يحدد مستشعرنا اللاسلكي معلمات الضغط لتوازن فجوة الثني والتمديد في الوقت الفعلي ، وهو مفتاح رأب مفاصل الركبة أحادي الجزء. يمكن للمستشعر عرض ضغط المقصورة في الوقت الفعلي ، مما يساعد الجراح على تقييم توازن تمديد الانثناء بشكل أكثر دقة وتمكين نقل البيانات لاسلكيا لتلبية متطلبات العقم أثناء العملية. UKA هو علاج مهم لالتهاب المفاصل في الركبة ، ويمكن أن يساعد المستشعر المستخدم في هذا البروتوكول في التقييم الديناميكي أثناء العملية ل UKA ، وهو أمر بالغ الأهمية لنجاحه.
تم تصميم هذا المستشعر خصيصا ل UKA المحمول ويمكن أن يتناسب تماما مع تجربة UKA الاصطناعية. بالإضافة إلى ذلك ، قمنا بتصميم مستشعرات مطابقة لأحجام اصطناعية مختلفة. تم تصميم هذا المستشعر خصيصا للمبتدئين في UKA لتقصير منحنى التعلم الخاص بهم.
المستشعر سهل التشغيل للغاية ولا توجد تقنيات محددة. ابدأ بتشغيل جهاز قياس زاوية عظم الفخذ والساق. افتح برنامج قياس الزاوية على الكمبيوتر.
امسح رموز QR لجهاز القياس وانقر فوق اتصال Bluetooth. ضع أداتي قياس الزاوية على طاولة أفقية وانقر فوق زر المعايرة للمعايرة. اربط الأدوات بأشرطة على الركبة لقياس زاوية ثني الركبة في الوقت الفعلي.
ضع جثة في وضع الاستلقاء مع لف الأطراف السفلية بالثني والاختطاف على السطح الخارجي لطاولة العمليات. باستخدام نهج parapatellar الإنسي ، افتح تجويف المفصل بمشرط. الآن ، قم بعمل شق يبعد حوالي ثلاثة سنتيمترات عن خط المفصل على طول قمة حدود الرضفة الإنسية ، وينتهي به بعيدا حوالي سنتيمتر واحد من الإنسي إلى الحدبة الظنبوبية.
باستخدام rongeur ، قم بإزالة الخلايا العظمية للقمة الفخذية الإنسية ، والحفرة بين اللقمة ، والساق الأمامية. أدخل ملعقة تحجيم الفخذ ملليمتر واحد في الحجرة الإنسية لتحديد حجم مساحة المفصل مع الغضروف. أدخل أحجاما مختلفة من ملاعق تحجيم الفخذ لربط اللقمة الفخذية الخلفية.
عندما تكون نهاية الملعقة على بعد حوالي ملليمتر واحد من سطح الغضروف ، يتم اختيار حجم الطرف الاصطناعي الفخذي المقابل للملعقة. بعد ذلك ، قم بتوصيل مشبك G بثلاثة ملليمترات بدليل منشار الظنبوب وملعقة تحجيم الفخذ. تأكد من أن عمود الدليل مواز للمحور الطويل الظنبوبي في كل من المستويين الإكليلي والسهمي وأن نير الكاحل يشير إلى العمود الفقري الحرقفي العلوي الأمامي المماثل.
استخدم المنشار الترددي لعمل قطع منشار ظنبوب عمودي. تقدم المنشار عموديا لأسفل حتى يستقر على سطح دليل المنشار. قم بإزالة الرقاقة من دليل استئصال الظنبوب وأدخل الرقاقة الصفرية المشقوقة ، ثم استخدم شفرة المنشار المتذبذبة لاستئصال الهضبة.
الآن ، قم بإزالة الرقاقة المشقوقة ، وارفع الهضبة لأعلى باستخدام عظم عريض ، وقم بإزالته مع تمديد الركبة. اصنع ثقبا في اللقمة الفخذية البعيدة. أدخل قضيب داخل النخاع في الحفرة.
بعد ذلك ، قم بتوصيل دليل حفر الفخذ بقضيب داخل النخاع وقم بإجراء حفر الفخذ. قم بتثبيت دليل الاستئصال الخلفي في الثقوب المحفورة لعظم الفخذ. باستخدام المنشار المتذبذب ، قم بإجراء قطع العظم الفخذي الخلفي وإزالة الدليل وشظية العظام.
بعد ذلك ، قم باستئصال الغضروف المفصلي الإنسي ، وترك صفعة صغيرة من الغضروف المفصلي لحماية الرباط الجانبي الأنسي (MCL). تماما إزالة القرن الخلفي. أدخل حنفية فخذية صفرية وأرفق الطاحونة الكروية بالحنفية لإجراء طحن الفخذ البعيد ، أدخل تجربة الفخذ وقم بتقييم فجوة تمديد الانثناء بواسطة مقياس الفجوة.
استخدم أجهزة قياس الزاوية لمراقبة زاوية الانثناء. أدخل مقياس الفجوة في مساحة المفصل بمقاومة طفيفة لتحديد توازن فجوة الانثناء والتمديد. إذا كانت الفجوات غير متساوية ، قم بطحن عظم الفخذ وفقا لقيم الفرق حتى تتساوي.
قم بإزالة مفتاح طاقة الحث المغناطيسي للمستشعر. افتح برنامج قياس الضغط على الكمبيوتر اللوحي. امسح رمز الاستجابة السريعة للمستشعر وأدخل واجهة القياس.
انقر فوق الزر توصيل الجهاز. حدد كتلة الوسادة ذات السماكة المناسبة وفقا لمواصفات المقياس. ضع المستشعر على القاعدة المعدنية وقم بتثبيت كتلة الوسادة على المستشعر.
انقر فوق بدء العمل على الكمبيوتر اللوحي. أدخل مجموعة المستشعر اللاسلكي في الحجرة الإنسية وقم بتركيب القاعدة المعدنية على سطح قطع العظم الظنبوبي. قم بقياس ضغط فجوة الانثناء والتمديد عند 110 درجة وعند 20 درجة من ثني الركبة.
احسب متوسط القيم بشكل منفصل لثلاثة قياسات متتالية. كانت قيم الضغط لفجوة الانثناء متسقة تماما ، بينما كانت قيم الضغط لفجوة التمديد مختلفة تماما بمتوسط ضغط 46.3 نيوتن في الانعطاف و 35.0 نيوتن في فجوات التمديد. أظهرت الصور الشعاعية بعد العملية الجراحية وضعا مناسبا للطرف الاصطناعي مع وضع جيد للظنبوب والفخذ وزاوية انثناء.
عند إجراء قياس الضغط ، حدد المستشعر المقابل لحجم الطرف الاصطناعي لتجنب تلف سطح قطع العظم والتأثير على توازن فجوة الانثناء والتمديد. بعد موازنة الفجوة ، قم بتثبيت مكونات الفخذ والظنبوب في التوازن. في المستقبل ، نحتاج إلى عينة كبيرة من حالة متعددة المراكز للتأكد من النطاق المقبول لفرق ضغط فجوة الانثناء والتمديد الذي يعكسه المستشعر وتحسينه على التأثير طويل المدى ل UKA.
