الغرض من هذا الفيديو هو إظهار إجراءات الإعداد المحدثة لإدارة التحفيز المباشر للتيار عبر الوكراسي ، tDCS ، وتقنيات التحفيز الكهربائي عبر الجمجمة ذات الصلة ، مثل التحفيز الحالي المتناوب ، tACS. في هذا، ونحن نبرهن tDCS باستخدام المونتاج تطبيقها عادة مخصصة لقشرة المحرك والتحفيز القشرة الجبهي الظهرية. تقنية tDCS الحديثة الموضحة هنا تتجنب قياس الشريط لتحديد موضع القطب الكهربائي ، وخطوات إدخال المطاط الكربوني المرهقة ، والإجراءات المملة للإسفنج الكهربائي الممل ، واستخدام الأشرطة المطاطية كأغطية رأس.
تم تحسين هذه العملية باستخدام أغطية الرأس المتخصصة وكهربة موصل المفاجئة المشبعة مسبقًا. لكل مونتاج، هناك أغطية رأس محددة. في حين أن بعض المواد تعتمد على بروتوكول محدد للدراسة أو العلاج ، وهناك العناصر الأساسية التي هي عامة عبر تطبيقات tDCS الحديثة.
قبل الدورة tDCS، تأكد من أن جميع المواد الضرورية هي في متناول اليدين. بالنسبة للتجارب البحثية، قبل بدء الدراسة، يجب أن يعطي الموضوع الموافقة على المشاركة في الدراسة. يتضمن نموذج الموافقة تفاصيل حول بروتوكول البحث والمخاطر وفوائد الدراسة.
ويهدف هذا النموذج إلى الكشف عن المعلومات المناسبة للمواضيع بحيث يمكنهم الاختيار الطوعي لقبول أو رفض العلاج. وهي تنبع من الحقوق القانونية والأخلاقية، حيث يجب أن يكون الأشخاص على دراية بما يحدث لجسدهم، وكذلك من المسؤوليات الأخلاقية للباحث لإشراك المشاركين في رفاهيتهم البدنية والعقلية. يجب أن يتم جمع موافقة خطية من المشاركين قبل بدء التحفيز.
يبدأ الإعداد بقياس محيط رأس الشخص أولاً لتحديد الحجم المناسب لأغطية الرأس التي سيتم استخدامها. هناك أحجام مختلفة من أغطية الرأس اعتمادا على المونتاج القطب. راجع دليل مستخدم أغطية الرأس لتحديد الحجم المناسب بناءً على القياسات.
فحص الجلد حيث من المتوقع أن يتم وضع القطب. إذا لاحظت أي آفات مرئية، لا تقم بإدارة tDCS. إذا كان ذلك ممكنا، وفضح فروة الرأس عن طريق فراق الشعر بأصابعك لضمان أن تتسرب المالحة من خلال الشعر في فروة الرأس، لتعزيز نوعية الاتصال بين القطب وفروة الرأس.
نحن نوظف قطب إسفنجي صغير أحادي الاستخدام تم تجميعه مسبقًا. إزالة اثنين من خمسة سنتيمترات في خمسة سنتيمترات أقطاب الإسفنج من الحقيبة. الأقطاب الكهربائية المستخدمة في tDCS هي عموما أقطاب مطاطية موصلة محاطة بإسفنجة مشبعة بمحلول المنحل بالكهرباء، ومعظمها ملحي.
تستخدم أقطاب كهربائية تشبعية سابقة وجديدة لتعزيز الموثوقية. يتم استخدام أغطية الرأس ثابتة الموضع لتأمين الأقطاب الكهربائية على هدف الدماغ. لوضع بدقة الأقطاب الاسفنجية على منطقة الدماغ M1SO، ضع أولا حلقة تمثل الأنف من حزام، وتقع في الجزء السفلي من حزام، على nasion.
الناثيون هو الجزء الأمامي من الدماغ، وتقع بين الجبين والأنف. بعد ذلك، ضبط الجزء العلوي من حزام بحيث يتم عمودي على الجزء السفلي من حزام. ويهدف الجزء العلوي من حزام للجلوس تقريبا فوق الأذن، وضع بشكل متناظر على جانبي الرأس.
يجب وضع الجزء المرن الخلفي من الحزام فوق الإيون ، وهي النقطة الأبرز في العظم القذالي. تأكد من أن أغطية الرأس دافئة ولكن ليس ضيق بشكل غير مريح. قم بتوصيل الكاثود الأسود الذي يربط الكابل في برنامج التشغيل الأسود المدخل المقابل لجهاز tDCS.
كرر هذا لكابل توصيل الأنود الأحمر لموقعه على جهاز tDCS. ضمان قطبية الاتصال هو الصحيح، كما تعتبر آثار tDCS قطبية محددة. في سياق tDCS والتحفيز الكهربائي بشكل عام ، فإن الأنود هو المحطة الطرفية الإيجابية حيث يدخل التيار الإيجابي إلى الجسم ، والمهبط هو المحطة السلبية حيث يخرج التيار الإيجابي من الجسم.
في سياق tACS ، لا يوجد مفهوم الأنود والتكاثود ، حيث أن كلا الطرفين سيتصرفان الأنود والتكاثود بدلاً من ذلك. قبل بدء جلسة tDCS، تأكد من أن الموضوع مريح ومستيقظ. تأكد من تشغيل الجهاز، وتوصيل الكابلات بشكل صحيح، ووضع أغطية الرأس والأقطاب الكهربائية بشكل صحيح.
مقياس المعاوقة هو أسلوب ثانوي لضمان الاتصال الجيد، ولكنه لا يحل محل الحاجة إلى التأكد من اتباع كافة خطوات البروتوكول بشكل صحيح. تحقق من مقياس المقاومة لنوعية الاتصال. إذا كانت جودة الاتصال العامة للموضوع منخفضة بشكل غير طبيعي، فقد يشير ذلك إلى إعداد القطب غير السليم، مما يؤدي إلى مقاومة عالية.
إذا كانت جودة الاتصال لا تزال منخفضة بعد ضبط أغطية الرأس و / أو المكمل بحكمة المالحة، يمكنك الضغط على مرحلة ما قبل ستيم دغدغة، إذا كان ذلك متاحًا على جهازك، لتحقيق جودة اتصال أفضل. برمج مدة جلسة tDCS، أو شدتها، أو، إن أمكن على جهازك، إعداد حالة صورية. لاحظ أنه ينصح بتشغيل بعض المحفزات قبل إجراء الاتصال بين الأقطاب الكهربائية والجلد.
إذا كنت تستخدم جهاز tES لجلسة tDCS، فتأكد من تحديد إعداد الشكل الموجي tDCS. بدء tDCS عن طريق الضغط على زر ابدأ. من أجل الحد من أي آثار سلبية، وتشمل بعض الأجهزة التلقائية الحالية زيادة في بداية التحفيز، حيث يقوم الجهاز سلالم حتى الحالي ببطء لمدة 30 ثانية.
في بداية التحفيز ، غالبًا ما ينظرون إلى الأشخاص إلى إحساس بالحكة و / أو وخز تحت الأقطاب الكهربائية ، والذي يتلاشى بعد ذلك في معظم الحالات. قد تعاني بعض الموضوعات من عدم الراحة خلال فترة tDCS الأولية. وفي مثل هذه الحالات، يمكن أن ينخفض التيار انخفاضاً معتدلاً لفترة مؤقتة مع تعديل الموضوع.
ثم، تدريجيا زيادة النسخ الخلفي الحالي يصل إلى المستوى المطلوب. قد تعتمد هذه الميزة على الجهاز قيد الاستخدام والبروتوكول. يجب ألا تكون الأقطاب جافة أثناء التحفيز لضمان جودة الاتصال الجيدة.
إذا أصبحت الأقطاب الكهربائية جافة ، يمكنك استخدام حقنة لإضافة المزيد من المالحة تدريجيا إلى الأقطاب. إذا لم تحسن إضافة ملحي جودة الاتصال، تأكد من الإحساس بالبشرة من هذا الموضوع. في نهاية جلسة التحفيز، سوف يصعد الجهاز من شدة العلاج إلى صفر mA.
قم بإزالة أغطية الرأس المحملة بالأقطاب الكهربائية من فروة الرأس الخاصة بالمُشَرَّغ. وأخيراً، اقطع الجهاز. يقارن هذا الجدول الفرق الإجمالي بين أساليب تطبيق tDCS التقليدية وأساليب tDCS المحدثة، كما هو موضح في هذا الفيديو.
وعلاوة على ذلك، أجرينا تجربة قمنا فيها بقياس أوقات الإعداد باستخدام أساليب tDCS التقليدية والحديثة. لهذا، قمنا بتوظيف الخبراء والمبتدئين في كلتا الطريقتين وقاسنا المدة التي استغرقها كل مشارك لإجراء الإعداد. تم تكرار الإعداد خمس مرات، وتم توقيت كل محاكمة بشكل فردي.
تظهر النتائج أن الطريقة الحديثة تتطلب وقت إعداد أقل بكثير لكل من المشاركين الخبراء والمبتدئين من الطريقة التقليدية. باستخدام طريقة tDCS التقليدية، كان متوسط وقت الإعداد الذي استغرقه الخبير حوالي ثماني دقائق. باستخدام طريقة tDCS التقليدية، كان متوسط وقت الإعداد الذي اتخذه المبتدئ حوالي 10 1/2 دقيقة.
قام المبتدئون بأخطاء في الإعداد ولم يتمكنوا بشكل عام من تحقيق إعداد خالٍ من الأخطاء، حتى بعد خمس جلسات. باستخدام طريقة tDCS الحديثة ، كان متوسط وقت الإعداد الذي اتخذه الخبراء أكثر قليلا من دقيقة واحدة. باستخدام طريقة tDCS الحديثة ، متوسط وقت الإعداد التي اتخذتها المبتدئين حوالي 2 1 / 2 دقيقة.
كان المبتدئون قادرين بشكل عام على تحقيق إعداد خالٍ من الأخطاء قبل الجلسة الخامسة ، وكانت أي أخطاء طفيفة. تسمح طريقة tDCS الحديثة بوضع القطب الكهربائي بدقة مماثلة لمشغل خبير يقيس المواقف التقليدية EEG 10-10. بالنسبة للمشغل أو التطبيق الذاتي، فإن طريقة tDCS الحديثة موثوق بها للغاية.
النهج tDCS الحديثة وأوضح هنا يزيد من موثوقية الإعداد في حين خفض وقت إعداد التحفيز.
