصائي التأهيل القيادة المعتمدة. ميزة لدينا مجموعة مع القيادة هو محاكاة تقييم سهلة وسريعة ضمن عملية إعداد سريرية، وتسجيل واضحة المعالم معلمة من العين وحركات الرأس وكذلك رد فعل مرات. من الممكن التحكم في مستوى الهاء وفضح كل سائق إلى حالة مماثلة مع القيادة طرق موحدة وبشروط تتيح المقارنة. وقد أظهرت روث ² أن يحسن السلوك SCT البحث على مرأى البصر في searc الطبيعيةح المهام. عن طريق ضبط مستوى الهاء في دورات القيادة، سيكون من الممكن لإثبات إذا، وعلى أي مستوى، السلوك التعويضي فشل مع ارتفاع عبء العمل. مقارنة محاكاة للدراسات الدافعة الحقيقية، فإنه يبدو من المناسب لتعليم السلوك التعويضي في بيئة محاكاة ويعرض المريض إلى حالة القيادة الحقيقية كخطوة ثانية. خصوصا ان الأخير تمكن لتقييم سلامة القيادة.

في المستقبل نحن نعتزم تشمل توصيف مستويات مختلفة من السلوك التعويضي عن طريق تحليل saccades، سعة والتوزيع. وهذا يمكن أن يساعد على تقديم مزيد من التأهيل الفردية تخطط لتعديل مستوى المريض الحالية من السلوك التعويضي. ثانيا، وكما يكشف المريض B اعتماد استراتيجية عفوية التعويضية، نود أن اختبار تصميم كأداة ممكنة لأغراض إعادة التأهيل: القيادة المحاكاة لا مجرد تصميم اختبار تشخيصي ولكن أيضا لتدريب خاص، تعليمات اله المريض لأداء السلوك التعويضي حركة العين. جنبا إلى جنب مع التصور الفوري للسلوك النظرة النظرة التي تشير الصور تراكب العين وهذا قد توفر آلية التغذية المرتدة لتنشأ الانتباه إلى استراتيجية تعويضية.

Materials

Name	Company	Catalog Number	Comments
اسم	شركة	كتالوج #	تعليق
محاكي القيادة البرمجيات SILAB	فورتسبورغ معهد العلوم محدودة المرور (WIVW)		http://www.wivw.de/index.php.en
EyeSeeCam	مستشفى جامعة ميونيخ علوم الأعصاب السريرية		http://eyeseecam.com
			تقدر التكاليف والوقت لإنشاء اليورو 20000، 3 أشهر.