低背考试

1.检验

与病人站立，从后面观察时，应进行检查。有耐心的删除足够的衣服，所以可以正确检验的整个背部和骶骨的地区。

1. 检查整个回为发红、 不对称、 畸形，脊柱侧凸或异常毛发生长。
2. 从侧面看，观察腰椎前凸，通常显示为脊柱温柔、 反向 C 形曲线。

2.触诊

触诊压痛的领域。可以检查的重要领域包括:

1. 棘突: 这些都是硬的骨性结构运行下来的背部中线。一步起飞看 L4-S1，是一种暗示性腰椎滑脱。
2. 棘突旁肌肉: 这些都是沿棘突两侧运行并且通常招标与背部的过度使用的肌肉。
3. 骶髂关节 (SI) 联合: 下面触诊和到髂后上棘外侧。
4. 坐骨切迹: 坐骨切迹位于中途髂后上棘 （即髂嵴的后端） 与坐骨结节之间。推来加重疼痛引起的坐骨神经痛。
5. 髂嵴: 双手放在两髂嵴，并比较他们的身高。如果一只手比其他高坐，它可能建议腿长度不平等或脊柱侧凸。

3.运动范围 (ROM)

评价背面的 ROM。查找赤字或过度的疼痛。关键动作包括:

1. 向前弯曲 （通常 80-90 °）: 评价，有的病人向前弯曲触摸脚尖。这样会加载光盘，这使得它更有可能增加椎间盘疼痛。一定要观察后面当病人弯下身来寻找不对称的后面，是一种暗示的脊柱侧凸。
2. 扩展 （20-30 °）: 有耐心弯直落后可能的范围内。这样会加载方面，这使得它更有可能增加关节疼痛。
3. 侧向弯曲 （每个方向在 20-30 °）: 通过让病人弯曲，第一次向一侧，然后其他评估。这伸展的肌肉和更有可能加重疼痛的肌肉劳损。
4. 加捻 （在每个方向 30-40 °）: 有病人 （站） 旋转只要有可能，第一次向一侧，然后其他。这也伸展的肌肉和增加痛苦来源。

4.强度试验

评估关键神经根退出在腰骶脊柱神经支配的肌肉的强度。弱点表明从光盘或骨病理这些神经根刺激。这些措施包括:

1. 脚跟走路 （胫前肌;L4): 要求患者紧走几步。
2. 从头到脚行走 （腓肠肌比目鱼肌;S1): 要求患者在脚趾上走了几步。
3. 抵制的大脚趾背屈 (L5): 问病人坐，抬起你的抵抗力，和大脚趾的趾顶部往下压。

5.神经学检查

进行集中的神经学检查，腰背痛患者。

1. 深部腱反射 （膝跳反射-L4 神经根; 踝关节混蛋-S1 神经根）: 利用反射锤子轻快地反对髌骨和跟腱，比较侧的一面。
2. 踝阵挛: 由突然被动踝关节背屈，这可能导致重复和不加控制的脚踝抽搐引起踝阵挛。这表明上运动神经元病变，如近端脊髓压迫。
3. 直腿抬高: 解除病人的腿和膝盖的延伸，在坐位 （或仰卧位） 的位置。过去的膝关节疼痛，坐骨神经痛，造成椎间盘突出症、 腰骶区 （L5 和 S1 神经根） 极有可能表明。在直腿踝关节背屈提高测试增加坐骨神经紧张和疼痛，而跖屈缓解坐骨神经紧张和疼痛。
4. 交叉的直腿抬高: 做与之相反，直腿抬高试验健侧的腿。如果这个动作加剧了相反的腿痛，这是暗示的坐骨神经痛。
5. 马尾神经综合征怀疑时，考虑了直肠检查，检查减少的括约肌的语气和肛周的感觉。

6.特殊试验

在回包括的特殊测试:

1. 鹳测试 （脚站立过伸性测试）: 有耐心超伸的背部，而站在一条腿上。这一立场加重疼痛与腰椎峡部裂、 腰椎滑脱或 SI 关节功能障碍。
2. 帕特里克的或前屈、 绑架、 外旋 (FABER) 测试: 将病人的臀部和腿部放入图的四个位置 （前屈、 绑架、 外旋）。这一立场加剧了寺关节疼痛。