A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.
Method Article
البروتوكول المعروضة هنا لدراسات مركز التقنيات التربوية-التخطيط الدماغي استخدام استثارة إينتراكورتيكال الاختبار-إعادة اختبار نماذج التصميم. قصد البروتوكول إصدار تدابير استثارة القشرية موثوقة واستنساخه لتقييم أداء العصبية المرتبطة بالتدخلات العلاجية في علاج الأمراض العصبية مثل الاكتئاب الكبرى.
التحفيز المغناطيسي Transcranial (TMS) هو أسلوب غير الغازية التي تنتج الإثارة العصبية في القشرة عن طريق نبضات قصيرة، واختلاف الوقت من المجال المغناطيسي. البدء في تفعيل القشرية أو تعديل يعتمد على تفعيل الخلفية للخلايا العصبية لتنشيط المنطقة القشرية، وخصائص اللولب وموقفها وتوجهها فيما يتعلق بالرأس. مركز التقنيات التربوية جنبا إلى جنب مع اليكتروسيفالوجرافي المتزامنة (EEG) ونيورونافيجيشن (الوسائل التقنية الوطنية-EEG) يسمح لتقييم استثارة كورتيكو القشرية، والاتصال بالإنترنت في معظم المناطق القشرية بطريقة استنساخه. هذا التقدم يجعل التخطيط الدماغي الوسائل التقنية الوطنية أداة قوية يمكن إجراء تقييم دقيق لديناميات المخ والأعصاب في الاختبار-إعادة اختبار النماذج المطلوبة للتجارب السريرية. وتشمل القيود المفروضة على هذا الأسلوب القطع الأثرية التي تغطي مفاعليه الدماغ الأولية للتحفيز. وهكذا، عملية إزالة القطع الأثرية قد أيضا استخراج معلومات قيمة. وعلاوة على ذلك، المعلمات الأمثل dorsolateral prefrontal التحفيز (دلبفك) غير معروفة تماما والبروتوكولات الحالية الاستفادة من الاختلافات من نماذج التحفيز القشرة الحركية (M1). ومع ذلك، تطور الوسائل التقنية الوطنية-EEG التصاميم الأمل لمعالجة هذه القضايا. ويدخل البروتوكول المعروضة هنا بعض الممارسات القياسية لتقييم أداء العصبية من التحفيز على دلبفك التي يمكن تطبيقها في المرضى الذين يعانون من مقاومة للعلاج من الاضطرابات النفسية التي تتلقى العلاج مثل transcranial التحفيز التيار المباشر (تدكس) والتحفيز المغناطيسي transcranial المتكررة (rTMS) والعلاج المغناطيسي الاستيلاء (MST) أو العلاج اليكتروكونفولسيفي (إلخ).
التحفيز المغناطيسي Transcranial (TMS) هو أداة العصبية التي تسمح لتقييم نشاط الخلايا العصبية القشرية عن طريق استخدام المجال المغناطيسي السريع، واختلاف الوقت البقول1غير الغازية. حمل هذه الحبوب المجال المغناطيسي حالية ضعيفة في القشرة السطحية تحت اللولب الذي ينتج غشاء ديبولاريزيشن. تفعيل القشرية التي تلت أو التحوير ارتباطاً مباشرا بخصائص اللولب وزاوية الميل إلى الجمجمة2. الموجي للنبض خرج من اللولب والدولة الأساسية للخلايا العصبية تؤثر أيضا على تفعيل القشرية الناتجة3.
مركز التقنيات التربوية يمكن تقييم وظائف القشرية تستحضر الاستجابات السلوكية أو السيارات أو من خلال انقطاع التجهيز المتعلقة بالمهمة. يمكن تقييمه استثارة العمليات كورتيكو-الشوكي من خلال تسجيل الاستجابات (EMG) اليكتروميوجرافيك أثارت من واحد TMS البقول على القشرة الحركية، في حين إينتراكورتيكال عليه (تيسير إينتراكورتيكال؛ ICF) والآليات المثبطة (تثبيط قصيرة وطويلة إينتراكورتيكال؛ يمكن سبر سيسي وليسي) مع إقران نبض TMS. TMS المتكررة يمكن أن تخل بمختلف العمليات المعرفية، ولكن يستخدم في المقام الأول كأداة علاجية لمجموعة متنوعة من الاضطرابات العصبية. وعلاوة على ذلك، يمكن استخدام المزيج من مركز التقنيات التربوية بالمخ المتزامنة (TMS-EEG) لتقييم كورتيكو القشرية استثارة والاتصال4. أخيرا، إذا كان يتم تسليم إدارة مركز التقنيات التربوية مع نيورونافيجيشن (الوسائل التقنية الوطنية)، سوف تسمح لاختبار دقة-إعادة اختبار نماذج إذ يمكن تسجيل الموقع الدقيق للتحفيز. يمكن أن تكون مستهدفة أكثر من عباءة القشرية وحفز (بما في ذلك المناطق التي لا تنتج استجابات جسدية أو سلوكية قابلة للقياس) وهكذا القشرة يمكن وظيفيا تعيينها.
إشارة EEG أثارت من نبض واحد أو مقترن بمركز التقنيات التربوية يمكن تيسير تقييم الربط كورتيكو القشرية5 والحالة الراهنة للدماغ. وينتج التيار الكهربائي الناجم عن مركز التقنيات التربوية إمكانات العمل التي يمكن تنشيط نقاط الاشتباك العصبي. توزيع التيارات بوستسينابتيك يمكن تسجيلها من خلال التخطيط الدماغي6. يمكن استخدام إشارة EEG لتقدير حجم وموقع متشابك التوزيعات الحالية عن طريق ثنائي قطب نمذجة7 أو8من تقدير الحد الأدنى-القاعدة، عندما يعمل EEG متعددة القنوات، ومع بنية الموصلية الرأس واستأثرت. مركز التقنيات التربوية-EEG مجتمعة يمكن أن تستخدم لدراسة العمليات المثبطة القشرية9وذبذبات10، كورتيكو القشرية11 والتفاعلات إينتيرهيميسفيريك12واللدونه القشرية13. الأهم من ذلك، يمكن التحقيق TMS EEG استثارة التغييرات أثناء المهام الإدراكية أو الحركية مع اختبار جيدة-إعادة اختبار الموثوقية14،15. الأهم من ذلك، أن مركز التقنيات التربوية-EEG لديه القدرة على تحديد الإشارات العصبية التي تكون بمثابة التنبؤ للرد على التدخلات العلاجية (rTMS أو التأثيرات الدوائية) في الاختبار-إعادة اختبار التصاميم16،17.
مبادئ نيورونافيجيشن لمركز التقنيات التربوية يرتكز على مبادئ ستيريوتاكسي فرملس. استخدام نظم البصرية تتبع نظام18 التي توظف كاميرا التي ينبعث منها الضوء الذي يتصل بالعناصر البصرية التي تعكس الضوء يعلق على الرأس (عن طريق تعقب المراجع) ولفائف TMS. نيورونافيجيشن يسمح للتعريب لفائف على نموذج ثلاثي الأبعاد التصوير بالرنين المغناطيسي مع المعونة من أداة مرجعية رقمية أو القلم. ويسهل استخدام نيورونافيجيشن القبض على اتجاه الملف والموقع ومحاذاة الرأس في هذا الموضوع وكذلك رقمنة مواقف الكهربائي EEG. هذه الميزات أساسية لإعادة اختبار اختبار تصميم التجارب والتحفيز دقيقة من موقع محدد داخل قشرة dorsolateral prefrontal.
من أجل الاستفادة من بروتوكول TMS-EEG في تجربة إعادة اختبار اختبار، هناك حاجة إلى استهداف دقيقة وتحفيز يتسق المنطقة القشرية للحصول على إشارات يمكن الاعتماد عليها. تسجيل TMS EEG يمكن أن تكون عرضه لمختلف الأعمال الفنية. يمكن تصفية مركز التقنيات التربوية التي يسببها قطعة أثرية في أقطاب التخطيط الدماغي مع مكبرات الصوت التي يمكن استرداد بعد تأخير19،20 أو مكبرات الصوت التي لا يمكن أن تكون مشبعة21. ومع ذلك، انقر فوق أنواع أخرى من القطع الأثرية التي تم إنشاؤها بحركات العين أو يومض، وتنشيط العضلات الجمجمة بالقرب من أقطاب EEG وحركة القطب عشوائية وعلى الاستقطاب، واللولب أو جسدية الإحساس يجب أن تؤخذ في الاعتبار. إعداد هذا الموضوع الدقيق الذي يضمن ممانعات القطب أدناه 5 kΩ، التثبيت اللولب على الأقطاب ورغوة من بين لفائف واقطاب للحد من الاهتزاز (أو فاصل للقضاء على التردد المنخفض التحف22)، سدادات الإذن وحتى ينبغي أن تستخدم إخفاء السمعية للتقليل من هذه التحف23. ويدخل البروتوكول المعروضة هنا عملية قياسية لتقييم أداء العصبية عندما يتم تطبيق في التحفيز على مدى dorsolateral prefrontal (دلبفك). يتم التركيز على نماذج إقران نبض المشتركة التي تم التحقق من صحتها في دراسات M19،،من1516.
جميع الإجراءات التجريبية المعروضة هنا أقرتها "اللجنة الأخلاقية المحلية" اتباع المبادئ التوجيهية "إعلان هلسنكي".
1-رأس التسجيل لمركز التقنيات التربوية نيورونافيجاتيد – EEG
2-مركز التقنيات التربوية-التخطيط الدماغي التجربة
الشكل 1 A يوضح إمكانات تمسيفوكيد بعد دلبفك التحفيز على مسرى F3 بعد الحقبات 100 من كل دورة لمتطوع صحي واحد في المتوسط. في هذا الرسم التوضيحي، نؤكد على أثر خدمات العملاء على الملخص بالمقارنة مع حالة نبض واحد عندما يتم تطبيق إتس وحدها. CS ينظم انحراف N100 ب?...
مركز التقنيات التربوية-EEG يمكن تحفيز مباشر وموسع لمعظم المناطق القشرية والحصول على نشاط الخلايا العصبية الناتجة مع30من القرار الزمانية جيدة جداً، خصوصا عندما يستخدم نيورونافيجيشن. الاستفادة من هذا التقدم المنهجي يستند إلى حقيقة أن إشارات EEG أثارت TMS تنشأ من النشاط العصبي الك?...
بانتيليس ليوميس كان مستشار مدفوعة نيكسستيم Plc. (هلسنكي، فنلندا) خارج العمل المقدم (أي.، للسيارات وتطبيقات rTMS الخرائط الكلام قبل عام 2017). زومورودي رضا عضو المجلس الاستشاري لشركة فيليت (تورنتو، كندا). داسكلاكيس J. زافيريس يتلقى دعم البحوث من المعاهد الكندية للبحوث الصحية (استوفوا)، المعاهد الوطنية للصحة-الأمريكية (NIH) ومعهد الدماغ وستون، كندا الدماغ والأسرة تيميرتي من خلال مؤسسة كامة والبحوث كامبل المعهد. حصل على دعم البحوث ودعم معدات عينية لدراسة المحقق بمبادرة من برينسواي المحدودة، وهو موقع المحقق الرئيسي لثلاث دراسات بدأ الراعي لشركة برينسواي المحدودة تلقي دعم معدات عينية من ماجفينتوري لهذه الدراسة بدأ المحقق. دانييل م. بلومبيرجير يتلقى دعم البحوث من المعاهد الكندية للبحوث الصحية (استوفوا)، المعاهد الوطنية للصحة-الأمريكية (NIH) ومعهد الدماغ وستون، كندا الدماغ والأسرة تيميرتي من خلال مؤسسة كامة والبحوث كامبل المعهد. حصل على دعم البحوث ودعم معدات عينية لدراسة المحقق بمبادرة من برينسواي المحدودة، وهو موقع المحقق الرئيسي لثلاث دراسات بدأ الراعي لشركة برينسواي المحدودة تلقي دعم معدات عينية من ماجفينتوري لهذه الدراسة بدأ المحقق. تلقي إمدادات الدواء لمحاكمة بدأ المحقق من إينديفيور. وقد شارك في مجلس الاستشاري يانسن.
تم تمويل هذا العمل جزئيا ب NIMH R01 MH112815. بتأييد هذا العمل أيضا من مؤسسة الأسرة تيميرتي ومنحة مؤسسة الأسرة وكامبل الأسرة معهد الصحة العقلية للبحث في المركز للصحة العقلية والإدمان.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
CED Micro1401-3 | Cambridge Electronic Design Limited | CED Micro1401-3 | Digital Data Recocrder |
BISTIM'2 Package Option 1 | Magstim | 3234-00 | TMS paired pulse stimulator |
Magstim 200'2 Unit (2 items) | Magstim | 3010-00 | TMS stimulators |
UI controller | Magstim | 3020-00 | TMS controller |
BISTIM'2 UI controller | Magstim | 3021-00 | TMS controller |
BISTIM connecting module | Magstim | 3330-00 | TMS connecting module |
D70 Alpha Coil - P/N 4150-00 (Alpha 70 mm double coil) | Magstim | 4150-00 | TMS coil |
Brainsight | Rogue-Resolutions | Brainsight 2 | Neuronavigator |
Model 2024F | Intronix | 2024F | Electromyograph |
Neuroscan SynAmps RT 64 channel System | Compumedics Neuroscan | 9032-0010-01 | Electroencephalograph |
Quick-Cap electrode system 64 | Compumedics Neuroscan | 96050255 | EEG Cap |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionThis article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved