للبدء ، ضع خنزير مخدر ضعيف على منصة عمل. ضع مطهرا كحوليا على المنطقة الأربية وامسحها بمسحة معقمة. ثم ضع المطهر وانتظر ثلاث دقائق قبل وضع ستارة معقمة على المنطقة الأربية.
باستخدام الموجات فوق الصوتية ، حدد الأوعية الدموية الفخذية وتصورها طوليا. بعد ذلك ، قم بثقب الوريد الفخذي بحقنة متصلة بالإبرة وتأكيد البزل الوريدي بدم أحمر غامق بطيء التدفق. أدخل السلك في الوريد وأزل الإبرة مع ترك السلك في مكانه.
ثم ثقب الشريان مع حقنة تعلق على الإبرة للطموح المستمر. تأكيد ثقب الشرايين مع الدم الأحمر النابض الساطع. أخرج المحقنة من الشريان وأدخل السلك المحضر.
ثم قم بإزالة الإبرة مع ترك السلك في مكانه. باستخدام الموجات فوق الصوتية ، تصور الأوعية الفخذية لتأكيد الموضع الصحيح لكلا السلكين. بعد ذلك ، استخدم تقنية Seldinger لإدخال غمد الإدخال الشرياني في الشريان الفخذي ، وغمد الإدخال الوريدي في الوريد الفخذي.
لتأكيد الوضع الصحيح ، اسحب الدم من الخطوط الوريدية الشريانية والمركزية لتحليل غازات الدم. بعد ذلك ، اغسل الخطوط بالمحلول الملحي لمنع تكوين الجلطة. ثبت الخطوط على الجلد باستخدام الغرز الجراحية لمنع الخلع.
قم بتوصيل الخطوط الوريدية الشريانية والمركزية بمحولات الطاقة لإجراء قياسات الدورة الدموية. أدخل نتاج القلب المحيطي النبضي ، أو قسطرة PICO ، في غمد مقدم الشرايين. قم بتوصيل القسطرة بمحول الضغط الشرياني وكابل واجهة درجة الحرارة لشاشة PICO .
أثناء قياس الضغط باستمرار ، أدخل قسطرة Swan-Ganz في غمد المحفز الوريدي المركزي. نفخ البالون بمجرد إدخال القسطرة حوالي 30 سم ، وعند ظهور منحنى الضغط الوريدي المركزي. ادفع القسطرة ببطء إلى غمد الإدخال الوريدي المركزي أثناء مراقبة منحنى الضغط.
بمجرد دخول القسطرة إلى البطين الأيمن ، افحص منحنى النبض ذي القيمة الانقباضية العالية والانبساطي المنخفض. لتأكيد وضع القسطرة في الشريان الرئوي ، قم بدفع القسطرة أكثر وابحث عن قيمة انقباضية متسقة وزيادة قيمة الانبساطي. ثبت القسطرة في موضعها وقم بتوصيل مستشعر درجة حرارة الحقن لنظام PICO بالتجويف القريب لقسطرة Swan-Ganz.
