يسمح هذا البروتوكول العلاج الظاهري للمرضى الذين يعانون من عيوب عظمية وخلق دليل جراحية جديدة ولوحات التثبيت. يسمح استخدام هذا البروتوكول بإنشاء الغرسات وتصميمها وفقًا لما هو ممكن للاستخدام في غرفة العمليات بدقة فائقة ومدة تشغيل مختصرة. تعتمد الغرسات الخاصة بالمريض المخطط لها مع بروتوكولنا على التصوير ثلاثي الأبعاد الدقيق مما يؤدي إلى زراعة مناسبة تمامًا وتمكين استعادة تشريح الأنسجة السليمة والتماثل والوظيفة.
يسمح هذا البروتوكول للمستخدمين بتصميم وطباعة نماذج أو هياكل معقدة من مواد مختلفة وفحص معلمات مختلفة مثل قوتها أو قدرتها على السماح بتجديد العظام. على الرغم من أن هذه البرامج هي سهلة الاستعمال للغاية ، فإنه لا يستغرق وقتا لإتقان عملية التصميم بمساعدة الكمبيوتر. الصبر والممارسة سوف تساعد المستخدم على الحصول على أفضل وأسرع.
وبما أن هذا البروتوكول يحتوي على العديد من خطوات التخطيط الافتراضي، فإن مراقبة المراحل ستكون مفيدة للغاية. لتجزئة النموذج 3D المعاد بناؤها، في برنامج التقسيم المناسب تحت قائمة تقسيم العظام، حدد عام واستخدم أداة الجمع للإشارة إلى شريحة الاهتمام وأداة الطرح للإشارة إلى الأجزاء غير المرغوب فيها أثناء التمرير والانتقال عبر الفحص. استخدم الزر تعيين الذي يبدأ التجزئة وانقر فوق تطبيق لإنشاء المقطع الجديد.
لإجراء تجزئة العظام جيدة، ينبغي استخدام عدد كبير من العلامات الإيجابية والسلبية في نموذج 3D إعادة بنائها. وجميع وجهات النظر الأخرى. عند اكتمال تجزئة، تصحيح علامات وإضافة جديدة لتحسين دقة حسب الضرورة.
تصدير الملفات كملفات STL 3D. لتصميم غرسة إعادة الإعمار ثلاثية الأبعاد، قم باستيراد ملفات STL في برنامج التصميم ثلاثي الأبعاد واستخدم أداة الحلاقة لفصل العظم إلى قسمين. من القائمة تحديد نقل كلاي، حدد أداة كلاي وحدد المنطقة ذات الأهمية.
نسخ المنطقة واصنع كائناً مطابقاً جديداً في قائمة الكائنات لمعالجة موضع المنطقة. للتأكد من أن محور الدوران يتم تعيينه على جزء من العظم الذي سيبقى في نفس الموضع، حدد إعادة التمركز وتعيين محور التدوير كما هو مخطط له. كما الجمجمة البشرية هي في معظمها متناظرة، واستخدام أداة الطين مرآة للحصول على التوجيه للحصول على تحديد المواقع الصحيحة أو وضع الجزء المفقود أو غير مُسَمَّس وتعيين الطائرة في مركز الجمجمة.
استنادا إلى نصف معكوسة، أداء الجزء دوران حسب الحاجة واستخدام أداة إضافة كلاي من القائمة الطين لبناء الجزء العظمي avulsed. في قائمة المنحنيات، حدد خيار رسم المنحنى لإنشاء شكل خارجي مستمر للزرع المطلوب. انقر بزر الماوس الأيمن فوق المقطع وحدد تكرار لتكرار الجزء العظمي.
العمل في الجزء الجديد المكرر، في قائمة التفاصيل كلاي حدد النقش مع المنحنى لإنشاء حجم زرع إعادة الإعمار. حدد الشكل الخارجي للزرع المرسوم ووضع المؤشر على شكل دائرة داخل الزرع المرسوم على سطح العظم. حدد المعلمات المطلوبة، والأهم من ذلك المسافة للسيطرة على سمك الزرع وانقر بزر الماوس الأيمن على الجزء المكرر لتحديد منطقية وإزالة من، ثم حدد الكائن الذي يحتوي على زرع إنشاؤه.
في الحالات التي يلزم وجود ثقوب لتثبيت المسمار أو تولد الأوعية، استخدم وظيفة إنشاء الطائرة لإنشاء مستوى موازٍ حيث تم تصميم الثقوب لللوحة. عندما يتم وضع القوائم في أقصى توازي مع الزرع، حدد دائرة في قائمة Sketch وقم بإنشاء دوائر الحجم المطلوب والموضع داخل الشريحة. في قائمة المنحنيات، استخدم خيار تخطيط المشروع لتعيين الرسومات التي سيتم نقلها من الطائرة إلى الغرسة.
لإنشاء منضدة العدادات للمسامير، في القائمة "كلاء التفاصيل"، حدد النقش مع المنحنى ووضع المؤشر على شكل دائرة داخل المنطقة الدائرية المميزة على سطح الجزء. لإكمال الثقوب في قائمة الأسطح الفرعية استخدم خيار الأسلاك قص SubD لإنشاء قضبان عمودية على الزرع. لإنشاء الثقوب باستخدام القضبان، حدد Boolean وإزالة من وحدد كل قضيب في تتابع، انقر بزر الماوس الأيمن فوق منطقية، إزالة من، وإنشاء زرع في قائمة الكائنات.
لإنشاء شبكة في الزرع، استخدم Draw Curve لإنشاء رسم تخطيطي للشبكة المخططة كما هو موضح. في قائمة "كلاي التفاصيل" استخدام النقش مع صورة ملفوف لتحديد صورة قالب وبعد ذلك سيتم تصميم شبكة. سيتم طرح المناطق البيضاء للصورة وتبقى المناطق السوداء.
ضبط اتجاه وحجم التصميم يدويًا، ثم قم بتعيين سمك الذي تم إنشاؤه، ثم انقر فوق تطبيق. ثم تكون الغرسة الخاصة بالمريض جاهزة للإنتاج. تم الحصول على هذه الصور من مريضة تبلغ من العمر 40 عامًا مصابة بلوحة تثبيت إعادة بناء مكسورة تم توفيرها من قبل من إصابة سابقة وكسر غير توحيدي في الجسم الأيسر لفكها السفلي.
تم تجزئة الفك السفلي كما هو موضح لفصل لوحة التثبيت المكسورة. باستخدام برنامج التصميم ثلاثي الأبعاد، تم تغيير موضع الجزء الأيسر من الفك السفلي إلى الموضع التشريحي الصحيح. تم إجراء عكس الجانب الصحي الصحيح للسماح بإعادة الإعمار السليم للعظم المفقود.
ويمكن بعد ذلك أن يتم تصميم الغرسة الخاصة بالمريض، بما في ذلك ثقوب مسامير التثبيت. تم تصميم شبكة للسماح بوضع إضافي للكسب غير المشروع للعظم ، وفقًا لكفاف الفك المناسب استنادًا إلى الجانب الصحي وتمكين تولد الأوعية العظمية الفائقة من خلال الثقوب في الشبكة. يمكن ملاحظة الزرع المطبوع من التيتانيوم باستخدام تقنية التلبيد بالليزر الانتقائية ونتائج ما بعد الجراحة في هذه الصور.
لاحظ استمرارية الفك السفلي ، والموضع الرأسي الصحيح للجزء الأيسر من الفك السفلي والتماثل في محيط الجسم الذي أعيد بناؤه باستخدام الزرع الخاص بالمريض كفاف خارجي وطعم عظم الحرقف لملء الفراغات. عند تصميم زرع المريض محددة، والنظر في التخطيط لطبقة ذات الحجم الأدنى التي هي قوية بما يكفي للسماح للقوات الحاملة في حين تحمل القص وعزم الدوران القوى. يمكن أيضا أن تكون مصممة لزرع المريض خاصة للتجمّد، وإجراءات العظام، ويمكن أن تستخدم لتصميم الأنسجة الرخوة في جميع الأجهزة.
يسمح هذا البروتوكول حالياً بتخطيط عمليات زرع جديدة للعمليات الجراحية والدراسات البحثية وقد يسهل في نهاية المطاف الطباعة البيولوجية للزرع وتجديد المواد الأجنبية.
