首先,将麻醉导管绵羊感兴趣区域的多轨血管造影导管连接到带有三通旋塞阀的压力传感器。然后用肝素化盐水冲洗多轨管。将旋塞阀上的关闭位置翻转到注射器上,使压力传感器和多轨相互打开。
将造影剂注射器连接到以腹部 IVC 为中心的多轨。逆时针缓慢转动造影剂注射器的旋钮,从多轨中拉出气泡,直到看到血液。然后顺时针转动旋钮,将对比度缓慢向前推入多轨。
使用荧光镜确认造影剂何时到达多轨尖端。将用于 3D 血管造影的总造影剂除以 5 以获得以毫升/秒为单位的注射速率。然后将速率上升设置为 0(每平方英寸 600 磅)。
接下来,要将 C 臂设置为预编程模式,请单击“程序”按钮,然后按 3D-110 8 英寸按钮。将所有对象和人员从桌子的正面或侧面移开。单击控制面板上的按钮 3 启动 C 臂。
将目标定位在 xy 平面的中心。单击控制面板上的按钮 4 移至第二个程序。然后调整工作台的高度,使感兴趣区域居中。
接下来,按按钮 5 获取测试图像。单击 Confirm Conditions 图标,然后单击 Start 开始以预测试 C 臂的运动范围。使用中间的采集踏板启动程序并进行 3D 旋转血管造影。
同时,测量并记录目标区域的平均压力。将加压盐水袋连接到 9 French 护套。让它流淌,直到绵羊收到相当于每公斤 20 毫升的推注。
在推注流动时每分钟记录目标区域的血管内压。进行第二次 3D 血管造影,同时进行血管内压测量。成像完成后,按下数字 77 并按住开始按钮,将 C 臂放回其预编程的位置。
从绵羊身上取下多轨血管造影导管和 Rosen 钢丝。然后取下两个护套。用止血贴在插入部位施加压力至少 7 分钟以控制出血。
对于数据分析,从血管造影成像软件中以 DICOM 文件格式导出原始 3D 血管造影数据。启动 DICOM Viewer 软件。然后将 3D 血管造影文件拖放到查看器中以打开。
选择 3D Multiplanar Reconstruction(3D 多平面重建)工具以生成血管造影数据的 3D 重建视图。现在可以看到来自轴向、矢状面和冠状面的三个不同的 2D 视图。现在调整目标区域在矢状面和冠状面中的位置和方向,以将目标区域放置在中心。
使用“抓手”工具旋转每页上参考线的方向。使用 Pencil (铅笔) 工具,在目标区域的轴视图中勾勒出血管壁的轮廓。软件将自动计算并显示轴向视图中间区域的面积和周长。
获得有和没有 PTFE 移植物的绵羊血管内压。在当地绵羊的周长变化是响应推注的。本地绵羊容器比 PTFE 移植物更顺应且更易伸展。